Причины головокружения у детей, современные методики диагностики и лечения

Головокружение (вертиго) – это мнимое ощущение вращения окружающих предметов или тела пациента. Причин возникновения заболевания довольно много. Если обнаружено головокружение у ребенка, то следует провести полное обследование для выявления причин заболевания. Вестибулярные нарушения у детей могут быть вызваны инфекцией (в том числе нейроинфекцией), патологией вестибулярного аппарата, новообразованиями или сосудистыми повреждениями мозга, мигренозными головными болями, ишемией мозговой ткани, болезнями шейного отдела позвоночника, гидроцефалией.

Причины

Причины головокружения у детей могут быть самые различные. Основным фактором развития головокружения считается воспаление в ухе, при котором патологический процесс захватывает вестибулярный аппарат. Однако, нельзя исключать следующие факторы, способствующие развитию вертиго:

• Морская болезнь или отклонение в нормальном функционировании вестибулярного аппарата;
• Патологии среднего и внутреннего уха;
• Болезни головного мозга, включая опухолевые образования;
• Нарушение работы ВНС;
• Воспалительные процессы мозговых оболочек;
• Перенесенные травмы;
• Частые простудные заболевания;
• Токсическое поражение головного мозга;
• Интоксикация организма;
• Отравления пищей, лекарствами;
• Имеющие паразитарные инвазии;
• Пониженное содержание гемоглобина;
• Физическое переутомление;
• Пониженное содержание глюкозы в крови;
• Аллергические реакции организма;
• Голодание и низкокалорийное питание;
• Резкая смена положения тела.

Также головокружение у ребенка может сопровождаться такими неприятными симптомами: головная боль, рвотный рефлекс, подъемом температуры, изменением АД, бледностью кожных покровов.

Если головокружение сопровождается подъемом температуры тела и ухудшением общего самочувствия, то это может свидетельствовать о наличии поражения головного мозга, отравлении организма или его интоксикации и других недугах.

При присоединении рвотного рефлекса можно предположить развитие кинетоза, но тогда должны присутствовать и иные симптомы: шум в ушах, слабость, головная боль, болезненность в области живота, расстройство стула и другие признаки.

Сильная болезненность в приступ головокружения может свидетельствовать о развитии мигрени, инфекционном поражении мозга, опухолевых образованиях, гипертонии, бруцеллезе и других патологических состояниях. При появлении боли в голове ребенок беспокойно начинает хвататься за нее и кричать. Также головокружение может наблюдаться на фоне судорожных состояний, потери сознания.

Самое главное, что необходимо сделать взрослому – это обратиться к специалисту и не важно присутствует ли у ребенка при этом боль, рвота или повышение температуры. Необходимо выяснить причину возникновения головокружения.

Лекарства и наркотические вещества, провоцирующие головокружение

Все побочные эффекты от приема тех или иных препаратов, указываются в инструкции. Особенно выраженные побочные эффекты, связанные с вертиго, наблюдаются у таких лекарств:

• лекарства от аллергии (в особенности Димедрол, используемый ныне крайне редко и исключительно по рецепту);
• сильнодействующие транквилизаторы и седативные средства;
• некоторые антибиотики.

При курении, ощущение головокружения вызывает никотин – вещество, расширяющее сосуды головного мозга.

После употребления спиртных напитков, головокружение вызвано отравлением этилом и побочными продуктами его переработки. Чем сильнее отравление, тем более выражен «похмельный синдром», сопровождаемый чувством разбитости, сильной головной болью, общей интоксикацией организма.

Виды

Различают несколько форм головокружения:

