Какие препараты используются для лечения рассеянного склероза?

Лечение рассеянного склероза – это наиболее актуальная и сложная задача современной неврологии. Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы уменьшить количество обострений и замедлить прогрессирование симптомов. Эффективные безопасные препараты могут назначить только врачи, специализирующиеся на лечении рассеянного склероза. В Юсуповской больнице работают неврологи высшей категории и профессора, являющиеся ведущими специалистами в России по лечению рассеянного склероза.

Во время обострения рассеянного склероза используют глюкокортикостероидные препараты, которые оказывают иммуносупрессивное и противовоспалительное действие. Они угнетают активацию Т-клеток и продукцию провоспалительных цитокинов, простагландинов и лейкотриенов, уменьшают экспрессию на макрофагах молекул главного комплекса гистосовместимости ІІ типа, угнетают активацию клеток эндотелия и молекул адгезии. В результате иммунные клетки и молекулы не могут проникнуть в нервную систему.

Причины патологии

Рассеянный склероз носит название рассеянный энцефаломиелит – это заболевание хронического течения, связанное с расстройствами центральной нервной системы.

К основным возбудителям болезни относятся вирусы, которые могут оставаться в организме после следующих болезней:

1. Корь.
2. Свинка.
3. Герпес.
4. Бешенство.
5. Краснуха и другие.

Эти вирусы могут сидеть годами в нервных клетках, постепенно разрушая их. В особенности гибнет миелиновая оболочка, которая заменяется чужеродными белками – прионами. Так как прион является антигеном, организм отвечает на него агрессией, вырабатывая антитела. В организме возникает тяжелая аутоиммунная реакция.

Иммунная система начинает уничтожать нервные клетки, принимая их за агрессора, в итоге постепенно уничтожается белое вещество мозга. Очаги склероза рассеиваются как в головном мозге, так и в спинном мозге, отсюда и идет название – рассеянный склероз.

Кроме белого вещества идет процесс разрушения и других тканей, в частности серого вещества, где находятся тела нервных клеток и нервные волокна. Эти ткани становятся подверженными быстрому старению. Такое состояние происходит постоянно, вне зависимости, в какой стадии находится заболевание – ремиссии или обострения.

Меры профилактики ОРВИ при РС

Чтобы снизить вероятность заражения ОРВИ и гриппом, больным рассеянным склерозом важно соблюдать следующие рекомендации врача:

Рацион, богатый витаминами

1. Избегать контактирования с людьми, больными гриппом.
2. В периоды вспышек эпидемий гриппа не посещать людные места и обязательно носить защитную маску.
3. Тщательно мыть руки после каждого выхода на улицу и посещения общественного транспорта.
4. Ежедневно промывать нос бактерицидными растворами и полоскать горло ромашкой.
5. Обогатить рацион продуктами, богатыми витамином С.
6. Одеваться по погоде и избегать промерзаний.
7. Полезно практиковать закаливание. Начинать его можно с простого обтирания холодным полотенцем.
8. Быть физически активным.
9. Избегать стрессов, которые снижают иммунитет при гриппе и ОРВИ.
10. Иметь полноценный сон отдых.

Проявления рассеянного склероза

Симптомы болезни проявляются исходя из того на сколько поражены головной и спинной мозг. Если поражен пирамидный путь, то болезнь проявляется повышением пирамидных рефлексов, при этом снижаются или остаются неизменными мышечные действия. Возможна небольшая слабость в мышцах, но при этом их функции не меняются.

При поражении мозжечка и его проводников, движения носят дрожащий характер, нарушается координация движений. При этом степень выраженности может варьироваться от малозаметных нарушений, до ярко выраженных. Мышечный тонус при этом снижается.

Если произошло поражение черепно-мозговых нервов, то затрагиваются глазодвигательные отделы, тройничный и лицевой нервы, а также подъязычный отдел. У многих больных нарушается кожная чувствительность, при этом может ощущаться жжение или покалывания кончиков пальцев на руках и ногах.

