Таблетки Нейромультивит и его дешевые аналоги: инструкция по применению

В составе комплексного лечения различных неврологических заболеваний применяется комбинированный поливитаминный препарат Нейромультивит в виде таблеток или ампул. Активные компоненты препарата — витамины группы B способствуют улучшению нейротрофических свойств скелетно-мышечной системы, активизации микроциркуляции крови и регенерации нервной ткани, тем самым достигается антиспастический и обезболивающий эффект. Более подробное описание состава, свойств препарата Нейромультивит, показаний к применению содержится в инструкции. Производится Нейромультивит в Австрии, его стоимость достаточно высока, но при необходимости можно подобрать более дешевые аналоги российского производства.

Состав

Хотя по составу это средство можно отнести к поливитаминам, по сути, оно таковым не является. Каждая ампула «Нейромультивит» (2 мл) содержит:

• по 100 мг пиридоксина и тиамина;
• 1 мг цианкобаламина;
• очищенная вода;
• диэтаноламин.

Прозрачный раствор для инъекций имеет красный цвет без видимых включений. Когда возникает вопрос, надо ли греть ампулу «Нейромультивита» перед уколом, то медики отвечают, что ее можно погреть немного в руках, так как бывает, что после введения препарата из холодильника на месте укола появляются шишечки.

Форма выпуска

1. Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:
2. Раствор для инъекции в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. В каждой упаковке по 5 или 10 ампул.
3. Таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток.

• Содержание действующего вещества в 1 таблетке Нейромультивита:
• 100 мг тиамина гидрохлорида (B1);
• 200 мг пиридоксина гидрохлорида (B6);
• 200 мкг цианокобаламина (B12);

• и вспомогательные ингридиенты:
• 4.8 мг магния стеарата;
• 15 мг повидона;
• 80 мг целлюлозы микрокристаллической.

• Одна ампула Нейромультивита содержит действующие вещества:
• тиамина гидрохлорид 100 мг;
• пиридоксина гидрохлорид 100 мг;
• цианокобаламин 1 мг.

• вспомогательные вещества:
• диэтаноламин 5,0 мг;
• вода для инъекций до 2,0 мл.

Принцип действия

Одним из действующих веществ лекарства является тиамин – витамин В1, который после всасывания разлагается и становится коферментом. Тиамин помогает усваивать глюкозу, повышает количество энергии, активирует передачу нервных импульсов. При его недостатке нарушаются неврологические функции, может даже случиться паралич. В этом лекарстве витамина В1 в 5 раз больше, чем в поливитаминах.

Другое активное вещество — витамин В12 (цианокобаламин). Он поддерживает развитие нейронов и процессы синтеза:

• гемоглобина;
• клеток крови;
• белка.

Если в организме не хватает цианокобаламина, то нарушается нервная деятельность. В лекарстве, в отличие от поливитаминов, витамина В12 в 40 раз больше.

Еще одним действующим веществом является пиридоксин – В6. Этот важный энергетик, активизирует синтез аминокислот, особенно той, что жизненно важна для головного мозга. А также медиаторов, которые передают информацию в соединения нервных клеток. В инъекциях «Нейромультивита» витамина В6 в 20 раз больше, нежели в поливитаминах.

Эти действующие вещества в организме человека не накапливаются. Поступая в кровь, они доставляются к тканям, дают толчок процессам обмена, распадаются и потом выводятся из организма. Данный мультивитаминный комплекс благотворно влияет на ткани нервов, активизирует процессы восстановления, способствует улучшению трофики нервных волокон. «Нейромультивит» обладает выраженным обезболивающим действием.

Нейромультивит: состав и фармакологические свойства

В состав препарата входят активные вещества трех витаминов, принадлежащих к группе B:

• Тиамина гидрохлорид. Это витамин B1, который участвует в регуляции метаболизма. Он улучшает качество импульсных передач между нейронами и активирует углеводные, липидные и белковые обмены. Видоизменяется в фермент после определенных биохимических реакций.
• Пиридоксина гидрохлорид. Это витамин B6, который необходим для синтеза важных нейромедиаторов – гистамина, допамина, адреналина и гаммааминомаслянной кислоты. Он поддерживает функции как периферической, так и ЦНС.
• Цианокобалмин. Это витамин B12, без которого невозможно полноценное созревание эритроцитов. Именно он поддерживает и стимулирует функцию кроветворения. Он принимает участие в синтезе нуклеиновых кислот, углеводов и липидов, а также поддерживает деятельность и полноценное функционирование нервной системы.

Для взрослых

Согласно инструкции по применению уколы «Нейромультивит» врач может назначить взрослым при следующем:

• остеохондрозе грудного отдела, а также шейного либо позвоночного;
• межреберной невралгии или невралгии тройничного нерва;
• люмбаго и неврите;
• синдроме сдавления ротатора плеча;
• плексите;
• параличе шейного отдела позвоночника;
• радикулоневрите вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
• ущемлении нейронов;
• парезе лицевого нерва;
• поясничном синдроме ишиалгии;
• полинейропатии разной природы происхождения, включая алкогольную и диабетическую.