1. Острая. Развитие приступа начинается внезапно с сильно выраженными ощущениями: ребенок может вскрикнуть, дети немного постарше могут жаловаться на ослабление слуха, болезненную чувствительность глаз к свету, головокружение. Причинами острого типа могут быть различные инфекции, отит, чрезмерные физические и психические нагрузки, аллергические реакции. Такой вид практически не имеет осложнений, исключением являются опухолевые образования мозга.
2. Периодическая. Симптоматика проявлений схожа с острой формой, только с одним отличием, приступы сменяются ремиссиями. Чаще всего наблюдается при кривошеи, вертебро-базилярной недостаточности.
3. Постоянная. Чаще приступ головокружения наблюдается с потерей равновесия и нарушением координации движений. Дети жалуются на звон в ушах, болезненность в области головы, а также в момент приступа отсутствуют четкие движения, что может сопровождаться травмами ребенка. Причинами возникновения могут служить заболевания почек и эндокринные нарушения. Также может присутствовать расстройство личности. К симптоматике может присоединиться образование серы в ушах в большом количестве. При обследовании выявляют врожденное нарушение ЦНС и вестибулярного аппарата.
4. Аномальная. Такая форма головокружения проявляется после приема определенных лекарственных препаратов: аминогликозидов, мочегонных, аминотриптилина и противосудорожных средств. К присутствующей симптоматики присоединяются ослабление слуха и шум в ушах. Также эта форма чаще наблюдается при мигренях, наследственного характера.

Как избежать осложнений при головокружении у ребенка

Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.

Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.

Диагностика

Диагностика головокружений основывается на жалобах ребенка. Для постановки правильно диагноза необходимы консультации различных врачей с целью выявления патологических состояний:

• У ЛОР-врача проходят инструментальное обследование на наличие патологии в ухе;
• У невролога нужно исключить неврологическую патологии;
• У кардиолога прослушивают сердечный ритм и тоны, а также делают ЭКГ и ЭХО-КГ;
• В лаборатории сдают анализ крови и смотрят содержание красных кровяных телец.

В каких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу:

• Часто повторяющиеся приступы;
• Имеются жалобы на головную боль;
• Длительное головокружение (в течение 20 минут);
• Ребенок предъявляет жалобы на ухудшение зрения;
• На фоне приступа появляются обморочные состояния;
• Во время приступа видны быстрые непроизвольные колебательные движения глаз;
• Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и звон в ушах;
• Наследственный фактор наличия мигрени.

Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова

Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.

Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.

В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.

Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.

Лечение

Первое, что нужно сделать при рвоте или тошноте, успокоить ребенка и быть в ним рядом. Далее провести некоторые мероприятия по облегчению симптомов:

• В первую очередь нужно следить за тем, чтобы ребенок не получил во время приступа травму и срочно уложить малыша на твердую поверхность.
• Убрать внешние раздражители: выключить яркие световые приборы, музыку.
• Для снятия рвотного рефлекса можно дать глотнуть холодной воды, а после рвоты ребенку нужно пить жидкость в больших объемах.
• Если головокружение появилось в жаркий летний день, то необходимо дать ребенку попить воды в большом количестве, а также избегать воздействия прямых солнечных лучей.
• Если приступ вызван голодом, то сначала нужно дать ребенку попить сладкой воды (но не газированной, лучше чай с сахаром), а потом уже покормить малыша, но избегать сильно соленой и острой пищи.
• Если головокружение носит повторяющийся характер и появляется по ночам, то необходимо на ночь оставлять включенным ночник. Так в начале приступа малыш сможет зафиксировать взгляд на предмете и возможно предотвратить головокружение.

Избежать головокружений можно частыми проветриваниями помещения, соблюдением рационального и сбалансированного питания, а также режима дня и приемов пищи.

Как понять, что малыш плохо себя чувствует

Определить, что у ребенка кружится голова, часто бывает непросто, особенно, если ему меньше трех лет. В таком возрасте детям еще трудно описывать свои ощущения. Родителям подсказать, что с малышом что-то не то, помогут такие признаки:

• изменение поведения;
• беспокойство и слабость;
• длительный плач;
• отсутствие желания двигаться и открывать глаза.

У детей младшего возраста голова часто кружится во сне. Это можно определить по тому, что ребенок хватается за голову и плачет.

Если кружится голова у ребенка до пяти лет, то он часто падает. Большинство родителей на это не обращают внимания, так как дети в этом возрасте чрезмерно подвижны. Определить, что у малыша проблемы, можно по возникновению следующих ситуаций:

• невозможность ровно пройти по прямой линии;
• резкое падение на ровном месте;
• внезапная попытка подержаться за устойчивый предмет.

Если приступы длятся долго, то к головокружению могут присоединиться:

1. Тошнота и рвота.
2. Слабость в конечностях.
3. Бледность кожи.
4. Потемнение в глазах.
5. Потеря равновесия.

