Что такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Практически 80% взрослого населения испытывают боль в пояснице и не менее чем в половине случав не могут указать какую-то конкретную причину ее появления (например, ушиб, падение, результат тяжелой физической работы). А врачи объединяют такие неопределенные, на первый взгляд, боли в термин «дорсопатия поясничного отдела позвоночника».

Что же это такое? Дорсопатия – это проявление заболеваний костно-хрящевых тканей хребта, которые могут иметь дегенеративный, деформирующий и вертеброгенный характер.

Основным проявлением заболеваний, связанных с ПОП (поясничным отделом позвоночника), является боль. Она может быть тупой и ноющей при возрастных изменениях, которые развиваются постепенно, а может быть резкой и жгущей, когда патология влияет на состояние спинного мозга и периферических нервов.

Общие сведения, что это за болезнь?

Собирательным термином «дорсопатия» современная медицина объединяет разнообразные заболевания позвоночника и близлежащих к нему мягких тканей, основная негативная симптоматика которых проявляется рефлекторным болевым синдромом в районе спины, сопровождающимся различными осложнениями неврологического характера. Код дорсопатий по МКБ-10 зашифрован в буквенно-числовом диапазоне M40-M54, что само по себе подразумевает множество патологических процессов, на которые распространяется это понятие. В той или иной степени выраженности симптомы дорсопатии ощущает на себе примерно 70-90% населения планеты после 35-40 лет, а приблизительно 20-25% всех людей страдают от хронической формы данного болезненного состояния с периодическими этапами острого обострения и относительного спокойствия.

Дорсопатия — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Патогенез

Дорсопатия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой в целом лишь комплекс вертеброгенных (исходящих из позвоночника) и/или невертеброгенных (развивающихся в мягких спинных тканях) синдромов, возникающих у человека вследствие множества патологий спины. Если переводить этот термин с латыни (дорсум – спина, патия – болезнь), то он будет означать «болезнь спины», что автоматически выводит на первый план именно болевой синдром, механизмы развития которого в этом случае могут быть самыми разнообразными. Таким образом, патогенез дорсопатии будет обусловлен наличествующим у пациента тем или иным первичным заболеванием и тяжестью его течения.

В медицинской практике выделяют три основных разновидности происходящих в позвоночнике дегенеративных процессов, которые напрямую связывают с дорсопатией, а именно: спондилез, остеохондроз, спондилоартроз. Данные патоморфологические варианты заболеваний позвоночного столба могут протекать отдельно друг от друга или сочетаться между собой.

Спондилез

Болезнь позвоночника, деформирующая поверхностную структуру позвонков по типу нарастания на них шипов или других выступов, которая возникает по причине патологического разрастания в этом районе костной ткани. За счет формирования спондилеза отмечается фиксация определенного участка позвоночного столба, подвергающегося впоследствии значительной перегрузке, что и приводит к раздражению нервных волокон в околопозвоночных связках, а значит и к болевому синдрому.

Остеохондроз

Наиболее распространенное среди всех возрастных категорий заболевание позвоночника, в основе которого лежит дегенерация и значимое снижение высоты межпозвонкового диска, сопровождающееся склерозированием поверхностей пораженных позвонков и разрастанием по их краям остеофитов. Подвергшаяся остеохондротическим изменениям хрящевая ткань позвоночно-двигательных сегментов постепенно перерождается и приобретает характеристики костной. Отвердевший по причине потери естественной влаги диск существенно уменьшается в размерах и перестает служить амортизатором межпозвонкового пространства. В итоге патологически измененные края позвонков или образовавшиеся грыжи дисков начинают сдавливать ближайшие нервные окончания, отвечающие на это болевым синдромом и целым рядом неврологических явлений.

Спондилоартроз

Данное болезненное состояние представляет собой частную форму такого заболевания как остеоартроз и является гетерогенной разновидностью патологии позвоночного столба, в процессе развития которой дегенерации поддаются все элементы дугоотростчатых суставов и близлежащие ткани (хрящи, капсула, субхондральная кость, периартикулярные мышцы, связки и пр.). В результате такого общего поражения и возникают болезненные ощущения в проблемном участке спины (чаще всего локальные), негативным образом отражающиеся на качестве жизни пациента.

Распространенные проблемы позвоночника

В некоторых случаях первопричиной развития дорсопатий может выступать раздражение ноцицепторов, расположенных в паравертебральных тканевых структурах (мембранах, связках, мышцах, параартикулярных капсулах). Довольно часто в силу протекающих хронических воспалительных процессов формируются уплотнения фасций, очаги миофиброза и триггерные зоны, иными словами, возникает характерный миофасциальный синдром, сопровождающийся болевыми явлениями и спазмом мускулатуры в ответ на возбуждение триггерных точек. Все это может быть следствием как физической активности (поднятие тяжестей, спорт, тяжелая работа и пр.), так и физической пассивности (продолжительное сидение за столом, работа в неудобной позе и пр.) пациента и даже результатом частых стрессовых ситуаций. При отсутствии адекватной направленной терапии происходит последующая хронизация подобного патологического процесса.

Зачастую дорсопатия позвоночника сопровождается рефлекторными синдромами, берущими свое начало из задней продольной позвоночной связки, ноцицепторы которой раздражаются продуктами воспаления из пораженного участка позвоночного столба. В этом случае отмечается блокировка проблемного двигательного сектора позвоночника за счет постоянного мышечного спазма, в свою очередь являющегося причиной болевых ощущений. Таким образом, в рамках дорсопатии возникает патологический замкнутый круг, в котором позвоночная боль приводит к спазму ближайшей мускулатуры, также отвечающей на это болью. Чем дольше прогрессирует такой болезненный процесс, тем сложнее впоследствии его лечение и тем больше рефлекторных синдромов к нему присоединяется. Подобные синдромы могут носить нейрососудистый, мышечно-тонический и нейродистрофический характер (например, плечелопаточный периартроз).

Нередко дорсопатии сопутствуют компрессионные синдромы, возникающие вследствие механической микротравматизации краевыми остеофитами, межпозвонковыми грыжами и прочими патологическими образованиями самого спинного мозга, его оболочек, нервных корешков, а также близлежащих сосудов. В зависимости от ущемленных позвоночных или околопозвоночных тканей клинические проявления таких компрессионных синдромов могут носить спинальный (миелопатический симптомокомплекс с множеством неврологических явлений), корешковый (радикулопатия с сильными болевыми ощущениями и неврологическими расстройствами) или нейрососудистый (патологии по типу синдрома позвоночной артерии) характер.

Диагностика заболевания

Установить правильный диагноз довольно сложно. Для этого потребуется консультация специалистов и сдача большого количества анализов.

Этапы диагностики:

• сбор анамнеза: врач определяет характер, место локализации и частоту проявления болевых ощущений;
• первичный осмотр: позволяет визуально определить искривление позвоночника;
• рентген: позволяет изучить строение позвоночника;
• МРТ, КТ: с его помощью становится возможным исследовать слои позвонков и определить состояние близлежащих тканей;
• ЭКГ: проводят с целью исключить наличие патологии сердца;
• анализ крови: как клинический, так и биохимический;
• УЗИ сосудов;
• в отдельных случаях возможна консультация ортопеда, нейрохирурга.

