Как диагностировать и лечить полиартрит тазобедренного сустава?

Суставы играют ключевую роль в строении тела человека, соединяя между собой кости и обеспечивая полноценную подвижность рук, ног, челюсти и т.д. К сожалению, сочленения подвержены разного рода патологиям, которые бывают вызваны множеством неблагоприятных факторов или естественным старением организма. Особенно часто какое-либо сочленение поражает артрит – воспалительный процесс, который опасен своей запущенной формой, лишая воспаленный сустав подвижности, существенно снижая качество жизни больного. Иногда организм оккупирует полиартрит тазобедренного сустава – поражая один сустав за другим или сразу несколько. Это серьезнейшее заболевание протекает в хронической форме и является естественной воспалительной реакцией на всевозможные неблагоприятные факторы.

Воспалительный или дистрофический тазобедренный полиартрит постепенно разрушает хрящевую ткань сочленения, что грозит пациенту утратой возможности самостоятельно передвигаться. Несвоевременное и безграмотное лечение полиартрита тазобедренного сустава – верный путь к инвалидности.

При первых замеченных симптомах необходимо пройти полное медицинское обследование. Данная мера позволит врачу определить первоисточник заболевания и подобрать соответствующее лечение.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» …

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
3. Травмы, ушибы, переломы, удары ног, разрывы связок, повреждение мышц.
4. Частые переохлаждения стоп.
5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Кроме того, спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

• гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
• недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
• хронические инфекционные поражения суставов ног;
• аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
• врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы полиартрита тазобедренного сустава

Как и при любом другом воспалительном заболевании при полиартрите развиваются все пять признаков воспаление: dolor (боль), tumor (отёк), rubor (эритема), calor (гипертермия) functio laesa (нарушение функции).

Боль при полиартрите тупого, ноющего или колющего характера в верхней трети бедра, иррадиирующая иногда в ягодицы, паховую и поясничную области.

Такое распространение болевых ощущений связано с множественной иннервацией сустава (ветви седалищного, запирательного и бедренного нервов).

Болевые ощущения усиливаются в ночное время, по утрам, уменьшающаяся к вечеру, во время умеренной физической нагрузке (из-за накопления большого количества воспалительного экссудата за ночь и его рассасывания при увеличении лимфооттока во время двигательной активности).

Пациент будет также жаловаться на местное повышение температуры («горит» сустав), отёк, скованность в движениях (затруднение сгибания, разгибания, приведения, отведения, вращения, круговые движения) и функциональную недостаточность, мышечную слабость.

Стоит заметить, что поражение тазобедренного сустава при полиартрите чаще вторичное, то есть первоначально воспалительный процесс развивается в более мелких суставах (исключение составляет реактивный артрит).

Системные проявления симптомов полиартрита:

• Потеря аппетита, снижение массы тела в активную фазу болезни;
• Лихорадка или длительный субфебрилитет;
• Головная боль;
• Слабость, усталость;
• Потливость;
• Ревматоидные узелки при ревматоидном артрите;
• Конъюнктивит, уретрит.

При осмотре обнаружим деформацию суставов, дисбазию (например, подрагивающая или «гусиная» походка, прихрамывание). Следует также обратить внимания на шелушение, бляшки на коже, тофусы, что может указать на причину острой воспалительной реакции – псориаз, подагра. Беременность и ожирение подскажут скорее всего о механическом повреждении суставов.

Пальпаторное исследование позволяет выявить большую или меньшую степень атрофии мышц бедра, паховой области, что может быть следствием недостаточной нагрузки – «атрофия от бездействия» или результатом специфического поражения мышц при этом заболевании).

Тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни (наследственная предрасположенность, физические и психические перегрузки на работе и дома, рацион питания, предшествующие травмы, операции и т.п.) поможет подтвердить первоначальное предположение о природе патологического процесса.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

• Боль после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
• Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
• Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения, на контакт с холодной водой.
• Хруст в суставах стопы (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
• Слишком быстрая утомляемость ног.
• Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
• Появление мозолей в области подошвы стопы.
• Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

1. Боль имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Возможные последствия

Прогрессирование АТС ведет не только к деформации головки бедра и впадины тазовой кости, но и к развитию патологических процессов функционирования суставного аппарата в целом.

Патологии, возникающие вследствие осложнений тазобедренного артроза:

• синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава);
• асептический некроз головки бедренной кости;
• разрушение сустава (остеонекроз);
• воспаление суставной сумки с изменением количества синовиальной жидкости;
• анкилозы (неподвижность сочленения костей) частичные или полные;
• контрактуры (ограничение подвижности и невозможность сгибания –разгибания конечности).

Развитие осложнений АТС всегда ведет к ухудшению общего состояния больного, качества его жизни и потере передвижения без посторонней помощи.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

1. Поражение подтаранного сочленения.
2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
4. Заболевание плюснефалангового сустава.
5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

• Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
• Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
• Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

• Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к доктору, чем усложняет последующий процесс лечения.
• Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
• Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Слева первая, посередине вторая и справа третья степень артроза стопы

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
2. Рентгенография. Она необходимо для определения состояния сустава, а также степени развития патологии.
3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
5. Измерение параметров стопы.

Методы диагностики

Диагностика артроза тазобедренного сустава на начальной стадии затруднена. Симптоматические проявления становятся заметны лишь тогда, когда в патологический процесс вовлечены эпифизы костей и нервные волокна.

На рентгенограмме и томограмме выявляют отсутствие хрящевой прослойки костей

При врачебном осмотре в стадии прогрессирования отмечаются:

• визуальное изменение суставного контура;
• пальпаторная болезненность;
• иногда пастозность околосуставных тканей;
• укорочение больной конечности.

Основная роль в диагностике АТС отведена рентгенологическому исследованию. В качестве вспомогательных диагностических методов применяют:

1. Утразвуковое, магнитно-резонансное исследование.
2. Компьютерная томография.
3. Пункция суставной смазки (синовиальной жидкости).
4. Диагностика с помощью артроскопа (микрозонда).
5. Клинические и биохимические лабораторные анализы мочи, крови.