Из представленного списка становится понятно, для чего назначают уколы «Нейромультивит». Быстрого положительного результата от применения данного препарата можно ждать лишь при комплексной терапии с другими лекарственными средствами, назначенными лечащим врачом.

Нейромультивит: показания к применению

Показаниями к применению Нейромультивита являются различные неврологические патологии, когда необходимо улучшить обменные процессы и запустить процесс регенерации пораженных нервных тканей.

• Препарат успешно применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:
• корешковый синдром, возникший по причине дегенеративных изменений позвоночника;
• диабетическая полиневропатия;
• алкогольная полиневропатия;
• плечелопаточный синдром;
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• парез лицевого нерва;
• люмбоишалгия;
• радикулопатия и др.

Побочные действия

Нейромультивит обычно хорошо переносится пациентами. Есть информация об отдельных случаях развития аритмии сердца, очень редко может возникнуть тошнота или рвота, а также проявиться аллергическая реакция в виде сыпи и кожного зуда. В случае, когда появляются побочные эффекты, влияющие на качество жизни пациента, прием препарата необходимо прекратить и незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу.

При передозировке препаратом Нейромультивит может наблюдаться усиление побочных эффектов, в этом случае препарат отменяют, а симптомы снимают при помощи комплексных мер очищения организма.

Противопоказания

В случае, если имеет место непереносимость компонентов препарата, лучшим вариантом будет поиск другого лекарства с иным составом, но схожими фармакологическими свойствами.

Назначение препарата для детей

Исходя из клинических исследований можно сказать, что препарат значительно повышает скорость восстановления нервной ткани при различных повреждениях.

Нейромультивит в комплексе с другими лекарствами назначают детям в случаях задержки речи. Но использование препарата для детей в возрасте до 12 лет рекомендовано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от его приема намного выше возможных рисков от побочных эффектов.

Взаимодействие с другими препаратами

Нейромультивит не рекомендуется принимать в сочетании с леводопой (противопаркинсоническим средством), так как значительно снижается фармакологическое действие последнего. Этиловый спирт в большой мере понижает всасываемость тиамина. Дефицит тиамина развивается при длительном приеме фенобарбитала, карбамазепина и фенитоина.

Колцехин или бигуанид влияет на всасываемость цианокобаламина. Влияние пиридоксина на организм снижается при одновременном приеме изониазида, пероральных противозачаточных препаратов и антибиотиков группы пенициллинов.

Не стоит принимать Нейромультивит в сочетании с лекарственными препаратами, которые также содержат витамины группы B, чтобы избежать передозировки.

Также известно, что витамин B12 (цианокобаламин) может скрывать симптомы недостаточного количества фолиевой кислоты.

Нейромультивит и алкоголь

1. Рассмотрим совместимость Нейромультивита и алкоголя:
2. В инструкции по применению Нейромультивита сказано, что сочетание препарата и этанола приводит к снижению усвоения организмом тиамина, снижая терапевтический эффект и ухудшая таким образом эффективность лечения.
3. Лекарство и так создает повышенную нагрузку на печень и почки, алкоголь многократно усиливает ее.
4. Высокая концентрация витаминов увеличивает вероятность развития аллергических реакций. Спиртные напитки могут выступить катализатором процесса и спровоцировать аллергию.

Инструкция по применению взрослым

Согласно инструкции уколы делают при сильной боли, которую вызывают перечисленные выше состояния. Препарат вводят глубоко внутримышечно. Первые 5-10 дней лечение проводят однократно по 2 мл, а дальше продолжительность терапии определяет лечащий врач. Если все же ее решено продолжать, то инъекции делают реже – 2 или 3 раза в неделю. Курсовое лечение не должно превышать 2-3 недели.

Как говорится в инструкции по применению, уколы «Нейромультивит» внутривенно делать запрещено. Во время использования человек должен наблюдаться у врача, посещать которого следует каждую неделю. Специалисты советуют как можно быстрее переходить от данной лекарственной формы мультивитаминов к таблетированной.

Нейромультивит цена

• Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 20 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 1059 руб.
• Нейромультивит таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 2401 руб.

• Исходя из рекомендации можно посчитать сколько таблеток нам понадобится на курс: 28 — 84 шт, то есть одна упаковка по 20 или 60 шт. или 1000 — 2500 руб.

• Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл ампулы 5 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 190 руб.
• Нейромультивит раствор для внутримышечного введения 2 мл ампулы 10 шт., производитель: Г.Л.Фарма ГмбХ, Австрия — от 348 руб.

• Аналогично считаем сколько ампул нам понадобится на курс: от 15 до 30, что обойдется нам в 500 — 1000 руб.