Классификация

Используя международную классификацию, все разновидности существующих дорсопатий разделяют на 3 обширные группы, а именно:

• деформирующие дорсопатии – патологические состояния позвоночного столба, вызванные его деформацией (кифоз, сколиоз, лордоз и пр.) и/или дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, протекающим без образования протрузий и грыж (неосложненный остеохондроз, спондилолистез и пр.);
• спондилопатии – болезни позвоночника, напрямую связанные с нарушением естественной костной структуры позвонков (анкилозирующий спондилит, остеоартрит, артроз, ревматоидный артрит и пр.);
• прочие дорсопатии – преимущественно дискогенные патологии с дегенеративно-дистрофическим прогрессирующим перерождением межпозвонковых дисков с явлениями протрузий и грыж, а также разные формы дорсалгий (различные по локализации болевые синдромы).

Наряду с международной классификацией часто используется следующая категоризация данного патологического состояния:

• вертеброгенная дорсопатия (первичная) – непосредственно все дегенеративные изменения, происходящие в структуре позвоночного столба;
• невертеброгенная дорсопатия (вторичная) – нарушения в окружающих позвоночник мягких тканях (связках, мышцах и пр.), возникающие по разнообразным причинам (аномалии, травмы, опухоли и т.д.).

По механизму зарождения и развития болевого синдрома различают такие виды дорсопатий:

• локальная – как правило, постоянно преследующая пациента боль, ощущаемая им в районе пораженных тем или иным заболеванием позвоночно-двигательных сегментов и меняющая интенсивность в зависимости от положения туловища;
• проекционная (отраженная) – по характеру аналогичная локальной боли болезненность, которая ощущается по ходу всего пораженного нерва и его ответвлений;
• корешковая (невропатическая) – резкая боль «стреляющего» характера (в народе часто именуемая «прострел»), внезапно возникающая при каком-либо движении спиной, поднятии тяжестей, чихании, сильном кашле и т.д.;
• некорешковая – болевой синдром чаще всего мышечного генеза, развивающийся в результате гипертонуса спинной мускулатуры (сюда же относят психогенные боли).

Еще одна классификация дорсопатий применяется с целью указания местоположения существующего патологического процесса. В целом выделяют 3 основные локализации:

• шейная дорсопатия – поражает позвоночник на отрезке 7-ми его шейных позвонков с частым вовлечением в патологический процесс верхних позвоночно-двигательных сегментов грудного отдела;
• грудная дорсопатия – наиболее редко встречающийся вид позвоночных патологий, которые развиваются на уровне 12-ти самых крупных грудных позвонков;
• поясничная дорсопатия – это самое распространенное по локализации патологическое состояние позвоночника, затрагивающее один или несколько из 5-и поясничных позвонков (может распространяться и на крестцово-копчиковый сегмент позвоночного столба).

В клинической практике также нередко диагностируют смешанные формы данного патологического состояния спины, например – дорсопатия пояснично-крестцового отдела или дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии. Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым. В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.

При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.

Лечение мазями

Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.

В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.

Мануальная терапия

Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.

Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству. Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко. Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.

Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.

Срок, дней	Рекомендации
1-3	Анальгезирующие блокады по часам, прием миорелаксантов, постельный режим.
3-10	Применение миорелаксантов, проведение обезболивающих процедур, физиотерапевтические методы, полупостельный режим, небольшое количество простых физических упражнений.
10-20	Ограничение активности умеренное, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия, обезболивающие процедуры.
20-40	Активные занятия ЛФК, свободный режим дня, анальгетики используются только по мере необходимости.

Помощь пациенту при дорсопатии

Причины

Среди основных первопричин развития патологических нарушений в структуре позвоночного столба и/или окружающих его мягких тканей врачи выделяют:

• аномалии (врожденные и приобретенные) формирования позвоночника и/или спинной мускулатуры;
• чрезмерную массу тела (ожирение);
• травмы спины (включая ее постоянные микротравмы, возникающие вследствие занятий спортом);
• возрастные изменения;
• иммунные расстройства и эндокринные нарушения;
• повышенные нагрузки физического характера;
• малоподвижный (в основном сидячий) образ жизни;
• нарушения естественной осанки;
• неполноценное питание (дефицит витаминов/минералов) и недостаточный питьевой режим;
• частое переохлаждение организма;
• инфекционные процессы;
• вредные привычки;
• сбои в процессе обмена веществ;
• частые стрессовые ситуации.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: причины заболевания

Каковы причины появления дорсопатии?

Давайте разберемся с этим вопросом.

Чаще всего причиной патологии является наличие хронических заболеваний позвоночника.

Кроме этого, выделяют еще ряд предпосылок:

• Длительные нагрузки, в основном – статические и ассиметричные;
• Нерациональные занятия в тренажерном зале, без инструктора;
• Избыточный вес;
• Употребление алкоголя;
• Нерегулярное и несбалансированное питание;
• Гиподинамия;
• Наследственная предрасположенность.

Все перечисленные выше причины приводят к искривлению позвоночного столба, нарушению подвижности. В дополнение к этому, формируется процесс воспаления нервных окончаний.

Важно!Дорсопатия может стать причиной инвалидности.

Обычно заболевание проявляется к 40 — 45 годам. Возможно появления симптоматики и в молодом возрасте.

Симптомы

В целом негативные симптомы всех дорсопатий могут проявляться:

• постоянными или периодически возникающими болями (различной интенсивности) в районе проблемного сегмента спины;
• первичной болезненностью и мышечным напряжением со стороны пораженного участка спины с возможным вторичным распространением этих ощущений в конечности и/или внутренние органы;
• усилением болевого синдрома при физических нагрузках, резких движениях, продолжительном однообразном положении тела, чихании, кашле и т.д.;
• возникающим в конечностях чувством ломоты и онемения, мышечной слабостью (вплоть до развития гипотрофии и паралича мускулатуры), парезами (расстройство чувствительности), снижением рефлексов;
• спазмированием мышц спины и ограничением подвижности ее проблемного участка;
• нарушением функциональности некоторых внутренних органов (в тяжелых случаях).

В зависимости от изначальной локализации того или иного патологического процесса могут отмечаться следующие симптомы дорсопатий:

Шейная дорсопатия

Дорсопатии шейного и шейно-грудного отдела позвоночного столба в основном проявляются ограничением подвижности и болями в районе шеи (цервикаго/цервикалгия), в некоторых случаях отдающими в верхние конечности и/или в голову. По причине частого вовлечения в патологический процесс шейных сосудов возможно нарушение интенсивности питания мозга, что приводит к возникновению головокружений, затылочных головных болей, расстройств со стороны слуха, зрения. Также может ощущаться перенапряжение мышц плечевого пояса, слабость в руках, онемение в пальцах кистей.