Органы малого таза также могут проявлять себя в этот период, больной чувствует частые позывы в туалет, невозможность сдержаться при этом или, наоборот,происходит задержка мочи и кала, на поздних стадиях болезни развивается недержание. У большинства людей с рассеянным склерозом нарушаются зрительные функции.

Со стороны умственных способностей часто пропадает память, снижается интеллект, иногда пациент находится в депрессивном состоянии. В начале заболевания может наблюдаться резкая смена настроения.

Если говорить о боли, то она чаще всего наблюдается в следующих местах:

1. В области головы.
2. Боль в позвоночнике и ребрах.
3. Из-за повышенного тонуса появляется боль в мышцах.

Болезнь в большинстве случаев возникает внезапно. У человека вдруг появляется зрительная или двигательная дисфункция, которая может быть едва выражена или же сразу бросается в глаза. Обострения сменяются ремиссией. Такие смены проявления болезни в конечном итоге приводят к инвалидности.

Особая диета

В первую очередь при данном диагнозе необходимо снизить уровень холестерина в крови. Такими свойствами обладают следующие продукты:

• капуста;
• тыква, кабачки, баклажаны;
• морковь, огурцы;
• лук, чеснок;
• морская капуста и морепродукты;
• растительное масло;
• зеленый горошек;
• грецкие орехи и бобовые культуры;
• виноградный и лимонный соки;
• арбузы, черная смородина;
• зеленый чай;
• обезжиренные кисломолочные продукты.

В обязательном порядке исключаем из рациона мясо жирных сортов, молочные и кисломолочные продукты высокой жирности и любые животные жиры. Также под запретом любые соленые заготовки и копчености. Желательно минимизировать (в идеале – совсем исключить из рациона) употребление яиц, макаронных и хлебобулочных изделий, шпрот, сардин, анчоусов, какао, шоколада и черного чая.

Старайтесь употреблять в пищу побольше диетических сортов мяса, свежей зелени, овощей, ягод, фруктов (особенно вишни). Исключение составляют щавель и шпинат, поскольку содержат повышенное количество совершенно ненужных вам кислот.

Ежедневное меню должно включать:

• лук, чеснок;
• укроп, хрен;
• сыр;
• крупы;
• винегрет и овощные салатики.

Рацион питания должен основываться на растительной пище, рыбе и морепродуктах. Старайтесь, чтобы ваше меню было максимально сбалансированным и содержало необходимые витамины. Соль и сахар употребляем в ограниченном количестве.

Придерживаясь такого режима питания, вы сможете не только снизить содержание в крови холестерина, но и сможете распрощаться с избыточным весом, что также немаловажно при лечении склероза сосудов. Да, и не ешьте после 19 часов. Такая пища – потенциальные холестериновые бляшки на стенках ваших сосудов.

Лечение рассеянного склероза

Как только болезнь начала себя проявлять, больного помещают в больницу, где будет проведено последовательное лечение. Человека ставят на диспансерный учет к неврологу, так как возможны нарушения психического состояния и социальной адаптации.

Лечение медикаментами.

Так как болезнь носит вирусную природу появления, выписываются противовирусные средства. К наиболее эффективным лекарствам от рассеянного склероза относится бетаферон. Применять его можно до 2 лет. Назначается препарат только врачом. При применении данного препарата у пациентов с этой болезнью снижается частота обострений, которые проходят в легкой форме, при диагностике выявляется сокращение очагов воспаления. Тем же действием обладает реаферон-А.

Также используются индукторы интерферонов:

1. Пропер-мил.
2. Продигиозан.
3. Зимозан.
4. Нестероидные противовоспалительные препараты и др.

Помимо этого больному делаются инъекции рибонуклеазы, которая получается из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Это лекарство способствует угасанию РНК-содержащих вирусов. К иммуномодуляторам относятся таблетки дибазола, лекарство применяется в мизерных пропорциях.