Своевременно поставленный диагноз улучшает прогноз лечения и дальнейшей жизнедеятельности пациента.

Лечение артроза стопы

Как уже говорилось ранее, вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

• Нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: «Ибупрофен», «Индоматецин», «Кетонал». Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор.
• Обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: «Спазмалгон», «Баралгин», а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостериодов: «Гидрокортизона», «Дипроспана». Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год.

• Хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: «Хондроитин», «Глюкозамин».
• Лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: «Остенил», «Ферматрон», «Синвиск».
• Специальные кремы и мази от артроза, обладающие разогревающим эффектом.

Для лечения можно также использовать примочки с «Димексидом».

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

• Гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы.
• Ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, а также обмен веществ в тканях.

• Скобы для фиксации конечности.
• Массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза.
• УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
• Грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замена некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самыми распространенными упражнениями являются:

• Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Далее, человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
• Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить в домашних условиях из натуральных компонентов. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х р/д. Процедура облегчит боль.
3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Этапы лечения

Лечение артроза комплексное. Проводится в основном в домашних условиях, если нет сильных обострений или надобности в проведении операции. Артроз стопы (МКБ 10) лечат хирурги, травматологи, ревматологи, терапевты. Направленность зависит от причинной патологии.

Придется изменить образ жизни, так как не на последнем месте стоит правильное питание, ограничивающее калорийность и жирную, жареную пищу. Рекомендуется увеличить прием овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

Важно выполнять ежедневно лечебную физкультуру, способствующую улучшению кровообращения в околосуставных тканях.

Не следует нагружать стопу.

Существуют правила для снижения нагрузки:

• — длительная ходьба не рекомендуется;

• — ходьба должна чередоваться с отдыхом по 5 минут;
• — следует избегать статической нагрузки;
• — не ходить часто по лестницам, лучше пользоваться лифтом;
• — плохо суставами переносится ношение тяжестей;
• — по необходимости рекомендуется использовать трость.

Положительное влияние оказывает ношение ортопедической обуви, стелек, супинаторов.

Врач может назначить прием хондропротекторов, производных хондроитина и глюкозамина, способные остановить деформирующий процесс и даже восстановить поврежденные ткани. Но, длительность приема данной группы препаратов должна быть не менее 1-2 лет. Среди хондропротекторов выделяют:

• Алфлутоп
• Румалон
• Артра
• Стопартроз
• Терафлекс
• Дона
• Структум

Одна из основных составляющих комплексной терапии артроза стоп -медикаментозное лечение.

Как правило, на протяжении 10 дней назначаются НПВС – Ибуклин, Дексалгин, Нимесулид, Кеторолак, Ортофен, Индометацин. Если болевой синдром сильный, то в полость сустава вводится кортикостероид – Дипроспан, Метипред. Задача лекарственной терапии в:

• уменьшении боли;
• снятии воспаления;
• лучшем метаболизме хряща;
• налаживании микроциркуляции крови.

На поздних стадиях болезни может потребоваться хирургическая замена сустава или иссечение больных мелких суставов.

Среди средств для локального лечения используются мази с НПВС, желчью и бишофитом.

Немедикаментозное лечение – важная составляющая комплексной терапии. Эффективное действие оказывают:

1. — физиопроцедуры – электрофорез, ультрафонофорез, инфракрасное излучение, аппликации;

2. — массаж;
3. — лечебная физкультура.

Выполняя упражнения, важно придерживаться правил:

• сначала разминаются здоровые суставы, затем больные;
• не должно возникать боли;
• амплитуду движений увеличивать нужно постепенно;
• получить длительный эффект можно только при систематических занятиях в течение длительного времени.

Хирургическое лечение

Артроз – хроническая патология, которая все время прогрессирует, и наступает момент, когда суставный хрящ полностью разрушается. Это грозит полной потерей подвижности сустава, что не вылечить никакими медикаментозными средствами. Существует несколько видов операций, помогающих решить проблему:

Артродез

Что это такое? Принцип следующий:

1. — удаляются остатки хряща;
2. — сустав ставится в естественное положение;
3. — фиксация костей.

Операция полностью обездвиживает сустав, но при этом исчезают боль и воспаление. Метод почти не практикуется.

Артроскопия

В этом случае в сустав вводится артроскоп, чтобы видеть то, что происходит внутри. Удаляются суставные куски из синовиальной жидкости, сгустки крови. Минус в том, что такие манипуляции дают временный результат.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Прежде всего, придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литра в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

• Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
• Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
• Уменьшение количества соли.
• Своевременное лечение хронических патологий.
• Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
• Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
• Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
• Хождение без обуви по песку или траве.

Как видно, представленное заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Профилактика

Профилактические мероприятия – это простой способ избежать развития этого заболевания. К мерам профилактики относят:

1. Приверженность к активному образу жизни.
2. Контроль показателей массы тела.
3. Оптимизация питания и режима труда и отдыха.
4. Снижение нагрузки механической и физической.
5. Лечение болезней вирусной и инфекционной этиологии.
6. Предупреждение и предотвращение травматизма в быту и на работе.
7. Регулярный профилактический осмотр.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует!

Категория: Суставы, кости, мышцы

Полиартроз — основные симптомы:

• Деформация сустава
• Боль в суставе при движении
• Скованность движений
• Подагрические узлы в суставах
• Отечность сустава

Полиартроз – группа дистрофических заболеваний суставов. Особенностью недуга является его медленное прогрессирование — пациент может даже не замечать наличия у себя заболевания на его первых стадиях. Это болезни, которые поражают оболочки суставов, суставной хрящ и капсулу. Полиартроз встречается не только у пожилых людей, но и у молодёжи. Конечно, у молодых мужчин и женщин заболевание протекает легче.

Симптомы

Клиника симптомов патологии имеет различный характер проявления. Симптомы зависят от степени патологических разрушительных процессов, а также стадии болезни.