Грудная дорсопатия

По большей части выражается болевыми ощущениями и спазмом мускулатуры в средней части спины, иногда отдающими в руки. При прогрессировании существующего патологического процесса болевой синдром может распространяться в полость грудной клетки и в область живота. Боли по типу межреберной невралгии и торакалгии способны имитировать болезни сердца и/или легких и даже стать причиной нарушений функциональности данных органов.

Поясничная дорсопатия

При дорсопатии поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника боль локализуется в нижней секции спины (люмбаго/люмбалгия), может иррадиировать в крестец и бедро (люмбоишиалгия) и дальше в нижние конечности по ходу седалищного нерва (ишиас). При этом часто страдает чувствительность и работоспособность мышц ног. Иногда болевые и спастические симптомы охватывают органы живота и малого таза, что становится причиной расстройства функции соответствующих органов (например, нарушение мочеиспускания).

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела: диагностика

Дорсопатия легко диагностируется и на первых стадиях развития. Для этого необходимо общее и инструментальное обследование. Следует записаться на прием к специалисту: неврологу.

На первом приме, врач проводит осмотр пациента. При наличии дорсопатии специалист обнаружит характерные симптомы заболевания.

Пациент будет жаловаться на боли в нижней части спины. При этом человек буде искать ту позу, в которой ему будет максимально комфортно.

Доктор проведет ощупывание болезненного места. В этой области будет отмечаться повышенный тонус мышц. После осмотра врачом, назначается дополнительная диагностика.

Одним из основных методов является рентгенография позвоночника. Она проводится в нескольких проекциях.

Кроме этого, назначают:

1. Компьютерную томографию;
2. Магнито-резонансная томографию;
3. Электронейромиографию.

Диагностика при помощи ЭНМГ позволяет определить наличие защемленного нерва.

Все выше указанные методы диагностики используются в качестве дополнительных. После завершения диагностики, следует посетить врача. По результатам будет подтвержден диагноз и назначен курс лечения.

Анализы и диагностика

Как уже говорилось ранее, данное болезненное состояние не является автономной нозологической единицей и потому диагноз дорсопатия может быть оправдан лишь как предварительный. В процессе дальнейшего обследования состояния спины пациента врач-диагност (вертебролог, ортопед, невролог) обязан выяснить точную первопричину присутствующего болевого и прочих негативных синдромов и поставить соответствующий им истинный диагноз. В зависимости от этого больному будет рекомендована дальнейшая терапия уже конкретного заболевания позвоночника или прилегающих к нему мягких тканей.

В ходе комплексной диагностики обратившегося за врачебной помощью пациента с дорсопатией проводят следующие исследования и процедуры:

• первичный осмотр больного с выяснением его анамнеза и всех существующих жалоб;
• пальпацию структуры позвоночного столба и мускулатуры спины;
• физикальную диагностику в плане функциональности позвоночника (наклоны, повороты и пр.) и остального опорно-двигательного аппарата (в основном рук и ног);
• неврологическое обследование с целью определения отдаленных от позвоночника негативных симптомов со стороны нервной системы;
• различные виды рентгенографического исследования (функциональная рентгенография, контрастная рентгенография и т.д.);
• КТ или МРТ диагностику;
• иммунологический, биохимический и прочие требуемые анализы крови;
• электрокардиографию и УЗИ сосудов (для исключения сердечно-сосудистых патологий);
• люмбальную пункцию, суставную биопсию и другие подобные исследования (при необходимости).

Лечение симптомов дорсопатии

Основной признак всех видов дорсопатий – боль. Её снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств, новокаиновых блокад (процедур, во время которых в область поврежденных нервных корешков вводят раствор анестетика), физиопроцедур.

Движения и чувствительность пытаются восстановить в ходе реабилитационного лечения. Оно включает массаж, лечебную физкультуру, механотерапию, физиопроцедуры.

Выше описан лишь ориентировочный список общих направлений лечения. Конечно же, эффективно лечить дорсопатию можно только после того, как выяснена её причина, установлен диагноз. Терапия должна быть направлена не только на симптомы, но и на причину заболевания.

Лечение народными средствами

В отношении лечения дорсопатий средствами нетрадиционной медицины чаще всего используют различные растирки и компрессы, помогающие избавляться от болей и прочих дискомфортных ощущений в области спины.

Сабельник и пчелиный воск

Возьмите 2 ст. л. ранее мелко измельченной травы сабельника и залейте их 200 мл любого растительного масла (лучше всего подойдет нерафинированное). Кастрюлю с маслом и сабельником поставьте на слабый огонь и кипятите приблизительно 30 минут, периодически помешивая. Далее процедите отвар сквозь несколько слоев марли, внесите в него 50 грамм пчелиного воска и старательно все перемешайте. Приготовленную таким образом мазь дважды в сутки втирайте в пораженные зоны спины вплоть до исчезновения негативной симптоматики.

Черная редька

Натрите сырую черную редьку на средней терке и слегка отожмите ее, убрав лишнюю жидкость. Кожные покровы над проблемным участком спины обильно смажьте растительным маслом и положите сверху марлевую салфетку. Разложите на ее поверхности толстым слоем тертую редьку, накройте ее аналогичным отрезом марли и обмотайте эту часть тела теплой тканью (плед, пуховый платок и т.д.). Такой компресс держите на коже до момента возникновения сильного ощущения жжения. После этого снимите компресс, протрите место аппликации сухой салфеткой и вновь укутайте его теплой тканью.

Сирень

Сирень обыкновенная с давних времен с успехом применяется при болевом синдроме в районе спины. Для приготовления этого средства возьмите примерно 0,5 стакана свежих цветков этого растения и залейте их в стеклянной таре 500 мл водки. На протяжении 7-10-ти суток настаивайте данную смесь в темном месте, после чего процедите ее сквозь марлю и используйте при необходимости в качестве растирки. После растирания настойкой сирени болезненных мест спины лучше всего укутать их теплой тканью или полежать некоторое время под одеялом.

Пихтовое масло

Среди эфирных масел благотворным воздействием на ткани спины и больные суставы отличается пихтовое масло, которое проявляет отвлекающие, противовоспалительное и обезболивающее действие. В качестве наиболее эффективного способа применения этого средства рекомендуют делать с ним расслабляющий массаж или растирание проблемных участков спины с дальнейшим наложением на них согревающего компресса. Для этого 5-8 капель пихтового масла разводят 10 мл оливкового масла и в течение 20-30-ти дней используют вышеописанными способами.

Чеснок

Для приготовления чесночной примочки возьмите 300 грамм полностью очищенных долек чеснока, измельчите их с помощью мясорубки или чесночницы и поместите в темную стеклянную тару. Далее в получившуюся кашицу влейте 100 мл водки и 500 мл яблочного уксуса, плотно закройте тару крышкой и настаивайте все вместе на протяжении 3-х недель (периодически встряхивайте). По прошествии этого времени процедите настойку и используйте ее для наложения компрессов, которые следует держать на коже до ощущения сильного жжения.