Такие проблемы могут возникать и в ночное время. Малыш часто просыпается и не может описать, что с ним происходит. В этом случае его необходимо повести к специалисту.

Жалобы детей становятся более осмысленными в возрасте от пяти лет.

В 7 лет и старше дети жалуются на то, что голова кружится во время чтения и других видов деятельности, при которых нужно сконцентрировать внимание.

У детей от 6 до 8 лет головокружения часто связаны с переутомлением в процессе приспособления к учебному процессу.

Лекарства

Например, при часто повторяющихся вертиго назначают препараты, укрепляющие ВНС:

• Пиридоксин;
• Лекарства на основе красавки;
• Препараты для улучшения кровоснабжения мозга и расширяющие сосуды.

При конкретно выявленной причине лечением головокружения занимаются врачи узкой направленности: при ЛОР-заболеваниях терапию назначает отоларинголог, при нарушениях со стороны нервной системы – невролог и так далее. В комплексное лечение включают физиотерапию, лечебную физкультуру, направленную на улучшение работы вестибулярного аппарата.

Для повышения работоспособности органов равновесия врачи рекомендуют упражнения, которые сопровождаются быстрой сменой положения туловища (фигурное катание, качание на качелях и другое).

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Как самостоятельно облегчить состояние

Самому предпринимать какие-либо меры можно только при полной уверенности, что никаких патологий у малыша нет. В этом случае облегчить симптоматику можно с помощью нескольких методов. Они уменьшат болезненные ощущения и предотвратят развитие повторных приступов:

• при наличии головокружения малышу рекомендуется постельный режим. Он должен находиться в кровати до полной нормализации самочувствия. На ноги желательно положить грелку;
• некоторые дети страдают от этой проблемы во сне. Поэтому в таких случаях на ночь желательно оставлять включенным ночник. Когда малыш проснется, то он сможет сконцентрировать внимание на неподвижном предмете и ему станет лучше;
• необходимо контролировать, сколько жидкости ребенок выпивает за сутки. Особенно в жаркое время года. Ведь голова может кружиться из-за обезвоживания. Летом малышу нужно выпивать не меньше двухсот грамм жидкости;
• купать детей можно только в воде нормальной температуры. Горячая ванна приведет к приливу крови к коже, увеличению просвета сосудов, что вызовет головокружение;
• чтобы остановить приступ, на плечи или шею нужно положить грелку или горчичники.

Что делать, если у ребенка кружится голова, должен знать каждый родитель. Но проводить полноценное лечение может только специалист после установления причины патологического состояния.

Только после необходимых исследований можно точно поставить диагноз и назначить курс лечения. При таком симптоме из терапевтических процедур часто назначают:

1. Медикаментозное лечение, которое заключается в употреблении витамина В6, препаратов для снятия спазма сосудов и улучшения притока кислорода к головному мозгу.
2. Физиотерапевтическое лечение.
3. Вестибулярную гимнастику.
4. Лечебный массаж.

Часто головокружение и шум в ушах вызывает недостаток витаминов Е и В3, некоторых минералов. Поэтому необходимо следить за рационом своих детей. Они должны употреблять каждый день продукты, содержащие все необходимые для функционирования организма витамины и питательные вещества. В сочетании с назначенным лечением правильное питание позволит быстро и навсегда избавиться от проблемы головокружения у ребенка.

Симптомы

Не всегда ребенок жалуется на головокружение. Кто-то не придает этому значения, а кто-то еще не способен описать свои ощущения или слишком мал, чтоб об этом сообщить. В такой ситуации именно родители должны вовремя заметить возникновение подобного состояния по ряду проявлений в поведении малыша:

• нежелание подниматься с постели;
• карапуз сидит, облокотив голову на твердую поверхность, глазки ребенка закрыты;
• у малыша возникает растерянный вид во время игры;
• могут встречаться глазодвигательные движения непроизвольного характера.

Основные методы

При лечении ВСД применяют два основных метода: медикаментозное и немедикаментозное.