Что нельзя принимать при РС

При данном заболевании, особенно его тяжелых формах нельзя принимать следующие лекарства (они могут ухудшить состояние больного и вызвать обострение болезни):

Советуем также: Лечение гриппа при сахарном диабете

1. Препараты с выраженным иммуностимулирующим эффектом, которые будут способствовать активации фагоцитоза.
2. Препараты на основе эхинацеи.
3. Лекарственное средство Индометацин и производные от него.

Также ухудшить состояние может стресс, строгая диета, чрезмерные физически нагрузки и голодание.

Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны

Гормональная терапия

При рассеянном склерозе назначается гормонотерапия глюкокортикоидами. Принимать их следует только по назначению врача, так как имеются серьезные осложнения при нерациональном применении препаратов из этой группы.

Если пациент вынужден принимать большие дозы гормонов, то одновременно вводится специальная диета с низким содержанием натрия и углеводов, напротив калия и белков должно быть больше в потребляемых продуктах.

Одновременно с диетой начинается прием альмагеля. Помимо этого применяется в комплексном лечении аскорбиновая кислота и другие витамины, этимизол.

Дополнительные способы лечения:

1. Ноотропил или Пирацетам.
2. Глютаминовая кислота.
3. Для того чтобы в мозге улучшились обменные процессы назначают актовегин или солкосерил.
4. Переливание плазмы.
5. Кальция глюконат, антигистаминные препараты.
6. Реже применяются противоотечные, мочегонные препараты.

https://www.youtube.com/watch?v=8JT2TS0bqIo

К новейшим препаратом можно отнести следующие:

1. Копаксон-тева. Препарат предназначен для подкожного введения. Его действие направлено на повышение иммунной системы и на улучшение общего состояния больного с рассеянным склерозом. Копаксон-тева не предназначен для использования в детском возрасте. Имеются побочные действия. К противопоказаниям относится непереносимость препарата.
2. Авонекс. Препарат предназначен для внутримышечного введения. Он же используется для повышения иммунитета и облегчения состояния при рассеянном склерозе. Нельзя применять авонекс при индивидуальной непереносимости препарата, при депрессии и эпилепсии. Побочные действия препарата могут последовать со стороны сердечно- сосудистой системы, ЖКТ, нервной системы, возможны аллергические реакции и т.д. Детям до 16 лет этот вид лекарства не назначают, не используют при беременности и лактации.
3. Ребиф. Действия препарата те же, что и у вышеперечисленных средств, он предназначен, чтобы лечить рассеянный склероз.

Реабилитация

Постоянная реабилитация становится частью лечения РС. Дело в том, что по мере прогрессирования заболевания больной теряет все больше способность выполнять движения, ориентироваться в пространстве и т.д. Комплексное лечение постоянно дополняется элементами реабилитации.

Реабилитолог в каждом конкретном случае подбирает уникальный комплекс методов, задача которых – хоть немного восстановить двигательные функции. Обязательно должны использоваться упражнения для тренировки мелкой моторики. Также нужно заботиться о решении проблем с памятью. Следует улучшать способность концентрироваться. Если нарушена речь, реабилитолог будет работать в тандеме с логопедом.

Задача реабилитолога – систематично восстанавливать утраченные функции. Полностью их возобновить, скорее всего, не получится.

Для коррекции используются всевозможные методы реабилитации:

• лечебная гимнастика;
• работа с тренажерами;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия;
• мануальная терапия;
• массаж;
• психотерапия;
• эрготерапия;
• сеансы с психологом;
• иппотерапия и т.д.

Рассмотрим отдельные методы более подробно.

Кинезитерапия. Используется для восстановления мелкой моторики, борьбы со спазмами, возобновления координации. Эти упражнения хорошо помогают разработать мышцы, суставы, развивают ловкость, скорость, восстанавливают утраченное чувство баланса, разрабатывают ходьбу.