Мед и горчичники

Средним слоем нанесите на больной участок спины свежий натуральный мед жидкой консистенции, накройте его несколькими слоями марли и сверху положите немного увлажненный горчичник (в зависимости от пораженной заболеванием зоны их может быть несколько). Укутайте данную область спины шерстяным платком или другой теплой тканью и держите компресс на коже максимум час (до сильного жжения). После снятия компресса очистите кожные покровы влажной салфеткой и проведите под одеялом еще некоторое время.

Одуванчик

В литровую стеклянную емкость положите недавно сорванные цветки одуванчика (приблизительно стакан) и залейте 500 мл водки. Плотно закупорьте емкость крышкой и на 10 дней поставьте ее в темное место для настаивания (периодически встряхивайте). В дальнейшем применяйте настойку для 3-4-х разового в сутки растирания проблемных районов спины.

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия уже проявила себя.

Профилактика

Отдельно разделяют первичную (предупреждение возникновения патологий спины) и вторичную (предотвращение обострений и рецидивов существующего заболевания) профилактику дорсопатий.

Первичная профилактика:

• ограничение чрезмерных физических нагрузок на позвоночный столб и мышцы спины;
• регулярные занятия любительским спортом;
• общий активный и здоровый стиль жизни;
• регуляция собственного веса (предупреждение ожирения);
• полноценное питание в плане поступления в организм всех необходимых ему элементов;
• ношение удобной или ортопедической обуви;
• отказ от всех вредоносных привычек;
• правильная организация учебного/рабочего и спального места;
• предупреждение травматизации позвоночника и переохлаждения тела;
• эффективная и своевременная терапии всех развивающихся болезненных состояний.

Вторичная профилактика:

• минимум ежегодный осмотр у врача;
• регулярные занятия соответствующей состоянию здоровья лечебной гимнастикой (включая плавание);
• нормализация массы тела (в случае присутствующего ожирения);
• корректировка рациона питания;
• исключение избыточных физических нагрузок;
• витаминизация и минерализация организма.

Как лечить дорсопатию?

В качестве лечения могут назначаться так медикаментозные препараты так и различные виды физических лечебных упражнений. Комплекс составляется лечащим врачом или инструктором, с учетом степени поражения и возможностей организма человека.

Чтобы получить хороший эффект, можно применять специальные тренажеры. Они восстанавливают мышечный тонус, воздействуют на причины заболевания.

Рассмотрим основные виды лечения дорсопатии.

Курс лечения, как правило, проводится комплексно. Одновременно могут применять лекарственные препараты, упражнения ЛФК, физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Используются препараты, которые снимают воспаление. Все средства следует применять под контролем врача. Снять боль помогают мази и гели.

Если боль очень сильная, нестероидные препараты назначаю в виде инъекций.

В качестве лекарственных средств используют:

1. Кетопрофен;
2. Ибупрофен;
3. Диклофенак;
4. Мелоксикам;
5. Целекоксибы.

Врач может назначить применение гормональных средств. Выполняют внутрисуставные инъекции и блокады. Для этого используют Дипроспан.

Важно помнить, что все препараты имеют значимые побочные эффекты.

Прием одних медикаментов не избавит полностью от недуга, для этого следует применять другие методы.

Физиотерапевтическое лечение

Хорошим дополнением к приему медикаментов является физиотерапевтические процедуры. Выделяют ряд методов лечения.

К ним относятся:

• Электрофорез;
• Лазеротерапия;
• Массаж;
• Электроимпульсная терапия.

Все эти процедуры позволяют восстановить позвоночник и его функции. Если причиной дорсопатии стал остеохондроз, рекомендуют использовать УВЧ. Массаж применятся чаще всего курсом.

ЛФК

Подержать позвоночник, и улучшить состояние помогут оздоровительные упражнения. Лечебная гимнастика показана людям в любом возрасте. Она помогает снять болевые ощущения в пояснице.

Внимание!

Не следует заниматься гимнастикой при обострении, наличии «прострелов»

Приступать к занятиям следует поле того как пройдет болевой синдром.

Комплексы оздоровительных упражнений помогают справиться с болезнью.

Подробный пример лечения дорсопатии при помощи упражнения можно посмотреть на этом видео:

Профилактика дорсопатии

В целях профилактики можно проводить каждый день гимнастику или зарядку. При этом следует учитывать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть дозирована. Чтобы избежать болей в пояснице следует выбирать правильную позу для работы, вести активный образ жизни, выбирать жесткие ортопедические матрасы для сна.

У детей

В последнее время дорсопатии все чаще преследуют подростков и даже детей младшей возрастной группы, что является следствием изменившегося образа их жизни, заключающегося в снижении физической активности и продолжительном нахождении в сидячей позе (учеба, компьютерные игры и пр.). Вследствие этого в первую очередь страдает именно детский позвоночный столб и мышцы спины, находящиеся в этом возрастном периоде в стадии активного роста.

В отличие от патологий позвоночника у взрослых пациентов, которые зачастую требуют продолжительной и разносторонней терапии, большинство проблем со спиной в детском возрасте решаются посредством регулярной гимнастики и правильной организации досуга и учебы. В этом случае главное не упустить подходящий момент для начала лечения и обратиться за врачебной помощью как можно раньше.

Дорсопатия — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

При беременности

Беременным женщинам также нелишне будет узнать, что это такое дорсопатия поясничного отдела позвоночника, поскольку во время вынашивания ребенка именно она наиболее часто беспокоит будущих матерей. В частности, это происходит за счет быстрого набора веса, перераспределения центра тяжести и резкого изменения гормонального фона. Лечение дорсопатий пояснично-крестцового отдела позвоночника при беременности осложнено, поскольку большинство применяемых в такой терапии медикаментозных препаратов запрещены в данном периоде жизни женщины. В подобной ситуации с болью в спине в основном придется справляться с помощью специальной гимнастики и неагрессивных наружных средств.

Диагностика

Диагноз «дорсопатия» довольно обобщен и требует уточнения. Для этого используют различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

Грыжа поясничного отдела на МРТ

Наиболее информативными являются:

• рентген;
• компьютерная томография (КТ);
• миелограмма (диагностика может быть использована, когда другие диагностические процедуры не могут идентифицировать причину боли, поскольку контрастное вещество, вводимое во время процедуры, позволяет показать поврежденные участки диска или нервных волокон);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• исследование нервной проводимости (определение наличия радикулопатии);
• электромиография (оценивает электрическую активность в мышцах и может обнаружить, что мышечная слабость возникает из-за проблем с нервами, которые контролируют мышцы);
• ультразвуковое исследование;
• анализ крови – для диагностики при подозрении на инфекционную причину дорсопатии. Анализ также определяет скорость седиментации эритроцитов и С-реактивный белок, наличие генетического маркера HLA-B27, который встречается у людей с анкилозирующим спондилитом или реактивным артритом.