На мой взгляд выгоднее по деньгам использовать раствор Нейромультивита для инъекций (если вас не пугают внутримышечные уколы и есть кому их ставить).

Для детей

Официально «Нейромультивит» в ампулах не применяется при лечении детей, но иногда неврологи прибегают к его назначению. Продолжительность лечения и дозировку определяет врач в каждом конкретном случае. Запрещается делать уколы с этим лекарством детям без медицинского назначения. В противном случае может случиться гипервитаминоз. У маленького ребенка он может привести к нежелательным реакциям, которые угрожают здоровью.

Противопоказания

Витаминный комплекс Нейромультивит имеет ряд противопоказаний, среди которых:

1. повышенная чувствительность к составу;
2. беременность;
3. лактация;
4. патологии почек, печени.
5. Хронические болезни внутренних органов в стадии обострения.

Запрещается использовать лекарство детям грудно возраста. При наличии противопоказаний к приему препарата, врач моет назначить аналоги препараты: Мильгамма, Нейровитан, Неуробекс или для детей — Ветороном, Вибовитом Бэби.

Побочные явления

Побочные реакции встречаются очень редко. Но это может случиться, и чаще всего они проявляются в виде:

• аллергических реакций – зуд, крапивница и отек Квинке;
• усиленного сердцебиения;
• расстройства координации движений;
• болей в желудке, изжоги, головокружения и тошноты.

Нервная система может реагировать появлением:

• бессонницы;
• парезов;
• тремора;
• сильного возбуждения;
• судорог.

Перед тем как делать уколы «Нейромультивит», необходимо посетить врача для выяснения целесообразности применения этого средства.

Показания

Нейромультивит применяется в комплексной терапии неврологических заболеваний, при которых наблюдается дефицит витаминов группы В.

В случае полинейропатии (как диабетической, так и алкогольной); при невралгии тройничного нерва, межреберной невралгии, а также при неврите лицевого нерва.

Назначается препарат в случае корешкового синдрома, который был вызван дегенеративными изменениями в позвоночнике, шейного синдрома, плече лопаточного синдрома, поясничного синдрома; при люмбоишалгии.

Совместимость с другими препаратами

При одновременном применении препарата с иными лекарствами возможно появление осложнений и снижение терапевтического действия основного медикамента. Именно поэтому очень важно внимательно изучить, узнать, как эти витамины сочетаются с лекарственными препаратами других групп. Это поможет не допустить развития неприятных эффектов.

С «Нейромультивитом» не рекомендуется принимать противосудорожные препараты, относящиеся к ряду леводопы. Также запрещается одновременное применение средств, в которых содержится этиловый спирт. Их совместимость находится на весьма низком уровне, последний почти полностью блокирует активность тиамина.

Этот препарат несочетаем с поливитаминными комплексами с фолиевой кислотой. Его нельзя использовать одновременно:

• с витаминами группы В;
• колхицином;
• пенициллином;
• бигуанидами;
• изониазидами.

Описание и состав

Лекарственный препарат Нейромультивит предоставляет собой комбинированный препарат на основе витаминных действующих компонентов. Свое широкое применение данное средство нашло в неврологии для лечения заболеваний поражающих позвоночник, а также нарушений со стороны центральной и периферической нервной системы. Препарат относиться к группе витаминов и витаминоподобных средств. Выпускается лекарство австрийско-немецкий . Уникальный состав препарата позволяет стимулировать обменные процессы в тканях нервной системы, восстанавливать регенерацию тканей, обогащать организм полезными компонентами, оказывать умеренный обезболивающий эффект.

Одна таблетка Нейромультивита содержит:

• 200 мг пиридоксина гидрохлорида (B1);
• 100 мг тиамина гидрохлорида (B6);
• 200 мкг цианокобаламина (B12)

В сосав препарата, также входят вспомогательные компоненты, которые усиливаю действие препарата, позволяют ему хорошо усваиваться организмом.

дополнительные ингредиенты.

Особые указания

Витамины «Нейромультивит» не разрешается использовать больше 4 недель подряд. Дело в том, что наличие витамина В12 мешает своевременно обнаружить симптомы дефицита фолиевой кислоты и нарушения кроветворения — мегалобластическую анемию. В процессе лечения необходимо исследовать свертываемость крови, потому что препарат активизирует синтез тромбоцитов.

Согласно инструкции по применению уколы «Нейромультивит» с осторожностью назначаются людям, страдающим хроническим гастритом с повышенной кислотностью и язвенной болезнью желудка. Данный препарат стимулирует выработку соляной кислоты. Если у больного с таким диагнозом в желудке появляются боли, необходимо отказаться от использования «Нейромультивита». На период лечения данным средством следует ограничить управление транспортом и выполнение работ, при которых требуется четко координировать свои движения. Применение «Нейромультивита» на ночь не рекомендуется, потому что возможно появление бессонницы. Для инъекций необходимо применять только чистый раствор красного цвета.

