Диета при ревматоидном артрите — основные правила успешного лечения

Ревматоидный артрит – хроническое генерализованное аутоиммунное поражение соединительной ткани, поражающее суставы скелета, чаще всего мелкие суставы на руках. Лечение ревматоидного артрита длительное и комплексное, включающее курсы приема нестероидных противовоспалительных средств, гормональных препаратов, цитостатиков. Лечит эту патологию врач-ревматолог. Большое значение имеет также правильный рацион. Диета при ревматоидном артрите не заменяет лечение, но дополняет его и улучшает состояние пациента, увеличивает срок ремиссии и сокращает риск возникновения осложнений.

Советы врачей

Известно, что при употреблении определенных продуктов, относящихся к пищевым аллергенам, возникает обострение ревматоидного артрита. Предсказать, какой именно продукт станет этому причиной, невозможно. Список аллергенных продуктов ограничен, и выявить личный аллерген можно методом исключения, применив так называемую элиминационную диету. Как это сделать?

Нужно исключить из рациона один из продуктов на 1–2 недели, а затем снова вернуть его в меню на 1 день. Если воспаление в суставах не усиливается, то через 3 дня эксперимент повторяется. Появление болевого приступа при употреблении тестируемого продукта является сигналом к его исключению из питания хотя бы на периоды обострения.

В список наиболее распространенных пищевых аллергенов входят:

• молоко;
• цитрусовые;
• куриные яйца;
• орехи;
• мед;
• рыба и морепродукты;
• помидоры, баклажаны, огурцы, большинство сортов капусты;
• кофе и шоколад.

Лечебное питание при ревматоидном артрите является неотъемлемой частью терапии и значительно облегчает течение заболевания за счет улучшения обменных процессов и снижения воспаления. Диета назначается пожизненно, что повышает эффективность лечения и зачастую позволяет уменьшить количество потребляемых лекарств.

За основу берется диета 10 по Певзнеру, предназначенная для людей с сердечно-сосудистыми патологиями и ревматизмом. Это низкокалорийная диета, в которой ограничивается употребление жидкости и соли, жирных и способствующих метеоризму продуктов, а также блюд, возбуждающих центральную нервную систему (ЦНС).

Питание при ремиссии

В период ремиссии артрита можно добавить в рацион мясо и хлеб

Разобравшись, как снять острые симптомы при обострении ревматоидного артрита, и какое питание или диета подойдет для лечения болезни, следует понимать, что во время ремиссии также необходимо следить за рационом.

Во время ремиссии ограничения ослабляются и в рацион можно ввести мясо и хлеб. Хлеб должен быть выпечен из ржаной муки, его можно есть по 150 г в сутки. Также допускается употребление сгущенного молока и кофе. Количество жидкости можно увеличить до двух литров в день, разбавив рацион компотами и свежими соками.

Можно готовить пудинги, употреблять желе, допускается употребление субпродуктов. В рацион также можно добавить манную кашу, гречневую крупу и овес.

Что можно и что нельзя есть

Таблица продуктов:

продукт	можно	нельзя
Хлеб и хлебобулочные изделия	Ржаной, отрубной и хлеб из цельного зерна, бисквиты, сухари, несдобное печенье	Свежая и сдобная выпечка, блины и оладьи
Крупы	все
Овощи	Морковь, цветная капуста, огурцы, листовой салат, свекла, тыква, кабачок; Картофель, капуста и зеленый горошек – в ограниченном количестве	Редька, редиска, щавель, шпинат, чеснок, бобовые культуры
Фрукты	Все, кроме запрещенных	Инжир, малина, клюква
Мясо, птица	Нежирная говядина, телятина, курица, кролик, индейка,	Утка, гусь, субпродукты, колбасные и копченые изделия
рыба	Щука, карп, треска, судак	Жирная, копченая, соленая рыба и икра, консервы
Супы и бульоны	Молочные и овощные, но в ограниченном количестве – по ½ обычной порции	Грибные, мясные и рыбные бульоны и супы; гороховый, фасолевый и чечевичный суп
Куриные яйца	Не более 1 шт. в день
Молоко и кисломолочные изделия	Молоко, нежирные сыры и творог; сметана и сливки – в ограниченном количестве	Жирные и соленые сорта сыра
Напитки	Некрепкий чай, напиток из цикория, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки, столовая минеральная вода, кисель, компот	Кофе, ананасовый и виноградный сок, алкоголь и газированные напитки
сладкое	Мед, конфитюр, варенье, джем, сухофрукты	Торты, пирожные, шоколад

При составлении диеты рекомендуется уменьшить порции и питаться дробно, 4–5 раз в день, причем ужин должен быть самым обильным. Последний раз принимать пищу следует не менее чем за 2,5 –3 часа до сна.

Рекомендации ревматологов по правильному питанию

Причины артрита разнообразны, и в зависимости от фактора, который его спровоцировал, заболевание делится на следующие формы:

• ревматоидный;
• подагрический;
• воспалительный или реактивный;
• ювенильный;
• псориатический.

Питание подбирается не только в зависимости от формы патологии, но и учитывая степень поражения суставов, наличия сопутствующих заболеваний, выраженности симптоматики.

На заметку! Единой диеты при артрите для всех пациентов не существует, однако, есть общие принципы составления рациона и особенности питания.

Стандартная диета при артрите соответствует лечебным столам №15, 10, 6. Энергетическая ценность рациона составляет 2170-2400 ккал в сутки, больной должен употреблять пищу со следующими питательными веществами:

• Белки – 90 г в сутки, причем 50 г из них должны быть белкам животного происхождение.
• Жиры – 80 г в стуки, из их 30 г должны быть растительного происхождения.
• Углеводы – 330 г, из них на сложные сахара должно приходиться не более 40 г.

Важно! Если у пациента наблюдается избыточный вес, рекомендуется гипокаллорийная диета – 1340-1550 ккал в сутки.

При артрите врачи советуют придерживаться 8 принципов питания:

1. Питание должно быть дробным – 4-6 раз в сутки, причем последний прием пищи должен быть не менее чем за 2 часа до сна. Такое питание не нагружает желудочно-кишечный тракт и предупреждает переедание и прибавку в весе.
2. Блюда рекомендуется варить, тушить, готовить на пару или запекать. Это необходимо чтобы сохранить в продуктах всю ценность и питательные вещества, кроме того, в процессе жарки образуются токсические вещества и канцерогены, которые могут обострить воспалительный процесс, а также нарушить функции печени.
3. Пища должна употребляться в теплом виде, так она будет лучше перевариваться и не будет нагружать печень и раздражать слизистую желудка.
4. Поваренную соль нужно резко ограничить – в сутки допускается не более 10 г. Особенно это важно при подагрическом артрите. Избыток соли повышает вязкость крови, ухудшает ее микроциркуляцию в сосудах, и провоцирует отложение солевых осадков на суставе. Также при избытке соли работа мочевыделительной системы становится хуже, значит медиаторы воспаления, токсины и прочие вредные вещества будут в меньшем количестве выводится из организма.
5. В сутки больной должен употреблять не менее 2 литров чистой воды, она будет способствовать увеличению объема циркулирующей в сосудах крови, уменьшать концентрацию вредных веществ, а также предупреждать отложение соли на поверхности суставов. Чистая вода существенно улучшает состав внутрисуставной жидкости.
6. Лишний вес при артрите нужно ликвидировать. Поэтому в рационе должно значительно снизиться количество сложных сахаров и легкоусвояемых углеводов. Животный белок также нужно уменьшить, так как в нем содержится много пуринов, а они при артрите очень нежелательны, особенно при подагрической форме заболевания. Рекомендуется употреблять продукты, которые растворяют жиры.
7. Алкоголь должен быть исключен – он замедляет регенерационные процессы в пораженном суставе, увеличивает интенсивность воспаления, разрушает витамины.
8. При артрите необходимы витамины А, В, С, Е, Д. Они положительно влияют на суставы и приводят в норму обменные процессы.