Признаки недуга аналогичны проявлениям артрита. Важно своевременно распознать недуг и предпринять срочные меры.

Симптомы болезни выражаются в следующих признаках:

• Наличие своеобразного хруста при движении сочленением – это объясняется фактором появления на поверхностях сочленений неких неровностей;
• Болевые приступы, беспокоящие человека во время активности суставов, а в состоянии покоя дискомфорт отсутствует;
• Скованность движений после ночного отдыха;
• Постепенная деформация суставов;
• Изменение естественной походки;
• Отеки, покраснения и припухлость кожи в зоне воспаленного сустава;
• Повышение температуры тела;
• Сильная утомляемость;
• Снижение трудоспособности;
• Образование специфических мозолей на поверхности стоп;
• При запущенном течении воспалительного процесса формирование на стопе небольших узелков, характерных уплотнений, выпирающих наружу;
• Покраснение кожного покрова вокруг этих образований.

Этиология

Заболевание возникает по самым разнообразным причинам. В зависимости от вида недуга его предпосылки отличаются.

• усиленная физическая нагрузка. Это причина появления полиартроза у людей с избыточным весом. Дело в том, что их суставы не в состоянии выдерживать большой вес тела. Из-за этого происходит повышенное сдавливание коленных суставов, которое наблюдается у людей с третьей стадией ожирения. Как следствие, происходят микротравмы хрящей. Это ухудшает скользящие способности хрящей и уменьшает подвижность суставов;
• травмы суставов и деформации опорно-двигательного аппарата. Неважно, какой характер носят эти деформации: врождённый либо приобретённый. Деформированный хрящ приводит к неправильному соприкосновению суставных поверхностей костей. Из-за этого во время движения нагрузка распределяется по суставной поверхности неравномерно. В тех местах, где наблюдается усиленное сдавливание, образуются микротравмы;
• неадекватное самообновление хрящевой ткани. Развивается и прогрессирует из-за воспалительных процессов в организме, неправильного кровообращения, гормональных нарушений. В результате всего этого хрящевая ткань истончается;
• медленное образование синовиальной жидкости во внутренней части сустава. Нехватка синовиальной жидкости приводит к травмированию трущихся поверхностей. Из-за этого поверхности суставов быстро изнашиваются и воспаляются.

Дегенеративные изменения в суставах при полиартрозе

Диагностика болезни

Чтобы подтвердить диагноз, пациент направляется на рентгенологическое обследование. До сих пор не придумано специальных тестов, выявляющих болезнь. Даже в результатах анализа уровень белков и СОЭ находятся в пределах нормы, хотя по сути присутствует воспалительный процесс.

Происходит так потому, что активность воспалительной реакции запускает патологический процесс, и когда появляются симптомы, он уже затухает, приобретая хроническую и вялотекущую форму.

Подтвердить артроз можно:

1. — радиографией, являющейся самым рациональным способом определения патологии. При этом можно получить достаточно информации о состоянии суставов – строении, ширины внутрисуставной щели, склерозе кости, кистозных образованиях, остеофитах;
2. — ядерно-магнитным резонансом, когда изменения фиксируются под действием сильного магнитного поля. Метод позволяет изучать состояние мягких тканей. Исследование более дорогое, часто используется перед операцией;
3. — КТ – снимок делается с использованием цифровой матрицы, что позволяет на компьютере обрабатывать изображения. По стоимости дороже предыдущих методов. Очень показателен на ранних стадиях заболеваний;

4. — УЗИ, которое сегодня не может дать полную картину болезни, но удобно с его помощью следить за изменениями в суставе;

5. — костной сцинтиграфией, подразумевающей введение специального препарата с меченными атомами и сканера, регистрирующего степень их накопления;
6. — пункцией сустава. Данный метод может провести отличительный анализ артроза от других заболеваний, исключить артрит воспалительного характера, инфекцию, подагру.

Стадии

Проявления этого недуга отличаются в зависимости от того, насколько сильно разрушен сустав. Прогрессирующее разрушение приводит к появлению новых симптомов. Полиартроз имеет несколько стадий развития:

• первая стадия. Человек испытывает дискомфорт при сильной физической нагрузке. Как только он отдохнёт, все неприятные ощущения пропадают. При этом мышечная сила конечностей не меняется. Выявить минимальные признаки повреждения поверхностей суставов можно только рентгенологическим путём. Если при первых признак заболевания сразу же обратиться к врачу, то лечение будет наименее затратным и проблематичным;
• вторая стадия. Неприятные ощущения появляются не только при продолжительных физических нагрузках, но и во время обычных движений. После отдыха человек не чувствует себя лучше. Более того, во время передышки боль в суставах может и не прекращаться. Больной не может свободно двигаться. Пытаясь оградить себя от боли, он старается не нагружать суставы, например, кистей рук или суставы ног. В результате этого соответствующие мышцы атрофируются. Рентгенологическое обследование выявляет явные признаки полиартроза: костные разрастания, деформация суставов, уменьшение суставной щели;
• третья стадия. Движения в повреждённых суставах приносят страшную боль, поэтому организм ограничивает их на рефлекторном уровне. Кроме этого, дискомфорт возникает даже тогда, когда суставы находятся в спокойном состоянии. Из-за того, что подвижность суставов резко ограничивается либо же исчезает вовсе, суставные поверхности костей срастаются. Такое явление называется анкилоз.

Как оформить инвалидность?

Излечит полностью эту болезнь невозможно. Для подтверждения права на социальные выплаты и присвоения группы инвалидности после прохождения осмотра узкими специалистами необходимо обратиться к лечащему врачу.

Инвалидность дает право гражданам на получение пособия (пенсии) по нетрудоспособности Показанием для присвоения инвалидности при артрозе тазобедренного сустава служит:

• олигоартроз (поражение не более 2 сочленений) ТС 2 степени;
• сочетанный артроз 2 степени ТС и артроз 3 степени коленного сустава;
• уменьшение длины больной конечности больше чем на 6 см;
• реактивно протекающий АТС, подтвержденный документально.