Немедикаментозное лечение предполагает следующие мероприятия:

• физические упражнения (плавание, коньки, лыжи);
• строгое выполнение режима дня (сон около 8 часов, прогулки на свежем воздухе, ограничение времени пребывания у телевизора и компьютера);
• питание правильное (исключить сдобу, жирные, соленые, острые блюда);
• психотерапия;
• можно делать массаж, помогает электрофорез;
• иглорефлексотерапия;
• фитотерапия.

К медикаментозному лечению прибегают в том случае, когда симптомы мешают ребенку полноценно жить, учиться и осуществляется под контролем врачей в стационаре.

Если причиной стало повышенное внутричерепное давление, то лечить заболевание нужно обязательно. Последствия могут быть печальными: потеря зрения, развитие эпилептических припадков, нарушение психических функций. В крайних случаях может быть назначено хирургическое вмешательство (например, удаление кисты, опухоли). Медикаментозное лечение заключается в принятии препаратов: диуретики, гормоны, витамины, успокоительные. Лекарства, нормализующие мозговое кровообращение и сон.

Виды приступов вертиго у детей

Симптом может проявляться по-разному.

В целях диагностики можно выделить несколько его разновидностей:

1. Острое головокружение развивается мгновенно. Пациент резко ощущает дискомфортное состояние, которое может дополняться повышенной температурой, бледностью, тошнотой, рвотой, хаотичными движениями глазного яблока (нистагм). Такие приступы пугают малышей, провоцируют плач, истерику. Дети старшего возраста отмечают светобоязнь, чувствуют, что ухудшается слух и зрение. Отмечаются жалобы, что вместе с головокружением начинает подташнивать. Подобным образом могут проявляться воспалительные процессы среднего уха, инфекционные процессы в тканях мозга или мозговых оболочек (менингит, энцефалит). Если приступ сопровождается потерей памяти, то одной из вероятных причин этого могут стать эпилепсия или процессы изменения структур головного мозга, опухоль головного мозга.
2. Периодическое (эпизодическое) головокружение случается как осложнение врожденной кривошеи. По статистике, кривошеей чаще страдают мальчики, поэтому стоит учитывать гендерный фактор при диагностике периодических головокружений. Головокружения появляются периодически. Серия приступов чередуется со спокойным периодом, когда ребенок кажется вполне здоровым. Кроме того, периодические головокружения характерны для мигрени. Если в семейном анамнезе юного пациента есть родственники, страдающие этим заболеванием, то увеличивается риск того, что малыш страдает от приступов мигрени, отягощенных вертиго.
3. Постоянное головокружение – это следствие хронических нарушений здоровья в детском организме. Оно часто сопровождается патологиями развития опорно-двигательного аппарата, почек, нервной системы, психическими расстройствами.
4. Аллергическое головокружение. Таким образом может проявляться побочное действие некоторых фармацевтических препаратов.

Методы оказания первой помощи

Торопиться с обезболивающими не стоит. Многие из них имеют побочные эффекты и противопоказания. В первую очередь необходимо обеспечить полный покой, уложить ребёнка в постель, выключить свет, исключить посторонние звуки. Можно приложить ко лбу холодный компресс. Помогает таблетка глицина. Если подобные действия не приносят облегчения, то нужно вызвать врачей скорой помощи.

Что будет делать врач? Он осмотрит пациента, измерит температуру. Будет назначен анализ крови, МРТ головного мозга, рентген шейного отдела, УЗИ внутренних органов. Дополнительно необходима консультация хирурга, невролога, офтальмолога или отоларинголога. Все зависит от основных симптомов.

Если причиной того, что болит голова и тошнит, стало сотрясение головного мозга, то ребёнка укладываю в постель на бок. Следует поить водой небольшими порциями для предотвращения обезвоживания.

Разновидности головокружений

Головокружения у детей могут быть вызваны различными причинами

Вестибулопатии могут быть патологическими или физиологическими. Патологическая разновидность заболевания появляется вследствие наличия инфекционных или неинфекционных болезней. Физиологическое головокружение развивается при нахождении в душных помещениях, гипервентиляции (частом, глубоком дыхании), резком вращательном или линейном движении. Физиологические вестибулярные нарушения у ребенка возникают из-за несвоевременной адаптации вестибулярного аппарата к изменениям положения тела. Симптомы проходят в течение нескольких минут самостоятельно, не беспокоят малыша, помощи не требуют.