Последствия и осложнения

Возможные осложнения дорсопатий в первую очередь будут зависеть от существующего у пациента конкретного заболевания спины. В целом наиболее существенные негативные последствия патологий позвоночника происходят вследствие ущемления позвоночных кровеносных сосудов, нервных корешков и самого спинного мозга. Подобные обострения в недалеком будущем могут стать причиной развития множества серьезных патологических состояний (мышечная атрофия, гипертония, паралич конечностей, расстройства пищеварения, недержание мочи) и даже привести к инсульту.

Причины и факторы риска

Развитию дорсопатии могут способствовать многие факторы, в числе которых:

• слишком высокие физические нагрузки;
• гиподинамия, малоподвижный образ жизни, «сидячая» работа;
• лишний вес;
• нерациональное питание;
• перенесенные инфекции;
• травмы позвоночного столба. Особенно опасны так называемые хлыстовые травмы, которые нередко получают водители и пассажиры автомобилей при неожиданном наезде на препятствие или резком торможении. Хлыстовая травма часто проходит незамеченной, но, повторяясь, крайне негативно влияет на состояние позвоночника и может вызывать осложнения в дальнейшем;
• нарушение осанки (сутулость, сколиоз);
• врожденные аномалии строения позвонков, которые чаще всего встречаются именно в поясничном отделе.

Нужно отметить, что причиной развития остеохондроза является, как правило, не один, а сочетание нескольких из вышеперечисленных факторов.

Список источников

• Федин А.И. Дорсопатии (классификация и диагностика). Атмосфера.Нервные болезни, 2002, №2, 2-8.
• Borenstein D. «Эпидемиология, этиология, диагностическая оценка и лечение поясничной боли». Междун. Медиц. Журнал, 2000, №35, с. 36-42.
• Алексеев В.В., Подчуфарова Е.В., Яхно Н.Н. Алгоритмы диагностики и лечения пациентов с болевыми синдромами в пояснично–крестцовой области // Боль. – 2006. – № 2. – С. 29–37.
• Богачева Л.А. Боль в спине: клиника, патогенез, организация первичной медицинской помощи: дис. … д-ра мед.наук. М., 1998.
• Вейн A.M. Болевые синдромы в неврологической практике. / A.M. Вейн, Т.Г. Вознесенская, А.Б. Данилов и др. – М.: МЕД пресс-информ, 2001. – 368с.

Существующие типы дорсопатии

Деформирующая – это патология, ведущая к смещениям и изменениям в позвоночнике (см фото ниже). Данный вид дорсопатии не влияет на кольца межпозвоночных дисков.

Кифоз

Проявляется болью в груди. К ней относят следующие заболевания:

• остеопороз;
• кифоз;
• остеохондроз;
• спондилоартроз.

Вертеброгенная дорсопатия

Учитывая то, что vertebra на латыни означает «позвонок», то дорсопатии этого вида объединяют группу заболеваний, которые вызывают изменения сегментов позвоночника. К ним относятся:

• травмы, переломы позвоночника;
• инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис, остеомиелит, эпидурит);
• болезнь Бехтерева;
• первичные или метастатические опухоли костной ткани позвонка, миеломная болезнь.

Причины возникновения заболевания

Наиболее частая причина возникновения заболевания – нарушение процессов питания клеток и кровоснабжения позвоночника, а также связок и мышц, которые его окружают.

Подобное состояние может быть вызвано:

• деформацией межпозвоночных дисков;
• перенесенной инфекцией ( например, такой, как болезнь Бехтерева);
• болезнями эндокринной системы;
• травмами спины, например, переломом позвонка или ребер, вывих сустава;
• чрезмерными физическими нагрузками;
• судорогами мышц, которые вызваны простудой, миозитом или регулярным длительным напряжением;
• генетической предрасположенностью;
• наличием врожденных аномалий развития;
• наличием сколиоза или спондилоартроза;
• остеохондрозом шейной и грудной области позвоночника.

Все эти патологические изменения могут ускорить следующие факторы:

• малоподвижный образ жизни;
• ослабленный иммунитет, а значит постоянные простуды и инфекции;
• подъем тяжелых предметов, неверное положение шейного отдела;
• неправильный режим и питание, лишний вес, ожирение.

Дискогенная дорсопатия

Грудной отдел хребта малоподвижен и ограничен в движении за счет дополнительной фиксации ребрами к грудине, поэтому грыжи дисков происходят намного реже. При этом боковые выпячивания по частоте возникновения уступают задним. Соответственно, корешковый синдром и радикулопатия развиваются реже. Значимые проявления возникают, когда размер образования начинает превышать 3 мм. В этом отделе превалируют медиальные грыжи, которые вызывают компрессию спинного мозга и симптомы миелопатии. Она проявляется вялым парезом рук, онемением, подергиванием, миотрифией, спастическим синдромом. В конечностях больше заметно расстройство двигательной функции, чем чувствительности.

Образование грыжи – причина дискогенной дорсопатии

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические методики позволяют получить положительный результат без побочных эффектов. Воздействие различных излучений и волн позволяет снять боль, восстановить кровообращение, удалить мышечный спазм, уменьшить отек. Также при использовании физиотерапии усиливается эффект медикаментов, что позволяет получить выраженный лечебный эффект при пониженной дозировке.

Виды физиотерапии:

• электрофорез. Воздействие на пораженные точки грудного отдела небольшими разрядами тока. Это снимает спазм, усиливает кровообращение, нагревает ткани. Противопоказанием является наличие кардиостимулятора и металлических имплантатов в теле;
• магнитотерапия. Для процедуры используется два магнитных индуктора. Их располагают с двух сторон позвоночника в грудном отделе. Это позволяет осуществить микромассаж тканей;
• детензор терапия. Предполагает вытяжение позвоночника под весом тела человека. Это позволяет освободить место между позвонками для восстановления нормальной структуры межпозвонковых дисков;
• вибрационный метод. Оказывает микростимуляцию в грудном отделе. Проводится при отсутствии острых болей.

Физиопроцедуры назначаются врачом после диагностики. Методики имеют некоторые противопоказания: беременность, онкология, сердечная недостаточность, нарушения работы печени и почек, местные воспаления.

Профилактика дорсопатии

Чтобы в будущем больше не сталкиваться с поясничной деспотией, человеку следует придерживаться следующих правил:

• отказ от вредных привычек (курение и алкоголь);
• посещать сеансы массажа спины и воротниковой зоны;
• занятие спортом;
• сбалансированное и правильное питание;
• выполнение упражнений для укрепления мышечного корсета;
• исключить переохлаждение в холодные времена года;
• раз в год проходить санитарно курортное лечение.

По возможности, лучше отказаться от подъема тяжелых предметов. Если это необходимо, следует сделать разминку и размять позвоночник. Кроме этого, врачи рекомендуют делать зарядку каждое утро. Она должна включать в себя лёгкие наклоны и повороты туловища.