Кинезитерапевт поможет восстановить артикуляцию, для чего применяется специальная мимическая гимнастика.

Механотерапия. Используется для того, чтобы восстановить координацию, устойчивость. Важно, чтобы реабилитолог подобрал оптимальный комплекс упражнений. При этом учитывается состояние конкретного пациента, динамика его заболевания. В современных тренажерах нередко применяются электростимуляторы, которые эффективно воздействуют на мышечную систему.

Тренажеры позволяют быстро активизировать мышечную деятельность, снять спастичность. Такая лечебная физкультура поможет безболезненно восстановить подвижность суставов, предотвратить осложнения. Особенно важно возобновить работу коленных, локтевых, голеностопных суставов, а также плечевого, лучезапястного.

Логопедические занятия помогут устранить нарушения речи. Специалист комбинирует упражнения по правильному произношению звуков с развитием автоматизации речи. Также применяются специальные аппараты, устраняющие речевые расстройства.

Нейротерапия формирует у больного возможность контролировать физиологические процессы. Сначала специалист, используя компьютерные программы, анализирует мозговую активность, а потом прицельно воздействует именно на пораженные участки. Опытные нейротерапевты способны хоть частично возобновить способность двигаться, общаться даже у парализованного пациента.

На занятиях нейропсихолог применяет аппарат, создающий виртуальную реальность. Это позволяет тренировать слух, координацию, излечивать двигательные нарушения.

Психотерапия помогает избавиться от невроза, стабилизировать неустойчивое психическое состояние, настроение. Активно используется арт-терапия, при которой больной получает возможность рисовать, лепить, выполнять аппликации. Такие занятия благотворно влияют на речь, стабилизацию эмоций. Также может применяться гипноз.

Не стоит недооценивать помощь психотерапевта, психолога. Эти специалисты вселяют в пациента чувство уверенности, оптимизм, внутреннюю силу, помогают ему наладить диалог с окружающим миром, своим организмом, преодолеть полученные травмы. Важно, чтобы человек принял то, что уже нельзя изменить и научился полноценно жить в этом состоянии. Он не должен зацикливаться на этих проблемах.

Лечебная физкультура (ЛФК) поможет улучшить общее состояние. Она будет эффективна, если удается избежать переутомления. Важно установить для себя границу, которую нельзя нарушать, чтобы не изнурять и без того подорванный болезнью организм. Чтобы сохранить тонус мышечного корсета, физическая активность просто необходима. На занятиях могут применяться мяч, валики, упражнения на скамейке, коврике. Это хороший способ повысить жизненный тонус.

Чтобы лечебная физкультура максимально приносила эффективность, в день должно быть 2-3 занятия. Их продолжительность – не более 15-ти минут. Тренер должен тщательно следить за тем, чтобы больной не переутомлялся.

Массаж улучшит кровообращение, чувствительность, моторику, способствует укреплению тонуса мышц. Частота и длительность массажа подбирается индивидуально.

Запрещено при лечебном массаже использовать вибрацию, так как она может негативно влиять на неврологические функции. Лучше применять поглаживания, разминание, растирание.

Эрготерапия помогает адаптироваться социально и в быту. Эта методика способна помочь быстро вернуться к активной жизни. На тренингах учат концентрировать внимание, правильно обрабатывать поток информации, одновременно выполнять несколько важных задач.

Занятия с эрготерапевтом проходят в специальной сенсорной комнате, эргоавтомобиле и даже эргоквартире. В таких условиях создается максимальное воздействие на все органы чувств.

Реабилитация может забирать довольно много финансовых средств. Это удовольствие не из дешевых, но оно помогает восстановить утраченные функции и продлить качественную полноценную жизнь.

