Почему после сна болит поясница? Мнение врач вертебролога-ортопеда

К сожалению, практически каждой женщине, в той или иной период жизни бывает больно во время секса. Чем это обусловлено? Каковы причины? Почему появляется боль при занятии сексом? Все ответы в этой статье.

С болезненными ощущениями, возникающими во время соития сталкиваются многие женщины. Боль при занятии сексом может возникать по причинам, которые можно разделить на категории: психологические, физиологические, медицинские.

Факторы риска

Существует целое множество провоцирующих болевые ощущения в области спины факторов.

• неверный образ жизни;
• работа, или другая постоянная деятельность в неудобной позе;
• неправильная организация сна.

Причины, по которым болит спина преимущественно ночью и под утро:

• возможно, во сне оканчивается действие болеутоляющего;
• когда вы спите, организм ослабляет свою защиту;
• нервные импульсы и другие процессы организма также ограничиваются.

Таким образом, если вы ложитесь спать с лёгкими болезненными ощущениями – утром скорее всего она только усилится.

Для появления боли во время сна в пояснице и в спине достаточно, чтобы в жизни человека имелись предпосылки. Они могут быть единичными или комбинированными, внешними или внутренними, относиться к медицинским, бытовым:

• невысокая физическая активность, длительное сохранение определенной позы тела;
• возбужденное нервное состояние, которое провоцирует бессонницу;
• слишком мягкая или жесткая постель, неудобный матрас или подушка;
• неправильная поза тела во время сна;
• заболевания позвоночника, последствия после травм;
• патологии внутренних органов;
• изменение структуры тканей суставов;
• нарушение функций спинного мозга.

Если во время сна боль в спине возникает регулярно, сохраняется утром, имеет яркий характер и дополнительные ощущения – следует пройти медицинское обследование. С распространёнными причинами явления следует ознакомиться подробно.

Артрит

Воспалительные процессы в тканях суставов позвонков, или артрит, может стать причиной, что ночью болит спина. Боль, в том числе, сохраняющая ночью во время сна, становится основным симптомом заболевания. Она характеризуется как постоянная, усиливается с нагрузкой или при длительном нахождении в статичной позе. Боль в спине во время сна может быть приступообразной, а затем долго сохраняться. Заметна в тазовой области, коленях, плечах. При повототах слышится хруст в позвоночнике, возникает ощущение, что суставы трутся друг о друга. Спина и ноги немеют, в руках отмечается слабость.

© shutterstock

Чтобы подтвердить артрит позвоночника, требуется сдать кровь на общий анализ и биохимию, рентгенографию, миелографию, МРТ, КТ (аксиальную), электроспондилографию. Комбинируются медикаментозные и немедикаментозные методы лечения, необходимо делать гимнастику.

Остеохондроз

Остеохондрозом обобщённо называют дегенеративные процессы хрящевых и костевых позвонках, которые приводят к их изменению, защемлению спинного нерва, ухудшению кровообращению и иннервации внутренних органов. Именно остеохондроз служит самой распространённой причиной болей в спине после сна.

Симптомы остеохондроза проявляются в зависимости от локализации болезни – хоть в тех или иных местах спины, хоть в других частях организма и тела:

• При локализации на шее боль концентрируется на шее и на затылке, отдавая в плечи и между лопатками.
• При грудном типе боль смещается на грудь и на спину, имея сначала умеренную, а потом более сильную интенсивность.
• При поясничном остеохнодрозе, соответственно, боль локализуется в пояснице.

Остеохондроз позвоночника может развиться в его отделах – пояснично-крестцовом, грудном или шейном. Межпозвоночные диски изменяют структуру, утрачивают необходимую эластичность, прочность из-за развивающихся дегенеративных изменений их ткани и хрящей.

Другие причины боли в спине, возникающей ночью

Существует значительный список других причин, почему болит область спины ночью во время сна. Неприятные ощущения могут провоцировать патологии:

• грыжа межпозвонкового диска;
• спондилолистез;
• спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• рак и доброкачественные образования в позвоночнике, спинном мозге;
• заболевания органов дыхания (воспалительные, инфекционные);
• патологии сердца и сосудов;
• неврит;
• пролапс межпозвоночных дисков;
• миозит;
• язвенные процессы двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• гинекологические патологии;
• простатит;
• мочекаменная болезнь.

Причины боли в спине во сне могут быть связаны с сильной усталостью, физическим или психическим переутомлением, поэтому следует следить за изменением собственного состояния, отмечать дополнительные симптомы.

Организация отдыха ночью

Неправильная поза во время сна. Когда позвоночник излишне напрягается и человек жалуется, мол, часто просыпаюсь от боли в пояснице – вызвано спазмом мышц в области спины. В результате чего:

• шея,
• грудь,
• зоны лопаток,
• поясница,
• ещё несколько районов спины отмечаются ноющей и непрекращающейся болью, только усиливающейся при пробуждении.

Недостаточная жёсткость постели.

Если не используется ортопедический матрац, постель слишком мягкая, то, несмотря на внешний комфорт, тело будет находить в неудобном положении – позвоночник будет напрягаться, постоянно пытаясь найти выгодное положение, что в свою очередь приведёт к спазмам.

Необходимо выбрать умеренно жёсткий матрац для комфортного сна, а также специальные ортопедические матрацы для детей.

Подушка для сна расположена неравномерно. Слишком высоко, либо слишком низко расположенная подушка ведёт к отрицательному результату. В частности, к сильнейшему напряжению шеи и позвоночного столба, мышечным спазмам, а также появлению всех типичных болезненных симптомов, которые не проходят даже после сна.