Применения и дозы

В инструкции к препарату присутствует стандартная доза препарата, которая может назначаться взрослым и детям, в анамнезе которых присутствуют патологии нервной системы.

для взрослых

Таблетки предназначаются для внутреннего применения. Их нужно принимать целиком, запивая достаточным количеством воды. Для достижения максимального терапевтического эффекта, принимать препарат нужно в одно и то же время. Взрослым рекомендуется пить по 1 таблетке 3 раза день, курсом 30 дней. Принимать препарат в высоких дозах можно не больше чем 3 – 4 недели. При необходимости, курс лечения можно повторить через 3 – 6 месяцев.

для детей

Дозировка для детей определяется врачом индивидуально. Если препарат назначен в возрасте от 5-ти до 12-ти лет, один прием будет составлять четверть таблетки, 1 – 2 раза в день. Таблетку можно измельчить, развести в воде или молоке. Лечебный курс определяет врач – невролог и только после заключительного диагноза. В целях профилактики препарат противопоказан детям.

для беременных и в период лактации

Нейромультивит не назначается беременным и кормящим мамам, поэтому дозы препарата отсутствуют.

Аналоги

Бывает так, что назначенное средство не подходит, и приходится подбирать аналогичное. Есть у препарата «Нейромультивит» и аналоги, одним из них является «Комбилипен». Этот качественный поливитаминный комплекс устраняет нехватку нужных веществ. Выпускается в таблетках и ампулах. «Комбилипен» очень схож по составу с «Нейромультивитом». Отличие заключается в том, что в нем витамины В6 и В12 представлены в меньших кон имеется лидокаин, а этот местный анестетик противопоказан людям, у которых тяжелые формы сердечной недостаточности.

Рецептурное средство «Нейробион» производится в виде таблеток и средства для внутримышечных инъекций. Его основными компонентами являются витамины В1, В6 и В12. В нем больше дополнительных веществ, поэтому объемная вместимость ампул составляет 3 мл.

В высококачественном поливитаминном комплексе «Пентовит» содержится необходимое количество витаминов. Благодаря такому составу иммунная система и работа организма пребывают в нормальном состоянии. Препарат показан при витаминодефиците, невралгии, неврите, радикулопатии.

«Мильгамма» является более дорогим аналогом, производится данный медикамент в виде драже и инъекционных форм. Эффективность терапии при его использовании очень высокая. Средство применяют при неврологических патологиях, а также:

• невралгии;
• судорогах мышц;
• неврите;
• ганглионите;
• плексопатии.

При применении данного аналогового препарата могут возникнуть нежелательные проявления. Среди них следующие:

• зуд;
• акне и высыпания на поверхности кожи;
• нарушения вестибулярного аппарата;
• отек Квинке;
• тахиаритмия и прочие нарушения ритма;
• судорожный синдром.

Как только лечебная терапия прекращается, симптоматика исчезает. Все представленные аналоги «Нейромультивита» запрещается назначать самостоятельно. Это должен делать исключительно врач после тщательного изучения личных показателей состояния человека.

Дешевые аналоги Нейромультивита

Наряду с импортным препаратом витаминов группы B в таблетках, производимым в Австрии, существует несколько отечественных препаратов, сходных по составу с Нейромультивитом.

• Наиболее распространены:
• Бенфолипен;
• Комбилипен Табс;
• Пентовит.

Бенфолипен по сравнению с импортным аналогом содержит такое же количество витамина B1, в два раза меньше пиридоксина гидрохлорида и в 100 раз меньше цианокобаламина.

Второй препарат – Комбилипен Табс, идентичен по составу и дозам активных компонентов с Бенфолипеном.

А вот Пентовит несколько отличается от своих русских аналогов, так как кроме комплекса витаминов группы B в состав препарата включены витамин PP (никотиновая кислота) и витамин B9 (фолиевая кислота). Эти компоненты играют неоценимую роль во всех процессах нашего организма. Большое воздействие происходит на процесс кроветворения, также эти полезные вещества стимулируют деятельность нервной системы, непосредственно участвуют в размножении клеток организма в период его активного роста. В то же время в препарате Пентовит содержатся значительно меньшие дозы витаминов B1, B6 и B12.

Основным отличием импортных препаратов от отечественных является их стоимость, однако проводимые среди пациентов опросы показывают, что дешевле – не всегда лучше. Поэтому выбор препарата должен оставаться за врачом, чтобы эффект от лечения был как можно лучше, а сама терапия наиболее щадящей для организма пациента.

Дешевых аналогов Нейромультивита в ампулах не существует. Например Нейробион, выпускаемый в Норвегии, стоит ненамного меньше — от 284 руб.

Можно попытаться «проколоть» витамины группы B1, B6 и B12 отдельно, но учтите что комбинированное применение увеличивает их терапевтическую эффективность, поскольку считается, что эффективность комбинации превосходит эффективность отдельных факторов.