Полезные рекомендации

Чтобы не лечить дорсопатию в будущем, необходима коррекция образа жизни. В первую очередь следует создать условия для полноценного ночного отдыха – то есть подобрать «правильные» подушку и матрас. Лучше, если это будут ортопедические изделия. Но если нет возможности их приобрести, подойдут и обычные спальные принадлежности, которые отвечают нескольким требованиям.

Матрас должен быть упругим и умеренно жестким, спать на абсолютно твердой поверхности, как многие думают, не рекомендуется. Наполнитель может быть любым, но самым полезным, обеспечивающим физиологичное положение позвоночника, является пенополиуретановый Меморикс с эффектом памяти.

Оптимальная высота подушки – от 8 до 14 см. Любителям спать на животе или на боку подойдет прямоугольная подушка. Людям, которые предпочитают спать на спине, удобнее использовать валик.

В период обострения рекомендуется отдыхать в позе лежа на спине, подложив под колени валик или дополнительную подушку. Так можно снять часть нагрузки с поясничного отдела и облегчить состояние.

Таким образом, успех лечения дорсопатии во многом зависит от самого пациента. Выполнение всех врачебных рекомендаций, систематические занятия спортом и полноценное питание – это основные методы терапии и профилактики болезней опорно-двигательной системы.

Дорсопатия и остеохондроз

Прежде чем проанализировать симптоматику дорсопатии, необходимо разграничить международную и отечественную классификацию болезней позвоночника, в которой данной патологии отводятся различные роли. Российскими ортопедами остеохондроз понимается как заболевание, характеризующееся образованием и протеканием дегенеративных процессов, которое имеет четыре степени развития, последними из которых являются грыжа и спондилез (рост остеофитов).

Российскими ортопедами выделяется 4 стадии остеохондроза

В международном классификаторе болезней позвоночника остеохондроз относят к проявлению дорсопатии. То есть не второе является следствием первого, а наоборот, понятие дорсопатии шире, чем остеохондроз. Относят патологию к группе болезней костных, мышечных и соединительных позвоночных тканей.

Список заболеваний этой группы:

• дорсопатия;
• сколиоз;
• спондилолистез;
• суставный артроз;
• спондилолиз;
• остеопороз.

Суставный артроз и спондилолиз с дорсопатией объединяет наличие дегенеративно-дистрофических процессов в тканях

Важно! Знать термин дорсопатия необходимо сегодня по причине того, что он постепенно вытесняет такие диагнозы, как остеохондроз, радикулит. Особенно это касается грудного отдела, поскольку грыжи и проявления остеохондроза здесь встречаются реже, чем в других позвоночных отделах.

Дорсопатия – это не монодиагноз, а ряд заболеваний, которые связаны с позвоночником, и при которых патологии могут развиваться:

• в костях;
• в хрящах;
• в сосудах;
• в нервах;
• в спинном мозге.

При дорсопатии поражается не только хрящевая и костная ткань, но и нервные волокна, кровеносные сосуды и спинной мозг

Причины развития патологии

Важнейшую роль в постановке диагноза и назначении наиболее подходящего лечения отыгрывает знание причины развития болезни. Когда речь идет о дорсопатии, наиболее вероятные причины таковы:

• Остеохондроз – это заболевания приводит к развитию множества проблем с позвоночником и дорсопатия не исключение. В этом случае всему виной дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях, которыми сопровождается остеохондроз.
• Другие патологии позвоночника, помимо остеохондроза – это спондилоартроз, остеомиелит, образование опухолей и прочее.
• Генетическая предрасположенность.
• Излишне малоподвижны, особенно если человеку часто приходится сидеть.
• Чрезмерные нагрузки, приходящиеся на поясничный отдел позвоночника в силу профессиональной занятости или занятий спортом.
• Травмы, полученные в течение жизни (удары, ушибы, растяжения, переломы).
• Проблемы с осанкой, среди которых сколиоз и разные формы кифоза.
• Вредные привычки в лице курения и алкоголизма.
• Нарушения обменных процессов и прочее.

Туберкулезное поражение позвоночника

Повреждение позвонков при этом заболевании может быть локальным – в одном сегменте, а может развиваться полисегментарная дорсопатия. Чаще всего страдает поясничный отдел, и только 5% случаев приходится на шейный и крестцовый. Туберкулезный остит (воспаление) тела позвонка приводит к распространению заболевания и формированию спондилоартрита, утрате позвоночником своих функций и развитию хронического воспаления и деформации. В области пораженных позвонков происходит угловое искривление, которое внешне проявляется «горбом».

Разрушение ткани позвонка дает болевой синдром «внутри хребта», особенно под нагрузкой, с другой стороны, уменьшение высоты позвонков обуславливает сдавление нервных окончаний и возникновение корешкового синдрома. Также воспаление связок и мышц вокруг позвоночника делает хребет менее подвижным, пациент может повернуться только всем телом, вынужден поддерживать голову руками, часто подгибает колени.

Методы лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника

Дифференциальная диагностика позволяет определить истоки появления болей и проводить соответствующее локализованное лечение. Оно может проходить с помощью физиопроцедур, лекарственных препаратов, мануальной терапии, народными способами.

Медикаментозная терапия

Для лечения и снятия острых болевых синдромов, а также мышечного спазма назначается лечение препаратами. Для снятия воспалительного и болевого процесса используют анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, ингибиторы.

Название	Назначение	Состав	Описание	Курс
Диклофенак	Противовоспалительное	Диклофенак натрия	Угнетает выработку веществ, вызывающих боль; устраняет припухлость, отечность; снимает скованность суставов.	Разовая внутримышечная доза – 75 ml 2 раза в сутки. В форме таблетки принимается 2–3 штуки в день. Гель наносить на беспокоящийся участок 3-4 раза в день. Курс – 4-5 дней.
Баклофен	Антиспастическое	Баклофен, лактоза, магния стеарат	Снижает возбудимость чувствительных волокон; угнетает передачу импульсов от чувствительных нервных окончаний; снимает напряжение с мышц; ослабляет болезненные спазмы и судороги.	Принимать таблетку в 5 мг 3 раза в день, с каждым третьим днем увеличивая дозу на 5 мг. Курс 14-28 дней.
Алфлутоп	Хондропротекторное, противовоспалительное, обезболивающее	На основе экстракта из морских рыб	Способствует восстановлению и предотвращению разрушения хрящевой ткани; обезболивает.	Внутримышечная доза составляет 1 ml один раз на сутки. Курс – 20 дней.
Нейромидин	Антихолинэстеразивное	Ипидакрин	По 20 мг 3 раза в день. Курс 30-60 дней.
Найз	Разогревающая мазь для снятия боли	Нимесулид	Наносить тонким слоем не более 4 раз в сутки. Длительность терапии – 10 дней
Симбалта	Антидепрессант	Дулоксетин	1 таблетку 1 раз в день. Курс – до 3-х месяцев.

Большое значение имеет прием витаминно-минерального комплекса. Любой прием медикаментов следует осуществлять после согласования с невропатологом. Многие препараты детям принимать не рекомендуется. Поэтому следует перед приемом ознакомиться с инструкцией.

