Шейный радикулит: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы шейного радикулита начинаются с болезненных прострелов, которые не позволяют даже пошевелить головой, не говоря уже о нормальных движениях и требуют незамедлительного лечения.

Люди, вынужденные работать в сидячем положении, часто чувствуют дискомфорт в области шеи, часто не могут терпеть ее, мучаются.

• Симптомы радикулита шейного отдела
• Методы лечения позвоночника
• Медикаментозный вариант воздействия
• Физиотерапевтические процедуры для больного
• Особенности назначения лечебной физкультуры
• Народные методы борьбы с заболеванием
• Лечение в домашних условиях и избавления от проблемы
• Причины возникновения шейного радикулита
• Полезное видео по теме
• Виды данной болезни
• Основные выявленные стадии
• Врачебные диагностические мероприятия
• Осуществление процесса реабилитации
• Прогноз и профилактика недуга

Кто и почему болеет шейным радикулитом

Согласно статистике – эта болезнь наиболее присуща пациентам в возрасте до сорока лет.

С медицинской точки зрения выделяется две подгруппы заболевания:

• первичный – образуется после перенесенного организмом воспаления;
• вторичный – его причиной становятся глобальные изменения в позвоночнике, носящие хроническую форму.

Любой тип радикулита – это активизированный воспалительный процесс, развивающиеся в корешке нерва, который из спинного мозга проходит по области шейных позвонков.

Сдавливание нерва позвонков

Кстати. Данный вид радикулита встречается с одинаковой частотой и вероятностью у пациентов мужчин и у женщин. Самая опасная возрастная категория, у которой возникает заболевание – люди от 20 лет до 35.

По поводу конкретных причин, по которым возникает данное заболевание, медики говорят следующее.

Таблица. Причины радикулита шеи.

Причина	Характеристика
Переохлаждение	Частое, систематическое пребывание на холоде способно вызвать заболевание первого типа.
Спондилит	Хроническая болезнь, вызывающая воспаление позвоночного сегмента в шейной области, которая ведет к деформированию позвонков, поскольку истончает костную ткань и способствует образованию гнойных очагов и иных патологий.
Инфекции	Воспалительные процессы в шейном отделе, подразделяющиеся на специфические и неспецифические.
Защемление нервных окончаний	Происходит из-за наличия остеохондроза, нескольких (двух и более) грыж, ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника или болезни Бехтерева.
Защемление нервных отростков	Эта аномалия может стать следствием генетических отклонений, таких как врожденный сколиоз или лордоз.
Воспаления мышц	Инфекционные процессы, влекущие за собой мышечные воспаления в области шеи, такие как миозит.
Травмирование	Вывихи, подвывихи, ушибы и другие травмы шейного отрезка.

Следующие факторы, хотя и не являются прямыми причинами получения пациентом радикулита, оказывают серьезное усугубляющее влияние и способствуют его возникновению:

• деятельность, работа или хобби, связанная со статичной позой, которую человек занимает долгое время, и которая дает постоянное мышечное напряжение;
• частое пребывание на сквозняке;
• вынужденное длительное регулярное пребывание в холоде;
• избыточный вес;
• перманентное перенапряжение мышц шеи;
• нарушения осанки;
• иммунные и гормональные сбои;
• возраст после тридцати;
• частые простуды;
• наличие бактериальных заболеваний;
• болезненные состояния эндокринной системы.

В большинстве случаев шейный радикулит возникает из-за сопутствующего заболевания или какой-то патологии в шейном отделе позвоночника

Заболевание может вызвать неправильная походка, длительная работа за компьютером или вождение на большие расстояния

Кстати. «Провокаторов» радикулита шеи множество – они могут быть индивидуальны у каждого пациента. Отмечались случаи заболевания не у тридцатилетних, и даже не у двадцатилетних пациентов, а у малышей, которые часто подвержены простудам.

Радикулит может развиться даже у детей, часто болеющих простудными заболеваниями

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Классификация заболевания

Шейный радикулит классифицируется по происхождению:

• первичный радикулит, возникающий вследствие воспалительных явлений. (менингорадикулит — воспаление оболочек спинного мозга).
• вторичный радикулит – связан с хроническими дегенеративными изменениями.

По месту локализации шейный сколиоз условно делится на 3 категории:

• Верхний – поражена зона первого-второго шейных позвонков, ограничен объем пассивных и активных вращательных движений, нарушена гемодинамика в системах основной и позвоночной артерий.
• Средний – локализация от второго шейного позвонка до пятого. Характерна тугоподвижность шейного отдела позвоночника, часто — синдром лестничной мышцы, а также — функциональный ангиоспазм, синдром позвоночной артерии.
• Нижний – поражена зона с пятого шейного по первый грудной позвонки. Характерны радикулярные боли в верхней конечности, трофические нарушения в областях, кровоснабжаемых позвоночной и основной артериями.

Виды заболевания

Данный недуг разделяется на три отдельных вида по своей локализации.

1. Шейный.
2. Шейно-плечевой.
3. Шейно-грудной.

Радикулит шеи

Дает болезненные ощущения в затылке и шее сзади. Бол ощущается локально, довольно интенсивно, независимо от положения головы и позы пациента. Могут наблюдаться иррадиации в уши (или одно ухо). Усиление возможно при поворотах головы, а также при кашле и чихании. Может временно снижаться слух, и отмечаться приступы головокружения.

Проявление недуга состоит в болезненности верхней части туловища, онемением его частей

Радикулит шеи и плечевого пояса

Порождает стреляющую боль (прострелы) практически во всей верхушке спины – плечах и предплечьях, ниже, к лопаточной части, а также в шее. Ощущения растут при активности или наоборот малоподвижности, статичной позе.

Болезненные ощущения в верхней части спины, плечевом поясе

Радикулит шейно-грудной

Эта форма характеризуется болезненностью шеи под затылком, но боль обязательно иррадиирует, расширяет влияние до грудной клетки. При данном виде могут явственно ощущаться боли в сердце, во всяком случае, их присутствие.

Боль от шеи может распространяться на грудную клетку

Методы лечения позвоночника

На сегодняшний день существуют разные способы лечения радикулита шеи. Их задача — избавить человека от ощущения боли, снять воспаление и вернуть чувствительность мышцам.

Врач назначает консервативное лечение. Терапия продолжительна по времени: от 2 месяцев до полугода. Если положительных сдвигов не наблюдается, то специалист может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Основные методы консервативной терапии:

• медикаментозное лечение;
• ЛФК;
• физиотерапия, лечебный массаж;
• народные средства.

Медикаментозный вариант воздействия

Эффективный способ для лечения радикулита – это лекарства. Без них не обходится ни одна терапия.

Препараты подбираются врачом с целью:

• уменьшения боли;
• снятия воспалительного процесса;
• восстановления обмена веществ;
• усиления кровообращения на больном участке;
• восстановления поврежденной нервной ткани;
• релаксации мышц, которые зажимают позвоночный столб.