При ревматоидном артрите противопоказаны аллергены – иммунная система борется против собственного организма, поэтому, употребляя в пищу продукты с высокой аллергической активностью, ревматоидный артрит может обостриться. Также при этой форме заболевания рекомендуется вегетарианство, а если это невозможно, то существенное сокращение животной пищи в рационе.

Достаточно часто пациенты с ревматоидным артритом вынуждены принимать гормональные препараты, которые способствуют вымыванию кальция из организма. Поэтому необходимо вводить в рацион продукты, которые его будут восполнять – кисломолочные продукты низкой жирности, соевые продукты, листовая зелень.

При воспалительном (реактивном) артрите количество животных белков не должно ограничиваться, поскольку именно они нейтрализуют вредное влияние глюкокортикостероидов, а также способствуют накоплению мышечной массы. А вот агрессивность потребляемой пищи следует снизить – приправы, соленья, копчености, жаренные блюда – под запретом.

На заметку! Диета при реактивном артрите отличается тем, что она не пожизненная.

При ювенильном артрите обязательно следует исключить из рациона все сладости, соль, белый хлеб, потроха, щавель, шпинат, ревень, зеленый лук. Диета должна содержать достаточное количество белка, а также фрукты и незапрещенную зелень.

При псориатическом артрите диета более щадящая, однако, врач все равно установит некоторые ограничения.

При травматическом артрите и при остеоартрите диета тоже достаточно разнообразна, однако, рекомендуется переходить на вегетарианство – предпочтителен вариант из Юго-Восточной Азии (неполное исключение мясной продукции).

При обострении

При обострении любой формы артрита нужно придерживаться более строгой диеты, а также снизить содержание белков в пище – до 60 г в сутки, так как они могут способствовать усилению воспалительного процесса. По мере стихания воспалительного процесса допустимо включение в меню кисломолочных продуктов, а также рыбы, мяса, приготовленных на пару или запеченных.

Полезные продукты

Выраженным противовоспалительным действием обладают:

• овощи – свекла, сельдерей, брокколи;
• фрукты – ананас и черника;
• грецкие орехи;
• льняное семя и масло;
• соевое масло;
• речная форель;
• куркума и имбирь.

Важно: порция еды пациента с ревматоидным артритом должна содержать равное количество овощей/фруктов, сложных углеводов и белков.

Принцип 7: принимай пищу с благодарностью

Ревматоидный артрит наряду с бронхиальной астмой и язвенной болезнью желудка относятся к тем заболеваниям, обострение которых может провоцировать стресс, и сильные негативные эмоции.

Привычка принимать пищу с благодарностью позволяет больному нейтрализовать действие негативных факторов, т.к. в ответ на положительные эмоции организм вырабатывает вещества, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами. А спокойная атмосфера способствует принятию пищи в неспешном темпе, что крайне важно и необходимо для желудка.

Способы кулинарной обработки

Блюда диеты при артрите суставов готовят на пару, в духовке и варят. Разрешается добавлять небольшое количество растительного масла. Оптимальная температура готовой еды – в среднем 65°. Из кисломолочных продуктов можно делать запеканки и пудинги.

Овощи и фрукты едят в свежем, тушеном или запеченном виде. Супы варят на овощном бульоне или на молоке, добавляя в них макароны, вермишель, крупы и овощи. Овощи предварительно не обжаривают. Каши готовят на воде и заправляют растительным маслом. Сливочное масло используется в ограниченном количестве. При желании в кашу можно добавить мед, орехи, сухофрукты или корицу.

Пример ежедневного меню

После диагностирования артрита и составления терапевтической схемы диетолог подбирает диету индивидуально для каждого пациента. На начальном этапе лечения больные должны строго ее придерживаться. После наступления стадии ремиссии допускаются определенные послабления. Вот примерное ежедневное меню из диеты при артрите голеностопа, тазобедренного или коленного суставов:

• первый завтрак. Жидкая овсяная каша, в которую при желании можно добавить обезжиренное молоко, мелко нарезанное яблоко, апельсин. Стакан клюквенного морса или гранатового сока, немного разведенного водой;
• второй завтрак. 200-250 мл натурального питьевого йогурта без красителей и ароматизаторов. Яблоко или банан;
• обед. Овощной бульон с мелко нарезанной морковью, брокколи, луком, сельдереем и фрикадельками из курицы, ягнятины, крольчатины. Салат из свежих овощей, сдобренный оливковым маслом, соком лимона, посыпанный льняными семенами. 100-150 г ржаного хлеба. В качестве напитка подойдет зеленый чай, фруктовый сок, настой из плодов шиповника;
• полдник. Запеканка из нежирного творога со сметаной и свежими ягодами. Стакан любого кисломолочного напитка — варенца, кефира, ряженки, айрана;
• ужин. Нежирное мясо (телятина, перепелка, куриная грудка), припущенное в небольшом количестве воды или приготовленное на пару. Кусочек ржаного хлеба или с отрубями. Яблочный или морковный сок.

Если между приемами пищи возникает чувство голода, то можно перекусить орешками, выпить 0,5 стакана кефира с несладким сухариком. Хорошо насыщают свежие фрукты, овощи или ягоды.

Продукты, составляющие основу лечебной диеты на стадии ремиссии и при обострениях артрита	Продукты, исключенные из рациона питания при артрите или разрешенные в минимальных количествах
Семена, орехи и сухофрукты: миндаль, фундук, кешью, изюм, курага, чернослив, тыквенные семечки	Жирные сорта мяса: куриные голени, свинина, субпродукты, колбасные изделия, копчености, сало
Гречневая, рисовая, овсяная крупы, галеты, подсушенный ржаной и отрубной хлеб	Наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны
Оливковое, льняное, кукурузное масло	Фастфуд, чипсы, соленые орешки, сухарики, мороженое
Морская рыба и морепродукты: все виды лососевых пород, треска, сельдь, мойва, анчоусы, креветки, кальмары	Выпечка из сдобного и слоеного теста, белый хлеб, сливочный и белковый крем, шоколадные конфеты, карамель, мед, джем, варенье
Крольчатина, куриная грудка, ягнятина, телятина, индейка	Картофель, баклажаны, томаты
Морковь, свекла, белокочанная капуста, брокколи, лук, сельдерей, тыква, кабачки, свежая зелень петрушки и укропа	Все без исключения алкогольные напитки
Цитрусовые (апельсины, грейпфруты, мандарины), яблоки, груши, абрикосы, сливы, алыча, ананасы	Крепкий чай, кофе
Клюква, малина, черная и красная смородина, ежевика, рябина, калина, голубика	Домашние и фабричные маринады, соленья, майонез, соевый соус, пряности, специи, консервация
Зеленый чай, настой из плодов шиповника, обезжиренные кисломолочные продукты, слабощелочная минеральная вода	Жирные молочные продукты, включая творог, сливочное масло, маргарин

Диетическое питание при артрите необходимо для улучшения состояния суставов и повышения эффективности лечения. Оно позволяет нормализовать работу желудочно-кишечного тракта и органов мочевыделения. Значительно повышается функциональная активность сердца, печени, кровеносных сосудов. Такой многоплановый положительный эффект помогает мобилизовать организм на борьбу с тяжелым заболеванием.

Бессолевая диета при ревматоидном артрите

При обострении артрита показана бессолевая диета 10а со значительным ограничением сложных углеводов и жиров при сохранении количества овощей и фруктов. То есть необходимо урезать порции хлеба, сладостей и крупяных изделий. Объем белковой пищи снижается примерно на четверть.

При этом предпочтительнее употреблять белки животного происхождения – молоко, яйца, мясные и рыбные блюда. Вся пища готовится без добавления соли, слегка посолить можно только уже готовую еду. Максимально допустимое количество поваренной соли – 5 г в день.

Бессолевая диета при воспалении суставов обогащается витаминами группы В, Р и солями магния. Эти вещества можно получить из гречневой, овсяной и пшенной каши, отрубей и отрубного хлеба, зелени.