Народные методы

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – это такое явление, где в качестве хорошего подспорья в выздоровлении применяют народные способы. Лечение делится на два способа: наружное и внутреннее. К первому способу относятся разогревающие мази, способные улучшить циркуляцию крови. При втором способе – принимается вовнутрь для снятия боли и воспаления.

Хороший эффект дает разогревающий компресс из водки. Чтобы его приготовить, нужно взять 0,5 л водки и растворить щепотку прополиса, горчичного порошка и 50 г экстракта алоэ. В приготовленном растворе намочить повязку и приложить к шее. Сверху рекомендуется намотать теплый шарф.

Можно взять полоску ткани, намочить ее в керосине, отжать и приложить к больному участку. Держать повязку до жжения, затем ее снять, шею сполоснуть теплой водой. Довольно эффективны компрессы из меда. Пчелиный продукт можно смешать с эвкалиптом, приложить к шее. Держать его следует не меньше 2-х часов.

Можно сделать целебные мази из лекарственных трав:

• имбиря;
• календула;
• лопух;
• зелень мелиссы;
• корни одуванчика;
• огородный хрен.

Растение следует перетереть или измельчить, смешать дин к одному с водкой. Затем растирать полученной смесью шею.

Отличный результат в домашних условиях оказывают горчичники. Они хорошо прогревают шею, усиливая противовоспалительный эффект и рефлекторные реакции. Приготовить горчичники можно самостоятельно. Для этого следует взять горчичный порошок и в равных пропорциях смешать с крахмалом.

Затем добавить теплой воды и довести смесь до кашеобразного состояния. Затем часть массы переложить на тонкий лист бумаги и накрыть бинтом или марлей. После того как все высохнет, приложить горчичник к шее и держать до состояния легкого жжения. После этого его убрать, а шею вытереть влажным полотенцем.

Нужно взять стакан хвои и заварить в литре крутого кипятка. Оставить его настояться на 30 минут. Принимать отвар нужно 2 раза в сутки после еды.

Чай из корней подсолнечника отлично улучшает состояние. Следует корни мелко изрубить, прокипятить 30 минут и смешать с кипяченой водой. На 1 ст. подсолнечника нужно взять 3 стакана воды. Рекомендуется чай пить после еды 3 раза в день в течение месяца.

Хороший эффект оказывает настой из прокрученных трех лимонов с четырьмя дольками чеснока. Для этого нужно смесь залить двумя литрами кипятка, а затем пить по полстакана в день.

Еще хорошим рецептом является из сельдерея. Нужно залить большую ложку семян сельдерея двумя стаканами холодной кипяченой воды. Настаивать следует 2 часа, затем настой процедить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Эффективна настойка из барбариса. Следует взять 25 г корней и коры барбариса, смешать с 10 мл спирта. Затем настойку принимать три раза в день по 30 капель. Для получений эффекта лечение народными методами должно длиться не меньше двух месяцев. Затем делается перерыв на 14 дней и меняется метод.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия эффективно дополняет основное лечение. Процедуры действуют на болевые очаги, поэтому достигается хорошая результативность. Побочные действия при этом минимальны.

Выделяется следующая разновидность физиотерапии при дорсопатии шейного отдела позвоночника:

1. Ультрафиолетовое облучение синтезирует метаболиты витамина Д, оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, помогает снять мышечный спазм. Воздействие проходит от 2 до 7 мин в течение 5 – 10 ежедневных процедур.
2. Электротерапия основана на использовании электрического тока в целебных целях. Тепло магнитных и электромагнитных полей способствует усилению кровообращения, стимулирует процессы регенерации и снимает воспаление. Время воздействия – 10 минут, курс состоит из 5—10 ежедневных процедур.
3. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее действие с помощью лазера, активной средой которого является смесь гелия и неона. Воздействие проходит через переднебоковую поверхность шеи. Для лечения требуется провести не менее шести курсов.
4. Диадинамотерапия назначается для устранения мышечного напряжения и компрессии нервных корешков. Происходит сочетание прохождение токов, вызывающих сокращение скелетной и гладкой мускулатуры. Необходимо проводить 10 ежедневных процедур по 1-2 минуте.
5. Магнитотерапия стимулирует все клеточные процессы. Магнитное поле, оказывая на организм специфическое действие, устраняет неприятные и тягостные симптомы. Курсовое воздействие составляет от 10 до 20 сеансов.
6. Ударно-волновое лечение блокирует боль, улучшает движение крови. Передача акустической волны на болезненные участки тела обновляет клетки и пораженные участки тканей, убирает мышечные спазмы. Курс экстракорпорального лечения составляет 5-7 процедур по 7-10 минут.
7. Бальнеотерапия, а также грязелечение заключается в проникновение через кожу минералов и их действие на рецепторы, нервные центры. Лечение включает 10 процедур, где 5 процедур проводятся каждый день, а следующие 5 – через день.

Наилучший эффект от физиотерапии происходит при сочетании различных методов.

ЛФК

Упражнения назначаются, чтобы предотвратить или удалить воспалительные процессы, восстановить нормальное кровообращение, возвратить межпозвоночные диски в нормальное положение.

Действия выполняются с ровной спиной, повторяя упражнения по 8-10 раз:

• медленно поворачивать голову в стороны;

  Дорсопатию шейного отдела позвоночника невозможно излечить без ЛФК

• опускать подбородок поочередно к плечам;
• наклонять голову в стороны к плечам;
• опускать голову максимально низко;
• надавливать ладонью на лоб;
• надавливать ладонью на висок;
• высоко поднять плечи и держать в течение 10 секунд;
• разминать затылок кончиками пальцев.

Во время выполнения движений следует следить за дыханием. Оно должно быть ровным и глубоким.

Ортопедические методы

Эффективным немедикаментозным лечением является ношение ортопедического воротника Шанца.

Каркас, фиксирующий шею, выполняет следующие функции:

• снимает нагрузку с шейного отдела;
• препятствует давлению позвонков друг на друга;
• стабилизирует шею в безболезненном положении;
• производит легкий массажный эффект.

Воротник является дополнением к основной терапии. Назначается носить в особенно острый период.

Мануальная терапия

Методика основана на воздействии рук терапевта, при котором происходит снятие функциональной блокады с позвоночника, приведение мышц в тонус. Терапия восстанавливает двигательную функцию, облегчает боль и дискомфорт

Лечение занимает от нескольких недель до 2–3 месяцев, которые проводятся с интервалами в 1–7 дней.

Иглорефлексотерапия

В этом китайском методе происходит исцеление с помощью иглоукалывания.

Акупунктура стимулирует биологически активные точки организма:

• проникая в мышечные волокна, иглы снимают спазмы мышц;
• избавляют от боли;
• энергия восстанавливается в естественном потоке;
• возвращается подвижность;
• запускаются процессы самовосстановления;
• восстанавливается нарушенное кровообращение.

Курс занимает 10-15 дней, где сеанс проходит от 10 до 30 минут. После этого назначается двухнедельный перерыв и снова повторяется курс.