Когда симптом во время сна указывает на опасное состояние

Игнорировать состояние, когда во время сна в области поясницы болит спина не рекомендуется. Затруднение движения, сильная слабость, головокружение, повышение температуры тела, регулярное повторение симптомов, усиление их проявлений могут указывать на развития патологий. Длительное сохранение нетрудоспособности, невозможность обслуживать себя самостоятельно является следствием состояния, когда болит спина во время сна ночью.

Интересно0Не интересно0

Остеопороз

Хроническое, постоянно прогрессирующее системное заболевание, пpoявляющееcя в снижении костной плотности и повышении хрупкости за счёт нехватки кальция. При развитии патологии позвонки опускаются по высоте. Вся болезнь сопряжена с регулярной ноющей болью в области спины.

Нарушение структуры костной ткани позвонков приводит к развитию остеопороза позвоночника. Сначала заметны неспецифичные симптомы – небольшой дискомфорт, ощущение, что болит спина под утро, после сна, появляются неприятные ощущения в пояснице, суставах, между лопаток, возникает синдром беспокойных ног. Болезненность описывается хронической, редко острой.

Поясничный спондилез

При развитии спондилеза позвоночника в поясничном отделе, наблюдается дегенерация тканей позвонков, при которых происходит краевые разрастания позвонков, а затем их сращивание, окостенение. Такой процесс провоцирует боль в спине, она может возникать вовремя сна, становятся стабильными.

© shutterstock

У человека начинают неметь мышцы голени, бедра, ягодиц, ходьба сопровождается хромотой, мышечными спазмами. МРТ, компьютерная томография, рентгенография помогают установить диагноз. Лечение предполагает снятие болевого синдрома и возвращение подвижности позвонкам.

Сколиоз

В ночное время человеческий позвоночник неподвижен. Неправильный режим сна часто приводит к его искривлению – к сколиозу. Болевые ощущения, которые испытывает пациент, имеют ноющий характер и локализуются, преимущественно, в области лопаток. Во время сна и после сна боль усиливается.

На самых поздних стадиях начинается более выраженная симптоматика: например, внешнее искривление позвоночного столба, сильнейшая, острая боль в области спины, а также проблемы с внутренними органами.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках – пиелонефрит, провоцирует их инфекционное поражение. Отмечается внезапное начало болезни со значительным повышением температуры тела. Выражена болезненность в пояснице, во время сна на спине боль усиливается, она описывается как тупая, односторонняя. Появляется боль в голове, слабость, усиливается потоотделение, возможны рвота, тошнота, моча мутнеет.

© shutterstock

Необходимо сделать общие анализы крови и мочи, сделать УЗИ почек. Чтобы спина перестала болеть ночью и днем, назначается антибактериальная терапия, фитотерапия, необходимо восстановление иммунной защиты.

Боли в спине по ночам: внешние причины

Когда женщина находится в положении, она часто ощущает боль в спине после сна. Связано это с резкой перестройкой организма и соответствующими внутренними процессами.

Из-за появления ребёнка в утробе, центр массы в теле человека меняется, меняется также режим сна, осанка, женщина начинает быстро утомляться. Боль, как правило, появляется преимущественно в пояснице.

Существует значительный список других причин, почему болит область спины ночью во время сна. Неприятные ощущения могут провоцировать патологии:

• грыжа межпозвонкового диска;
• спондилолистез;
• спондилоартроз;
• болезнь Бехтерева;
• рак и доброкачественные образования в позвоночнике, спинном мозге;
• заболевания органов дыхания (воспалительные, инфекционные);
• патологии сердца и сосудов;
• неврит;
• пролапс межпозвоночных дисков;
• миозит;
• язвенные процессы двенадцатиперстной кишки;
• панкреатит;
• гинекологические патологии;
• простатит;
• мочекаменная болезнь.

Причины боли в спине во сне могут быть связаны с сильной усталостью, физическим или психическим переутомлением, поэтому следует следить за изменением собственного состояния, отмечать дополнительные симптомы.

Существует несколько причин боли в спине ночью. Прежде всего, это нарушение физиологической осанки, при котором искривленный патологически позвоночный столб не позволяет расслабить те или иных группы мышц. Необходимо исключать сколиоз грудного отдела позвоночника, другие виды нарушений. Сделать это можно, посетив врача ортопеда или вертебролога. При отсутствии данных профильных специалистов в вашем районе, можно обратиться на прием к невропатологу или хирургу.

Еще одна распространенная причина боли в спине по ночам и после сна – остеохондроз грудной, поясничный или шейный. Это заболевание характеризуется дегенеративными изменениями хрящевой ткани. Она в свою очередь играет роль амортизационной прокладки между позвонками и оберегает от травмы и повреждения нервную ткань и спинной мозг.

Для того чтобы выявить причину боли в спине после сна, необходимо пройти обследование. Это может быть рентгенография, томография, УЗИ, ЭКГ. Также не помешает пройти флюорографическое обследование состояния легких, поскольку ночные боли в спине часто бывают спровоцированы патологиями, связанными с туберкулезом, пневмонией, пневмофиброзом. Эти заболевания сопровождаются кашлем, одышкой, плохим общим самочувствием.

Если у вас постоянно болит спина после сна, то следует заподозрить болезнь Бехтерева, подагру или системную красную волчанку. Не редко такое состояние возникает на фоне длительно протекающего скрытого ревматизма или туберкулеза позвоночного столба. Не стоит исключать возможность опухолевого процесса в спинном мозге или внутренних органах.

После сна или во время сна болевой синдром может беспокоить по множеству причин. В 90% случаев причина кроется в заболеваниях позвоночника, нервной системе.