Существует действенная схема, которую применяют при радикулите шеи:

1. Препарат Мильгамма вводится струйно1 раз в день 10 дней.
2. Мовалис, либо Ревмоксикам вводится по струйно1 раз в день 5 дней. Далее тот же препарат, но в таблетках еще в течение 5 дней 2 раза в сутки.
3. Мукосат назначается 1 раз в сутки, струйно через день. Делается 20 уколов.
4. Мидокалм вводят по 2 раза в сутки, струйно на протяжении 10 дней, после препарат пьют в форме таблеток в течение 30 дней по 1 таблетке один раз в день.
5. Для уменьшения неприятных ощущений, на ночь наклеивают пластырь от радикулита с олфеном в районе шеи. Продолжительность применения 5-7 дней, в зависимости от самочувствия пациента.

При острой нестерпимой боли проводятся новокаиновые блокады. Новокаин вводится на глубину пораженных нервов.

Физиотерапевтические процедуры для больного

Проводится в медицинских учреждениях. На курс назначается 15-20 сеансов магнитотерапии, 10 сеансов иглоукалывания, 10-20 сеансов массажа шейно-воротниковой зоны. Эффективен курс электрофореза с гидрокортизоном, 10 сеансов.

Особенности назначения лечебной физкультуры

Для закрепления результатов медикаментозного и физиотерапевтического лечения рекомендуются занятия ЛФК. Делать их надо регулярно, не допуская перерывов, тогда выздоровление наступит быстрее.

Упражнения не противопоказаны и в острой стадии, но для фиксации шеи сделайте повязку, которая обеспечит покой мышцам и позвоночному столбу.

Гимнастика при остром течении заболевания:

1. Позиция стоя, руки вдоль тела, либо сидя на стуле с ровной спиной. Делать повороты головы влево и вправо на 90 градусов. Сделать 6-8 раз в обе стороны.
2. Позиция стоя, руки вдоль тела. Осторожно отвести голову назад и медленно вернуть ее в начальную позицию. Выполнить 6-8 раз.
3. Позиция стоя, руки вдоль тела. Аккуратно опускать голову к груди, пытаясь подбородком прикоснуться к ней. Делать упражнения без резких движений 6-8 раз.

Гимнастика при хроническом течении болезни:

1. В положении сидя с ровной спиной покласть руку на лоб. Слегка надавливать на голову в течение 5 секунд так, чтобы голова «держала сопротивление». Расслабиться, отдохнуть, повторить 6-10 раз.
2. Стоя на полу или сидя на стуле с прямой спиной максимально поднять плечи, зафиксироваться в этом положении на 6-8 секунд, расслабиться. Отдохнуть и сделать еще 6-10 раз.
3. В положении сидя на стуле с ровной спиной (попробуйте смотреть в зеркало, чтобы проверить правильность осанки), упереться рукой в висок, а головой сопротивляться давлению руки в течение 5 секунд, повторить 6-8 раз и сменить руку на противоположную. Повторить такое же количество раз.
4. Лежа на полу проводить самомассаж полной ладонью в верхней части шеи в течение 3-4 минут.
5. В положении сидя на стуле массажировать внутреннюю и внешнюю часть лопаток. Упражнение проводить кончиками пальцев в течение такого же времени, как и предыдущее.

Народные методы борьбы с заболеванием

Средства народной медицины бывают внутреннего и внешнего применения.

Для наружного использования подойдут такие рецепты:

1. Шея намазывается медом, накрывается двумя слоями туалетной бумаги и полиэтиленовым пакетом. Обернуть шею шерстяным шарфом и ходить полтора часа.
2. Пол килограмма картофеля, вареного в мундире потолочь с чайной ложной пищевой соды. Кашеобразную смесь, которая получилась, поместить в марлю и на шейно-воротниковую зону. Замотать целлофаном и обвязать теплой тканью.
3. На одну часть протертого чеснока добавить две части барсучьего жира. Готовой мазью растирать шею в проблемных зонах ежедневно. Хранить смесь в холодильнике, в посуде, которая препятствует прохождению света. Подойдут баночки из темного стекла.
4. Листья березы ошпаривают кипятком, прикладывают к шее, оборачивают целлофаном как компресс.
5. Растирание настойкой из корня лопуха. Для ее приготовления измельчают лист лопуха, заливают 0,5 л водки и настаивают две недели.
6. В теплой воде размешать голубую глину до кашеобразной массы, долить 200 мл керосина и сделать компресс на всю ночь. Пройти курс из десяти компрессов.
7. Делать растирания проблемных мест шеи яблочным уксусом, на 50% разводя его водой.

Для применения внутрь зарекомендовали себя вот эти рецепты.

1. Пятилетний алоэ не поливать 4 дня, после этого срезать 300 г листьев и прокрутить их в блендере, добавить 500 г меда и 500 мл красного вина. Настаивать 5 дней в темном прохладном месте. Пить чайную ложку за час до еды в течение пяти дней, далее столовую ложку 2-3 недели.
2. Столовая ложка перечисленных ингредиентов: кубышку желтую, корень девясила, корень белой кувшинки. Долить пол литра водки и настаивать 10 дней. Процедить и выпивать за полчаса до еды по столовой ложке настойки.
3. Чай из березовых листов, ятрышника и коры вербены снимет воспаление и обезболит.

Как диагностировать болезнь

Диагноз – шейный радикулит того или иного вида можно ставить исходя из следующих параметров:

• аудиообследование – выслушивание жалоб пациента;
• визуальный осмотр;
• характер и продолжительность проявления симптомов (со слов пациента);
• пальпация;
• осмотр невролога;
• анализы;
• рентген;
• дополнительные исследования.

Сбор анамнеза у пациента

Любой прием врач начинает с внимательного выслушивания жалоб больного, обращая особое внимание на такие характеристики, как длительность болей, их характер, сила и протяженность. Затем следует визуальный осмотр шеи и спины на предмет видимых искривлений.

Методом пальпации, надавливанием на различные точки в шее и на позвоночнике, доктор определяет локализацию воспаления, ареал его распространения, эпицентр. Благодаря этому устанавливается предварительно, в каком именно позвонке или группе позвонков происходит воспалительный процесс.

Кстати. Может понадобиться осмотр у невропатолога, поскольку областью поражения при заболевании являются корешки нервов. Невропатолог, давлением на точки выхода корешков, определит точную локализацию, и обнаружить специфические процессы, связанные с изменениями неврологических рефлексов.

Диагноз радикулита базируется на клинических данных, истории заболевания, объективных данных, полученных специалистом

Если все действия врачей оказались малоэффективными, и с точностью установить диагноз не представляется возможным, назначается анализ крови. Он поможет обнаружить наличие в организме воспалительных процессов.

Полноценность и завершенность всей диагностической процедуре придаст рентгенография. Благодаря рентгену легко выявляется именно тот позвонок или группа, где образовалась и развивается патология.

Рентген шейного отдела позвоночника

Дополнительными исследованиями, в случае необходимости, можно считать КТ, ЭМГ, МРТ и другие компьютерные методы диагностики, которые назначаются в спорных ситуациях.