Питание без соли рекомендуется также при подагрическом и реактивном артрите. Бессолевой рацион показан пациентам, у которых ревматоидный артрит сопровождается поражением сердца и сосудов – перикардитом, васкулитом, атеросклерозом и гранулематозом Вегенера (сердечных клапанов).

Продукты из сои являются отличным источником не только кальция, но и полезных кислот Омега-3. В них мало жира, зато много белка и клетчатки.

Проводимое при ревматоидном артрите гормональное лечение приводит к потере кальция и хрупкости костей. Для профилактики остеопороза рекомендуется регулярно употреблять кальцийсодержащие продукты – молочные изделия низкой жирности, листовую зелень. Много кальция содержится в соевом молоке и соусе, сыре тофу, соевой спарже. На основе сои делают также йогурт, кефир, мясо, растительное масло и шоколад – все они также полезны больным РА.

Важно: продукты, способствующие вымыванию кальция из костей – шоколад, какао, цветная капуста, щавель и шпинат. Их употребление следует максимально ограничить или исключить.

Что требуется организму больного РА

Как правило, базисная терапия ревматоидного артрита направлена на подавление чрезмерно сильного иммунитета больного. Чаще всего препаратом выбора у врачей-ревматологов становится препарат Метатрексат. Несмотря на хорошую переносимость пациентами и сглаженные побочные действия на фоне выраженного положительного эффекта, урон организму все же наносится. В такой ситуации его необходимо поддержать при помощи питания – ввести в рацион:

• аскорбиновую кислоту (выступает стабилизатором гормонального фона, сильный антиоксидант);
• биофлавоноиды (снижают проницаемость сосудистой стенки, связывают свободные радикалы);
• ниацин (помогает желудку и укрепляет сосуды).

Аскорбиновая кислота или витамин C содержится в брюссельской капусте, брокколи, болгарском перце, шиповнике, хурме, облепихе, картофеле, запеченном в «мундире», персиках, абрикосах, свежем зеленом горошке, квашеной белокочанной капусте.

Биофлавоноиды разных видов обнаружены в следующих продуктах: пчелиный прополис, лекарственные травы – пижма, василек, горец, зверобой, бессмертник (максимальная концентрация в соке), ягоды – черника, красный виноград (особенно кожица), брусника, земляника, ежевика. Также богат ими зеленый чай.

Ниацин (никотиновая кислота или витамин B3) можно получить из тунца, индюшиного и куриного мяса, печени, семечек подсолнуха, бобовых, грибов, проростков пшеницы и гречихи, а также дрожжей.

На заметку. Даже зная, где какие полезные вещества содержатся, самостоятельно сложно составить себе правильное меню. Экспериментировать на себе не стоит – обратитесь за помощью к ревматологу и диетологу.

Диета по дням

Чтобы переход к другому рациону был более комфортным, лучше заранее придумать меню на несколько дней или сразу на неделю. При подборе продуктов нужно учитывать общее состояние здоровья, стадию и характер протекания болезни.

Витамины для суставов и костей

Например, в первый день можно питаться так:

• завтрак – омлет из одного яйца, зеленый чай с медом;
• второй завтрак – запеченная тыква;
• обед – гречка с вареной курицей;
• полдник – отвар шиповника;
• ужин – пшенная каша с оливковым маслом и курагой, творожный пудинг, кисель.

Еще один вариант:

• завтрак – овсянка с орехами, напиток из цикория;
• второй завтрак – свежая клубника (несколько штук);
• обед – картошка пюре, салат из огурцов, помидоров и листового салата;
• полдник – запеченное яблоко;
• ужин – овощной плов с морковью и черносливом, чай;
• на ночь – стакан ряженки.

Плов с морковью и черносливом готовится очень просто – в кипящую воду закладывается промытый рис, через 2–3 минуты добавляется чернослив, натертая морковь и лук.

На третий день можно приготовить:

• завтрак – пшеничная каша с медом, черный чай;
• второй завтрак – горсть грецких орехов;
• обед – овощной суп с брокколи, отварная телятина, компот из сухофруктов;
• полдник – стакан йогурта без добавок;
• ужин – овощное рагу из картошки, моркови и капусты, вареное яйцо, сок.

Диета с повышенным содержанием белка

Люди, имеющие проблемы с суставами воспалительного характера, стараются устраивать дни голодания или держать вегетарианскую диету, ограничивая себя в животной пище. Однако при приеме кортикостероидных гормонов белки являются обязательным элементом рациона, поскольку они способны подавлять катаболическое действие препаратов. Кроме того, белковую диету назначают при ремиссии болезни.

Особенностью системы считается оптимальная сбалансированность по составу полезных веществ, отвечающая всем запросам слабого организма. Приблизительное ежедневное меню включает:

• Утро: вареное яйцо, ячменный кофе с пастеризованным молоком.
• Перекус: горсть орехов, запеченное яблоко.
• Обед: паровые говяжьи котлеты, сваренный рис или гречневая каша, напиток из сухофруктов.
• Перекус: творожные сырники, фрукты.
• Вечер: тушеная индейка с цветной капустой, чай.

Скандинавская диета

Скандинавская, или, как ее еще называют, норвежская диета не ущемляет пристрастие многих людей к пище, но является своеобразным «мостиком», по которому можно быстро и почти безболезненно перейти к сбалансированному питанию. С ее помощью можно избавиться от лишнего веса, улучшить работу всех органов и систем, а также значительно снизить количество принимаемых гормональных препаратов.

Соблюдать скандинавскую диету при артрите коленного сустава и других сочленений решаются немногие, что связано с ее достаточно жесткими принципами. Однако результат способен превзойти все ожидания.

Диета по-норвежски делится на 3 этапа, первый из которых длится не более недели. В это время разрешается есть только овощные бульоны. Пить можно настой шиповника, травяной чай и свежевыжатые овощные соки из свеклы, чеснока или моркови.

Второй этап – полностью вегетарианский, и к продуктам из предыдущего этапа добавляются почти все овощи и фрукты (кроме цитрусовых), орехи и рис. Разрешается приправлять блюда бальзамическим уксусом, хреном и горчицей. Приветствуется рапсовое масло, которым рекомендуется заменить оливковое и подсолнечное.

Несколько дней питаться отваром петрушки и запивать его травяным чаем сможет не каждый. Однако норвежская диета построена так, что ни один из продуктов не вызывает резкого выброса глюкозы в кровь, благодаря чему ощущение сытости сохраняется долго.

Второй этап длится 3,5 месяца, после чего переходят к третьему и возвращают в рацион все кисломолочные продукты, крупы и яйца. Соль остается в списке ограничений, добавлять ее можно только в готовые блюда и в малом количестве.

Третий этап продолжается год или больше. На время диеты организм пациента обязательно поддерживают витаминными комплексами, содержащими витамины С и Е, а также селен. Поскольку скандинавская диета очень жесткая, самостоятельно назначать ее себе нельзя. Рекомендовать ее должен врач после всестороннего обследования.

Добавки и поливитамины для суставов

Для укрепления хрящевой, костной ткани, связок назначают прием биологически активных добавок, изготовленных на основе натуральных ингредиентов:

• Хондроитин,
• Глюкозамин максимум,
• Хонда форте,
• Артро-актив,
• Флексиново.

Обеспечить организм необходимыми витаминами можно с помощью аптечных средств. При суставных патологиях полезно принимать Компливит, Артромивит, Кальций Д-3 Никомед, Артро баланс.

Диета Донга

Эта диета – самый бескомпромиссный вариант после голодания. Ее придумал американский врач Колин Донг в начале XX века, будучи сам жертвой ревматоидного артрита коленей. Опытным путем он вывел уникальную формулу питания, которая оспаривается специалистами всего мира до сих пор. Однако за время своего существования диета Донга поставила на ноги едва ли не четверть пациентов, которые выбрали данный метод.

Диета Донга – это, в первую очередь, отказ от красного мяса, полуфабрикатов и консервов.