Основные причины:

1. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
2. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника;
3. Протрузия поясничных дисков;
4. Спондилоартроз, спондилез, спондилолистез;
5. Стеноз позвоночного канала на фоне дегенеративно-дистрофических заболеваний;
6. Миозит, миалгия;
7. Псоит при беременности;
8. Неправильное положение во время засыпания – на спине. Из-за этого поясничный изгиб увеличивается, что приводит к болям.

Для того чтобы исключить другие заболевания, следует проводить дифференциальную диагностику:

• Заболевания почек (в том числе алкоголизм), часто сопровождаются отеками, симптомы усиливаются при постукивании в области правой или левой почки на спине (симптом Пастернацкого). Рекомендовано провести анализ мочи;
• Проблемы с гинекологическими органами у женщин диагностируются при помощи УЗИ, осмотра гинеколога. Могут беспокоить такие заболевания как аденомиоз, аднексит аменорея, ;
• Другие отраженные боли от внутренних органов (надпочечники, печень, поджелудочная железа, кишечник, желудок и т.д.)
• Асептическое воспаление тел позвонков;
• Посттравматические явления;
• Опухолевые заболевания (в том числе аденома простаты);
• Системные, аутоиммунные процессы (ревматизм, артрит/артроз и т.д.)

Симптомы ↑

Болевой синдром может появиться, как во время сна, так и после пробуждения. Как правило, боль носит характер ноющей, и проходит спустя час после пробуждения. В большинстве случаев избавиться от боли помогают простые упражнения, утренняя зарядка. Но в отдельных тяжелых случаях болевой синдром очень интенсивен и преследует больного на протяжении длительного периода. Это свидетельствует о серьезном заболевании позвоночника.

Типичные жалобы при заболеваниях позвоночника:

• Появились тянущие/ноющие боли в пояснице лежа, стоит на несколько минут лечь на спину и она начинает ныть и раскалываться;
• Боль в спине особенно по утрам, поясница затекает, ноет и каменеет. Нужно после сна расходиться, чтобы избавится от ощущений;
• Болит поясница ночью и утром, стоит только прилечь, ноющая боль постепенно нарастает и беспокоит все сильнее;
• Каждое утро болит внизу спины, тянущие ощущения. Сплю на жесткой постели, но не помогает. Сильно заметно после долгого сна;
• Проснулся утром и через полчаса не смог поворачивать туловищем, так как возникла острая боль в спине, что делать;
• Лежа на животе, болит поясница, но как поднимаюсь, все симптомы начинают уходить;
• После сна на спине ноет поясница, приходится долго расхаживаться, чтобы устранить ее.

Для того чтобы определить первопричину болей, необходимо провести дифференцированную диагностику. Это поможет из множества болезней и патологических состояний выделить одно единственно верное, после чего незамедлительно заняться его лечением.

Чаще всего ночные боли в спине спровоцированы одним из внешних факторов:

• неправильная поза сна. Анатомически правильно спать на боку. Только так спина может полностью расслабиться. При сне на животе или на спине спина остается в напряжении;

• неподходящий матрас или подушка. Лучше всего отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке. Подбирать их должен специалист, который учтет особенности вашего позвоночника;

• некачественное постельное белье. Простыни, наволочки и пододеяльники из синтетической ткани во время сна трутся о тело и вырабатывают микроскопические электрические заряды. Это заставляет мышцы постоянно сокращаться. Как следствие, с утра болит спина;

• чрезмерное физическое переутомление. Если накануне вы слишком сильно устали физически, нет ничего удивительного в том, что ночью чувствуются болезненные ощущения в спине.

Ежедневно мы проводим во сне 6−8 часов, поэтому к выбору всего, что окружает нас в это время, нужно подходить с большой ответственностью. Не жалейте денег на хороший матрас и постельное белье, ведь от этого зависит состояние вашего здоровья.

Как определить проблему точно?

Наиболее точно установить причину возникновения болезненной симптоматики позволяют КТ, МРТ. Но эти методы сложные, затратные, потому в большинстве случаев, для диагностики патологий ОДА применяются следующие подходы:

1. Рентгенограмма, позволяющая отследить наличие косвенных признаков патологии – сближения позвонков;
2. Мануальный осмотр, проверка рефлексов, чувствительности;
3. Электронейрограмма позволяет оценить степень вовлечения нервной ткани.

Для диагностики состояния почек, 12-типерстной кишки применяется ультразвуковое исследование.

Организация отдыха ночью

Если утренняя спинная боль возникает из-за болезней внутренних органов, то это может быть связано с:

• болезнями почек и мочевыделительной системы;
• поражениями периферийной нервной системы;
• гинекологическими заболеваниями;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• проблемами с легкими, печенью, поджелудочной железой;
• опухолями.

Сердце

Среди нарушений опорно-двигательного аппарата, при которых боль отдает в сердце, выделяют такие патологии:

• Шейный/грудной остеохондроз. Особенность в том, что колющая боль охватывает левую половину грудной клетки.
• Позвоночная грыжа, с левой половины грудного отдела, также передаёт в сердце колющие болевые симптомы (правосторонняя грыжа сердце не затрагивает).
• Синдром Титце – воспаление реберных хрящей. Проявляется как слева, так и справа, и имеет схожие с инфарктом миокарда болевые симптомы, однако имеет свою особенность – при данной патологии возникают трудности с дыханием.

Утренняя боль в спине может свидетельствовать о болезнях почек.

Просто так почки “заболеть” не могут – это происходит по причине внешнего повреждения органов, занесения инфекции, или переохлаждения.

Для того, чтобы правильно понять, какая именно область поражена: почечная, или поясничная – нужно просто понимать, где располагаются почки.

Они находятся повыше, чем поясница, и обычно боли концентрируются в боку.