Лечение в домашних условиях и избавления от проблемы

Как проводится лечение шейного радикулита в домашних условиях? Находясь дома, помогут облегчить состояние несложные методы:

1. Во-первых, прогревание. Для этого подойдут горчичники. Накладывать на шею минут на 5, или держать пока жжение можно терпеть. Есть еще один действенный метод, когда горчичники опускают в 50 мл раствора фурацилина со столовой ложкой меда. Также держат в течение 5 минут, но после процедуры шею не мыть, а накрыть пакетом и обмотать шерстяным шарфом на ночь.
2. Во-вторых, горячие ванны. На терке натирается 50г хрена, заворачивается в марлю и опускается в горячую ванну. Когда температура будет 37 градусов, пора погружаться и прогревать шейный отдел. Каждый день в течение двух недель повторяется принятие ванны. Если нет хрена, то замените его горчицей. В 100 мл теплой воды разводится 300 г горчичного порошка, добавляется в ванну. Купание 10-15 минут, теплый душ. Курс ванн продолжается 10 дней. После процедуры вытирайтесь насухо и закутывайтесь в теплое одеяло.

Если подойти к проблеме комплексно, делая гимнастику, массаж и применяя средства народных целителей, то добьетесь результата за короткий промежуток времени и забудете о недуге.

Когда показана операция

Если на протяжении полугода никаких улучшений не наблюдается, несмотря на полный терапевтический комплекс, назначается оперативное лечение, которое представляет собой декомпрессию нервного отростка. Операция проводится следующим образом:

• пациенту дают наркоз общего характера;
• разрезается покровная ткань;
• открывается доступ к позвонкам;
• удаляется костный вырост, деформированная часть мышцы или хряща, любая аномалия, ставшая причиной патологического воздействия на нервное окончание.

Разумеется, хирургия – это крайняя мера, к которой прибегают в исключительной ситуации. Поэтому любой вид шейного радикулита нуждается в максимально ранней диагностике и оптимальном лечении.

Операция при радикулите

Осложнения

Осложнения при радикулите шейного отдела позвоночника, в отсутствии адекватного курса лечения, могут привести к инвалидности пациента.

Переход заболевания в хроническую форму с усилением болевых ощущений является первым осложнением радикулита.

Наиболее часто встречающимися осложнениями шейного радикулита — являются:

• Закупоривание корешковых вен и артерий, уменьшение кровотока и как результат – ишемия спинного мозга.
• Воспаление оболочек спинного мозга.
• Парезы или паралич возникают на фоне постоянного сдавливания спинномозговых корешков.

Что будет, если шейный радикулит не лечить?

К сожалению, многие пациенты терпят до пересечения собственного болевого порога, мол, подумаешь, болит шея, и к врачу идут уже в критическом состоянии. Этого нельзя допускать ни в коем случае. Следует помнить, что шейные позвонки – самая тонкая и хрупкая группа, испытывающая, тем не менее, каждодневную серьезную нагрузку. Ведь шея «носит» восьмикилограммовую голову. К тому же именно шея соединяет головной и спинной мозг. В ней же по обеим сторонам проходят артерии, снабжающие мозг кислородом.

Если происходит ухудшение состояния позвонков, защемление нервов, воспаление, ослабление кровотока и другие аномалии, нарушается доступ к головному мозгу веществ, необходимых для его нормального функционирования.

Следствием могут стать:

• скачки давления;
• головные боли;
• тошнота;
• потемнение в глазах;
• проблемы со зрением и фокусировкой зрачка;
• шум в ушах и ухудшение слышимости;
• обморочные состояния.

Слабость в теле и головокружение

Если оказываются пережатыми нервные окончания, появляются следующие симптомы:

• боли в плечах, между лопаток, шее, затылке, всей верхней области спины;
• ощущения сердечной боли;
• значительное снижение чувствительности ладоней и пальцев рук;
• постоянное ощущение «мурашек», бегающих по шее сзади;
• невозможность повернуть голову;
• слабость рук;
• спазмы шейных мышц.

Спазмы мышц шеи относят к виду судорог препятствующих нормальному состоянию человеческого организма

Это лишь некоторые проявления «дискомфорта», которые ждут человека, заболевшего шейным радикулитом и не предпринявшего своевременно поход к врачу для назначения лечения. Но эта болезнь, к тому же, может стать причиной новых недугов, таких как паралич конечностей или сердечная ишемия.

Поэтому необходимо предпринимать меры против прогрессирования уже диагностированного шейного радикулита, а лучше заняться его своевременной профилактикой.

Цены на массажеры

Диагностика

Диагностика шейного радикулита, в принципе, не сложная, но радикулит заболеванием все же не считается, а является комплексом определенных симптомов (болезненность, дискомфорт, изменение чувствительности и так далее), которые могут указывать на то, что произошло поражение корешка, а может и нескольких.

При диагностике радикулита, впрочем, как и при диагностике многих других болезней позвоночного столба, первым делом происходит беседа лечащего врача с пациентом. Во время такого общения врач желает узнать, что конкретно и где беспокоит пациента, будет это болезненность, дискомфорт, появление непривычных ощущений и так далее.

Важно знать какая причина вызвала появление такого состояния (переохлаждение, подъем тяжелого предмета, предшествующее заболевание позвоночного столба и так далее). Затем врач уже самостоятельно осматривает пациента, дабы ничего не упустить.

Возможно, также потребуется проведение некоторых дополнительных методов исследования для уточнения диагноза и подборки правильного лечения. В общем, диагностика шейного радикулита может включать следующие мероприятия:

1. Сбор анамнеза (опрос).
2. Изучение симптоматики болезни (характер возникшей болезненности, ее локализация, интенсивность, длительность).
3. Детальный осмотр, направленный на диагностику дисфункций (нарушений) в позвоночном столбе, диагностику причин возникновения, изучение силы мышц и двигательных объемов у тела и конечностей, определение методов устранения.
4. Обследование неврологическое, нужное для определения нарушений со стороны нервной системы в виде изменения чувствительности как поверхностной, так и глубокой, а также для определения изменений со стороны рефлексов сухожилий.
5. Рентгенографическое исследование позвоночного столба. Чаще используется при наличии остеохондроза или подозрении на него. Благодаря такому исследованию возможно обнаружить патологические процессы костей позвоночника.

Благодаря таким методам, как КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) возможно более детально распознать наличие сдавливания (компрессии) спинномозговых корешков.

Электромиография (ЭМГ) — изучает проводимость волокон нервов и может, соответственно, выявлять нарушения такой проводимости.

После получения всех необходимых результатов исследования можно приступать к лечению.

Профилактические мероприятия

Даже абсолютно здоровым людям, вступившим в возраст «после тридцати», имеет смысл обратить внимание на присутствие в их жизни факторов, способных вызвать шейный радикулит, и, в случае их обнаружения, принять профилактические меры.

Тем более актуальной является профилактика для тех, кто перенес заболевание и вылечил его терапевтически. Дело в том, что шейный радикулит – болезнь, которая может появиться снова. Чтобы избежать первой или повторной «встречи» с ней, необходимо соблюдать следующие меры.