Неправильный рацион в понимании Донга означает наличие в нем консервантов, усилителей вкуса, мяса, молока и молочных изделий, алкоголя и острых приправ. Питание по Донгу исключает обжаренные орехи, шоколад и все фрукты, кроме дыни. Основу диеты составляют:

• зерно, не обработанное паром;
• овощи, кроме помидоров, баклажанов и болгарского перца;
• орехи, не прошедшие термическую обработку;
• жирные сорта рыбы;
• семечки.

Важно: именно принципы диеты Донга используются при составлении лечебного стола №10.

Причины данной болезни

Артритом в медицине называют воспалительный патологический процесс, локализующийся в области суставов опорно-двигательного аппарата. Стопы человека принимают на себя максимальную нагрузку при движении, поэтому их структура должна быть прочной.

Стопа состоит из 30 костей, соединяющихся между собой 28 суставами. Развитие воспалительного процесса одного из этих суставов может лишить человека возможности передвигаться, что значительно снизит качество его жизни.

Область поражения

Процесс поражения затрагивает такие фрагменты:

• Суставную капсулу;
• Хрящевую оболочку (способствующую легкому скольжению костей при движении);
• Мягкие материи, прилегающие к суставу (мышцы, связки, сухожилия);
• Прочие органы и системы (кровеносную систему, сердце, легкие).

Вызвать формирование артрита пальцев ног могут следующие факторы:

1. Болезни системного характера, поражающие соединительную ткань организма:

• Ревматоидный артрит;
• Ревматическая лихорадка.

1. Механические травмы (чаще всего приводит к артриту голеностопа);
2. Инфекционные болезни органов верхних дыхательных путей (реактивный и ревматоидный тип болезни):

1. Инфекционное заражение непосредственно суставов ног;
2. Инфекции, передающиеся мочеполовым путем (реактивный артрит);
3. Наследственность;
4. Нарушение работы обменной системы:

• Подагра (зачастую страдает первый плюснефаланговый сустав);
• Сахарный диабет;
• Ожирение 3 типа.

1. Гельминтозы;
2. Сепсис;
3. Туберкулез и сифилис;
4. Плоскостопие или прочие деформации анатомического строения стопы;
5. Провоцирующие факторы:

• Переохлаждение;
• Неумеренные физические нагрузки (большой вес, занятие силовым видом спорта);
• Сниженный иммунитет;
• Беременность.

Болевые ощущения в области большого пальца ноги часто могут быть вызваны деформацией сустава пальца. При такой клинической картине происходит отклонение большого пальца к внутренней части стопы, а выпуклость плюсневой кости смещается наружу.

При таких отклонениях, особенно при ношении узкой обуви, больной испытывает повышенную чувствительность, боли в области суставов, появляется припухлость.

Неправильное положение большого пальца приводит к износу хряща, появлению поперечного плоскостопия. Существуют разные причины, способствующие деформации большого пальца ноги, к таким можно отнести и разного рода патологии.

По теме:Народные методы лечения артрита

Выделяют две основные формы артрита пальцев ног – ревматоидный и подагрический.

Причина ревматоидного артрита медицине до сих пор неизвестна. Имеется предположение о вирусном происхождении заболевания – инфицирование вирусом Эпштейн-Барра. Определенную роль отводят генетической предрасположенности.

Подагра развивается как следствие нарушения обмена веществ. В суставе и тканях вокруг него начинает откладываться соль мочевой кислоты. Это вызывает воспаление и деформацию сустава.

Предрасполагающими факторами для каждого вида артрита являются переохлаждение, авитаминоз, травмы суставов.

Сыроедение

Сыроедение представляет собой систему питания, при которой абсолютно исключено употребление пищи, подвергшейся температурной обработке – варке, жарке, запеканию и пр. В меню входят кисломолочные продукты, овощи, фрукты и мясо птицы. Под запретом кукуруза, все виды красного мяса, цитрусовые и цельное молоко.

Сыроедение может быть показано на любой стадии РА. В острой и подострой фазе оно полезно из-за отсутствия в рационе соли и большого количества полиненасыщенных жирных кислот, способствующих развитию воспалительного процесса.

Не меньшую пользу принесет употребление сырых продуктов в стадию ремиссии – хрящевые структуры быстрее восстанавливаются благодаря разгрузке пищеварительной системы и выведению токсинов из организма. В результате снижается частота и интенсивность приступов, количество употребляемых противовоспалительных средств (НПВС), а также уходят лишние килограммы.

Прежде чем стать сыроедом, необходимо оценить состояние своего здоровья и обязательно посоветоваться с врачом.

В конце прошлого века во Франции был проведен эксперимент, в котором больные РА питались исключительно сырой пищей. Симптоматика болезни существенно уменьшилась, но почти половина участников отказалась от дальнейшего участия из-за проблем с пищеварением.

Важно: сыроедение противопоказано пациентам, которые принимают стероиды, цитостатики или имеют язвенные поражения органов ЖКТ.

Плюсы и минусы способа

Диета №10Р хорошо переносится организмом, оказывает на него только положительное действие.

Но, как у любого ограничения, есть у диеты преимущества и минусы.

Плюсы:

• питание сбалансированное, полноценное, подходящее для длительного использования;
• довольно широк список разрешенных продуктов;
• диета материально не затратная, доступная, простая в приготовлении.

Из минусов — при длительном диетическом питании больному сложно соблюдать необходимые разгрузочные дни. Войти в диету, как и выйти, нелегко.

Противопоказаний такая система питания не имеет. Перед тем как садиться на диету, лучше проконсультироваться с врачом. Особенно это актуально при наличии сопутствующих (хронических) патологий.

Голодание

Лечебное голодание можно практиковать только после всестороннего обследования и одобрения лечащего врача. При хорошей переносимости данный метод позволяет уменьшить гиперактивность иммунитета, уничтожить патологические иммунные антитела и избавиться от лишнего веса. Голодать можно не более недели один раз в несколько месяцев.

Противопоказания к голоданию:

• прием гормональных препаратов и цитостатиков;
• тяжелые формы сердечно-сосудистых патологий;
• острая стадия РА;
• общее истощение организма.

В период голодания рекомендуется больше пить, отдавая предпочтение щелочной минеральной воде: это позволит быстрее выводить токсины и улучшить функцию мочевыделительной системы.

Сухое голодание, в котором исключается не только еда, но и вода, применяется при РА с осторожностью, поскольку может привести к повышению вязкости синовиальной жидкости и крови.

Лечение заболевания

Пациентам показана противовоспалительная терапия такими группами препаратов:

• нестероидные – Ибупром, Вольтарен;
• кортикостероиды – Преднизолон, Метипред;
• цитостатики – Метотрексат, Циклофосфан;
• антиревматоидного действия – Арава, Сульфасалазин, Плаквенил;
• блокаторы цитокинов (медиаторов воспаления) – Энбрел, Ремикейд.

Медикаментозная терапия может быть дополнена очисткой крови от иммунных комплексов – плазмаферез, фильтрация плазмы, гемосорбция.

Средиземноморская диета

Эта диета известна как один из вариантов здорового питания и представляет собой не инструкцию, а скорее набор пищевых привычек жителей Средиземноморья. Основу рациона составляют овощи, фрукты, ягоды, орехи и семечки, а также хлеб, макароны и крупы.

Главным источником жиров является оливковое масло. Молочные продукты представлены в основном сыром и йогуртом. Животные белки – яйца, мясо, птица и рыба – употребляются в малом количестве.

Согласно исследованиям, проведенным швейцарскими учеными, состояние пациентов с РА улучшалось в среднем через 3 месяца после начала питания по средиземноморской диете.

Аутоиммунный протокол

Список заболеваний, при которых рекомендуется применять аутоиммунный палеопротокол обширен. В него входят не только суставные патологии, но и болезни печени, щитовидной железы, кожи, мочеполовой системы, кишечника и так далее.

Суть данного питания состоит в том, чтобы исключить из рациона все продукты, которые способны раздражать кишечник, нарушать состав микрофлоры и поддерживать воспалительные процессы. Кроме изменений в рационе рекомендуется кушать только тогда, когда ощущается голод. Дополнять диету следует физическими нагрузками и спать не менее 8 часов в сутки.