В определении группы инвалидности поможет:

• тщательным образом собранный анамнез;
• заключение врачебно-консультационной комиссии (ВКК);
• результаты диагностических исследований;
• прохождение медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК).

При отрицательном решении экспертной комиссии его можно обжаловать в вышестоящих органах.

Лечение

Изучив симптомы, историю болезни и результаты анализов, врач определит методику лечения.

• немедикаментозное лечение. Оно включает тепловые процедуры, бальнеотерапию, водолечение, ЛФК;
• медикаментозное лечение. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, гели и мази. Некоторые фармакологические средства нужно вводить внутрисуставно – например, глюкокортикоиды и хондропротекторы;
• хирургическое лечение. Если после вышеописанных способов симптомы заболевания не исчезают, врач назначает хирургическое вмешательство. Зачастую проводятся артроскопия и эндопротезирование.

Эндопротезирование коленного сустава

Диагностика

Важно вовремя диагностировать заболевание. Лечение может назначить только врач. При обращении за помощью ревматолог осматривает пациента. Если врач опытный, то уже при осмотре он сможет установить предварительный диагноз. Для дальнейшего уточнения и выявления стадии заболевания, пациент отправляется на исследования:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Рентгенография.
3. УЗИ.
4. МРТ и КТ.
5. Артроскопия.
6. Взятие пункции суставной жидкости.

На заметку!

Исследования назначаются индивидуально для каждого пациента. Врач измеряет амплитуду движений пораженных суставов.

Достаточно ли Вы знаете о лечении полиартроза?

Первый вопрос, который возникает у пациентов с полиостеоартрозом: что это такое и как лечить это заболевание. Диагноз кажется пугающим и основания для беспокойства, действительно, имеются. Артроз даже одного сочленения значительно понижает качество жизни, доставляет немало проблем и неудобств. А при одновременном поражении нескольких суставов справляться со служебными обязанностями и выполнять повседневные действия значительно сложнее, боли ощущаются в разных участках тела. Лечение полиартроза должно быть комплексным, сочетать системное и местное воздействие. При этом важно охватить все пораженные зоны, но не превысить допустимую медикаментозную или физиотерапевтическую нагрузку на организм.

Полиартроз и моноартроз

Прежде всего, разберемся, что такое полиартроз. В человеческом организме насчитывается более трехсот сочленений костей, артрозам подвержены только истинные суставы, или диартрозы – подвижные, имеющие синовиальную оболочку. Артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, поскольку в процесс вовлечена костная ткань, используется также название остеоартроз.

Широко распространены артрозы тазобедренного и коленного сустава, поражение голеностопного, локтевого, плечевого сустава встречается реже. Дегенеративно-дистрофические изменения могут развиваться в суставах позвоночника, черепа, стоп и кистей рук. Форма артроза, при котором патологический процесс ограничивается одним суставом или парой симметричных сочленений, называется моноартрозом.

Что такое полиостеоартроз? Это генерализованная форма артроза с одновременным вовлечением в процесс разных суставов. Часто сочетаются коксартроз и гонартроз (поражение тазобедренных и коленных сочленений), артроз плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения. Спондилоартроз (артроз позвоночника) редко бывает локализированным, чаще он затрагивает несколько смежных сегментов и называется полисегментарным. Полиартроз часто поражает кисти рук, при этом участки между фалангами утолщаются, пальцы деформируются. МКБ-10 рассматривает полиартроз в отдельной рубрике, а узелковые полиартрозы пальцев рук (узлы Гебердена и узлы Бушара) – в подрубриках. Множественный, генерализованный артроз, полиартроз, полиостеоартроз – синонимичные понятия.

Возникновение ревматоидного полиартрита коленного сустава

Симптоматика ревматоидного полиартрита плавающая, т.е. варьирует в зависимости от формы, но откладывать лечение не стоит. В классической форме достаточно часто замечено зеркальное поражение коленей с мелкими суставами рук.

Заболевание развивается плавно, постепенно. Припухлость не присутствует, или же она чуть заметна. Вначале утренняя скованность практически незаметна, выражена слабо, что вначале не напрягает человека. По мере прогрессирования это становится более выраженно, плюс ко всему появляется такие неприятные симптомы, как мышечная атрофия, охлажденность конечностей.

А вот псевдосептическая форма уже сопровождена высокой температурой, ознобом, сильной потливостью, васкулитами, а суставные проявления выражены слабо или вовсе отсутствуют.

Суставно-висцеральной форме характерно сочетание, где сочленения поражаются вместе с серьезными нарушениями внутренних органов.

Признаки реактивного полиартрита

Он начинает свое развитие спустя несколько недель после перенесения острого инфекционного заболевания.

Начало сразу «острое», сопровождено суставной болью, ознобом, общим недомоганием и фебрильной температурой.

Также не будем исключать одновременное воспаление слизистых, например, стоматит, уретрит или конъюнктивит. Острый процесс может длиться от 7 дней до 3-х месяцев, а после переходит в хроническую форму.

Симптомы кристаллического полиартрита

Картина данного вида полиартрита обуславливается отложением мочевины в виде кристалликов внутри суставов.

Этот вид полиартрита имеет течение рецидивирующего характера. Болезнь может обрушиться внезапно со своей острой болью в крупном суставе или суставном соединении, сопровождаясь отечностью, местной гипертермией и покраснением кожи.

Приступ может длиться до четырех дней, а далее симптомы благополучно пропадают, вводя человека в заблуждение, так как это время от времени будет снова возобновляться. В будущем продолжительность приступов увеличивается, а интервалами уменьшается.

Как проявляется инфекционный специфический полиартрит коленного сустава

Один, но чаще два коленных сустава начинают воспаляться на фоне протекающего сифилиса, гонореи, дизентерии, бруцеллеза и прочих инфекций. При сифилисе крупные сочленения бывают поражены в третичном периоде. Пальпация болезненна, ночью боли усиливаются.