1. Не находиться подолгу на холоде.
2. Не подвергаться воздействию сквозняков.
3. Тепло одеваться зимой, закрывая шею и голову.
4. Следить за позой во время работы.
5. В случае долгого пребывания в статической позе делать упражнения.
6. Настроить режим питания.
7. Придерживаться режима отдыха.
8. Не поднимать тяжести.
9. включить в свою жизнь регулярные умеренные физические нагрузки.

Не поднимайте тяжелые предметы. Может произойти защемление нервов в позвоночнике и повреждение прилегающих мышц

Регулярные упражнения и правильное питание помогут уменьшить боль, вызванную радикулитом

Здоровый образ жизни во многом предохраняет от появления шейного радикулита. Эта болезнь получила масштабное распространение в современном мире, в основном благодаря небрежному отношению людей к своему здоровью. Если заниматься профилактикой и наблюдать за состоянием своего организма, шейного радикулита можно избежать в любой возрастной категории.

Видео – Острый шейный радикулит

Причины возникновения патологии

Существует много факторов, которые могут дать толчок и стать причиной развития такого болезненного состояния, как шейный радикулит.

Современная жизнь достаточно быстрая и полна стрессов, люди находятся в состоянии постоянного напряжения, что не может негативно не влиять на его здоровье.

Такой образ жизни прекрасен для того, чтобы у больного, все-таки, появился радикулит шейного отдела позвоночного столба, но чаще, все же, такое заболевание поражает не молодых, а людей более старшего возраста, хотя были описаны и случаи появления шейного радикулита даже у детей.

А теперь более конкретно о причинах возникновения радикулита шейного отдела позвоночного столба:

1. Прогрессирующий шейный остеохондроз. Это серьезное заболевание, которое в последние годы стало поражать людей все более молодого возраста. Характеризуется оно появлением дистрофий и дегенерацией в позвоночных структурах, что ведет за собой также поражение и корешков спинного мозга.
2. Травмирования. Нельзя не упомянуть травматические повреждения. Любая травма, особенно в области позвоночного столба и околопозвоночных структур представляет большую опасность. Травмой может быть простой ушиб и вплоть до перелома, допустим, остистого отростка позвонка. Такие травмы не исчезают бесследно и очень часто ведут к повреждению корешка.
3. Болезни инфекционного генеза. Существует много инфекционных болезней, которые, поражая другой орган или систему органов, могут негативно влиять на спинномозговой корешок или несколько таких корешков.
4. Заболевания внутренних органов. Многие болезни внутренних органов также могут вызывать поражение корешков.
5. Подъем тяжелого веса. Наш позвоночник — это довольно ранимая структура, которая при неправильном с ней обращении может давать сбой. Позвоночник способен выдержать достаточно сильное давление, вот только оно должно быть правильно выполненным. Но лучше отказаться от подъема тяжестей, ведь от этого больше вреда, нежели пользы.
6. Сильные физические нагрузки. Чрезмерные, и особенно неправильно выполненные нагрузки могут травмировать как непосредственно позвоночник, так и отдельные его структуры, что в итоге может привести к сдавлению спинномозгового корешка.
7. Нарушение кровообращения. Плохое кровоснабжение позвоночных структур — очень серьезная проблема, особенно, если это хронический процесс, например, при атеросклерозе сосудов. Если ткань или орган длительно не получает питательные вещества и кислород, нарушаются процессы, которые в норме должны в них происходить, что ведет и к нарушению их структур и функций.

Группа риска по шейному радикулиту

Наиболее подвержены шейному радикулиту люди, чья основная рабочая поза — сидя за столом, люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также много работающие с поднятыми руками (парикмахеры, маляры и др.).

Учитывая образ жизни современных людей, неудивительно, что очень многие сегодня могут быть подвержены этому заболеванию.

В основную группу риска развития шейного радикулита попадают:

• Люди старших возрастных групп (после 40), имеющие большую склонность к развитию болезней опорно-двигательного аппарата;
• Люди, много работающие в статической позе с поднятыми руками (реставраторы, штукатуры и др.);
• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни (работники офисов, программисты и др.);
• Люди с низким иммунитетом, склонные к частым простудным и инфекционным болезням;
• Больные, страдающие остеохондрозом, имеющие опухолевые образования и аномалии развития позвоночного столба.

Стадии шейного радикулита

В развитии радикулита, в том числе шейного, выделяют две стадии:

• 1 стадия. Называется она неврологической. В такой стадии происходит раздражение корешков, поэтому такие симптомы, как болезненность, дискомфорт, напряженные мышцы, повышение рефлексов сухожилий значительно выражены.
• 2 стадия. Она называется невротической. Является более поздней и в ней симптомы, как бы, «выпадают»В данном случае рефлексы угнетаются, мышцы ослабевают (атрофируются), но остается напряженность и боль, но менее интенсивная. Также имеют место нарушения чувствительности (онемение, чувство «бегающих мурашек»).

Радикулит — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Факторы риска, причины

Перечень причин, вызывающих развитие шейного радикулита, весьма обширен — от нездоровой системы питания до серьёзных хронических недугов. Можно выделить следующие группы факторов, провоцирующих заболевание.

Образ жизни и условия среды:

• ожирение и, как следствие, избыточный вес, ведущий к постоянным нагрузкам на позвоночный столб и его шейный отдел;
• поза при постоянном долговременном выполнении некоторых рабочих процессов, ведущая к неправильному положению спины и нарушению естественных изгибов позвоночника;
• частые переохлаждения, пребывание на сквозняке;
• гиподинамия, отсутствие физической активности.

Деформации позвонковых суставов, вызванные:

• сколиотической болезнью;
• смещением шейных позвонков;
• дегенеративно-дистрофическим процессом в спинномозговом корешке;
• травмами;
• новообразованиями в позвоночнике;
• врождёнными аномалиями строения опорно-двигательного аппарата.

Вирусно-инфекционные заболевания, такие как:

• менингит;
• менингоэнцефалит;
• туберкулёз;
• грипп;
• сифилис.

Кроме того, причинами шейного радикулита могут быть миозиты шейного отдела, ослабление иммунной системы и эндокринные заболевания.

Радикулит — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Профилактика заболевания

Для того чтобы избежать проявления шейного радикулита, необходимо как можно меньше находиться на холоде, избегать переохлаждения, обязательно надевать шарф на холоде.

Очень важно придерживаться режима чередования отдыха с работой, если вы работаете на месте, требующем устойчивого одинакового положения, то делайте периодически специальные упражнения, которые помогут избежать воспалительного процесса. Избегайте переноса тяжестей.