Головокружение может быть центральным, периферическим.

Центральные вестибулопатии возникают при патологических повреждениях вестибулярных ядер, а также других структур мозга (опухоли, ишемия, кровоизлияния), которые способствуют проведению нервных импульсов от вестибулярного аппарата и обратно. Мнимое ощущение вращения может быть периодическим или постоянным. Периферические вестибулопатии обусловлены нарушением в работе самого вестибулярного аппарата. Эти патологии обязательно требуют диагностических и лечебных мероприятий.

Боли из-за сосудистых нарушений

Вегето-сосудистая дистония – синдром, который характеризуется разнообразием и смешанностью многих симптомов, охватывающих все органы и системы человеческого организма. Изменения происходят за счет дисфункции вегетативной нервной системы.

Выделены три варианта причины ВСД:

• По конституциональной природе
• По гормональным изменениям
• По органическим поражениям центральной нервной системы

По гормональным изменениям как раз таки характерно для детей старше 10 лет. Так как у девочек половое развитие начинается чуть ранее (примерно 11-12 лет), они первыми начинают испытывать на себе симптомы. Половое развитие мальчиком происходит около 12-13 лет. При половом созревании вегетативная нервная система и рост организма в целом происходят не симметрично. Попросту нервная система отстает. Симптомами являются головная боль, раздражительность, снижение памяти, концентрации, усиленое потоотделение. Все это подкрепляется снижением работоспособности, сниженной переносимостью физических нагрузок. Симптомы зависят от изменений погоды (температурный режим, атмосферное давление, т.д.)

С органическими поражениями центральной нервной системы связаны травматические причины, инфекции разных мозговых структур. Если основным сиптомом является головная боль в первую очередь следует подумать о нарушении работы продолговатого мозга. Также наблюдаются у таких детей головокружения, шаткость, обморочные состояния (так называемые синкопе).

Выделяют разные типы вегето-сосудистой дистонии:

• По гипотоническому типу.
• По гипертоническому типу.
• По смешанному типу.
• По кардиалогическому типу.

Все эти типы могут быть у детей 11-12 лет и они жалуются, что болит голова.

Гипотонический тип – с давлением менее 100/60 мм.рт.ст. выглядит слабым, адинамичным, его кожа преобретает синеватый оттенок или становится мраморной. Нередко эти дети падают в обморок ни с того ни с сего, либо при изменении положения тела из лежачего в вертикальное. Перед этим состоянием ребенок испытывает головокружение, появляются мушки перед глазами или яркие мигающие блики. Температура тела может снижаться до 35,5 градусов Цельсия. В этих случаях ни родители, ни учителя не знают что делать, что давать ребенку для улучшения его состояния. Для повышения давления можно дать кофе или чай с сахаром.

Гипертонический тип – повышение артериального давления. Для детей 11-12 лет максимальные цифры артериального давления – 126/82 мм.рт.ст. Если не контролировать гипертонию, то можно получить гипертоническую болезнь, которая является лишь первой ступенечкой к развитию сердечной недостаточности и других кардиологических проблем. А для детей это очень неблагоприятно. Дети с гипертоническим типом вегето-сосудистой дистонии говорят, что болит голова, появилась потливость, покраснение лица, чувством жара, ощущением сердцебиения, пульсации в висках.

Смешанный тип – из-за лабильности стенки артериальных сосудов детей беспокоят попеременно то гипертония, то гипотония.

Кардиологический тип – проявляется ощущением перебоев в работе сердца, ребенок говорит, что сердце болит (как будто колит или режет). В данном состоянии не наблюдается никаких органических нарушений в сердце, поэтому врачам тяжело дать однозначный ответ по поводу диагноза у ребенка.

Также существует такое понятие как приступ вегето-сосудистой дистонии. Может проявляться симпатоадреналовым кризом. Он наступает очень резко вследствие большого выхода адреналина в сосудистое русло организма. В этои случае мгновенно повышается артериальное давление, температура тела, появляется серцебиение, ощущение перебоев в сердце. У детей при таком приступе очень болит голова, появляется ощущение страха. У детей появляется дрожание конечностей. Симпатоадреналовый криз заканчивается мочеиспусканием.