Что происходит с мозгом

Симптомы старческого склероза

По своей природе человек наполнен положительными эмоциями. Наша нервная система, если она здорова, способна отражать негатив. Организм вырабатывает гормоны, например, серотонин, «гормон радости», обеспечивающий комфорт и правильную работу всей ЦНС.

Но с возрастом этот гормон уменьшается и первый симптом изменений — негативное отношение человека к окружающему миру. Человек остро реагирует на незначительные неурядицы, даже если это не касается его лично. Любые неприятности принимает как глобальные катастрофы, озлобляется, становится апатичным.

Пожилой человек часто жалуется на чувство ненужности, забытости, собственной неполноценности. Он плохо спит, нарушается аппетит, угнетается общее состояние. Симптомы этим не ограничиваются и со временем больного начинают мучить частые сердечные приступы как реакция на отрицательное событие. Появляются боли во всем теле, больной жалуется на ломоту и в теле, и в суставах.

На этом же фоне могут появляться признаки кратковременной потери памяти. Память «теряет» сначала небольшие отрезки: что я ел на завтрак, что было накануне. Поначалу это отрывки, со временем эти отрезки увеличиваются. Больной начинает забывать куда шел и зачем, как оказался в данном месте. Чем активнее развивается склероз, чем больше клеток умирает, тем страшнее для самого больного. Как правило, лечение многотрудное.

Витамины

Лучше получать витамины из продуктов. Например:

1. витамин А: в чернике и моркови, свежих фруктах и овощах, в рыбе и яйцах;
2. витамины группы В содержатся, например, в ржаном хлебе, зелени, орехах, красном мясе, и т.д.;
3. Витамин D: сливочное масло, печень;
4. витамины группы С: квашеная капуста, шиповник, черная смородина, сладкие сорта перца.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Невозможно полностью вылечиться от РС с помощью витаминов. Но они нужны для правильного протекания обменных процессов.

Особенно важно это при неблагоприятных обстоятельствах, когда витамины расходуются очень быстро. Во время инфекции, при обострениях РС, при эмоциональных и физических потрясениях.

Если нет возможности постоянно употреблять богатые витаминами продукты, на помощь придут БАДы.

Главное – витамины группы B, особенно B12, они участвуют в синтезе миелина, предотвращают распад аксональных образований. Курс этого витамина или цианокобаламин может порекомендовать только врач. И курс долгий. Около 6 месяцев. Но является неплохой профилактикой РС.

Лечение атеросклероза народными средствами

Для лечения склероза сосудов можно взять на вооружение некоторые советы народной медицины, поскольку лечение народными средствами достаточно эффективно и дает свои результаты.

Постарайтесь приучить себя перед обедом съедать яблоко, грушу или сливу. Шиповник и крапиву завариваем как чай, готовим себе компоты из сухофруктов, свежей земляники, черники, смородины и ежевики. Народными средствами для лечения атеросклероза являются также отвары и настойки следующих трав:

• лофант анисовый;
• диоскорея кавказская;
• боярышник.

Лофант анисовый способен устранить метеозависимость и нормализовать давление. С помощью этого растения можно вылечить не только атеросклероз, но и бронхит, воспаления ЖКТ, повысить иммунитет, улучшить состояние памяти и наладить процесс обмена веществ в организме.

Диоскорея кавказская способна вывести из крови излишнюю мочевую кислоту, отлично помогает при бессоннице, головной боли и шуме в ушах. Также она способна снизить давление и нормализовать уровень содержания холестерина в крови, снимет раздражительность и утомляемость, нормализует сон, зрение и состояние памяти, может улучшить работу сердца и вылечить атеросклероз.

Боярышник – отличное средство для нормализации сердечных ритмов, восстановления сна, улучшения памяти. С его помощью можно вылечить склероз сосудов, сосудистые спазмы и неврозы. Отлично он устраняет шум в голове, аритмию и приводит в норму артериальное давление. Боярышник не имеет противопоказаний, с его помощью могут лечиться даже пациенты с нарушенными функциями печени и почек.