Полиартрит на фоне гонореи начинается внезапно в течение следующего месяца после инфицирования. Отличительные признаки – высокая температура, резкие боли в бедрах, коленях, локтях.

А вот симптомы при полиартрите на бруцеллезе – лихорадка волнообразная, отечность, боли, покраснение кожных покровов, ограниченность в передвижениях, увеличивающаяся печень, лимфоузлы, селезенка.

Клинические проявления

При полиартрозе симптомы и лечение в общих чертах такие же, как при моноартрозах, только локализация проявления более масштабная и лечебное воздействие должно охватывать больше сочленений.

Основные признаки любого артроза:

• суставные боли, сначала умеренные и кратковременные, возникающие после физических нагрузок, затем интенсивные и постоянные;
• ограничение подвижности пораженного сочленения;
• хруст, щелчки при движениях;
• припухлость, отечность, покраснение тканей, болезненная пальпация;
• на поздней стадии – выраженные костные деформации (при артрозе плечевого сустава – выступ на спине, при гонартрозе – вальгусная или варусная деформация ног, при артрозе пальцев рук – узелки Гебердена-Бушара).

Специфика генерализованной формы в том, что при полиостеоартрозе эти проявления наблюдаются одновременно в нескольких местах. Моноартроз может перейти в полиартроз. Так, при коксартрозе возрастает нагрузка на коленные суставы и к нему может присоединиться гонартроз.

Поскольку полиартроз чаще всего поражает кисти рук, стоит подробнее остановиться на симптомах этой формы. Для нее типичны:

• узелки Гебердена на тыльной стороне дистальных (тех, что ближе к кончикам пальцев) межфаланговых суставов, преимущественно указательных и средних пальцев;
• узелки Бушара на боковой поверхности проксимальных (ближе к пясти) межфаланговых суставов.

Это костные разрастания, из-за которых пальцы приобретают веретенообразную форму, искривляются. Выраженной деформации дистальных сочленений предшествуют жжение и покалывание в этой области, припухлость и покраснение мягких тканей. При остром течении между фалангами могут образовываться пузырьки, заполненные воспалительной жидкостью, ощущаются дергающие, пульсирующие боли, которые стихают после прорыва пузырьков. Формирование узлов Бушара обычно протекает без острых проявлений и болей. При узелковом полиартрозе лечение важно начать до появления выраженных деформаций, иначе ни таблетки, ни упражнения, ни процедуры не помогут восстановить мелкую моторику в полном объеме.

Причины полиартроза ног

Костно-хрящевое поражение развивается по разным причинам. Этиология полиартроза суставов ног имеет множество возможных вариантов:

• наследственность – генетически передающаяся ослабленность связок, сухожилий, костной ткани;
• механические травмы – переломы, вывихи, ушибы, удары, падения;
• снижение иммунитета, перенесенные инфекционные болезни (гонорея, туберкулез);
• эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз, гормональные аномалии;
• нарушение процессов метаболизма (ожирение), климактерический период;
• систематические физические перегрузки (занятия спортом, тяжелый труд).

Полиартроз — что это такое и можно ли его вылечить?

Методы лечения полиартроза суставов у пациентаДиета при полиартрозе суставовДиагностика для определения патологии суставовСимптоматика полиартроза суставовНекоторые причины развития полиартрозаПолиартроз – внешние характеристики патологии

Полиартроз суставов представляет собой хроническую патологию, для которой характерно медленное разрушение нескольких суставов с последующей дистрофией. Данная болезнь поражает хрящ, суставную капсулу и иногда и костную ткань.

В отличие от распространённых заболеваний, при которых ярко выражены признаки воспаления – в данном случае патогенез прогрессирует медленно, а первые проявления удаётся распознать только на поздних стадиях. Поговорим более подробно о полиартрозе – что это такое и можно ли его вылечить, как определяется болезнь по внешним признакам.

Различают первичный полиартроз, развивающийся как самостоятельное заболевание и вторичный – как осложнение травм и болезней. Наиболее распространённым является последний вариант.

Полиартроз – внешние характеристики патологии

Точные причины развития не установлены. Различают триггерные факторы полиартроза суставов ног, под действием которых может начать развиваться заболевание у предрасположенного человека. К ним относятся:

• Ожирение и лишний вес – по статистике является самой распространённой причиной поражения суставов. Под действием повышенной осевой нагрузки происходит повреждение хрящей, что может являться пусковым механизмом для полиартроза;
• Травмы и деформации суставов – при любых повреждениях образуются микронаросты и изменения формы хрящевых поверхностей. В результате при движениях нагрузка неравномерно распределяется на всю суставную поверхность, а только на определённую его область. Со временем в этой зоне хрящ истончается, запускаются патологические механизмы и развивается полиартроз;
• Нарушения обмена веществ – из-за сбоев метаболизма замедляется обновление хрящевой ткани, что приводит к её истончению и хрупкости. Связки становятся менее эластичные и легко повреждаются. В конечном итоге формируется полиартроз;
• Недостаточная выработка синовиальной жидкости – недостаток синовии увеличивает трение суставных поверхностей во время движения, что приводит к разрушениям сустава.

Существует наследственная предрасположенность к повреждениям суставов, которая способствует развитию патологии. Нередко вторичный полиартроз развивается на фоне аллергии, гормональных сбоев, артроза или артрита.

Код полиартроза по МКБ 10 соответствует шифру М 15 – «первичный генерализованный остеоартроз».

Некоторые причины развития полиартроза

Клиническая картина

Симптомы и лечение полиартроза тесно связаны – для подбора адекватной терапии необходимо знать основные проявления болезни. У некоторых пациентов перед проявлением заболевания выделяют так называемый период предвестников, во время которого отмечается общее чувство слабости и дискомфорта в поражённой зоне. Позднее проявляется само заболевание.