И рациона исключаются:

• яйца;
• алкоголь;
• молочные продукты, в том числе сыр и творог;
• сахар, включая стевию и другие подсластители;
• все бобовые – горох, фасоль, соя и продукты из нее;
• пищевая химия – загустители, консерванты, красители и прочие;
• все семена и зерна, включая крупы и хлеб, кофе и какао, специи на основе семян;
• овощи семейства пасленовых – томаты, картофель, перец (сладкий и острый), баклажаны, ягоды годжи, физалис.

Интересная статья: Диета при остеоартрозе суставов: 8 принципов питания!

Рекомендованные продукты:

• костные бульоны;
• растительные масла;
• рыба и морепродукты;
• чай и травяные настои;
• небольшое количество меда;
• зелень и овощи, за исключением пасленовых;
• субпродукты и мясо животных, выращенных на натуральных кормах.

Поскольку данное питание рассчитано на временное применение, с подобными ограничениями вполне можно смириться.

Витаминотерапия

При ревматоидном артрите особую ценность представляют витамины группы В, С, РР, D. В частности, витамин В9 – фолиевая кислота – снижает или предотвращает появление побочных эффектов при приеме Метотрексата, который является препаратом базисной терапии.

Очень полезен для ревматических больных настой из листьев брусники, черной смородины и плодов шиповника. Чтобы его приготовить, нужно измельчить листья (можно просто порвать их руками), а ягоды шиповника нарезать или оставить целыми.

Залить все кипятком из расчета 2–3 столовые ложки каждого растения на ½ литра воды и настоять в течение получаса. Пить по 2/3–1 стакану трижды в день перед едой. Курс такой витаминотерапии составляет 3 недели, повторять его можно каждое лето или осень, когда есть возможность использовать свежие листья.

Влияние медикаментозной терапии РА на организм

Традиционное лечение ревматоидного артрита обоих типов (серопозитивного и серонегативного) помимо базисных лекарств, имеющих отсроченный эффект (на выбор врача-ревматолога препараты золота, цитостатики, антималярийные средства, сульфаниламиды, Д-пеницилламин), включает в себя обезболивающие и гормональные средства, которые имеют множество побочных действий. Правильное питание направлено на то, чтобы минимизировать вред, наносимый медикаментами. С другой стороны задача диетолога при подборе меню – добиться того, чтобы пациент получал максимум полезных веществ, и исключить продукты, которые вызывают обострение патологии (об этом ниже).

Группы вспомогательных препаратов и их влияние на организм больного ревматоидным артритом:

• нестероидные противовоспалительные средств (НПВС);
• кортикостероиды.

Слева язва желудка на фоне длительного приема НПВП, справа разрежение костной ткани (остеопороз) на фоне длительной гормональной терапии

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Лекарства этой группы негативно действуют на слизистую желудка и кишечника, провоцируя обострение уже имеющихся у больного гастрита, язвы желудка или 12-перстной кишки или вызывая их появление при длительном приеме. Диета больного РА должна включать продукты (блюда), которые бы защищали органы ЖКТ от столь агрессивного воздействия.

Кортикостероиды

Гормональные препараты разрушительно действуют на большинство органов и систем человеческого организма, особенно при длительном применении. Однако если активность артрита у пациента зашкаливает, без таких средств не обойтись. В такой ситуации на первое место выходит правильное и сбалансированное питание, помогающее в ряде случаев (повышение уровня сахара в крови, повышение артериального давления, раздражение слизистой желудка вплоть до появления язвы, увеличение вязкости крови и повышение риска образования тромбов, снижение плотности костей) минимизировать отрицательное воздействие лечения.

На заметку. Банан – фрукт, который способен заменить большинство антацидных средств (нейтрализуют действие желудочного сока). Кроме того в нем много калия и каротина, что полезно для сердца, которое часто страдает при ревматоидном артрите, а также других витаминов, макро- и микроэлементов. Пара бананов в день способны в течение довольно короткого времени отрегулировать давление и уровень сахара в крови, улучшить настроение и благотворно подействовать на желудок. Однако при высоком протромбиновом индексе есть их не рекомендуется.

Диетические рецепты

Правильное питание при РА вовсе не означает отказ от вкусной еды и употребление только протертых овощей и каш. Из круп, зелени, отварного мяса и рыбы можно приготовить много разных блюд: супов, салатов и закусок, которые разнообразят повседневное меню.

Свекольник. Вскипятить в кастрюле 1,5 л воды, добавив к ней сок ½ лимона. 3–4 свеклы среднего размера очистить и измельчить на крупной терке. Можно нарезать свеклу тонкой соломкой. Засыпать свеклу в кипящую воду и варить в течение 20–30 минут. Затем отвар остудить.

Приготовление свекольника напоминает окрошку, отличие лишь в заливке и отсутствии колбасы. Нарезав огурцы (3 шт.) и зелень (лук, петрушку и укроп по вкусу), нужно положить их в остывший свекольный отвар и убрать в холодильник. Суп настаивается около получаса и употребляется холодным. При желании перед подачей на стол в него добавляется разрезанное на 2–4 части вареное яйцо.

Мясное суфле. Говядину, телятину, кролика или курицу (0,5 кг) отваривают и измельчают в блендере. В полученную массу добавляют 2 ст. л. молока, 1 ст. л. муки, яичный желток и взбитый белок 1-го яйца. Выкладывают будущее суфле в смазанную маслом емкость и помещают в духовой шкаф или пароварку. Время приготовления – 25–30 мин.

Все описанные диеты имеют общие принципы – питание должно быть щадящим и состоять преимущественно из растительной пищи. То, что артрит не поддается полному излечению, не означает невозможность нормального существования. Если вовремя принимать медикаменты и придерживаться определенной системы питания, болезнь может не напоминать о себе долгие годы.

Упражнения

При артрозе физические нагрузки на пораженный сустав назначаются исключительно в стадии ремиссии, тем более, что при хронической патологии в период обострения боль может быть настолько сильной, что ни о какой физкультуре и речи быть не может. Выполнение упражнений в стадии обострения может повредить больной сустав, но и полная обездвиженность может грозить контрактурой, деформацией и даже полным сращением сустава.

Поэтому так важно подбирать правильный комплекс упражнений и дополнять его физиотерапией и медикаментозным лечением. Упражнения снижают риск повторного обострения заболевания, предотвращают появление боли, приводят в норму кровообращение и тренируют околосуставные мышечные структуры.

Для информации! Назначать упражнения может только лечащий врач в зависимости от тяжести патологии, возраста пациента и вида артрита.

Диагностика

Диагностика начинается с осмотра и анализа жалоб пациента. Врач обязательно должен выяснить, какие ранее были перенесены инфекции, есть ли соматические или метаболические патологии у пациента, связана ли его трудовая деятельность с воздействием провоцирующих факторов.

Первичная

При внешнем осмотре специалист обращает внимание на размер и форму суставов, цвет и температуру кожи в очагах воспаления, уточняет характер, частоту появления и интенсивность болевых ощущений. . Важным диагностическим признаком является локализация патологических процессов и количество пораженных суставов

Моноартрит, как правило, имеет инфекционную или посттравматическую природу. Поражение нескольких суставов связано с иммунными или метаболическими нарушениями.

Важным диагностическим признаком является локализация патологических процессов и количество пораженных суставов. Моноартрит, как правило, имеет инфекционную или посттравматическую природу. Поражение нескольких суставов связано с иммунными или метаболическими нарушениями.

Изогнутая под различными углами, веретенообразная или в виде шеи лебедя форма пальцев, а также симметричность поражения свидетельствуют о том, что развивается ревматоидный артрит (фото руки можно посмотреть в Сети). При этом в первую очередь воспаляются суставы у основания указательного и среднего пальца, затем патологические процессы охватывают средние и верхние суставы пальцев, структуры запястья.

При псориатическом артрите суставы сильно отекают, утолщаются, поражаются несимметрично. Ограничены в основном функции сгибания пальцев, а утренней скованности, характерной для других форм артрита, как правило, не наблюдается.