Помогут при атеросклерозе сок сырого картофеля, хрен, вереск, корень живокоста лекарственного, коря рябины и любые продукты, содержащие витамин Р. Рекомендуется также съедать натощак грейпфрут и принимать до еды 100 мл чайного гриба. Для улучшения кровоснабжения мозга принимайте синий йод.

При повышенном содержании холестерина, гипертонии и ожирении полезно употребление редиса. Но он противопоказан при остром гастрите и язве желудка.

Наиболее эффективным средством при атеросклерозе считается сок одуванчика. Готовить его нужно из листьев и корней, принимать до 4 раз в день.

Как лечить?

Лечение склероза начинается с определение причины, повлекшей за собой стремительную деградацию соединительной ткани. Вылечить его полностью нельзя, так как погибшие нейроны невозможно восстановить, однако при своевременном обращении к специалисту возможно притормозить дальнейшее прогрессирование патологии.

Лечение включает прием ноотропных препаратов, тонизирующих лекарств, средств для улучшения мозгового кровообращения и метаболических процессов. Наравне с этим больному подбирается особый рацион питания и режим дня.

Цель лечения – остановить гибель нейронов. Для этого назначают специальные препараты. Обязательно проводится терапия для укрепления сосудов и улучшения кровообращения.

Чтобы улучшить когнитивные функции мозга, назначают специальные лекарства. Лучшие таблетки от склероза у пожилых людей – это препараты группы ноотропов. Лекарства нацелены на улучшение когнитивной функции, укрепление памяти и стимуляцию мозгового кровообращения. Как правило, в старшем возрасте такие препараты переносятся достаточно хорошо, однако при условии, что лекарство подбирал лечащий врач.

При старческом склерозе лечение дополняют лекарствами с кофеином или никотиновой кислотой, а также витаминами для укрепления нервной системы. Так как болезнь часто сопровождается нервными расстройствами, для их устранения назначают антидепрессанты или транквилизаторы.

Следует помнить, что чем раньше человек начал лечить болезнь, тем скорее подействует терапия. Восстановить поврежденные ткани не получится, однако своевременное лечение остановит прогрессирование заболевания.

Снятие обострений

Место в первом ряду средств от обострений рассеянного склероза занимают кортикостероидные гормоны. При борьбе с болезнью они обладают неоспоримыми достоинствами, подавляя активность иммунной системы, атакующей собственный миелин? и в то же время значительно тормозя воспалительный процесс.

К кортикостероидам относятся:

• преднизолон (назначается в таблетках);
• метилпреднизолон и дексаметазон (вводятся внутривенно).

К сожалению, эти гормоны нельзя назначать на длительный срок — у них имеется ряд тяжелых побочных эффектов, а применение в нарушение инструкции может привести к смерти.

Если глюкокортикоиды бессильны, назначается очистка крови — плазмафорез. Кровь пациента пропускается через аппарат, разделяющий ее на составные элементы. Процедура очистки крови длится около часа с небольшим.

Диагностика

Проведите симптоматическую диагностику. Если Вы обнаружили у себя следующие симптомы – рекомендуется обратиться к врачу:

• Холодные конечности.

• Синий или фиолетовый цвет кожи.

• Отёчность.
• Пониженная температура тела.
• Нервозность.
• Апатия и депрессия.
• Перепады давления.
• Дискомфорт в области грудной клетки.
• Отсутствие аппетита.
• Внезапные потемнения в глазах.

Врач проведёт дифференциальную диагностику и назначит анализы, среди которых будет:

1. Липидный профиль крови (соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина).
2. Гематокрит крови (густота).
3. Сахар крови.
4. Гормоны поджелудочной железы (грелин, инсулин, глюкагон).