Соблюдение некоторых правил поможет избежать радикулита шейного отдела позвоночника и предотвратить его возобновления. Для этого необходимо:

• своевременно лечить все воспалительные процессы, возникающие не только в позвоночнике, но и во всем организме;
• спать на относительно жестких матрасах, желательно ортопедических;
• при работе в холодном помещении или на улице зимой укутывать шею шарфом и не допускать ее переохлаждения;
• соблюдать режим отдыха и не переутомляться; правильно и рационально питаться;
• заниматься дозированными физическими нагрузками по 20-30 минут в день;
• следить за осанкой во время работы за компьютером, при просмотре телевизора на кресле или диване и т.д.;
• избегать поднятия тяжестей или делать это правильно: не сгибая спины и держа шею ровной, присесть и взять нужный предмет.

Радикулит шеи – это распространенное заболевание, возникающее даже у молодых людей. Может проявляться как вторичная болезнь, вызванная другими недугами.

Во избежание появления и развития необходимо соблюдать меры безопасности, а также своевременно обратиться к специалистам, которые помогут вылечиться.

Источники: moyaspina.com; beautinails.ru; buduzdorov.ru; ruback.ru; pozvonok.kiev.ua; manual-pro.kiev.ua; osteocure.ru

Остеофиты

В пожилом возрасте дегенеративные изменения в позвоночнике могут привести к образованию костных шипов (остеофитов) рядом с нервными корешками. Если размеры остеофитов становятся достаточно большими, то они могут давить на нервные корешки. Это происходит обычно внутри отверстий в позвонках, через которые нервные пучки выходят за пределы позвоночника. Раздражение нервных волокон остеофитом может вызывать те же симптомы что и при грыже диска (боль в шее онемение слабость в руке).

Физиотерапевтическое лечение

Для увеличения эффективности медикаментозной терапии необходимо применение физиотерапевтических процедур:

• УВЧ-волн. Действие манипуляции направляется на устранение отечности и купирование воспалительного процесса. После проведения манипуляции диагностируется улучшение микроциркуляции крови в области поражения и устранение болезненности.
• Рефлексотерапии. Метод лечения заключается в применении специальных игл, которые вводятся в акупунктурные точки. Благодаря процедуре обеспечивается снижение выраженности болевого синдрома. Манипуляция имеет рефлекторное воздействие и обеспечивает устранение отечности, а также гипертонуса.

• Массажа. Процедура проводится для улучшения кровоснабжения тканей. С ее помощью ускоряется процесс оттока лимфы. Действие массажа направлено на нормализацию мышечного тонуса и сопротивления тканей. Благодаря разминке мышц обеспечивается борьба с гипертонусом и нормализация мышечной функции. При массаже в организм выделяются активные вещества, что ускоряет процесс терапии патологии.
• Лечебной физкультуры. При радикулите пациенту рекомендовано ежедневное выполнение комплекса упражнений. С его помощью разрабатываются суставы и укрепляется мышечный корсет, что положительно отображается на состоянии здоровья пациента.

При радикулите рекомендовано использование комплекса терапевтических методик, что положительно отобразится на результате.

Компрессионные синдромы при шейной радикулопатии различной локализации

В зависимости от локализации места ущемления либо раздражения нервного корешка симптоматика шейной радикулопатии несколько различается. По клиническим признакам можно выделить следующие радикулопатии в зависимости от локализации источника болевого синдрома.

Радикулопатии С2-С4

При поражении верхних шейных корешков чаще всего диагностируется спондилез. Двигательные нарушения отмечаются редко. Боль локализуется:

• при поражении корешка С2 — в затылочной области от большого затылочного отверстия до макушки
• при поражении корешка С3 — в области ушной раковины, сосцевидного отростка, угла нижней челюсти, наружной части затылка
• при поражении корешка С4 — преимущественно в шее и надплечье

Радикулопатия С5

Поражение корешка С5 отмечается примерно в 5% случаев шейной радикулопатии и обычно вызвано грыжей диска С4-C5. Радикулопатия С5 проявляется следующими клиническими признаками:

• боль локализуется в шее, надплечье и по передней поверхности верхней части плеча
• нарушения чувствительности выявляются по наружной поверхности плеча
• возможны парез мышцы в плечевой области, ослабление рефлексов двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцы

Симптомы

Проявления шейного радикулита напрямую зависят от месторасположения поражённого нервного корешка. Сопутствующая симптоматика может локализоваться не только непосредственно вблизи корешка, но и отдавать в верхние конечности: от плеч до пальцев. В целом заболевание узнаваемо по:

• сильному напряжению и болевым ощущениям в мышцах шеи;
• аномальной чувствительности в поражённом участке;
• острым, режущим, а иногда и жгучим болям в шейном отделе, отражающимся в руках и плечах;
• головокружению, интенсивной головной боли, проявляющейся в затылочной доле и темени;
• тошноте, общей слабости организма, повышенной температуре;
• скованности при движениях головы;
• потере силы в руках, мышечной слабости.

Сопутствующая симптоматика сразу проявляется не вся. С развитием заболевания у больного добавляются всё новые и новые проявления.

В зависимости от формы шейного радикулита, признаки заболевания также отличаются. Острая форма может сопровождаться любым из перечисленных симптомов. А для хронической формы характерны скованность в движениях и общее недомогание.

Симптоматика

Характерными проявлениями радикулита шеи являются следующие симптомы:

• Болезненные ощущения, усиливающиеся в первой половине дня, а также во время резких движений (например, при чихании, кашле, поворотах головы). Боль локализуется в области шеи, плечевого пояса. Также пациента беспокоят сильные мигрени.
• С течением времени болевой синдром проявляется и в области верхних конечностей.
• Потеря чувствительности в верхней половине туловища, связанная с нарушением нервной регуляции данных участков.
• Слабость мышечной ткани, утрата подвижности суставов рук.

Как возникает шейный радикулит: патогенез

В настоящее время выделено несколько механизмов повреждения спинно-мозговых корешков: компрессионно-травматический, воспалительный, сосудистый, неопластический, дисметаболический. Они могут комбинироваться и усиливать действие друг друга, причем один и тот же причинный фактор нередко запускает несколько патогенетических процессов.

При шейной радикулопатии, в отличие от поражения корешков на грудном и поясничном уровнях, компрессия собственно нервного ствола не имеет ключевого значения. Гораздо большую роль играет сосудистый компонент, связанный со сдавливанием питающей корешок артерии. В этом случае фактически речь идет о радикулоишемии. Но и другие механизмы участвуют в формировании симптомов шейного радикулита.

Поражение корешка в начальной стадии приводит к его раздражению, в последующем отмечается выпадение иннервируемых его волокнами функций. При этом острая корешковая боль переходит в подострую и хроническую нейропатическую, нарастают дегенеративные изменения.

Прогноз выздоровления

Прогноз течения шейного радикулита в целом благоприятный. Полная реабилитация пациента наступает в большинстве случаев. Однако процесс восстановления может занять несколько месяцев.

Причинами длительного выздоровления являются:

• аномалии развития (например, узость позвоночного канала);
• несоблюдение режима лечения, ведущее к длительным статическим и физическим нагрузкам на шейный отдел;
• пожилой возраст.

В течение первых 2-х лет наблюдения рецидивы отмечаются у 32% пациентов. Пятилетнее наблюдение показывает 90% случаев стойкой ремиссии.