Реактивный артрит также характеризуется несимметричным поражением суставов пальцев. Сопровождается ярко выраженными общими симптомами: ознобом, лихорадкой, головной болью.

При подагрическом артрите в воспаление чаще вовлекается пястно-фаланговый сустав большого пальца руки. При этом в области пораженного сустава появляются эластичные подкожные узелки (тофусы), представляющие собой скопления кристаллов солей мочевой кислоты.

Лабораторная

Для определения причины воспаления проводится лабораторная диагностика. Общий анализ крови позволяет подтвердить развитие воспалительных процессов. Биохимическим анализом крови определяются:

• содержание мочевой и сиаловой кислоты (для диагностики или исключения подагрического артрита);
• показатели ревматоидного фактора и С-реактивного белка, фибриногена, криоглобулинов (превышение нормы указывает на развитие ревматоидного артрита).

Забор и лабораторное исследование синовиальной жидкости позволяют подтвердить инфекционную природу воспаления и определить тип возбудителя.

Инструментальная

Основным инструментальным методом диагностики заболевания является рентгенография. Артрит лучезапястного сустава и мелких суставов пальцев на рентгенологическом снимке проявляется:

• утолщением, уплотнением мягких тканей;
• незначительным сужением отдельных суставных щелей;
• единичными кистовидными образованиями;
• эрозиями и шероховатостями на хрящевых поверхностях суставов;
• околосуставным остеопорозом;
• краевыми деформациями эпифизов костей.

В некоторых случаях для уточнения диагноза, определения степени поражения суставных структур и близлежащих мягких тканей проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Артрит на пальцах ног

Артрит — воспалительное заболевание суставов с их постепенным разрушением. Наиболее неприятным видом патологии является артрит пальцев ног, который ведет к инвалидности. При первых характерных признаках разрушения в хряще следует сразу обращаться к врачу. Начальные этапы несложно вылечить лекарствами и физиотерапией, а в запущенной форме поможет только оперативное вмешательство.

Подводя итоги

Вне зависимости от того, какая схема питания была выбрана, она ни в коем разе не должна угнетать пациента. Желательно найти разные способы разнообразить схему питания, а также менять вариант подачи приготовленных блюд. Нужно всеми возможными способами стимулировать свой аппетит. Подобного результата можно добиться, осуществляя прогулки на природе, нужно как можно чаще проветривать помещение, а также внести в свой ежедневный режим хотя бы минимальные физические нагрузки. Соблюдение данных правил, а также поддержание хорошего настроения помогут быстро восстановить здоровье суставов.

Тщательное соблюдение диеты в при данном заболевании позволит снизить дозировку принимаемых препаратов, а также общее время их приема. Если следовать рекомендациям врача, состояние больного автоматически улучшится, болевые ощущения исчезнут, а суставы приобретут прежнюю подвижность и гибкость.

Частично или полностью запрещенные продукты

Опасной будет высококалорийная, жирная еда. Кроме того, что она приводит к набору веса, такая пища часто содержит массу вредных веществ. Например, в жирном мясе присутствует большое количество арахидоновой кислоты, способствующей воспалению. Опасным будет красное мясо, но говядина в небольших количествах иногда допустима. Запрещено сало, копчености, любая консервация.

Полностью исключаются также практически вся выпечка, острые блюда, шоколад, крепкие кофе и черный чай.

Из овощей не допускается употребление пасленовых, с осторожностью отнеситесь к свекле и моркови.

Хотя и считается, что злоупотребление цитрусовыми может спровоцировать рецидив, изредка можно позволить себе кусочек апельсина или пару долек мандарина.

Жирная еда не допускается при артрите

Почему развивается?

Артрит пальцев ног не возникает, как самопроизвольная болезнь. Он провоцируется заболеваниями иммунной системы, сбоями в липидном обмене или заражением инфекциями. Патогенезом этой болезни является воспаление, поражающее ткани сустава. Патологические процессы в организме, которые могут запустить механизм развития артрита:

• Инфекционные поражения. Остатки микроорганизмов в состоянии спровоцировать воспаление суставов.
• Подагра. Сбой обменных процессов приводит к недостаточному питанию соединения, накапливанию мочевины, которая откладывается в хрящевой ткани. Как результат, хрящ начинает разрушаться и воспалительный процесс распространяется на все суставные части.
• Болезни аутоиммунного характера. Антитела начинают атаковать хрящевую ткань.
• Инфекции, передающиеся половым путем. Воспаляется синовиальная оболочка сустава.
• Травмирование. Нарушается структура частей соединения.

Читать также: Артрит 2 степени тазобедренного сустава

Артрит суставов пальцев ног может развиваться, как следствие нездорового образа жизни или ношения неудобной обуви. А также в группу риска попадают люди преклонного возраста, у которых хрящи изнашиваются в связи с возрастными изменениями.

Пища, которую следует избегать

Симптомы такие, как боли в суставах, скованность и дискомфорт могут быть уменьшены с помощью сбалансированной диеты. То есть, с диагнозом артрит необходимо избегать определенных продуктов, ухудшающих состояние. Соблюдение питания помогает значительно уменьшить воспаление и боль в пораженном суставе. Пациенты должны избегать некоторых продуктов, усугубляющих симптомы:

1. Сахар провоцирует выброс цитокинов. Исключите десерты, сладкую выпечку, шоколадные батончики, газированные напитки и покупные соки.
2. Насыщенные жиры. Крупнейшими источниками являются пицца, красное мясо, домашние молочные продукты, блюда из макарон и другие.
3. Избегайте продуктов, в состав которых входят трансжиры: фастфуд, жареная пища, обработанные закуски, замороженные, печенье, пончики, крекеры и большинство маргаринов.
4. Омега 6 жирные кислоты являются одним из важнейших компонентов. Однако, избыточное потребление омега-6 вызывает в организме производство провоспалительных химических веществ.
5. Обработанные углеводы — основная движущая сила наращивания темпов ожирения. Эти высококачественные продукты стимулируют воспаление в суставах.
6. Глютен и казеин тоже способствуют воспалению. Глютен содержится в пшенице, ржи, ячмене и любых продуктах, сделанных с этими зернами. Казеин содержится в сывороточных белковых продуктах.
7. Аспартам — искусственный подсластитель. Если у человека чувствительность к этому веществу, оно вызовет воспалительную реакцию во всем организме, включая суставы.

Диетологи, помимо продуктов, запрещают употреблять алкоголь. Питание при артрите должно укреплять иммунитет и бороться с инфекцией, поэтому желательно исключить все продукты, запрещенные к употреблению.

Как лечить ревматизм суставов

Что же за болезнь такая — ревматизм суставов? Существует ли действенный метод лечения этого заболевания?

Согласно общепринятому определению ревматизм — это поражение мягких околосуставных тканей. Однако, в народе под таким термином понимают заболевания опорно-двигательного аппарата. Ревматизм проявляется в результате перенесённых стрептококковых инфекций и генетической предрасположенности организма.

Симптомы ревматизма

Начало болезни может быть острым. После перенесённых инфекций таких как: ангина, скарлатина, фарингит наблюдается повышение температуры. Затем появляется сильная боль, покраснение и припухлость крупных суставов. Это локтевая, коленная и голеностопная область.

В последующие дни наблюдается ухудшение состояния, поражению подвергаются более мелкие суставы. Больные суставы горят, опухают, краснеют, болят. Больной чувствует боль при движении, напряжении.

Обычно, через две недели (а то и раньше) болезнь отступает, но это, к сожалению, лишь только кажется. Чаще всего в результате болезни, как правило, поражается и сердце больного.

Ревматическое поражение сердечных клапанов в дальнейшем может спровоцировать их деформацию и формирование пороков сердца.

Однако, не стоит забывать, что не всякая суставная боль которая сопровождается припухлостью и покраснением суставов — это есть ревматический процесс. Распознать суставной ревматизм может только врач при обследовании.