Сопутствующие нервные расстройства

Патология постоянно прогрессирует, поэтому со временем к симптомам склероза добавляются симптомы нервных расстройств. Чаще всего такие пациенты склонны к депрессии. Она развивается на фоне того, что пациент чувствует себя ущербным и ненужным. Нервные расстройства одновременно сопровождаются психосоматическими симптомами: болью в области сердца, болезненностью спины и нижних конечностей, внезапными скачками давления.

Любое переживание и сильные эмоции могут вызвать внезапные проблемы с сердцем и давлением. Такие реакции свидетельствуют о стремительной гибели больших объемов соединительной ткани.

Профилактика заболевания

Лучшая профилактика склероза сосудов – здоровый образ жизни. Откажитесь от вредных привычек и пересмотрите свой рацион питания. Не забывайте, что «движение – жизнь», старайтесь чаще ходить пешком. Избегайте любого проявления негативных эмоций, приведите в порядок свой режим сна.

Желательно также свой вес привести в состояние, близкое к идеальному. Замените продукты более постными, введите в рацион достаточное количество каш, овощей и фруктов. Старайтесь питаться дробно, 4 раза в день небольшими порциями. Это поможет не только снизить вес, но и уменьшить содержание холестерина в крови.

Вылечить атеросклероз можно, но процесс этот достаточно долговременный. Чтобы не искушаться соблазном «опустить руки», заручитесь поддержкой друзей и родственников. Психологический момент не менее важен, чем прием таблеток или лечение народными средствами.

Старайтесь не запускать заболевание, обращайтесь к специалистам при появлении первых признаков. Лечение атеросклероза – мероприятие комплексное, поэтому важно выполнять все рекомендации врачей, не упуская ни малейшей детали.

Похожая статья по теме:

• диссоциативная фуга

Автор статьи: Лапинская Людмила

Копаксон (COPAXONE®-TEVA)

МиосантронКопаксон (глатиромерацетат) представляет собой соединение, состоящее из 4 аминокислот. Эти аминокислоты по химическому строению, сходны с основным белком миелина. Копаксон блокирует аутоиммунные реакции, приводящие к разрушению миелина. Тип течения РС: ремиттирующий РС. Эффективность: снижает частоту обострений (рецидивов) на 30 процентов. Способ применения: Ежедневно подкожно, как правило в домашних условиях. Условия хранения: При температуре от +2°С до +8°С Меры предосторожности: Не рекомендуется применять во время беременности. Побочные эффекты: местные реакции: отек, покраснение, боль. Места введения препарата необходимо постоянно менять. Год одобрения FDA и ЕМА для лечения РС: 1996 Производитель: ТЕВА, Израиль

Облегчение остроты симптомов

Для снятия обострений при лечении рассеянного склероза пользуются препаратами гормонального ряда, применяя схему пульс-терапии. Ее суть в назначении высокой дозы лекарств на короткий срок (5 дней). Для ударного воздействия, подавляющего атаку иммунитета против собственного миелина, назначают следующие кортикостероиды:

• внутривенное либо капельное введение Метилпреднизолона либо Дексаметазона;
• продолжение терапии пероральным приемом таблеток Преднизолона.

Терапия стероидами обеспечивает нормализацию функций нервной системы, укорачивает периоды обострений. Существенным недостатком лечения является развитие тяжелых осложнений после длительного приема препаратов. При отсутствии эффективности применения гормонов назначают очистку крови методом плазмофореза. Во время приступа процедура отделения клеток крови от плазмы способствует облегчению состояния.

Современные препараты

Ряд научных институтов в различных странах мира (Россия, США, Израиль и пр.) занимается активной разработкой новых препаратов для лечения и профилактики рассеянного склероза. Каждый год в науке тратится несколько сотен долларов на научный поиск эффективных медикаментов. На сегодняшний день доктора выделяют ряд перспективных направлений в исследованиях.