К какому врачу обратиться

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – это такое заболевание, при котором сразу рекомендуется обратиться в поликлинику. Сначала можно подойти к участковому терапевту. Выяснив, какие симптомы беспокоят больного, он направляет к невропатологу. Тот, в свою очередь выписывает направления на обследования.

Изучив полученные анализы, больной направляется к узкопрофильному специалисту вертеброневрологу.

При острых болях в шейном отделе медицинскую карту передают хирургу-травматологу. Приведением в норму больного с помощью комплекса лечебных приемов занимается мануальный терапевт.

Прогноз

Как и при других болезнях, прогноз дорсопатий благоприятный, если немедленно обратиться к врачу при любых симптомах, перечисленных выше. Можно обращаться к неврологу, вертебрологу, ортопеду, нейрохирургу либо к участковому врачу, который перенаправит к нужному специалисту.

Лечение пройдет успешно и без осложнений, если вовремя обратиться за помощью

К счастью, при дорсопатиях хирургическое вмешательство в большинстве случаев не требуется. Достаточно консервативной терапии. Но назначать медикаменты самостоятельно нельзя. Самолечение может привести к плохому прогнозу, вплоть до инвалидизации. Более того, следует помнить, что есть множество болезней, которые относятся к дорсопатиям. Их в первую очередь необходимо дифференцировать. Результат лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза, который должен быть определен опытными специалистами.

Как возникает дорсопатия

Главным в формировании заболеваний позвоночника является возрастной фактор. Чтобы понять механизм развития нарушения, стоит подробней рассмотреть строение позвоночника.

Его структуру составляют позвонки и межпозвоночные диски. В структуру межпозвоночных дисков входит гибкое ядро и окружающее его костное кольцо. За счет дисков позвоночника, а именно способности ядра сжиматься и перемещаться внутри кольца, позвоночник может двигаться. При этом сами позвонки не имеют способности к сгибанию.

Когда тело человека находится в прямом положении, на диски оказывается давление со стороны позвонков. Их высота уменьшается. Особенно такой статичной компрессии подвергаются позвонки грудного отдела позвоночника. Этот отдел наименее подвижен, что ухудшается возможным нарушением осанки, при котором сдавливание дисков увеличивается.

Во время длительного пребывания в горизонтальном положении структура дисков позвоночника восстанавливается. С возрастом способность к восстановлению высоты дисков снижается. Регенеративные процессы во всех системах организма замедляются, количество влаги, из которой на 80% состоит ядро диска, уменьшается.

На первой стадии образуется патологическое уменьшение высоты диска. Если на этой стадии не было начато лечение, наступает следующий этап заболевания. На этом этапе уменьшение высоты диска настолько велико, что позвонки начинают соприкасаться, ущемляя сосуды и нервы.

При сильном сдавливании диска позвоночника его ядро может образовать выпячивание наружу, а вышедший за пределы кольца фрагмент отделяется и выпадает. Если на любой из стадий дорсопатии не было начато лечение, наступает полное поражение нервной системы.

Народная медицина

Средства народной медицины способны помочь в борьбе с патологией, болевыми ощущениями, но не могут заменить традиционных методов лечения. Тем не менее, рассмотрим несколько действенных «бабушкиных рецептов»:

• Смешайте в равных пропорциях тертый корень хрена и водку, дайте отстояться неделю и втирайте получившийся настой ежедневно в поясницу.
• Чтобы снять спазм мышц и облегчить движения больного, рекомендуется делать отвар из чистотела и цветков ромашки, которым протирают проблемный участок.
• Проверенный народный метод – отвар из окопника. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченного корня окопника, залейте 200 миллилитрами кипятка и держите 30 минут на водяной бане. После дайте отстояться отвару еще 20-25 минут под крышкой, процедите и принимайте трижды в день по столовой ложке за 30 минут до еды.

Помните! Перед применением любого, даже самого безвредного метода народной медицины, консультируйтесь с врачом.

Что такое дорсопатия?

Этот термин походит от латинского слова “dorsum”. Дословно оно переводится «спина». По этой причине этот термин является обобщающим понятием. Дорсопатия – это комплекс заболеваний как позвоночника, так и мягких тканей (связок, мышц). Ежедневно спина подвергается сильным нагрузкам, связанным с вертикальным положением тела. К тому же если до 30 лет в организме превалируют восстановительные процессы (происходит синтез тканей), то в старшем возрасте протекают дегенеративные изменения. Первыми страдают хрящи, они провоцируют деформацию позвонков и воспаление.

Разбираясь в том, дорсопатия – что это такое, важно помнить, что существуют следующие разновидности этой патологии:

1. Заболевание деформирующего типа – сюда причислить можно все болезни, которые напрямую или косвенным образом связаны с отклонениями в позвоночнике (это смещение дисков, нарушение их структуры и так далее). К этой группе патологий отнести можно кифоз, сколиоз.
2. Вертеброгенная дорсопатия – группа заболеваний, при которых возникают изменения в самих позвонках. Сюда отнести можно сифилис, туберкулез и прочие патологии, носящие инфекционный характер.
3. Дорсопатия дискогенного типа – характеризуется смещением позвонков и образованием грыж.
4. Патология неуточненного типа – сюда относятся заболевания, которые образуются в результате перенесенного сильного стресса или нервного перенапряжения.

Дорсопатия – причины

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие заболеваний этой группы. Вот каковы причины дорсопатии:

• избыточный вес;
• сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
• нарушение обмена веществ;
• бедный однообразный рацион;
• ослабленный опорно-двигательный аппарат;
• остеохондроз;
• инфекционные заболевания;
• травмы;
• генетическая предрасположенность;
• интенсивные физические нагрузки;
• злоупотребление жирной, острой, жареной и копченой пищей.

Симптоматика

При поясничной дорсопатии, пациент страдает от сильной боли в пояснице, отдающей в крестец, а также органы малого таза и нижние конечности. Если поражены нервные корешки, появляются простреливающие боли, слабость в мышцах, нарушение чувствительности, а также гипотония и гипотрофия. Кроме этого, патологический процесс сопровождается следующими симптомами:

• сосудистые дистрофические изменения;
• усиление боли при чихании, кашле, поднятии тяжестей и любой другой физической нагрузке;
• скованность движений;
• онемение и ломота в нижних конечностях с одновременным снижением рефлексов;
• мышечные спазмы;
• ноющая боль в спине, локализирующаяся на стороне поражения, а также в мышцах надплечья и шеи.

При выявлении признаков дорсопатии часто недооцениваются миофасциальные болевые синдромы. Их суть состоит в том, что мышца или группа мышц страдает первично, а не на фоне функциональных или морфологических нарушений в позвоночнике. Кроме боли, у пациента может появиться хромота, но он даже не заметит этого.

В некоторых случаях, дорсопатия проявляется через боли в животе, поэтому патологический процесс можно перепутать с одним из заболеваний желудочно-кишечного тракта.