Отзывы врачей и пациентов

«Нейромультивит», аналоги которого описаны выше, является высокоэффективным средством для лечения больных, страдающих неврологическими заболеваниями. При своей высокой эффективности препарат имеет минимум побочных проявлений. Отзывы о данном средстве как от пациентов, так и врачей в большинстве положительные, потому как медикамент снимает такие симптомы, как нарушения чувствительности и движений, сильные боли. Очень редко встречаются передозировки, поэтому «Нейромультивит» широко используют в неврологии. Врачи отмечают наличие в препарате высоких лечебных доз витаминов. Помимо хорошего качества «Нейромультивит» недорого стоит. Выделяется удобной дозировкой.

Отрицательные отзывы связаны лишь с аллергическими реакциями, но и они встречаются редко. Для того чтобы не наступило никаких серьезных последствий, необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению уколов «Нейромультивит». Препарат запрещено использовать без указаний врача. Желательно предварительно сдать анализы на содержание витаминов в организме и пройти полное комплексное обследование. Только грамотный подход к лечению поможет избавиться от недуга.

Фармакологическая группа

Нейромультивит – витаминный препарат позволяющий нормализовать обменные процессы в тканях центральной нервной системе. Препарат в своем составе содержит В1, В6 и В12, которые в комплексе позволили создать мощную формулу, позволяющую справиться с большим количеством заболеваний. В составе препарата не содержится других витаминов или минералов, при этом комплекс трех витаминов позволяет обеспечивать полноценную деятельность ЦНС. Благодаря уникальному составу, его принцип действия позволяет обеспечивать следующие процессы в организме:

1. стимулирует метаболические процессы в нервной системе;
2. на клеточном уровне восстанавливает ткани;
3. оказывает умеренный обезболивающий эффект;
4. участвует в метаболизме ( углеводном, белковом и липидном);
5. стимулирует синтеза нейромедиаторов (гамма-аминомасляной кислота, адреналин, допамин, гистамин, норадреналина);
6. регулирует обмен белка и нуклеиновых кислот.
7. улучшает систему кроветворения.

Применение препарата в терапии неврологических заболеваний позволяет улучшать важные метаболические процессы в организме больного, улучшать работу центральной нервной и периферической системы. Нейромультивит положительно воздействует на структуры головного мозга, имеет хорошую переносимость, может использоваться в комплексе с другими препаратами.

Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты при использовании Нейромультивита развиваются нечасто. Это могут быть сыпь и зуд аллергического характера, тошнота, тахикардия. При появлении таких реакций следует проинформировать об этом лечащего врача, препарат скорее всего будет отменен. Кроме того, появление таких побочных действий может свидетельствовать о передозировке отдельных витаминов.

Противопоказаниями для назначения Нейромультивита являются непереносимость хотя бы одного компонента, детский возраст до 12 лет. Исследования эффективности и безопасности препарата для детей не проводились. Кроме того, наличие пленочной оболочки исключает возможность деления таблетки и подбора дозировки Нейромультивита в соответствии с возрастом ребенка. В период беременности и лактации препарат не назначается в связи с отсутствием доказанной безопасности препарата для организма женщины и ребенка.

Показания и противопоказания

Главное показание для введения раствора Нейромультивита — дегенеративно-воспалительные процессы НС, которые возникают при недостатке витаминов группы B. Заболевания, возникающие при дефиците активных веществ, также вызывают необходимость в использовании препарата. К ним относятся:

• полинейропатия, возникающая при злоупотреблении алкоголем или на фоне сахарного диабета;
• неврит и невралгия черепно-мозговых нервов: тройничного и лицевого;
• болевой синдром, возникающий при поражении межреберных нервов;
• синдром позвоночной артерии;
• корешковый синдром, спровоцированный дегенеративно-дистрофическими изменениями в структуре позвоночника;
• люмбоишиалгия;
• плечелопаточный синдром;
• поясничные боли, вызванные поражением нервов.

Несмотря на то, что в состав препарата входят необходимые организму витамины, он может нанести вред при некоторых заболеваниях или состояниях. Поэтому существует перечень противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость действующих и дополнительных ингредиентов;
• периоды беременности и лактации;
• острая или выраженная форма декомпенсированной сердечной недостаточности, расстройство проводимости импульсов в области миокарда;
• детский возраст;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки в острый период;
• эритроцитоз, нарушения свертываемости крови, эритремия и эмболия.