Почечные заболевания имеют следующие симптомы:

• Один из самых очевидных симптомов при болезнях почек – это отечность. Сначала “заплывает” лицо, затем конечности, особенно ноги.
• Серьёзная ноющая ночная и утренняя боль в области поясницы и почек. Напряжение и дискомфорт в лобковой области, в зоне бёдер, случаются колики в почках. Это касается любой болезни почек.
• Мочеиспускание нарушается: либо затормаживается, либо наоборот, сильно учащается. При этом в моче часто появляется кровь. Всё это признаки почечной патологии.

Болезненные ощущения в спине часто возникают из-за деструктивных заболевания позвоночного столба, однако иногда это бывает и так называемая «отраженная» боль – когда боль на самом возникает в кишечнике (или в других внутренних органах), но при этом транслируется на поверхность тела. От позвоночника протянута целая сеть нервных соединений.

Позвоночный столб – это основной орган, который отвечает за работу всех остальных внутренних органов, работающих в брюшной полости друг с другом.

Справка. Если кишечник (толстый или тонкий) каким-то образом перестаёт функционировать, то следующие за этим болевые импульсы охватывают всё тело, особенно сильно отдаваясь именно в спину.

Хотя также боль может локализоваться в одной точке. Боли в спине и боли в животе могут быть связаны следующими заболеваниями:

• Острый аппендицит;
• Перфорация тонкой кишки;
• Непроходимость кишечника;
• Синдром раздраженного кишечника (СРК);
• Неспецифический язвенный колит.

Проблемы в кишечнике из-за специфики заболевания распространяются очень быстро и отдаются как с левой, так и с правой стороны. Болевой синдром в области спины при этом довольно мучительный, вызывает спазмы мышц, а также из-за колоссального дискомфорта организма из-за болей как в спине, так и в животе, и сопутствующих проблем, болевой синдром является ещё и серьёзным психологическим испытанием.

Лёгкие

Почти у 60% населения, в диапазоне 20-60 лет, начинает болеть спина – причём там, где располагаются лёгкие. Существует большое количество причин для этого: неправильное распределение физ. нагрузок, переохлаждение, остеохондроз, пневмоторакс, воспаление лёгких, туберкулез, а также пневмония.

Постоянные болезненные ощущения в спине, в области лёгких, проявляющиеся обычно по утрам и в ночное время, могут также означать рак лёгких.

Но гораздо больше шансов, что пациент просто застудился, поэтому необходима качественная диагностика.

Болевой синдром разделяется на несколько видов:

1. Боль может быть колющей, ноющей, жгучей, давящей;
2. Боль может быть умеренной, либо сильно выраженной;
3. Регулярной, либо редкой;
4. Проявляющейся при дыхательных движениях, движениях грудной клетки;
5. Отдающей в спину/шею/живот.

Желчный пузырь

Заболевания желчного пузыря так же, как и другие патологии, могут отдавать в спину. Дискомфортные ощущения в правом боку и в спине могут свидетельствовать о проблемах в желчевыводящих путях, корнями чего выступают:

• заражения инфекциями;
• неправильный рацион питания;
• острый холецистит, вызванный заболеваниями печени, к примеру, болезнью Боткина.

Внимание! Холецистит имеет характерный симптом: жгучая боль в плече и в зоне правой лопатки. Многие пациенты путают данную болезнь с невралгией из-за схожих симптомов, однако воспалительный процесс в желчном пузыре обязательно сопровождается также болью в правом боку.

При отечности околопозвоночных мышц ощущается серьёзная тяжесть, пациент не может долго стоять и вообще располагаться вертикально. Боль в спине серьёзная, после сна возникает очень сильное напряжение.

Внутренние причины болезненных ощущений в спине гораздо более серьезные. Их можно разделить на две основные группы: проблемы с позвоночником и болезни внутренних органов.

Очень часто ночные боли вызваны неправильной осанкой человека, что приводит к деформациям позвоночника. Также к первой группе внутренних проблем можно отнести такие болезни, как остеохондроз, грыжа, спондилолистез, спондилоартроз, спондилез.

Ко второй группе относятся проблемы, которые на первый взгляд совершенно не связаны со спиной. Это заболевания почек, мочевыводящих путей, гинекологические проблемы, опухоли и заболевания нервной системы, болезни печени, легких, сердца.

В первую очередь попробуйте на время сменить место сна. Если боли пропали, значит, причина во внешних факторах, которые довольно просто устранить. Если же ночью болит спина, где бы вы ни спали, увы, их причина более серьезная. В этом случае обязательно нужно проконсультироваться у специалиста.

Что делать?

Принятие обезболивающих

Когда после ночи болит спина, избавиться от неприятной симптоматики помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Можно однократно нанести на болезненный участок мазь Найз, Диклофенак, которая обезболит, снимет воспаление в области защемления. Если она не помогает, разрешено принять одну таблетку Ибупрофена, Нурофена внутрь. Снять спазм мышц также помогает общее (горячие ванны), местное (разогревающая мазь Вольтарен) тепло.

Смена матраца и подушек

При заболеваниях позвоночника необходимо спать на ортопедических матрасах и подушках. Основная цель этих приспособлений в том, чтобы, когда человек на них ложился, его позвоночник оставался (становился) прямым. Достигается это путем деформации, прогиба матраса в зонах наибольшей нагрузки. В зависимости от типа материала, из которого матрас изготовлен, зоны нагрузки определяются по степени прогревания или по весу.

Если с подушками все просто – нужно выбрать наиболее комфортную для себя, то матрас необходимо тщательно подбирать по весу тела спящего. У разных брендов различные системы оценки соотношения жесткости матраса и веса спящего. Необходимо при выборе обращать на это внимание.