Основные симптомы полиартроза:

• Боль – главный признак данной патологии. В отличие от артрита болезненность постоянная, не связанная с воспалением. При нагрузке или прикосновении симптом усиливается;
• Скованность в суставах – носит постоянный характер, не связана с физической нагрузкой и временем суток;
• Хруст во время движения – со временем из-за повреждений образуются рубцы на хрящевых поверхностях, которые издают характерные звуки при их скольжении;
• Отёк и воспаление – в отличие от артрита выражены меньше. Внешне сустав припухлый, увеличен в размерах, присутствуют ограничения в движениях;
• Изменение формы поражённого сустава – говорит о деформирующем полиартрозе, при котором наблюдается нарушение геометрии поражённой конечности;
• Присутствие подкожных уплотнений в суставе – свидетельствует в пользу рубцевания связок и разрушения костной ткани. В последнем случае образуются наросты в области прикрепления связок костям;
• Нарушения походки – в запущенных стадиях развивается дистрофия мышц, что приводит к снижению их тонуса и выпадению отдельных функций поражённой конечности.

Перечисленные симптомы развиваются постепенно, если не начато своевременное лечение. На начальных этапах патологию замечают не сразу – первые признаки болезни выявляются при значительных поражениях хрящевой ткани.

Патология атакует обычно несколько суставов – если поражён тазобедренный, то отмечается боль в боковой области таза, усиливающаяся при подъёме по лестнице или во время прыжков.

Болезненность в коленях свидетельствует о полиартрозе коленного сустава – со временем развивается деформация, приводящая к искривлению ног.

Если поражены голеностопы или развился полиартроз суставов стопы – у пациента нарушается походка и истончаются голени, что говорит о дистрофии икроножных мышц.

Симптоматика полиартроза суставов

Виды и формы болезни

Патология начинается с болезненности в области суставов, которая усиливается по мере прогрессирования патологии. Остальные симптомы присоединяются позднее. В зависимости от выраженности клинической картины различают две основные формы полиартроза:

• Острая – характеризуется резким началом и выраженным проявлением симптомов: появляется резкая боль, затрагивающая несколько суставов и сковывающая движения. Быстро прогрессирует дистрофия мышц и деформация конечностей;
• Хронический полиартроз – протекает длительно с умеренно выраженными симптомами. Чередуется периодами обострения и ремиссии.

По прогрессированию разрушения суставов различают три основные стадии болезни:

• I – пациент отмечает боль только при физической нагрузке. Остальные симптомы отсутствуют;
• II – болезненность проявляется при умеренных нагрузках в нескольких суставах и проходит в покое. Полиартроз 2 степени характеризуется присоединением умеренной отёчности, затруднения движений и скованности;
• III – боль появляется в покое, движения в суставах сильно ограничены. Внешне поражённые области припухлые и деформированные – нередко искривления конечности видны невооружённым глазом.

Читать также: Ходьба на коленях при артрозе коленного сустава

Чем раньше начато лечение полиартроза, тем меньше шанс избежать хирургического вмешательства. При полиартрозе на 3 стадии единственным методом лечения является операция.

Какие могут быть осложнения

Самым серьёзным последствием болезни является деформация конечности и развитие контрактуры – ограничения подвижности в суставе. Если не предпринять необходимые меры – постепенно формируется анкилоз, при котором суставные поверхности срастаются, а сустав полностью исчезает.

Диагностика

При артрозе воспаление выражено слабее, чем при артрите – поэтому анализ крови не даст никакой информации. Для диагностики патологии ценность представляют следующие результаты:

• Осмотр лечащего врача – актуален на II-III стадиях болезни, когда выражено искривление конечности. Внешне форма сустава нарушена и присутствуют уплотнения под кожей;
• Рентгенологическое обследование – на снимках наблюдается сужение суставной щели и очаги остеопороза, говорящие о разрушении костной ткани. При запущенных формах отмечаются участки деформации, а кости отклоняются от естественной физиологической оси.

В качестве дополнительных методов доктор может назначить МРТ или УЗИ суставов, а также артроскопию.

Диагностика для определения патологии суставов

Рассмотрим, как лечить полиартроз суставов нижней конечности. Для достижения оптимального результата необходимо придерживаться основной программы традиционной терапии, подобранной лечащим врачом.

Правильное питание – это залог успешного лечения любого заболевания. При артрозе продукты питания должны соответствовать следующим требованиям:

• Содержать оптимальное количество калорий – это необходимо для получения достаточного количества энергии, которая необходима в борьбе с болезнью. Важно отметить, что переизбыток питания приводит к набору лишних килограммов, нагружающих сустав;
• Желательно употреблять в пищу желе, варёное мясо с кожей, рыбу, заливное – эти продукты содержат желатин – строительный материал для суставов;
• Включить в рацион свежие фрукты и овощи – показано для обеспечения организма витаминным комплексом.

Диета при полиартрозе суставов

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение носит симптоматический и укрепляющий характер. Начальный приём лекарств необходим для снятия боли, позднее назначается приём препаратов, восстанавливающих соединительную ткань.

Основные лекарственные средства для лечения полиартроза:

• Обезболивающие – назначаются для купирования боли, а на поздних стадиях – для снятия отёка и воспаления. С этой целью показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Индометацин, Вольтарен, Найз, Целекоксиб, Аркоксиа. Для лучшей эффективности желателен приём лекарств в виде таблеток и нанесение мазей;
• Гормональные препараты (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон) – назначаются при запущенных формах или неэффективности традиционных обезболивающих. Отпускаются строго по рецепту врача, поскольку обладают большим количеством побочных эффектов. Доктор определяет форму применения – выписывает таблетки или мази. Если патология сильно прогрессировала – назначаются внутрисуставные инъекции;
• Хондропротекторы (Дона, Артра, Терафлекс) – восстанавливают разрушенную соединительную ткань, улучшают выработку суставной жидкости. Лечение данной группой препаратов необходимо проводить после курса обезболивающих – в противном случае их назначение неэффективно.

Запрещается одновременно принимать два вида обезболивающих – эффективности это не добавит, а риск развития осложнений возрастает в разы.