Фармакологическое действие

В лекарственном препарате содержится 3 витамина группы В:

1. В1 в организме благодаря определённым химическим реакциям становится кокарбоксилазой, которая требуется для выработки почти всех ферментов. В1 упрощает обмен белков, жиров, углеводов. Этот витамин помогает проводить нервные импульсы.
2. В6 способствует адекватной работе всей нервной системы. Используется при процессах обмена аминокислот. Является ферментом для протекания химических реакций в тканях нервов. Без него не обойдётся работа нейромедиаторов: допамин, норадреналин, адреналин, гистамин и GABA.
3. В12 важен для правильной работы кровеносной системы. Помогает во многих биологических процессах в организме. Отвечает за синтез РНК, ДНК, липидный состав цереброзидов и фосфолипидов. Коферментные формы цианокобаламина — метилкобаламин и аденозилкобаламин — нужны для удвоения и роста клеток.

Особенности применения витаминов группы В

Еще одной особенностью применения является следующее: отдельно взятые витамины В1, В6, В12 нельзя применять в виде совместной инъекции одним шприцом, то есть в виде смеси. Дело в том, что в аптеке эти витамины можно приобрести по отдельности (ампулы витамина В1, ампулы витамина В6, ампулы витамина В12). Вот в этих случаях категорически запрещается соединять раствор из одной ампулы с раствором из другой в одном шприце. Но, учитывая частую необходимость одновременного использования этих витаминов, фармацевтическая промышленность решила эту проблему. Были синтезированы смеси этих витаминов, которые уже смешаны в одной ампуле и при этом не инактивируют друг друга, а наоборот — усиливают эффект. С тех пор при необходимости применения всех трех витаминов одновременно назначаются только такие смеси, изготовленные промышленным способом. Некоторые их них содержат и Лидокаин, который является анестезирующим веществом. Он способен усиливать эффект обезболивания витаминов группы В, а также делать саму инъекцию нечувствительной для больного.

Следующей особенностью применения витаминов группы В является потенциально возможная аллергическая реакция на них. В принципе, любое лекарственное вещество может индивидуально не переноситься больным, предугадать такую реакцию невозможно. Но более осторожным следует быть именно с витаминами В1 и В12. Аллергия на эти витамины хоть и встречается редко, но все же бывает, поэтому сей факт необходимо учитывать как медицинскому персоналу, так и больному.

Состав Нейромультивита

Нейромультивит является комбинированным патентованным поливитаминным комплексом. Основные компоненты препарата:

• 100 мг тиамина или витамина В1;
• 200 мг пиридоксина или витамина В6;
• 200 мг цианкобаламина;
• вспомогательные вещества, предназначенные для стабилизации состава и придания таблетке необходимой плотности (целлюлоза, повидон, стеарат магния);
• вещества, образующие пленочную защитную оболочку.

Все витамины в составе Нейромультивита являются водорастворимыми, они не конкурируют друг с другом и не накапливаются в тканях человеческого организма. Кроме того, эти вещества не синтезируются самим организмом и поступают преимущественно с пищей. Правда, небольшое количество тиамина и пиридоксина может вырабатываться микрофлорой кишечника. Но этого недостаточно для обеспечения нормальной деятельности нервной системы даже при отсутствии каких-либо заболеваний. Бывает и так, что именно дефицит определенных витаминов становится причиной появления неврологической симптоматики или поддерживает ее.

Тиамин после всасывания в верхних отделах кишечника подвергается биотрансформации и превращается в кокарбоксилазу. Это вещество является важным коферментом многих реакций и потому участвует в регуляции обмена белков, жиров и углеводов. Оно также необходимо для проведения нервного импульса и синаптической передачи возбуждения на мышечные волокна.

Пиридоксин также всасывается в тонком кишечнике и быстро включается в разнообразные обменные процессы в организме. При его участии происходит синтез многих ферментов, гормонов, биологически активных веществ и нейромедиаторов (соединений, необходимых для тончайших процессов передачи импульсов в головном мозге). Так, с помощью витамина В6 вырабатываются гистамин, адреналин, норадреналин, серотонин, ГАМК, допамин. Это вещество также улучшает сократимость мышц, препятствует дегенерации пирамидальных нервных клеток и клеток печени, влияет на содержание холестерина и липидов разной плотности в крови. А еще пиридоксин способствует активации молекул фолиевой кислоты – еще одного витамина, необходимого для нормального кроветворения и работы нервной системы.

Цианкобаламин в организме человека расходуется в первую очередь на процесс образования эритроцитов, которые обеспечивают кислородом все ткани. Кроме того, его метаболиты участвуют в процессах репликации (воспроизведения) нуклеиновых кислот, что влияет на размножение и рост клеток. В нервной системе витамин В12 необходим для регуляции липидного обмена, уровня фосфолипидов и цереброзидов. Благодаря ему формируется нормальная миелиновая оболочка вокруг длинных отростков нейронов, что обеспечивает высокую скорость проведения нервных импульсов.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы в редком случае возможно проявление аллергических реакций в виде зуда, крапивницы, затрудненного дыхания, ангионевротического отека, анафилактического шока.

Со стороны ЖКТ в отдельных случаях возможно появление тошноты вплоть до рвоты.