Спорт

Боли в ночное время возникают из-за гиподинамии. Снять их можно легкой гимнастикой:

1. Примите упор на колени и ладони, выполняйте прогибы вниз-вверх;
2. Совершайте вращательные движения головой, повороты вправо-влево, наклоны вперед-назад;
3. Поднимите над головой прямые руки, пальцами одной обхватите запястье другой, совершайте наклоны вправо-влево.

Гимнастику нужно выполнять регулярно ежедневно, дополнять ее пешими прогулками, занятиями плаванием.

Массаж

Профессиональное массажное воздействие должно проводиться профилактически один-два раза ежегодно курсами по 7-10 процедур. Предпочтительно сделать это накануне сезонного обострения или осенью, весной. Процедуры должны проводиться профессионалом, быть согласованы с врачом. В период обострений массаж запрещен, но показан на стадии восстановления, реабилитации после рецидива.

Массаж укрепит мышечный корсет, снизив вероятность возникновения спазма. Также в ходе процедур позвонки будут возвращены на свои нормальные физиологические позиции, уменьшена компрессия нервной ткани, улучшено кровообращение.

Физиопроцедуры

Наиболее благоприятными типами физиотерапии для позвоночника считаются магнитотерапия, СВЧ, УВЧ. Применяется воздействие в период обострений для снятия болей, отека, воспаления, ускорения выздоровления. Также показаны для профилактики – стоит проходить два курса по 7-10 процедур ежегодно.

Питание

Важную роль играет правильное питание, благодаря которому опорно-двигательный аппарат будет получать достаточное количество полезных веществ. Следуйте рекомендациям:

1. Откажитесь от алкоголя, курения;
2. Добавьте больше витаминов группы В, т. к. они позитивно влияют на нервную ткань;
3. Употребляйте продукты, богатые фосфором;
4. Ешьте больше молочного, кунжута, иных продуктов, где много кальция;
5. Употребляйте витамин Д3, т. к. без него не усваивается кальций.

Такая диета замедлит процессы деградации тканей ОДА.

Почему болит спина ночью во время сна?

У каждого пациента клиническая картина имеет свои особенности. Но объединяет их одно: больно лежать или переворачиваться в постели. В это время симптоматика усиливается и не дает нормально поспать. А во время осмотра врач детализирует жалобы и определяет особенности боли:

• Ноющая, тянущая, стреляющая, жгучая.
• Слабая, интенсивная или умеренная.
• Локализуется в верхних или боли в нижних отделах спины.
• Одно-или двусторонняя.
• Кратковременная или продолжительная.

Боль может уменьшаться после перемены положения тела, самомассажа, приема некоторых препаратов (миорелаксанты, обезболивающие, седативные). Но многие, потеряв надежду на отдых, не высыпаются и чувствуют себя разбитыми по утрам. Впоследствии возникают бессонница и раздражительность, ухудшается настроение. Но зато днем боли в спине уменьшаются сами или вовсе проходят. Этому способствуют расширение двигательной активности, прием пищи или просто перенос внимания на повседневные проблемы.

Помимо дорсалгии, пациенты часто отмечают и другие симптомы, возникающие не только в ночное время. Они довольно разнообразны и соответствуют определенной патологии, что облегчает установление источника боли.

Остеохондроз

Если боли возникают в положении лежа на спине, то после исключения факторов, способствующих мышечному напряжению, следует подумать о патологических процессах в позвоночнике. И первые мысли – об остеохондрозе. Действительно, это дегенеративное заболевание является самым распространенным среди всех проблем осевого скелета.

Вертеброгенная дорсалгия при остеохондрозе связана с раздражением спинномозговых корешков, дающих начало периферическим нервам, и рефлекторным мышечным спазмом. Боли бывают различными:

1. Люмбаго – в виде резкого и острого прострела.
2. Люмбалгия – ноющие, глубокие и довольно продолжительные.
3. Люмбоишиалгия – отдающие в нижние конечности.

В ночное время может происходить усиление люмбалгии и люмбоишиалгии, особенно когда человек переворачивается с одного бока на другой или спит на мягкой кровати. Днем же симптомы усугубляются из-за длительного сидения или при резком движении туловищем – во время поворотов или наклонов.

Помимо боли, в состав корешкового синдрома входят другие неврологические проявления, свидетельствующие о нарушении импульсации по двигательным и сенсорным волокнам:

• Онемение, покалывание, жжение.
• Снижение чувствительности.
• Изменение рефлекторных реакций.
• Снижение мышечной силы.

Как правило, затрагиваются те зоны, которые получают иннервацию от пораженного корешка, причем чаще наблюдаются изменения со стороны нижних конечностей. А вовлечение в патологический процесс вегетативных волокон сопровождается не только поверхностными нарушениями (смена дермографизма и кожной окраски, сухость), но и расстройствами функции некоторых внутренних органов: кишечника, матки или предстательной железы.

Болезнь Бехтерева

Еще одно вертеброгенное состояние, характеризующееся ночной дорсалгией – это анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, преимущественно поражающая суставы позвоночника и крестцово-подвздошные сочленения. Поясница болит в покое, чаще во второй половине ночи, а движения способствуют улучшению состояния. Это является первым симптомом спондилоартрита, а затем присоединяются другие проявления:

• Скованность в пояснице.
• Болезненность и напряжение мышц спины.
• Ограничение подвижности.
• Искривление позвоночника, сутулость.
• Снижение роста.

Кроме того, что болит спина в положении лежа, пациентов беспокоят общая слабость и повышенная утомляемость, могут поражаться периферические суставы, глаза (иридоциклит), крупные сосуды (аортит), сердце (перикардит, аритмии), почки (амилоидоз).

Медицинские причины

Боль в спине во время сна чаще всего сигнализирует о серьезных воспалительных или деструктивных процессах, которые происходят в позвоночнике. По месту локализации болевого симптома можно предположить, в каком именно позвоночном отделе возникли проблемы.