Лечение криза: ребенку нужно дать успокоительные, уложить его для прохождения криза. Нужно объяснить, что это состояние не несет угрозы жизни и если оно еще раз повторится, то ребенок должен сам успокоится, лечь, попросить кого-то, чтоб открыли окно для доступа свежего воздуха. В последствии родителям нужно показать ребенка психотерапевту. Он с помощью различных методик (медитация, гипноз, метод удерживания зрительных образов, мышечная релаксация и другие) поможет избавиться от приступов. Также необходимо пройти ультразвуковое исследование надпочечников. Такой приступ может проявляться как симптом опухоли надпочечника.

Давайте разберем как родителям помогать своим детям с вегето-сосудистой дистонией (что делать и что можно дать для лечения причины).

1. Режим дня. Детям 10-12 лет нужно спать около 8-10 часов в день, ежедневные прогулки на свежем воздуха до 2 часов. Просмотр телевизора и игра за компьютером не более нескольких часов. Нужно делать чередование физических и умственных нагрузок.
2. Физическое воспитание. Каждое утро детей нужно приучать к разминке. Необходимо посещать уроки физкультуры в школе не менее 2-3 раз в неделю. Если есть возможность, можно посещать еще какую-то секцию, если это не переутомляет детей.
3. Питание ребенка должно быть сбалансированным, рациональным, соответствовать по калоражу, а также витаминам соответственно возрасту. Ребенок 10-12 лет должен употреблять около 2000 калорий в сутки. При вегето-сосудистой дистонии нужно давать отвары шиповника, ромашки и других успокоительных трав.
4. Купание с успокоительными травками тоже могут помочь детям избавиться от симптомов и причины вегето-сосудистой дистонии.
5. Массаж шейно-воротниковой зоны, общий массаж спины как расслабление симпатической нервной системы.
6. Физиопроцедуры, которые направлены на успокоение и расслабление всего организма.
7. Психотерапия как помощь в осознании болезни, понятие ее причин и обучение предотвращения и борьбы с ее проявлениями.
8. Медикаментозное лечение. В первую очередь начинают с фитотерапии. При помощи различных сборов с успокоительным эффектом помогают детям. Курс лечения длительный (до 12 месяцев). Если же эффект не достигается – то используют анксиолитики и другие препараты.

Но также не стоит забывать о таких типичных причинах головной боли, как мигрень, головная боль напряжения и другие.

Ответы врачей

Здравствуйте, Виктория Викторовна Семенова

Рвота и головокружение могут возникать при повышенном внутричерепном давлении, кишечной инфекции, пищевой токсикоинфекции, при воспалении поджелудочной железы, билиарной системы. На данный момент имеется клиника гастроэнтерита. Учитывая что у ребенка отмечался подъем температуры до 38, и на следующий день температура нормализовалась, вероятнее имеет место пищевая токсикоинфекция. Головокружение и слабость являются следствием интоксикации организма. На данный момент Вам необходимо показать ребенка инфекционисту для осмотра и тщательного сбора анамнеза. Также необходимо сдать общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, кал на кишечную группу. Может потребоваться ФГДС, УЗИ органов брюшной полости для исключения панкреатита, патологии желчевыводящих путей. Во время рвоты происходит потеря жидкости организмом, поэтому необходимо обеспечить обеспечить адекватный питьевой режим: частое питье небольшими глотками. Регидратацию лучше проводить солевыми растворами (Регидрон). Если на момент осмотра врач диагностирует признаки обезвоживания, может потребоваться внутривенное введение растворов.

Сейчас мотрите на общее состояние ребенка. Если оно ухудшается — то необходимо обратиться за врачебной помощью. Если состояние стабильное — то до 3- х дней за ребенком можно наблюдать. Если ничего не меняется — необходимо будет обратиться на очный прием к врачу для осмотра и обследования. Учитывая симптомы можно заподозрить расстройство, в основе которого лежат психоэмоциональные факторы. Может быть у ребенка много стрессов, например появилась проблема в школе. Поэтому, пока что обеспечьте ребенку эмоциональный покой, скажите, что завтра она в школу может не идти и сегодня- завтра наблюдайте за её самочувствием. Попутно аккуратно постарайтесь выяснить, как дела в школе и не было ли травмы головы. Насильно не кормите, только по аппетиту. Но, обязательно выпаивайте, не менее 1,5 л жидкости в сутки. Но, кроме стресса есть еще масса причин рвоты и головокружения, поэтому обязательно наблюдайте за девочкой.