Со стороны ССС редко возможно развитие тахикардии или усиление потоотделения.

Со стороны кожи возможны случаи акне.

Со стороны нервной системы в редком случае возможны головокружение, а также спутанность сознания.

Изредка в месте введения раствора возможно раздражение; при быстром введении (например, при непреднамеренном внутрисосудистом введении или в случае введения в ткани с богатым кровоснабжением), а также в случае превышения дозы возможно развитие системных реакций, проявляющихся в виде головокружения, рвоты, спутанности сознания, брадикардии, аритмии, а также судорог.

Передозировка

Симптомами передозировки служат появление рвоты, головокружения, спутанности сознания, аритмии, брадикардии, судорог.

Рекомендована симптоматическая терапия.

Как работают отдельные витамины?

В1 выполняет следующие основные роли:

• обеспечивает переработку углеводов нервными клетками, поддерживая энергетический потенциал;
• осуществляет проведение нервного импульса по периферическим отросткам нервных клеток (аксонам), реализуя таким образом передачу импульса;
• занимается строительством мембран нервных клеток;
• участвует в заживлении поврежденных нервных отростков (регенерации).

В6 работает следующим образом:

• участвует в синтезе и разрушении биологически активных веществ, которые являются передатчиками информации в нервной системе (допамин, гамма-аминомасляная кислота, серотонин и другие);
• регулирует синтез белков и обмен жиров;
• обеспечивает передачу импульсов в месте контакта двух нервных клеток (синапсе);
• борется со свободными радикалами, то есть является антиоксидантом.

В12 нужен для:

• построения миелиновой оболочки нервов;
• синтеза ацетилхолина (вещества, с помощью которого осуществляется передача импульса между нейронами);
• уменьшения болевых ощущений, связанных с повреждением нервных волокон.

Конечно, это далеко не все функции витаминов группы В. Выше указана лишь малая часть их работы, касающаяся именно нервной системы. А роль для всего организма значительно шире.

В связи с такой ключевой ролью витаминов группы В в процессах обмена веществ в нервной системе их принято называть нейротропными.

Нейротропные витамины этой группы имеют уникальное свойство: при одновременном применении их эффект оказывается значительно выше, чем просто сумма их отдельных влияний. Это означает, что одновременное назначение сразу всех трех препаратов гораздо эффективнее, нежели их применение поодиночке. Поэтому несколько десятилетий назад фармацевтические предприятия направили свои усилия на создание комбинированных форм витаминов группы В для того, чтобы улучшить качество лечения и повысить удобство использования препаратов. Так, например, ранее приходилось выполнять три различных инъекции, чтобы больной мог получить все три нейротропных витамина. А на сегодняшний день существуют препараты, которые в одной ампуле содержат все три компонента. Согласитесь, что это намного удобнее и причиняет меньше неудобств больному. То же самое можно сказать и о таблетированных формах. Комплексы витаминов группы В в виде таблеток и драже в ассортименте есть в аптеках.

Меры предосторожности

Во избежание передозировки не следует принимать препарат более 4 недель подряд, если только врач не рекомендовал иную схему терапии. Нежелательно также одновременно использовать другие витаминные комплексы. Во время приема Нейромультивита нужно избегать приема алкоголя, что связано с плохой совместимостью этанола с витаминами и снижением усвоения тиамина. Аналогичным образом действует крепкий черный чай.

Важно помнить о взаимном влиянии лекарственных средств. К примеру, одновременный прием Нейромультивита и препаратов леводопы может привести к снижению эффективности противопаркинсонической терапии. Петлевые диуретики повышают выведение тиамина (витамина В1) из организма, а антацидные средства ухудшают его всасывание в желудочно-кишечном тракте. Цитостатик 5-фторурацил конкурирует с тиамином и подавляет его трансформацию в кокарбоксилазу. Изониазид, Циклосерин, Пеницилламин, Гидролазин и оральные контрацептивы повышают потребность организма в пиридоксине (витамине В6).

Болезни нервной системы, в лечении которых применяются витамины группы В

Роль витаминов группы В относительно нервной системы считается не до конца изученной. Все новые и новые сведения поступают после различных исследований. И в связи с новыми данными постоянно расширяется и перечень неврологических заболеваний, при которых нейротропные витамины оказывают лечебный эффект. В будущем перед ними открываются большие перспективы. Перечень неврологических проблем, при которых могут использоваться витамины группы В, состоит из:

• различного рода полинейропатий (в первую очередь, алкогольной и диабетической);
• нейропатий отдельных нервов (травматических, инфекционных и других);
• неврологических осложнений остеохондроза различных отделов позвоночника (люмбалгии, люмбоишиалгии, цервикалгии, цервикобрахиалгии, торакалгии, корешковые синдромы);
• туннельных синдромов (синдром запястного канала, тарзального канала и другие);
• невралгии тройничного нерва;
• нейропатических болей (например, при постгерпетической невралгии);
• миелопатии;
• рассеянного склероза;
• приобретенных умственных нарушений, в частности — некоторых разновидностей деменции;
• пиридоксин–ассоциированной эпилепсии у детей.