Суставной ревматизм очень коварная и трудноизлечимая болезнь. Иногда, он может перейти в хроническую форму. При хроническом заболевании не повышается температура, болезнь не переходит с одного сустава на другой, а локализируется в одном определённом месте.

При хронической форме болезни хрящи начинают постепенно разрастаться и в результате больной сустав становиться неподвижным.

Внимание!

Правильное лечение ревматизма позволяет быстро излечиться, но проводить лечение должен обязательно врач. Даже использование домашних средств можно только после консультации с доктором.

Есть способ лечения при котором болезнь может отступить. Конечно, это наша русская банька, с её верными помощниками — вениками.

Болезнь эта появилась далеко не вчера, издавна её лечили банным жаром. Основным лекарем был и есть берёзовый веник да жаркий банный полок. Так же лечение дополняли растиранием особыми мазями, настойками, пили противоревматические чаи.

Лечение жгучей крапивой

Крапива применяется как народное средство от ломотного ревматизма. Срезанным свежим крапивным веником хлещут больное место. Или же парятся в бане ошпарив веник в кипятке.

Крапива применяется так же в виде тёплых припарок, а свежий крапивный сок втирают в больные места.

Лечение цветами сирени

Сирень зацветает довольно рано, в мае. Для приготовления настоя необходимо нарвать цветов сирени литровые банки. Залить очищенным скипидаром и настаивать в тёмном месте две недели.

Настой втирают в больные суставы 2 раза в день до красноты. После этого их тепло укутывают.

Мазь из редьки чёрной

Чёрную редьку натереть на тёрке и отжать сок. Один стакан сока смешать с тремя столовыми ложками мёда, тремя столовыми ложками водки и одной чайной ложкой соли. В зависимости от густоты мёда можно изменять количество добавляемой водки. Эту смесь втирают в больные суставы после бани непосредственно перед сном.

Настой корня лопуха и девясила

При хроническом ревматизме хорошо помогает настой корней лопуха и девясила. Для того, чтобы приготовить лечебный настой необходимо взять поровну оба компонента и смешать. Одну столовую ложку получившейся смеси залить стаканом крутого кипятка. Настаивать два часа, затем процедить. Настой принимают внутрь по одной столовой ложке три, четыре раза в день.

Лечение ревматизма берёзовыми почками

Почки берёзы — одно из действенных средств лечения суставного ревматизма.Всем известно, что польза берёзы огромна.

Для приготовления настоя берёзовые почки настаиваются на спирте или водке около двух недель и втирают в больные суставы.

Не стоит так же забывать о правильном питании при ревматизме. Продукты должны быть богаты белками и витаминами, очень полезен витамин С. А вот поваренную соль, углеводы (сахар, картофель, белый хлеб) следует ограничить.

В профилактике суставного ревматизма важная роль отводится закаливанию организма. Наш организм учится безболезненно переносить не только холод , но и резкие перепады температуры. Приучать организм к таким сменам температуры нужно постепенно. Смена банного жара и прохлада предбанника отличные помощники в этом деле!

Не в коем случае не запускайте болезнь! Если вы заподозрили у себя ревматизм, срочно идите к врачу и начинайте лечение! Не стоит запускать это коварное заболевание.

Необходимые диагностические исследования

Признаки патологии специфические, их легко обнаружить визуально, поэтому при первых симптомах воспаления любого пальца стопы нужно срочно обращаться к врачу-терапевту, ревматологу или артрологу. После опроса и осмотра выявляются возможные причины разрушительного процесса. Для подтверждения диагноза и скорейшего начала терапии назначаются такие исследования:

• общий анализ мочи и крови;
• исследования биохимии крови и ревмопробы оценивают работу иммунитета;
• рентгенография;
• проверка плотности костей — денсистометрия;
• забор иглой синовиальной жидкости — биопсия.

Вернуться к оглавлению

Методы лечения артрита пальцев ног

Лечение артрита требует комплексного воздействия. Необходимо устранить причину возникновения, симптоматику, запустить регенерацию поврежденных суставов. Такая терапия проводится довольно длительное время, только по назначению врача. Кроме лечения медикаментами, необходимо проходить курсы физиотерапевтических процедур. К ним относятся массажи, электростимуляция, мануальная терапия, ультразвуковое воздействие. А также для достижения максимального терапевтического эффекта назначают курс ЛФК. Перед началом тренировок желательно проходить тепловые процедуры. Это даст возможность расслабить мышцы и разогреть пораженные суставы.

Лекарства для лечения артрита пальцев ног — это незаменимая часть терапии. Дозировки, длительность приема назначает лечащий врач. Препараты для лечения представлены в таблице:

Упражнения

ЛФК поможет вылечить артрит, но все тренировки должны проводиться только по назначению специалиста. Упражнения не должны приносить боль или дискомфорт. По необходимости врач может назначить ношение фиксатора, даже на мизинце. Его нужно снимать на время тренировки. Пример упражнений:

• Нужно сесть на стул и вытянуть ноги вперед. Тянуть носки от себя, а затем в противоположную сторону. Очень важно попробовать задействовать все пальцы, даже мизинец.
• Положение стоя. Необходимо перекатываться с пятки на носки в медленном темпе.
• Походить на носочках несколько минут придерживаясь стенки.

Правильная диета

Больному нужно употреблять достаточное количество воды, свежевыжатые соки, морсы, чаи из лечебных растений. Диета при артрите необходима, чтобы поддерживать правильные обмен веществ, необходимое количество витаминов и микроэлементов в организме человека. Рекомендовано снизить потребление белка, исключить алкоголь, курение, жирную пищу, сахар, полуфабрикаты. В рационе пациента должны присутствовать такие продукты:

• рыба, мясо нежирных сортов;
• продукты кисломолочной промышленности;
• крупы;
• цельно зерновые;
• яйца;
• овощи, фрукты.

Народное лечение

Лечить артрит в домашних условиях можно методами нетрадиционной медицины. Очень важно помнить, что народное лечение не может полностью заменить медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Нетрадиционная медицина включает в себя ванночки, компрессы, мази. Такой комплекс поможет избавиться от воспаления, снимет боль, отечность. Народное лечение осуществляется такими процедурами:

• Голубую глину довести до консистенции густой сметаны с помощью воды. Готовую массу наложить на пораженные соединения примерно на 30 минут.
• Чтобы приготовить настойку чеснока, необходимо взять 5 зубчиков растения и залить 0,5 литра спирта, как замена может подойти и водка. Смесь оставить настаиваться 10 дней. Курс приема 1 месяц по чайной ложке 2 раза в день, перед едой.
• Для мази необходимо смешать 100 грамм водки, 150 грамм редьки, 150 г меда. Перемешать и нанести на больной сустав.

Как лечится ревматизм

Обычно схема лечения ревматизма делится на несколько важных этапов.

Уничтожают инфекцию-провокатора. Выявляют стрептококк лабораторным путем, для чего берется мазок из зева для посева. После проведения бакпосева определяют чувствительность инфекции к антибиотикам. Этот этап важен для правильного выбора антибактериального препарата. Часто медики назначают лекарства широкого спектра действия, так как результаты анализов приходится ждать долго. А в лечении ревматизма каждый день на счету.

Снимают воспаление с пораженных суставов, для чего применяются нестероидные препараты. Если раньше кололи исключительно Диклофенак, то сейчас пациентам предлагают более безопасные препараты последнего поколения, типа Мовалис, Мелоксикам, Найз. Их можно применять до полного купирования неприятных ощущений.

Если боль настолько невыносима, что обычные обезболивающие не дают результатов, пациентам предлагают уколы гормональных препаратов. Они быстро купируют самые сильные боли, но вызывают зависимость и множество негативных последствий.

Очищают кровь от токсинов. Этот подход оправдан в случае неэффективности антибактериальной терапии. Сегодня очистку проводят методом плазмофореза. Этот способ лечения дорогостоящий и вызывает много противоречивых мнений.

В комплексной терапии обязательно применяются иммуномодуляторы и гамма-глобулины, призванные восстановить иммунную защиту.