Липосомальные препараты

Российская группа ученых из института биологической химии РАН начала клинические исследования современной вакцины (Ксемус), позволяющей остановить разрушение миелинового белка собственной иммунной системой пациента. Испытания первой фазы на здоровых добровольцах показали безопасность разработки и отсутствие каких-либо побочных эффектов от ее применения.

Клеточная терапия

Вопрос о показаниях к проведению трансплантации стволовых клеток решается индивидуально

Применение стволовых клеток началось еще в 2003 году, когда ряд исследователей показали возможность восстановления нервной ткани, а точнее миелиновой оболочки, благодаря использованию данных клеток. При данном методе терапии, стволовые клетки забираются у самого пациента, после чего выращиваются специальным образом в клеточных лабораториях. При достижении их большого числа, клеточная масса вводится человеку в кровоток и приводит к положительным эффектам.

Общая эффективность данной технологии достигает 70-85% и позволяет существенно восстановить функции головного мозга. Однако сложности в стандартизации процедуры и большие финансовые затраты не позволяют внедрить клеточную терапию повсеместно.

Аутовакцины

Наиболее современная технология лечения рассеянного склероза, основанная на выделении из крови пациента лейкоцитов и их искусственный перевод на аутоагрессию против белков нервной ткани, в первую очередь, миелина. После подобного обучения, лейкоциты подвергаются воздействию различных повреждающих факторов, например, лучевой энергии. Это приводит к нарушению их строения и распознаванию данных клеток иммунной системой больного в качестве чужеродных. При введении измененных лейкоцитов в кровоток пациента, его иммунитет очень быстро уничтожает их и похожие клоны клеток, которые ответственны за прогрессирование болезни.

Один из вариантов лечения РС – метод Т-клеточной аутовакцинации

Терапия рассеянного склероза представляет большие сложности для докторов. Заболевание плохо поддается контролю и требует использования различных групп лекарственных средств: глюкокортикостероидов, иммуномодуляторов и пр. Грамотное назначение медикаментов позволяет добиться стойкой ремиссии рассеянного склероза и обеспечить частичное восстановление двигательных и когнитивных навыков у больного. Необходимо отметить, что самолечение или использование гомеопатических, народных методов лечения недопустимо.

Медикаменты для повышения качества жизни

В эту группу входят лекарства, которые устраняют симптомы, усложняющие жизнь человека.

Некоторым пациентам требуется восстановление пищеварительного процесса, устранение запоров. Для этого используют магнезию, бисакодил, докузат. Дисфункции мочеиспускания убирают препараты дарифенацина, толтеродина и тамсулозина.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Лечение склероза сосудов должно проходить под наблюдением врача невропатолога. Заключается оно в приеме препаратов для нормализации артериального давления и питании мозга. Также препараты этой группы способствуют расширению сосудов, не дают холестерину всасываться в кровь и способны ускорять все обменные процессы организма. К ним относятся:

• пентоксифиллин;
• галидор;
• сермион;
• эвризам;
• кардиомагнил;
• вестибол;
• пирацетам;
• трентал;
• аторвастатин;
• атерокард;
• тиклопидин;
• трентал;
• актовегин;
• церебролизин.

В комплексе с этими таблетками назначаются витаминные комплексы, например, мильгама или кокарбоксилаза. Нужны они для общеукрепляющего воздействия на организм. В комплексной терапии назначают препараты для восстановления функций клеток печени. Такая мера связана с повышенным содержанием холестерина в крови, который нарушает работу печени. Некоторые специалисты признают лечение народными средствами, о которых мы расскажем ниже.

Лечение назначается сугубо индивидуально. Зависит оно, в первую очередь, от степени тяжести заболевания, уровня содержания в крови холестерина и обширности повреждения мозга.

В особенно тяжелых случаях лечение проводится оперативным путем. Способы проведения операции разные, но суть одна – удаление тромбов и бляшек из полости артерии с последующей ангиопластикой.