Физиотерапия

Необходима для укрепления соединительной ткани – способствует расширению кровеносных сосудов и улучшению кровотока, ускорению обменных процессов и деления клеток. В результате повреждённые суставы быстрее восстанавливаются и заживают.

При полиартрозе актуально назначение магнитотерапии, прогревающих процедур, ударно-волновой терапии и лечения лазером. Если болят суставы – возможно применение лекарственного электрофореза с обезболивающими препаратами.

Методы лечения полиартроза суставов

Лечебная гимнастика проводится только в период ремиссии, когда болезненность отсутствует. Для восстановления суставов подбирается комплекс упражнений, преследующих следующие задачи:

• Восстановление подвижности в суставе;
• Укрепление связок;
• Устранение гипотрофии мышц.

Первые несколько сеансов необходимо провести вместе с физиотерапевтом – когда доктор убедится, что вы делаете упражнения правильно, вы можете заниматься физкультурой дома.

Народная медицина

Лечение полиартроза народными средствами носит обезболивающий характер и применяется только как дополнение к основным видам терапии. Наиболее популярными являются компрессы с новокаином, водкой или димексидом. Для укрепления связок можно использовать компресс с овсянкой.

Когда необходима операция

Хирургическое лечение показано при неэффективности консервативной терапии или в случае запущенной формы полиартроза. Операцию проводят на самых разрушенных суставах, которые восстанавливаются или заменяются ни искусственные протезы.

Полиартроз – опасное заболевание, поскольку медленно прогрессирует, а заметить его можно не сразу. На начальных этапах эффективна консервативная терапия, если присутствуют выраженные деформации или анкилоз – необходима операция.

Лечебные упражнения

Лечебная гимнастика при лечении ПАК необходима для:

1. Восстановления двигательных функций пораженных КС.
2. Улучшения крово- и лимфотока, стимуляции атрофированных суставных мышечных волокон.
3. Возобновления нормальной работы связочного аппарата.
4. Снижения болезненности, путем адаптации пораженных костных соединений к нагрузкам.

Комплекс упражнений составляет специалист, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Рекомендовано все упражнения начинать выполнять в положении лежа или сидя, в щадящем режиме и воздержаться от большой нагрузки на колено. Если предусмотрены упражнения на больную конечность допускается помощь рук. Упражнения физической нагрузки должны чередоваться с разрабатывающими подвижность КС.

Немедикаментозная терапия

ЛФК при полиартрозе имеет свою специфику. Комплекс упражнений для лечения коксартроза не подойдет пациентам с артрозом плечевого сустава и наоборот. При генерализованном артрозе необходимо сочетать упражнения для разных групп суставов, так что лечебной физкультуре придется уделять больше времени. Есть виды физической активности, которые полезны при любой локализации артроза – плаванье, скандинавская ходьба.

Существует специальная гимнастика для пальцев рук, такие упражнения полезно чередовать с приемами самомассажа. Что касается профессионального лечебного массажа, массажист должен сам определять, можно ли проработать все суставы за один сеанс или лучше сосредоточиться на одной зоне.

Читать также: Артроз у детей

В ходе сеансов лазерной терапии, магнитотерапии, электрофореза и других физиотерапевтических процедур необходимо воздействовать направленно на больные органы. При множественном поражении крупных суставов, расположенных в разных зонах, возникает проблема.

1. Для достижения терапевтического эффекта воздействие на каждую зону должно быть достаточно продолжительным.
2. Вместе с тем, нельзя превышать максимальную суммарную продолжительность воздействия.

В этом случае физиолечение может проводиться по такой схеме: сначала прорабатывается одна, максимум две зоны. После перерыва проводится еще один курс, но воздействуют уже на другие участки. Существуют портативные приборы, позволяющие проводить физиотерапевтическое лечение в домашних условиях. Если в инструкции не описано подробно, как правильно использовать такой прибор при множественном артрозе, следует проконсультироваться с врачом или попытаться связаться с представителем производителя через официальный сайт.

Полиартроз – заболевание достаточно коварное, поскольку длительное время протекает практически бессимптомно. Иногда все начинается с одного сустава, а потом в процесс вовлекаются другие, ведь нарушение функций любого суставного сочленения влечет за собой увеличение нагрузки на близлежащие. При множественном поражении крупных периферических суставов риск инвалидности выше, чем при моноартрозе.

При полиартрозе пальцев рук инвалидность присваивают редко, но способность к самообслуживанию у таких пациентов значительно ограничена. Лечить генерализованный артроз сложнее, чем локализованное заболевание, но отчаиваться не стоит. Правильно поставленный диагноз и своевременно начатое комплексное лечение помогут если не вылечить болезнь, то значительно замедлить ее прогрессирование.

Принципы диетотерапии

В лечении полиартроза коленного сустава и других сочленений первостепенное значение принадлежит рациональному питанию. Диетотерапия направлена на снижение избыточного веса, нормализацию обменных процессов в тканях и органах. В меню рекомендуется включать полезные продукты, игнорируя запрещенные:

• принцип приема пищи – дробный, малыми и частыми порциями;
• в рационе присутствуют – рыба, постное мясо, морепродукты;
• увеличивается потребность в свежих овощах и фруктах;
• отказ от сладостей, жирной, соленой, острой пищи;
• исключаются – алкоголь, газированные, сладкие напитки.

Лечебные мероприятия

При диагнозе – полиартрит коленного сустава, лечение направлено на купирование очага воспаления, снижения болезненности и восстановления функций КС. Первостепенной задачей стоит устранение причины, спровоцировавшей развитие болезни.

Для успешной терапии проводят комплексную проверку больных ревматоидным артритом и включают комплекс мер:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапевтическая терапия.
3. ЛФК.
4. Применение антибактериальных препаратов.
5. Соблюдение правил питания, при ПКС.

Важным моментом является строгая диета при терапии ПА.