Причины развития

К числу наиболее вероятных причин, которые способствуют развитию радикулита, принято относить:

1. Другие заболевания позвоночника, в частности, остеохондроз, спондилез, искривление позвоночного столба, наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.
2. Наличие остеофитов, особенно если наросты имеют значительные размеры.
3. Травматическое повреждение позвоночного столба в области шеи (ушибы, вывихи, смещения позвонков)
4. Длительное местное воздействие отрицательных температур.
5. Воспаление мышечной ткани, окружающей шейные позвонки.
6. Чрезмерные физические нагрузки, либо их полное отсутствие.
7. Длительно текущие инфекционные заболевания.
8. Длительное нахождение в анатомически неправильном положении (например, во время работы или сна, если используются неправильные спальные принадлежности).

ПОДРОБНОСТИ: Артрит спины симптомы и лечение —

Часто задаваемые вопросы

Во время обострения радикулопатии рекомендуется поясницу держать в тепле. Однако, согревать при помощи грелки, «синей лампы», нагретой соли или песка — не рекомендуется. Это может усились отек корешков и привести к усилению болей. Можно использовать специальные пояса, в том числе из собачьей шерсти и др.

Многие препараты, применяемые при обострении радикулопатии не рекомендуются пациентам, имеющим в анамнезе язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Назначить адекватное лечение может только врач после осмотра. Не занимайтесь самолечением!

Показания к операции по удалению грыжи межпозвоночного диска может определить врач на консультации. Грыжи чаще всего не требуют оперативного вмешательства. Необходимо соблюдать специальный охранительный режим, проводить профилактическое лечение и заниматься лечебной физкультурой.

Что предлагает народная медицина

Лечить шейный радикулит можно и с помощью народных рецептов, которые эффективно помогают снять воспаление и избавиться от болезненных ощущений:

1. Очень часто проводят терапию недуга с использованием шалфея. Для этого рецепта требуется взять 5–6 ст. л. измельченного растения (до порошкообразного состояния) и залить массу 0,5 л подсолнечного масла (кипящего). Затем средство нужно поставить на водяную баню (на 60 минут). После того как пройдет указанное время необходимо применять смесь как компресс. Примочку делают на ночь и кладут на шейные позвонки. Кратность такой терапии составляет примерно 12–14 компрессов. Очень важно осуществлять подобные процедуры систематически, без перерывов, поскольку именно так они принесут больше пользы.
2. Радикулит шеи эффективно лечат глиной. Для этого необходимо взять вещество, развести его водой, чтобы получилась кашицеобразная консистенция, а затем добавить туда 150 мл керосина. Такое средство требуется прикладывать на шею на ночь, при этом курс терапии состоит из 10 компрессов, которые используют с перерывом в 1 день.
3. Хороший результат демонстрирует применение березовых листьев. Чтобы провести такое лечение, требуется взять листья этого дерева, промыть их кипяченой водой, после чего поместить в бумагу или клеенку и поставить компресс на шею. Продолжительность процедуры должна составлять минимум 1,5 часа. Такую терапию осуществляют дважды в сутки — в утреннее и вечернее время.
4. Для быстрого избавления от болезненных ощущений рекомендуют использовать растирку лопуховым настоем. Необходимо взять 3 ст. л. корней такого растения (измельченных) и залить их 0,5 л спирта или водки. Затем препарат требуется оставить на 2 недели, чтобы он настоялся. Когда указанное время пройдет — средство можно использовать для натираний больных мест. Делать это разрешается 3–4 раза в сутки.
5. При радикулите шеи очень часто применяют плоды конского каштана. Их нужно размолоть и смешать с салом (лучше свиным). Если такого продукта у вас нет, то его можно заменить камфорным маслом. После приготовления целебной массы, ее требуется намазать на кусок черного хлеба и приложить к пораженному месту на 20–30 минут.
6. Шею разрешается прогревать и с помощью горчичников. Для этого их необходимо хорошо смочить теплой водой и приложить к шейному отделу на 5 минут. Если они будут невыносимо жечь, то требуется немедленно прекратить процедуру. Затем нужно взять 50 мл воды, добавить в нее ¼ таблетки Фурацилина, вскипятить и ввести 1 ст. л. меда. После этого следует окунуть горчичники в такой раствор и опять приложить к шейным позвонкам на 5–7 минут.

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Шейный радикулит

13.08.2019

Я 8 месяцев не ходила из-за сильнейших болей в позвоночнике. Лежала в стационаре месяц — результат нулевой. Предложили операцию. Но я решила обратиться к докторам в ЦЭЛТ. Серебро Л.А. и нейрохирург Ходневич А.А. быстро разобрались в моей проблеме и сказали,что операция не нужна. Леонид … Читать весь отзыв

Лариса

16.04.2019

Классификация

Классификация заболевания базируется на причинах происхождения, формах и локализации патогенного процесса и сопутствующей симптоматики.

Виды шейного радикулита

Этиологическая классификация подразделяет шейный радикулит на:

1. Первичный. Заболевание возникает как воспалительный процесс самостоятельно и изолированно. Физиологических первопричин для развития болезни нет.
2. Вторичный. Заболевание – это результат хронических нарушений в строении позвоночника. Как правило, при вторичном шейном радикулите происходит защемление нерва.

По месторасположению патогенного процесса болезнь делится на:

1. Шейный. Воспалительное заболевание инфекционного характера, поражающее корешки спинномозговых нервов непосредственно в районе шеи.
2. Шейно-плечевой. Достаточно редкий вид болезни, в основе которого лежат болевой синдром шеи, груди, плеч и рук. Боль может быть острой и продолжительной, что нарушает работоспособность всего организма.
3. Шейно-грудной. Патологическое состояние воспалительной природы происходит в спинномозговых нервах шейно-грудного отдела позвоночного столба.

По типу развития шейный радикулит включает в себя две формы:

1. Острая. Болезни присуще быстрое развитие и интенсивные болевые ощущения.
2. Хроническая. Характерны обострения, как результат неловких, резких движений и переохлаждения.

МКБ-10

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра, известной под аббревиатурой МКБ-10, шейный радикулит входит в класс XIII – «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».

Шейному радикулиту соответствует код M50.1 – «Поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией».

Что такое радикулит?

Радикулит (radiculus — с лат. корешок; itis — воспаление) — воспаление нервного корешка спинного мозга. Что такое нервный корешок? Это совокупность нервных волокон входящих/выходящих из спинного мозга по обе стороны от позвоночника. Каждый нервный корешок в дальнейшем становится нервом. В зависимости от уровня выхода из позвоночника, нервы снабжают нервными волокнами кожу, мышцы или органы человека, и, таким образом, “управляют” всеми частями тела.

Так выглядят позвонки, спинной мозг и его корешки в норме:

Терапия болезни

Лечение патологии на начальных стадиях проводится с применением консервативных методик. Пациентам рекомендовано использование таблеток, уколов и мазей от радикулита:

• Диклофенака. Действие препарата направлено на борьбу с болевым синдромом. Медикамент характеризуется наличием противовоспалительных свойств, что позволяет ускорить процесс лечения заболевания. Существует несколько форм производства лекарства – мазь, раствор для инъекций, таблетки. Это позволяет выбрать наиболее приемлемый вариант для пациента в соответствии со степенью тяжести протекания болезни.