Когда вызывать медиков?

Как мы выяснили, голова может болеть из-за разных причин. И в каждом случае не стоит паниковать. Но поводом для немедленного вызова медиков служит:

• , которая нарастает;
• зрительные или слуховые галлюцинации (зов, голоса каких-то людей, мушки или светлячки перед глазами);
• потеря сознания ребенком;
• быстрое хаотичное движение глазами;
• сильная рвота;
• судороги или резкая мышечная слабость;
• потеря чувствительности кожи.

При наличии хотя бы одного симптома, не бросайте ситуацию на самотек, не занимайтесь самолечением или испытанием нетрадиционных методов терапии. До приезда медиков не паникуйте, оставайтесь собранными, не оставляйте ребенка. Ведь ему страшнее, чем вам.

Что делать: первая помощь и дальнейшее лечение

Что следует предпринять, если у ребенка внезапно начала кружиться голова

:

1. Уберите внешние раздражители (яркий свет, громкая музыка).
2. Обеспечьте ребенку постельный режим, можно приложить горелку к ногам и сзади на плечи и шею.
3. Если ребенок захотел есть или пить, то ограничьте количество соли в еде и вода должна быть без газа.
4. Вызовите врача.

Лечение головокружения зависит от причины его возникновения. Если головокружения частые, то назначаю препараты для укрепления вегетативной нервной системы, например, витамин В6.

Для улучшения кровообращения:

• кавинтон;
• циннаризин;
• сермион.

Ношпу или папаверин для расширения сосудов и другие средства. Врачи также рекомендуют занятия лечебной гимнастикой и физиотерапию.

Главной задачей вестибулярного аппарата, расположенного в глубоком ухе, будет контроль положения тела, позы и устойчивость в пространстве. Координацией положения тела занимаются глаза, и костно-мышечное чувство, оценивающие ситуацию и посылающие соответствующие сигналы в мозг. Рецепторы этой системы распространены по всему организму, начиная от кожи, и заканчивая внутренними органами.

Причин для развития головокружения очень много. Самой очевидной будет патологический процесс в ухе, воспалительного характера с вовлечением вестибулярного аппарата. Но нельзя исключать и психические расстройства.

Также причиной может стать остеохондроз, главным образом шейного отдела позвоночника, что можно объяснить недостаточным поступлением крови и кислорода к клеткам мозга. Головокружение может быть связано и с некоторыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, например, снижением артериального давления, некоторыми видами аритмий и др.

В формировании такого симптома, редко участвует одна какая-либо причина, чаще всего это их сочетание. Поэтому, для выявления причины необходима консультация специалиста, в первую очередь педиатра, которые по итогам исследования, может отправить на лечение к более узким специалистам ЛОРу, неврологу, кардиологу и др.

Ваши действия

1. Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка.
2. Положите малыша на горизонтальную поверхность, желательно жесткую, и на такую же подушку.
3. Позаботьтесь о том, чтоб отсутствовали какие-либо раздражители.
4. Необходимо, чтобы малыш соблюдал постельный режим до того времени, пока его состояние не улучшится.
5. Если присутствует тошнота и головокружение у ребенка, а также начинаются приступы рвоты, то необходимо позаботиться о том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Обеспечьте малышу обильное питье.
6. Следите за тем, чтоб малыш не перегревался.
7. Когда вы укладываете карапуза спать, позаботьтесь о том, чтоб в комнате присутствовало хотя бы минимальное освещение.
8. Если головокружение застает его при поездке в транспорте, посоветуйте сфокусировать свое внимание на неподвижном объекте. При необходимости выйдите на остановке, чтобы подышать свежим воздухом.
9. Если вы видите, что самочувствие ребенка становится все хуже, возникают тревожные симптомы, то необходимо экстренно вызвать врача.