Одной из возможных причин, из-за которой болит спина именно по ночам, может стать травма или серьезная физическая нагрузка. В этом случае интенсивность ночного проявления должна стать непременным стимулом для получения врачебной консультации.

Некоторые пациенты предполагают, что боли в пояснице, отмечающиеся по ночам, как и негативные ощущения в шейном отделе, могут быть вызваны неудобным матрасом, ночным сквозняком, длительным лежанием на одном боку, просто неудобной позой. Можно попробовать исключить возможные поводы.

Основными причинами, по которым болит спина днем и по ночам, могут стать серьезные заболевания:

1. Остеохондроз и сопутствующие ему осложнения, вызванные происходящими в организме дегенеративно-дистрофическими процессами – грыжей межпозвонковых дисков, дегенерацией ткани позвонков. На более поздних стадиях это могут быть последствия остеохондроза, проявляющиеся в деформации некоторых костей скелета.
2. Остеопороз характеризуется болями во сне иногда просто невыносимыми. Продолжение ночных ощущений обычно происходит утром. Если остеопороз – причина того, что болит спина по ночам, другого выхода, кроме как начать немедленное лечение, не существует.
3. Мышечный спазм, который появляется по разным причинам и может быть следствием все тех же дистрофических процессов или защемления нервных волокон, вызванных прогрессирующей болезнью. В этом случае мышечный спазм – попытка организма заблокировать боль, и она не пройдет без необходимых лечебных мероприятий.
4. Миозит – воспаление мышечной ткани, вызванное десятком причин от травмы, до глистной инвазии или инфекционного поражения. Миозит может быть и гнойным, если к первопричине присоединилось дополнительное воспаление.
5. Неврит – воспаление нерва, которое проявляется по его ходу, при этом, сопутствующие нарушения чувствительности могут стойко поддерживать заблуждение, что причина – затекание тела из-за неудобной позы во время сна.
6. Нестабильность позвоночника – нередкая причина во время климактерического периода у женщин.
7. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) – причина достаточно редкая, но вполне вероятная, потому что одним из характерных ее признаков является боль во сне в районе поясницы ночью.

Это далеко не полный список возможных патологий, наличествующих в организме, которые могут быть причиной того, что появилась ночная боль в пояснице.

Проблемы психологического характера

Иногда бывает больно во время секса, вовсе не по причине болезни. Женщина относиться к сексу очень эмоционально и чтобы получить удовольствие от этого процесса, она должна пройти ряд психологических моментов.

Женщина не хочет заниматься любовью. Иногда партнеру необходимо половых контактов гораздо больше, нежели партнерше. Женщина, пытаясь создавать комфортные условия для мужчины, занимается сексом без особого желания. Но о каком удовольствии может идти речь, если половая система находится в «сонном состоянии».

Если женщина заботится о себе, то она должна сказать мужчине о своей проблеме или попытаться удовлетворить его другим способом, не причиняя вред своему здоровью.

Стеснение или недоверие. Если женщина думает в постели с мужчиной, хотя бы о чем то – секс для нее не представляет особого удовольствия. Когда женщина стесняется своего партнера, она отвлекается на мысли об этом, сковывается. Как следствие возбуждение не приходит в должной степени, а из-за сухих стенок влагалища возникает боль.

Лечение

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо пройти обследование и определить первопричину недуга. Для этого врач назначает рентген позвоночника, МРТ, другие исследования внутренних органов.

Если причины имеют физиологический характер, то нужно устранить провоцирующие факторы: сменить матрас, подушку, снизить интенсивность физических нагрузок днем.

Первая помощь

Уменьшить боль возможно с помощью обезболивающих препаратов: Баралгина, Кеторола. Хорошо помогает перцовый пластырь, наклеенный на болезненный участок спины.

Вызвать скорую помощь следует в ситуациях, когда:

• боль усиливается;
• затруднено дыхание;
• повышается температура;
• уменьшается чувствительность рук или ног.

Медикаментозная терапия

При заболеваниях позвоночника лечение проводят с помощью следующих препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ибупрофен, Жеклофенак).
• Миорелаксанты (Мидокалм).
• Хондропротекторы (Хондроитин, Глюкозамин).
• Витамины группы Б.

Если диагностирована язва, то назначают препараты, снижающие кислотность желудка. Пиелонефрит лечат противовоспалительными средствами.

Лечебная физкультура

Заболевания позвоночника на начальной стадии поддаются терапии с помощью ЛФК. Во время выполнения упражнений восстанавливается кровоснабжение позвоночника, снимается напряжение мышц, улучшается подвижность суставов. Комплекс должен подбираться специалистом и выполняться под присмотром инструктора.

Массаж

Массаж является наиболее эффективным средством против ночной дорсалгии. С его помощью достигают следующие терапевтические цели:

• улучшение лимфатического оттока;
• снятие спазмов мышц;
• уменьшение отека.

При этом приостанавливается разрушение хрящевой ткани.

Важно! Эффективность массажа повышается, если применять его в комплексе в физкультурой.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется в крайнем случае, когда консервативная терапия не приносит результатов. В случае с грыжей позвоночника операция направлена на устранение защемления нервных окончаний. В настоящее время применяют малоинвазивные методики, которые значительно сокращают период реабилитации.

Видео: «Причины болей в спине»

Народные средства

Боли в спине успешно лечатся народными средствами. Применяют компрессы, растирания, противовоспалительные отвары трав.

Компрессы можно делать из тертого сырого картофеля, который привязывают к больному месту и оставляют на ночь. Также делают прогревание горчичниками. Для растираний подходят настойка эвкалипта, медовый раствор, настойка березовых почек.