• Новокаина. Относится к категории обезболивающих лекарств, с помощью обеспечивается снижение чувствительности нервных окончаний. Лечить заболевание этим препаратом рекомендовано при сильно выраженном болевом синдроме.

• Витаминно-минеральных комплексов. Если у пациента развивается шейный радикулит, то это требует использовать витамины группы В. С их помощью обеспечивается восстановление нервной системы. С помощью лекарств снижается выраженность неврологических расстройств, которые развиваются при радикулите.

При первичном радикулите пациентам рекомендован прием кортикостероидов, антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия, производных салициловой кислоты. Терапия вторичного радикулита проводится анальгезирующими и противовоспалительными медикаментами. При сильной боли возникает необходимость в проведении внутрикожных новокаиновых блокад.

Наружно рекомендуется применение обезболивающих, противоотечных и согревающих лекарств. Пациентам делают назначение биогенных стимуляторов, дегидратирующих лекарств.

Лечение патологии

Лечение заболевания начинают с консервативных методов, которые включают в себя терапию лекарственными препаратами, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. При их неэффективности или при ухудшении состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия

Терапия лекарственными средствами направлена на:

• устранение воспалительного процесса;
• снятие болевого синдрома;
• восстановление нарушенного кровообращения;
• устранение сдавления корешков спинного мозга и их восстановление;
• релаксацию (расслабление) шейных мышц.

Для этого успешно применяются такие группы лекарственных средств, как:

• нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и воспаления (Ибупрофен, Диклофенак, и другие);
• антиагреганты для восстановления нормального кровообращения (Дипиридамол, Пентоксифиллин и другие);
• нейропротекторы, которые восстанавливают повреждённые нервные структуры (Нейромидин, Нейрогамма и другие);
• при присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, что бывает редко, но имеет место быть назначают антибактериальные препараты с широким спектром воздействия (Амоксициллин, Цефтриаксон и другие);
• спазмолитики для снятия мышечной скованности (Мовалис, Мелоксикам и другие);
• в тяжёлых случаях прибегают к эпидуральной анестезии и нервным блокаторам.

Диета

Многим может показаться странным, зачем при заболевании позвоночника нужно соблюдать какие-либо диетические рекомендации. Но это действительно необходимо. Все назначаемые лекарственные препараты довольно агрессивно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта, в связи с чем даже у абсолютно здорового человека может развиться гастрит. Чтобы избежать этого необходимо хотя бы на время исключить из своего рациона вредные продукты питания, а именно:

• копчёности;
• пряности;
• острое;
• жирное;
• жареное;
• кислое;
• консервы;
• продукты домашней засолки.

Специалисты рекомендуют в период лечения помимо основного питания употреблять продукты, обволакивающие стенку желудка, к которым можно отнести:

• кисели;
• каши;
• молочную продукцию.

Очень важно принимать пищу регулярно (желательно каждые три часа) небольшими порциями.

Физиотерапевтические методы

На фоне медикаментозного лечения физиотерапевтические процедуры могут оказаться довольно эффективными в терапии радикулита шейного отдела. Наибольшее предпочтение врачи отдают таким методам, как:

1. Иглорефлексотерапия. Она заключается в мышечной релаксации путём постановки специальных игл на биологически активные точки шейной области.
2. Шейно-воротниковый массаж. Он не только позволяет снизить мышечный тонус, но и освободить защемлённые нервные корешки от «заточения».
3. Магнитотерапия (или УВЧ-терапия). Заключается в воздействии на воротниковую зону магнитными полями с последующим их преобразованием в тепло. Такой способ снимает воспаление и способствует быстрой регенерации (восстановлению) повреждённых нервных структур.
4. Электрофорез. Особенностью этого метода является введение лекарственных средств при помощи электрических токов непосредственно в зону воспаления. Электрофорез способствует высвобождению нервных окончаний и их восстановлению, а также ускоряет процессы регенерации в повреждённых межпозвоночных дисках.

Как правило, физиотерапевтическая терапия не применяется в острую фазу процесса и назначается каждому пациенту индивидуально.

Массаж отлично помогает справиться со скованностью мышц воротниковой зоны

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика является неотъемлемой частью в лечении радикулита. Она может использоваться как в острую фазу заболевания, так и в фазу затихания. Специалист подбирает комплекс упражнений индивидуально каждому пациенту в зависимости от клинического случая. Можно воспользоваться комплексом упражнений от доктора Бутримова, которые наглядно показаны в видеоролике. Но применить их можно, посоветовавшись со своим лечащим врачом.

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночного столба от доктора Бутримова — видеоролик

Хирургическое вмешательство

Как уже говорилось, хирургическое вмешательство является крайней мерой, и к его помощи прибегают только тогда, когда все остальные методы лечения радикулита оказались неэффективными. Операция заключается в высвобождении защемлённого нервного окончания путём иссечения (удаления) причины его пережатия (части мышцы, костного выроста, грыжи и так далее).

Народные методы, применяемые в домашних условиях

Нетрадиционная медицина так же как и традиционная не стоит на месте, разрабатывая всё новые способы борьбы с данным недугом. Конечно же, можно усомниться в эффективности данных методов, ведь многим-то они и не помогают справиться с болезнью, а в некоторых случаях даже усугубляют положение. Поэтому при применении того или иного средства необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. Вполне возможно, что в вашем случае оно будет противопоказано к использованию.

Очень популярны различные примочки и настои для растирания поражённой области.

Широко применяется настойка корня лопуха, которую можно приобрести в аптеке. Её используют для растирания воротниковой зоны для снятия воспаления.

Очень часто для разогрева и релаксации мышц используют горчичные аппликации (горчичники). Их накладывают на воротниковую зону, предварительно смочив в тёплой воде, на десять — пятнадцать минут, после чего горчичник снимается, лишняя влага убирается сухим полотенцем, и место, куда накладывался горчичник укутывается в шарф.

Причины

Для того чтобы назначить эффективное лечение шейного радикулита, следует изучить причины, которые провоцируют его появление. Среди наиболее распространенных причин можно считать:

• заболевание дегенеративного и воспалительного характера межпозвонковых суставов;
• развитие процесса воспаление (часто встречается выражение пациентов, что их «продуло»). В процессе происходит инфицирование вирусами и бактериями корешков нервов;
• злокачественные опухоли, а также доброкачественные позвоночного столба (метастазы прочих опухолей, позвонков, оболочек мозга спинного, межпозвоночных дисков);
• межпозвоночные грыжи, которые могут возникнуть в результате продолжительных нагрузок физического характера, при травмах, длительных нагрузках статического плана, при остеохондрозе, вследствие пороков в развитии позвоночника врожденного характера, а также других дегенеративных болезней;
• при заболевании сосудов происходит сбой кровоснабжения корешков (аутоиммунных васкулитах, при сахарном диабете и других).