По результатам обследования назначается курс лечение, которое направлено на устранения симптоматики, дальнейшего развития заболевания

Физиотерапия

Снять болевой синдром и предупредить переход болезни из острой в хроническую форму можно с помощью физиотерапевтических процедур. Такие процедуры улучшают кровообращение на разных стадиях заболевания, нормализуют процессы метаболизма, стимулируют регенерацию поврежденной хрящевой ткани.

Высокой эффективностью характеризируются физиолечение

Список процедур, обладающих высокой эффективностью:

• массаж (в период ремиссии);
• криотерапия (лечение холодом);
• УВЧ;
• воздействие лазером;
• кинезиотерапия (лечение движением);
• озокеритовые ванны;
• воздействие статическим магнитным полем;
• аппликации парафином;

Физиотерапия противопоказана в период обострения недуга.

Медикаментозная терапия

Лечение полиартрита коленного сустава заключается в устранении причины, симптомов и дальнейшего развития недуга. Для проведения терапии используют:

1. НПВП («Нимид», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).
2. Глюкокортикостероиды («Депо-медрол», «Кеналог»).
3. Антибиотики (назначают после определения резистентности).
4. Препараты, основным направлением которых является стимуляция работы иммунной системы («Тактивин»).
5. Хондропротекторы («Терафлекс»).
6. Витаминно-минеральные добавки.
7. Препараты местного действия (гели, мази, кремы, которые помогают облегчить протекание болезни в пик ее проявления).

Любое лекарство от полиартрита должно применяться в комплексе мер, направленных на улучшение состояния пациента и на основании рекомендаций врача.

Степени артроза

I степень. Жалобы на боль появляются только в результате большой физической нагрузки. Мышечный тонус в норме, движения в полном объеме. На рентгеновском снимке можно заметить незначительное сужение суставной щели.

II степень. Болезненность возникает при средней и легкой нагрузке. Пациент щадит конечность, в результате постепенно снижается тонус мускулатуры. На рентгене выявляются остеофиты и обызвествления связок.

III степень. Выраженная боль при любом движении. Значительная атрофия мышечной ткани. Больной находится в вынужденной позе. На снимке суставная щель практически не прослеживается или происходит сращение поверхностей – анкилоз, в эпифизах костей определяются кистовидные просветления.

Хирургическое вмешательство

Иногда консервативная терапия полиартроза 2 степени и запущенной формы малоэффективна. В таких случаях рассматривается возможность хирургического вмешательства:

• артроскопия для удаления экссудата, остеофитов – щадящая операция с использованием артроскопа, вводимого в пораженный сустав через микроразрезы;
• эндопротезирование – полная или частичная замена больного сустава искусственным аналогом (протезом), что позволяет полностью восстановить двигательную активность нижних конечностей.

Операции проводятся в амбулаторных условиях, требуют длительного реабилитационного периода. Их преимущество заключается в высокой эффективности. Квалифицированная медицинская помощь навсегда устраняет симптомы и последствия полиартроза.

Как лечить?

Медикаментозные препараты

Устранить симптомы полиартроза кистей рук и другой локализации патологического процесса возможно посредством аптечных средств. Их прописывает доктор, учитывая тяжесть заболевания и состояние пациента. Можно использовать медикаменты локального или системного воздействия. При лечении полиартроза суставов применяются следующие лекарства:

• Хондропротекторные препараты. Позволяют восстановить больные ткани. Как правило, их вводят с помощью укола внутрь сустава.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на купирование воспалительной реакции и болевого синдрома.
• Антикоагулянты. Способствуют нормализации тока крови в пораженных участках.
• Глюкокортикоидные лекарства. Используются в случае прогрессирования синовита.
• Фосфаден. Прописывается при нарушенном метаболизме в организме пациента.

Насколько важна диета?

• рыба нежирных сортов;
• свежие, сезонные овощи и фрукты;
• бобовые;
• хлеб ржаной и с отрубями;
• зелень.

Стоит ограничить или вовсе исключить из рациона при полиартрозе суставов такие продукты:

• выпечку;
• спиртные напитки;
• фастфуд;
• мясо жирных сортов;
• шоколад и прочие сладости;
• копченые блюда.

Лечение народными средствами

В домашних условиях нетрадиционные лечебные меры используются после согласования с доктором, чтобы не допустить осложнения полиартроза.

• лопух;
• капуста;
• мокрица;
• подорожник.

Сперва листки тщательно промывают под проточной водой, затем прикладывают к поврежденному суставу, сверху фиксируя полиэтиленом и теплым шарфом. Необходимо чтобы кожный покров соприкасался с ворсистой частью растения. Длительность процедуры от 40-ка минут до часа. Также возможно при полиартрозе суставов готовить целебные чаи из трав. Хорошим воздействием обладают такие растения:

• ромашка;
• шалфей;
• календула.

Физиотерапия

Широкой популярностью пользуются физиотерапевтические процедуры, облегчающие состояние пациента при полиартрозе. Использовать лечебную методику возможно при ремиссии и обострении болезни. Прописываются такие манипуляции:

• бальнеотерапия;
• электрофорез с лекарственными средствами;
• радоновые ванны;
• аппликации с парафином и озокеритом;
• облучение ультрафиолетом;
• грязетерапия.

Гимнастические упражнения

Народная медицина

Кроме традиционного лечения в борьбе с деформирующим полиартрозом практикуется применение народных средств. Тактика домашней терапии включает доступные рецепты:

• приготовление блюд из куриных хрящей – холодца, крепких бульонов, обогащенных природными хондроитином и глюкозамином для регенерации костно-хрящевой системы;
• прием с пищей истолченной скорлупы куриных яиц, горчицы, медовых настоек, отваров из зверобоя, хвои, коры дуба и других лечебных растений;
• использование наружных средств – мазей, настоек, отваров, примочек, компрессов, растираний для локального улучшения кровообращения и восстановления тканей.

Важно!

Лечение полиартроза народными средствами обязательно согласуется с лечащим врачом. Бесконтрольное применение нетрадиционных методов может привести к осложнению заболевания, развитию опасных осложнений и ухудшению ситуации.