Лечебное воздействие заключается в стимуляции заживления нервных волокон и их оболочек, улучшении проводимости по нервам. За счет этого у больных уменьшается выраженность двигательных и чувствительных расстройств. Помимо этого, при поражении нервной системы назначение витаминов этой группы позволяет добиться отчетливого обезболивающего эффекта при невропатической боли. Последнее время активному изучению подвергается влияние витаминов группы В на сосудистые и нейродегенеративные болезни. Уже доказано, что за счет многоступенчатого биохимического процесса витамины группы В способны замедлять прогрессирование атеросклероза, снижать риск тромбозов. Поэтому их использование может быть полезным в качестве профилактики возникновения сосудистых катастроф головного мозга (инсультов).

Еще хотелось бы остановиться на том моменте, что многие из выше перечисленных заболеваний нервной системы иногда могут быть связаны с недостаточным содержанием тройки витаминов В в организме. При этом других причин для возникновения этих заболеваний нет. Например, полинейропатия может возникать сама по себе только лишь при дефиците витамина В1 или В6, а длительный недостаток витамина В12 может стать причиной поражения спинного мозга. Исследованиями установлено, что недостаток витаминов В часто возникает при:

• нерациональном питании (поскольку основную массу витаминов человеческий организм получает с пищей);
• злоупотреблении алкоголем (потому что при этом обычно питание также становится неполноценным, и для расщепления алкоголя организму требуется весьма много витамина В1);
• наркомании (в связи с асоциальным образом жизни);
• нарушении процессов всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, язвенная болезнь ДПК и другие заболевания);
• после хирургических операций на ЖКТ;
• при приеме ряда лекарственных средств (например, изониазида при туберкулезе или мочегонных средств при отеках).

Примечателен тот факт, что свой лечебный эффект витамины группы В реализуют не только в условиях их недостатка. В связи с особенностями участия в обмене веществ их достаточно большие дозы оказываются необходимыми организму для борьбы со многими болезнями и в тех случаях, когда недостатка в них нет.

Отзывы

Отзывы об этом препарате различные. Многие пациенты уверяют, что один только Нейромультивит не помогает в лечении, необходимо применять его в комплексе с другими средствами.

Много положительных отзывов об этом препарате оставляют те, кто лечил им гиповитаминоз и последствия стрессов и перенапряжений, а также депрессий и физических перегрузок. Почти во всех отзывах говорят о хорошем влиянии препарата на остановку выпадения волос, укрепление ногтей, снижение усталости.

Спортсменам рекомендуется приём этого лекарства для скорейшего восстановления сил после тяжёлой тренировки. Отзывы в отношении детей также есть. Потребители утверждают, что препарат улучшает работу всей нервной системы, делает ребёнка более спокойным, улучшает память и помогает лучше запомнить материал школьной программы.

Многим мамам не нравится запах препарата, потому как из-за него дети отказываются принимать таблетки.

Фармакологические свойства

Нейротропный препарат снимает воспаление и останавливает дегенерацию нервных волокон. Активные вещества в его составе устраняют недостаток витаминов, нормализуя работу центральной и периферической нервной систем. При введении большого количества медикамент обладает обезболивающим эффектом, улучшает микроциркуляцию нейронов, оказывает благоприятное действие на процесс кроветворения.

Лечебные свойства Нейромультивита зависят от действия витаминов в его составе:

1. B1. В препарате присутствует его активная форма — дифосфат тиамина. После попадания в кровь он разрушается и становится коферментом. В таком виде витамин повышает чувствительность клеток к глюкозе, из-за чего нервы, мышцы и другие мягкие ткани быстрее перерабатывают углеводы и получают энергию. Он влияет на биосинтез нейромедиаторов, которые передают электрические сигналы между клетками. Благодаря тиамину нормализуется питание нейронов, это восстанавливает передачу импульсов.
2. B12, или цианокобаламин. Активное вещество отвечает не только за развитие и работу нервной ткани, но и поддерживает процесс кроветворения, протеинов, увеличивает уровень сывороточного гемоглобина. При недостатке витамина нарушается работа ПНС.
3. Пиридоксин (B6) стимулирует синтез заменимых аминокислот в организме, необходимых для правильной работы мозга. Пиридоксин улучшает активность ЦНС. Повышает скорость метаболизма нейронов, снижает риск развития гипоксии и дегенерации церебральных клеток, способствует выработке нейромедиаторов — допамина и норадреналина.

Пиридоксин и тиамин усиливают действие друг друга, поэтому положительный эффект от лечения Нейромультивитом наблюдается со стороны нервов, нейромышечных связей и сердечно-сосудистой системы.