Для приготовления противовоспалительных отваров применяют цветки пижмы, тысячелистник, лист брусники. Травы заваривают и пьют в течение дня.

Немедицинские причины, которые легко устранить

Немедицинских причин для болей во сне намного меньше, и они далеко не так часто встречаются. Кроме того, это не настолько интенсивные боли, чтобы от них просыпаться. В большинстве своем они проявляются сразу после пробуждения, но могут появиться пока происходит засыпание.

Физиологические причины могут обнаружиться в виде неудобного положения во сне, неправильной позы, в которой привык спать человек, средств, не обеспечивающих должных условий и поэтому ставших причиной, по которой спина может заболеть.

Неправильный матрас

Даже, казалось бы, такой идеальный вариант, как ортопедический матрас, выбранный без индивидуальных особенностей позвоночника, может стать поводом к тому, что болит поясница. Слишком мягкий матрас приводит к неправильным прогибам, так же, как и слишком жесткий. А это – прямая дорога к мышечным спазмам, порой, таким сильным, что поясничный отдел утром просто не распрямить.

Для обеспечения должного комфорта матрас должен быть выбран по всем правилам, чтобы на нем было удобно спать. Для этого нужно ориентироваться не только на стоимость, но и на обивку, тип пружин (закрепленные или не закрепленные). И если в постели спят двое, то лучше, чтобы матрас был у каждого свой.

Спальные принадлежности

Причиной того, что болит спина во время ночного или утреннего сна, может быть и неправильная подушка. Проводить профилактику шейного остеохондроза в ночное время можно только ортопедической подушкой. Да и белье из натуральной ткани куда благотворнее влияет на позвоночник, чем синтетика, которая способна вызвать аллергию или мышечный спазм мини-зарядами, возникающими при трении кожи о ненатуральную ткань.

Переутомление

Излишние физические нагрузки, непривычные статические положения тела во время несвойственной деятельности, неправильное питание и стрессовые ситуации, могут привести к переутомлению – состоянию, в котором телу затруднительно не только принять удобную позу, в которой ничего не беспокоит, но и просто погрузиться в сон.

В таких случаях имеет смысл сходить на лечебный массаж или плавание, чтобы снять повышенный тонус мышц, который иногда становится причиной ночных болей. Переутомление характеризуется еще и тем, что человек никак не может найти удобную позу для сна.

Правильной позой считается положение на правом боку или спине. Сон на левом боку или на животе, может привести к перенапряжению сегментов позвоночника, что и станет нередкой причиной возникшей боли.

Причины и характер болей

Определить причину ночных болей в позвоночнике непросто. Для этого нужно точно установить локализацию и характер болевого синдрома, продолжительность и частоту возникновения.

Все причины, по которым может болеть спина во время и после сна можно разделить на физиологические и патологические.

• Физиологические боли — это те, которые возникают по вине внешних факторов. При этом никаких органических изменений в позвоночнике не наблюдается. После устранения провоцирующего фактора спина перестает болеть.
• Патологические боли в спине вызваны органическими изменениями в позвоночнике или других системах. В этом случае боль — это симптом серьезного заболевания.

К физиологическим причинам можно отнести:

• Неправильное положение во сне. Это наиболее частая причина дискомфорта во время и после сна. Врачи не рекомендуют спать на животе. Эта поза не является анатомически правильной: голова повернута на бок, поэтому ухудшается кровоток, позвоночник в поясничном отделе находится в напряжении. Таким образом не достигается расслабление мышц и восстановления кровоснабжения. Самой правильной позой для сна является поза на боку. Позвоночный столб находится на одном уровне, циркуляция крови не нарушена.
• Слишком мягкий или жесткий матрас. Если матрас слишком мягкий, это провоцирует сильный изгиб позвоночника. При жестком матрасе спина затекает. Специалисты советуют выбирать ортопедические матрасы, которые принимают физиологическую форму тела.
• Неудобная подушка. Слишком большая или, наоборот, маленькая подушка не поддерживает голову в правильном положении, создает напряжение в области шеи. Поэтому на утро человек испытывает болевые ощущения в голове и спине.
• Физическое перенапряжение. Если в течение дня человек испытывает чрезмерные физические нагрузки, то в мышцах скапливается молочная кислота, вызывающая болевые ощущения. Также может быть спазм мышц, который не проходит во время сна. Для уменьшения ночных болей после физической работы рекомендуется расслабляющий массаж, который снимет напряжение и подготовит ко сну.
• Беременность. Многие женщины на поздних сроках испытывают боли в спине, усиливающиеся во время сна. Это происходит из-за давления плода на позвоночник, при котором нарушается кровоснабжение. После родов, как правило, неприятные ощущения исчезают.

Патологические причины болей — это различные заболевания. Наиболее часто диагностируются следующие патологии:

Патология	Патогенез	У пациента появляются следующие сопутствующие ощущения:
Остеохондроз, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящах	Позвоночные диски истончаются, теряют эластичность. Нарушается обмен веществ, происходит сдавление нервных окончаний. Боли имею ноющий или стреляющий характер, возникают в том отделе позвоночника, в котором произошли патологические изменения.	ограничение подвижности спины; хруст при повороте головы или туловища; онемение рук; головокружение, шумы в ушах, обмороки; нарушение пищеварения; мышечные спазмы, судороги.
Спондилез	Это заболевание, при котором по краям позвонков нарастают костные образования. Боль в этом случае несильная, иногда и вовсе отсутствует. Пациент испытывает чувство напряжения в области спины, ограничение подвижности.	В зависимости от локализации поражения: головокружение, потеря равновесия; боли в височной области; нарушение зрения и слуха; скачки АД; боль за грудиной; покалывание в ногах; неустойчивости походки; болезненность в области ребер.
Артроз позвоночника	Заболевание характеризуется разрушением хрящевой и суставной ткани. Пациент испытывает острую боль в том отделе позвоночника, где происходят патологические процессы.	Боль может отдавать в область сердца, поэтому часто возникает подозрение на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Грыжа или протрузия	При сильном истончении позвоночного диска происходит разрыв фиброзного кольца и выпячивание из него ядра диска. Пациент испытывает острые боли, отдающие в ногу или плечо, в зависимости от локализации грыжи.	Помимо этого могут возникать расстройства пищеварения и мочеиспускания.
Болезнь Бехтерева	Это хроническое воспаление позвоночника. Боль локализуется в крестцовом отделе, отдает в ноги и паховую область. Для этого заболевания характерно усиление болей именно в ночное время.	—