Истории лечения

Случай №1

Пациентка С. 25 лет, после катания на горных лыжах и падения почувствовала резкую боль в пояснице и онемение в правой стопе. Начала принимать обезболивающие препараты. Однако, из-за появления болей в животе и изжоги, вынуждена была от них отказаться. На второй день обратилась к неврологу в ПолиКлинику ЭКСПЕРТ.

Пациентке было назначено лечение и консультация врача-гастроэнтеролога. Пациентка прошла курс внутримышечных и внутривенных капельных инъекций в дневном стационаре ПолиКлиники ЭКСПЕРТ. Болевой синдром полностью регрессировал, онемения в правой стопе прошли.

Пациентка С. была проконсультирована врачом-гастроэнтерологом. Ей была выполнена фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), на которой выявлена острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Врачом-гастроэнтерологом было назначено лечение по этому поводу.

Метки: лечение, отдел, позвоночник, радикулопатия, симптом, шейный

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Особенности течения шейной радикулопатии

Шейная радикулопатия в большинстве случаев склонна к подострому и хроническому течению, с рецидивирующими и затяжными болями и постепенно нарастающей симптоматикой периферических параличей. Характерно также развитие плечелопаточного периартрита или периартроза, синдрома плечо-кисть, что объясняется рефлекторной дистрофией околосуставных тканей и суставной капсулы.

Нередко дополнительно диагностируется и так называемая шейная мигрень, обусловленная сопутствующим раздражением симпатического сплетения позвоночной артерии. При этом к корешковому синдрому присоединяются выраженный цервикоалгический синдром с распространением жгучей интенсивной боли на половину головы до глазницы и синдром позвоночной артерии с развитием признаков вертебробазилярной недостаточности.

Диагностические мероприятия

При обращении к доктору он изначально проводит осмотр пациента и сбор анамнеза, что позволяет ему поставить предварительный диагноз. В некоторых случаях проводится обследование у невролога. Для подтверждения диагноза рекомендовано применение инструментальных и лабораторных обследований.

Для определения воспалительных процессов и очагов инфекции рекомендовано проведение анализа крови. С целью определения причины патологического состояния рекомендуется провести иммунологическое исследование. Для того чтобы провести анализ и оценить процесс протекания болезни, нужно провести гистологическое обследование. С этой целью проводится забор спинномозговой жидкости.

Определение поражений позвоночника и близлежащих тканей проводится с помощью рентгенографического и электромиографического обследований. Высокоинформативными диагностическими методиками является компьютерная и магниторезонансная томография. С их помощью проводится определение опухолевых процессов в области поражения.

Пациент должен пройти неврологическое обследование, которое заключается в рефлекторной проверки чувствительности и активности. В некоторых случаях больным назначают электрокардиографию. Если имеются подозрения на нарушенное кровообращение в области поражения, то нужно провести ангиографию.

При плечевом радикулите рекомендовано проведение комплексной диагностики. Это даст возможность доктору разработать действенную схему лечения и устранит возможность развития осложнений.

Какой врач занимается лечением шейного радикулита?

Лечащим врачом является невропатолог.

Наиболее полную информацию о шейном отделе позвоночника и спинном мозге дает магнитно-резонансная томография. МРТ наиболее точна и может идентифицировать изменения, которые ставят пациента в группу риска по миелопатии. Для пациентов, которым не может быть проведена МРТ (наличие водителей ритма), разумной альтернативой является КТ или миелография.

При диагностике переломов и изменений кости, таких как метастазы, показано радионуклидное сканирование кости (остеосцинтиграфия) и обзорная рентгенография. Эти исследования дают клиницисту полезную информацию о нейроанатомии, а электромиография и исследование скорости проведения по нервам – информацию о функции, которая может определить нынешнее состояние отдельно каждого нервного корешка и плечевого сплетения.

Также электромиография может разграничить плексопатию от радикулопатии и выявить сопутствующую туннельную нейропатию, ракую как запястный туннельный синдром. Если диагноз цервикальнои радикулопатии сомнителен, следует провести лабораторный скрининг, включающий общий анализ крови, СОЭ, исследование антинуклеарных цнтител, HLA В-27 антигена и биохимический анализ крови.

[3], [4], [5]

Цервикальная радикулопатия – это клинический диагноз, подтверждаемый сочетанием анамнеза, физикального обследования, радиографии и МРТ. Болевые синдромы, способные имитировать цервикальную радикулопатию, включают миогенную боль, щервикальный бурсит, цервикальный фибромиозит, воспалительный артрит и другие заболевания шейного отдела спинного мозга, корешков, сплетения и нервов.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Постановка диагноза осуществляется с помощью инструментальных исследований позвоночного столба:

1. Рентгенография имеет важное значение для дифференциальной диагностики, позволяет отличить патологию от других сходных состояний (опухоли, остеопороз).
2. КТ для оценки состояния тканей позвоночника и нервных окончаний, выявления локализации повреждений.
3. МРТ считается наиболее информативным методом диагностики, так как позволяет увидеть даже незначительные нарушения. Однако, применять его можно не всегда (процедура противопоказана людям, имеющим металлические протезы, использующим кардиостимуляторы).
4. ЭМГ для оценки нервной проводимости мышечной ткани.

Меры профилактики

Меры профилактики шейного радикулита включают в себя:

• ведение активного образа жизни;
• регулярные занятия спортом, в частности – плаваньем;
• недопущение переохлаждений и чересчур интенсивных нагрузок;
• правильное распределение нагрузки при поднятии и переносе тяжестей;
• здоровое питание;
• организацию рабочего места с учётом всех рекомендаций и правил эргономики;
• своевременное обращение к специалистам при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Шейный радикулит – заболевание, способное доставить массу дискомфорта любому человеку. При своевременном посещении доктора у болезни крайне позитивный прогноз, к тому же оно прекрасно поддаётся терапии. Главное – обратиться к грамотному специалисту и соблюдать все предписания и рекомендации.

Осложнения и прогноз

Шейный радикулит не только сам по себе доставляет массу неудобств больному, но и при отсутствии терапии приводит к грыже шейного отдела. Это фактически разрыв фиброзного кольца в диске позвоночника, в результате которого ядро прорывает внешнюю капсулу и выходит наружу.

Грыжа шейного отдела грозит ещё большим сдавливанием нервных корешков и чревата нарушением кровообращения в головном мозге. Помимо этого, нарушение структуры диска может стать причиной парализации, нарушения дыхания, функционирования внутренних органов и деформации позвоночника.

Шейный радикулит достаточно хорошо поддаётся терапии, однако некоторые причины развития заболевания остаются даже после лечения, что в будущем может вызывать рецидивы. Причём вместе с шейной формой также возникают и поясничный, и грудной радикулит.

Самым неблагоприятным прогноз является тогда, когда шейный радикулит развился вследствие злокачественной опухоли, особенно при её метастазировании и прорастании в позвоночный канал.