Дополняют лечение и седативными препаратами, и даже транквилизаторами, так как на фоне постоянных болей пациент впадает в депрессивное состояние.

Что касается специфических препаратов, может назначаться Алфлутоп. В принципе ревматизм не входит в перечень болезней, которые лечатся препаратом Алфлутоп. Но медики его рекомендуют своим пациентам в комплексной терапии.

Лекарство относится к группе хондропротекторов.Алфлутоп способен регулировать обменные процессы в суставе, в частности в хряще.

И главное, что на фоне приема лекарства Алфлутоп разрушение соединительных тканей останавливается, что препятствует возникновению воспалительных процессов. К тому же уменьшается проницательность капилляров, что тормозит разрывы молекулярных структур соединительной ткани.

При ревматизме Алфлутоп назначают в виде инъекций, которые вводят глубоко внутримышечно. Возможно и внутрисуставное введение препарата. Обычно курс составляет 20 уколов, которые делают по 2 мл ежедневно.

Но самостоятельно начинать применять любое лекарство при ревматизме рискованно, особенно без обследования.

Помните! Болезнь может распространиться на сердечные мышцы. И сняв самостоятельно болезненные ощущения с коленных суставов, источник патологии и сложные последствия не будут устранены.

Снижение веса

Ревматологи советуют своим пациентам снизить вес, избавиться от лишних килограмм. Это поможет снизить нагрузку на суставы, которые и так воспалены. Это достаточно распространенная проблема, так как патологии с суставами влекут к некоторому ограничению подвижности и соответственно к повышению веса. Чтобы привести себя в норму, нужно исключить такие продукты, как:

• Быстрые простые углеводы и сахара, что в большом объеме содержатся в сладкой выпечке;
• Вредные избыточные жиры – натуральное сливочное масло и сдоба;
• Алкоголь.

Также стоит ввести в режим дня легкие физические нагрузки. Если проблемы проявляются очень ярко, вполне достаточно будет ввести ежедневные пешие прогулки.

Профилактика артрита пальцев ног

Для профилактики разрушения суставов нужно стараться не подвергать пальцы на ногах травмам, сильному охлаждению. Обувь нужно подбирать по размеру и следить, чтобы она не создавала излишнюю неестественную нагрузку на стопы. Предупредить артрит пальцев ног поможет своевременная терапия инфекционных болезней. Профилактическими мерами также является соблюдение гигиены ног, профилактические ванночки с отварами череды, ромашки, регулярный легкий массаж стоп и пальцев. Отсутствие вредных привычек и рациональное питание помогут сохранить здоровье суставов и организма в целом.

Артрит пальцев на ногах

Болезнь ревматоидного происхождения, которая поражает мелкие суставы нижних конечностей, называется «артрит пальцев ног». В начальной стадии развития заболевание развивается на большом пальце, но без соответствующего лечения распространяется на остальные. Ревматоидный артрит может привести к инвалидности или спровоцировать воспалительные процессы во внутренних органах.

Специфическая терапия разных видов

Для устранения истинной причины заболевания проводят этиотропную терапию, специфичную для каждого вида артрита.

Ревматоидный и псориатический

Поскольку артрит ревматоидного и псориатического типа вызван сбоем в работе иммунитета, основное лечение направлено на подавление ее активности и торможение деструктивных процессов в суставе. Для этого проводят моно- или комбинированную терапию базисными препаратами (БПВП) и биологическими агентами.

Лечение начинают с назначения базисных средств. Действие наступает только через 2-3 месяца, поэтому для поддержания эффекта их применяют несколько лет.

Препаратами выбора являются Метотрексат, Сульфасалазин или Лефлуномид, реже применяются Циклоспорин и Гидроксихинолин.

Биологические агенты назначают при неэффективности терапии БПВП, полиартрите и остром воспалении. Инфликсимаб (Ремикейд) и Ритуксимаб (Мабтера) дают улучшение в течение нескольких дней после введения, а при длительном использовании замедляют дегенеративные процессы в суставе. Побочным эффектом препаратов является повышение риска аллергических реакций и присоединения инфекционного процесса.

Для устранения кожных проявлений при псориатическом артрите используют витаминные кремы, кератолитические и гормональные мази.

Подагрический

Для лечения подагры используют препараты, влияющие на обмен мочевой кислоты в организме:

• урикозурические – способствуют выведению уратов из организма;
• урикодепрессивные (Аллопуринол) – блокируют образование мочевой кислоты;
• комбинированного действия (Алломарон, Уродан)
• колхицин – специфический препарат для лечения обострений подагры.

Препараты смешанного действия применяют на хронической стадии курсами 1-2 месяца. Аллопуринол назначают при непереносимости других средств и сопутствующем поражении почек в остром периоде.

Внимание! Наиболее эффективным средством для купирования подагрического приступа считается Колхицин. Он активно снижает миграцию лейкоцитов к воспалительному очагу и подавляет фагоцитоз уратов, что в свою очередь препятствует их накоплению в тканях

Терапевтический эффект при подагре большого пальца развивается в течение 6-9 часов при условии использования препарата в первые сутки приступа. Начинать применение рекомендуется с маленьких доз, поскольку возможны побочные реакции со стороны ЖКТ (тошнота, диарея, боль в животе).

Реактивный

Специфическая терапия реактивного артрита основывается на применении антибиотиков. Препараты подбирают в зависимости от вида инфекционного агента после проведения соответствующих диагностических исследований. Это могут быть макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины или другая группа антимикробных средств. При отсутствии возбудителя в организме лечение ограничивается применением НПВС.

Внимание! БПВП и глюкокортикоиды назначают в случаях тяжелого реактивного артрита, поскольку они угнетают иммунную систему и могут спровоцировать рецидив инфекционного процесса.

Чем мазать больной палец

Для местного лечения воспаления большого пальца применяют обезболивающие мази (Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид) и хондропротекторы (хондроитина сульфат и глюкозамин). Они эффективно помогают устранить легкую боль и отечность сустава. Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани, но положительный результат от их применения сохраняется только при длительной терапии.

В период ремиссии можно использовать согревающие мази (Финалгон), которые оказывают отвлекающее и сосудорасширяющее действие. При наличии эрозий, гнойного воспаления или трофических язв их применение запрещено.

Почему суставы разрушаются?

Артрит и артроз пальцев ног появляются в большинстве случаев у людей старшего возраста вследствие износа суставов, однако существуют формы заболевания, поражающие даже детей. Риску суставной деформации подвергаются люди, у которых систематически перегружаются ноги и пальцы, например, при избытке массы тела или профессиональной деятельности. Немаловажный фактор — наследственность, но при здоровом образе жизни заболевание может не проявиться. Провоцируют изменения следующие факторы:

• гиперфункция иммунитета провоцирует ревматоидный артрит пальцев ног: организм реагирует на собственные ткани как на вредоносные агенты;
• инфекционные болезни — грипп, ангина, инфекции половой сферы: циркулирующие по руслу крови микробы заносятся в полости суставов;
• сбои метаболизма приводят к отложению мочекислых солей;
• травмирование пальцев, постоянное пользование некомфортной обувью вызывают деформирующий артрит.

Артрит на пальцах — сопутствующая патология при аутоиммунных и системных недугах.

Симптомы, которые помогут распознать болезнь

Поражение одного сустава называется моноартритом, а более двух — полиартритом. На нижних конечностях процесс разрушения чаще происходит симметрично, но полиартрит может охватить суставы разной локализации. Чаще выявляют поражение большого пальца ноги, а при ревматоидном артрите процесс выявляется на мизинце. Бывает острая и хроническая форма. Каждый тип болезни имеет ряд своих характерных признаков, однако существуют общие симптомы артрита:

• артралгия в покое, ночью, после нагрузки;
• суставы воспаляются и опухают;
• кожа над очагом патологии красная и горячая;
• ощущение скованных ног при пробуждении;
• озноб, повышенная температура тела;
• ухудшение аппетита, потеря веса;
• пальцы в полусогнутом положении, загибаются друг за друга.

Вернуться к оглавлению