Кроме заболеваний позвоночника, есть еще ряд патологий внутренних органов, при которых возникают болезненные ощущения в спине.

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациент испытывает болевые ощущения в верхней части спины, особенно они усиливаются ночью, потому что пища не поступает в желудок в течение нескольких часов. У больного присутствуют симптомы болезней ЖКТ: тошнота, метеоризм, нарушение пищеварения.
• Пиелонефрит. Это воспаление почек, которое характеризуется сильными болями в спине, не проходящими во сне. При остром течении у пациента повышается температура, появляется слабость, общее состояние ухудшается.
• Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться в любом органе, но на поздних стадиях рака метастазировать в позвоночник. В результате возникают сильные болевые ощущения ночью.
• Остеопороз. Заболевание, при котором костная ткань истончается, становится хрупкой. К характерным симптомам недуга относятся: боль в пояснице, ночные судороги в ногах, мышечная слабость, искривление позвоночника.

Обратите внимание какое имеют значение ортопедические приспособления для здоровья позвоночника:

• Выбираем ортопедическое кресло от искривления спины
• Как правильно выбрать ортопедическую подушку при остеохондрозе можно прочесть здесь
• Узнать подробнее об ортопедических подушках для грудничков можно по ссылке

Список литературы

1. Жизнь без боли в пояснице В Дикуль — 2017
2. ОСТРЫЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА ЛР Ахмадеева, ГШ Раянова — 2016
3. Кинезотерапия от боли в спине. Курс лечебной гимнастики для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника М Гершбург, Г Кузнецова — 2017
4. Позвоночник и долголетие: Научитесь жить без боли в спине А Очерет, Л Очерет — 2018

Автор статьи: Тиминко Алена Викторовна

Вертебролог, Ортопед

Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы

Последствия болей

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Появление ночной дорсалгии нельзя игнорировать. Даже если боль имеет физиологический характер, при длительном воздействии неблагоприятных факторов возможно начало воспалительного процесса в позвоночнике. В результате боль примет хроническое течение.

Если причиной дорсалгии являются серьезные заболевания, то при отсутствии лечения они могут перейти в запущенную стадию, на которой излечение бывает невозможно.

Важно! Грыжи позвоночника без лечения могут привести к параличу конечностей. Также при постоянных ночных болях человек не может полноценно отдохнуть, расслабиться во время сна. Это приводит к неврозам, депрессии, бессоннице.

Физиологические проблемы

Во время секса, боль во влагалище может вызвать близкая расположенность внутренних половых органов. Боль бывает острой или ноющей, скорее всего она вызвана несовпадением размеров полового члена партнера и глубины влагалища. Проблему можно решить, попробовав изменить позицию. Главное не молчать о боли и попробовать решить эту проблему вместе. Если стараться не обращать на боль внимания, то можно сделать еще хуже, например, спровоцировать механические повреждения внутренних органов.

Узость входа в вагину. Обычно такое происходит у женщин, которые только начали свою половую жизнь или давно не занимались сексом. Это обычно проходит, но партнеру стоит быть очень аккуратным и не делать резких движений.

Также подобная ситуация может возникнуть из-за недостаточной возбужденности женщины. Если такое случилось, лучше продлить предварительные ласки и попробовать снова.

Презерватив – раздражитель. Женщины, которые по обыкновению занимаются сексом без наличия данного «защитника», зачастую испытывают сильный дискомфорт. Это происходит из-за трения латекса о стенки влагалища и половые губы.

Как избавиться от боли в спине ночью?

Состояние, при котором ночью болит спина, содержит веские основания для беспокойства не просто потому, что оно лишает человека возможности полноценного отдыха, расслабления, восстановления сил и ресурсов.

В период сна некоторые негативные ощущения затихают, потому что деятельность головного мозга переключается на ночной режим, давая отдохнуть телу. Болевой симптом должен быть достаточно интенсивным, чтобы спящий человек ощущал его после рабочего дня, наполненного активной деятельностью.

Чтобы выяснить настоящую причину, по которой ночные страдания не дают возможности полноценно отдохнуть, необходимо пройти медицинское обследование, сдать необходимые анализы. Более вероятно, что причина серьезнее, чем просто неудобная кровать или длительное лежание на боку.

Если спинальные ночные боли продолжают тревожить после устранения возможных объективных поводов обращение к врачу становится непременным условием сохранения двигательной активности.

Современные условия жизни, гиподинамия, неправильное питание, неблагоприятная экология, специфика профессиональной деформации – все это привело к тому, что системные и хронические заболевания позвоночника приобретают характер пандемии.

Если вовремя не выяснить, почему ночью болит спина, и не начать лечение, последствия будут куда серьезнее, чем можно себе представить. Хотя вполне вероятно, что болевые ощущения вызваны немедицинскими причинами, и тогда в привычный образ жизни просто придется внести некоторые коррективы. Сон – жизненно важная часть человеческой жизни, и его полноценность необходимо обеспечить.