После удара головой болит голова: что это может быть и что делать

Удар по голове, полученный в результате драки, падения, несчастного случая или обычной неосторожности способен привести к развитию черепно-мозговой травмы. Изменения, происходящие в головном мозге после получения повреждения, не всегда приводят к моментальному появлению тревожных симптомов.

Клиническая картина может развиться через несколько дней, месяцев и даже лет после трагического происшествия. Ситуация, когда болит голова после удара, не всегда сигнализирует о серьезных проблемах. Независимо от выраженности признака, о нем лучше сообщить терапевту или травматологу. Особенно, если цефалгия дополняется другими симптомами или имеет высокую степень выраженности.

Причины головной боли от ушиба

Мигрень возникает только при черепно-мозговой травме средней тяжести. При травме у человека отключается сознание.

Придя в сознание, ему не удается вспомнить моменты, происходящие до повреждения, после него. В течение суток может возникнуть недомогание, сопровождаемое рвотой. Такое недомогание вызвано травмой, это – посттравматическая боль.

Посттравматическая мигрень может появиться вследствие того, что мог пострадать отток ликворной жидкости. Симптом хронический, он будет проявляться в виде мигреней при смене погоды, колебаниях в атмосферном давлении.

Появившееся хроническое недомогание, через продолжительное время после ушиба, это боль от напряжения.

Такое напряжение бывает мышечное или эмоциональное, а может совмещаться. Любое эмоционально травмирующее событие станет причиной такого заболевания.

Характер недомогания бывает различный. Часто она возникает с обеих сторон головы, давящая, не ярко выраженная. У многих пострадавших боль длится не более трёх месяцев. А чаще эти ощущения прекращаются в течение 2-трёх недель после удара.

Оказание первой помощи

Необходимо знать, что делать при сильном ударе и появления головной боли. Желательно в таком случае вызвать Скорую помощь.

Оказывать помощь самостоятельно без консультации специалиста не следует. Но есть некоторые методы восстановительной терапии, которые необходимо выполнить до приезда бригады специалистов.

Сначала больного следует положить на бок. Если это сделать невозможно, то следует немного приподнять плечи и голову.

Необходимо постараться обеспечить больному максимально состояние покоя. Если от удара был поврежден висок, то к этому участку следует приложить что-то холодное.

Если после удара головой появляется головная боль, то необходимо принять препарат для устранения болезненных ощущений. В таком случае помогут Спазмалгон, Анальгин, Парацетамол.

В случае, когда болит голова все сильнее за это время, то следует обратиться к врачу. Именно специалист может благодаря осмотру и диагностике определить, какие препараты необходимы.

При наличии повреждения кожи необходимо их обработать при помощи перекиси водорода.

Что делать

При серьезной черепно-мозговой травме из носа или уха начинает истекать кровь или светлая жидкость, появляются синяки возле глаз или гематома. Симптомы появляются сразу, но возможны через несколько часов. Срочно нужно звонить в скорую помощь.

К месту ушиба приложить ткань, смоченную в ледяной воде. Холод поможет уменьшить отек, снизить боль. Если присутствует кровоточащая рана, кожу вокруг раны нужно обработать раствором йода или зеленки, накрыть кусочком бинта или марли, перевязать.

При обнаружении нарушения оттока ликвора, по назначению врача принимаются лекарства. Они снижают образование жидкости, улучшают её выведение. Эффективными считаются препараты для сосудов и нормализации кровоснабжения мозга.

Признаки, симптомы и диагностика сотрясения мозга

При появлении частых головокружений необходимо начать с посещения невролога, а затем обратиться к отоларингологу. При этом вам предложат пройти вестибулярные тесты (калорическую пробу, вращательные тесты), а также постурографию — исследование взаимодействия зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении равновесия.

Для диагностики возможного заболевания слухового аппарата могут понадобиться тональная пороговая аудиометрия, акустическая импедансометрия; чтобы узнать состояние сосудов — ультразвуковое сканирование или компьютерная томография.

Головные боли в течение недели после удара

Для снятия мигрени продолжительностью неделю и более после травмы назначают анальгетики.

Врачи в качестве эффективных лекарств применяют:

• Аспирин;
• Напроксен;
• Ибупрофен;
• Кеторолак;
• Эрготамины;
• Суматриптан.

Если мигрень продолжается, то врач назначает профилактическое лечение. На протяжении 2-трёх недель после удара применяют противовоспалительные средства.

Часто врачи в качестве профилактики назначают антидепрессанты и бета-блокаторы. Первые, обладая седативным свойством, снижают недомогания и помогают нормализовать сон. Бета-блокаторы добавляют при тяжелых последствиях.

Назначаются физиопроцедуры и иглорефлексотерапия, они ускоряют восстановление поврежденной ткани мозга.

Признаки сотрясения у детей

Несмотря на то, что симптоматика сотрясения исчезает быстро, у подростков и малышей на восстановление может уйти много времени. Патологическое состояние у пациентов данной категории может ухудшаться даже из-за беглого чтения.

Врачи утверждают, что тяжелые ЧМТ могут отразиться на мозговой активности и развитии ребенка. Состояние пациента, симптомы заболевания могут усложняться с последующими травмами черепа спустя несколько лет после сотрясения. Изменения в нейрофизиологии мозгового центра наблюдаются чаще всего после третьего эпизода.

Какие обследования обычно назначаются при головной боли

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

1. Газовый состав артериальной крови-может выявить гипоксию головного мозга.
2. Анализ крови на гормоны – определяет разные отклонения в работе гипоталамуса.

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

1. Магнитно-резонансная томография (МРТ)- исключается наличие разных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
2. Компьютерная томография (КТ)- наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком этого метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
3. Электроэнцефалография- даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
4. УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)- показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
5. Реоэнцефалография (РЭГ)- даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
6. МРТ шейного отдела позвоночника – наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
7. Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)- показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
8. Рентгенография будут менее известной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Не нужно впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

Профилактические меры

При сильной головной боли после падения необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

После прохождения диагностики, он сможет определить, какой участок головного мозга оказался поврежденным. Только специалист может назначить лекарственные препараты.

Первые дни рекомендовано провести в кровати, не перегружать при этом головной мозг.

Не рекомендовано перетруждаться в это время физически, не выходить под действие открытых солнечных лучей. Также необходимо отказаться полностью от нагрузки на глаза.

Безопасные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Лекарства для лечения патологии-нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают обезболивающим действием, снимают воспаление, устраняют отёчность.

Часто назначают:

• Ибупрофен-400 мг в сутки;
• Кетопрофен-100 мг/с;
• Напроксен-500 мг/с;
• Мелоксикам-7,5-15 мг/с ;
• Целекоксиб-200 мг/с.

Большинство НПВП имеют негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб-препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов относятся относительно высокую цену.

Анальгетики часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение приводит к возникновению абузусной боли.

При приступе боли можно принять Парацетамол-100 мг, Цитрамон, Анальгин-500мг или Миг 200-400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение приводит к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексного лечения, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, помогают восстановлению кровотока.

Часто назначают:

• Мидокалм-150-450 мг в сутки;
• Сирдалуд (Тизанидин)-4 мг/c;
• Баклофен-15 мг/с.

В составе комплексного лечения часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов помогает снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Часто назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще 10 раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту нужен индивидуальный подбор препаратов.

Лечение при помощи медикаментов

Забыть о таком симптоме как головная боль можно при помощи спазмолитиков и болеутоляющих препаратов. Что делать, если они не помогают? В таком случае следует обратиться к врачу в больницу.

Невозможно сделать осмотр или диагностику в домашних условиях. Необходимо при ударе головы принимать препараты, которые улучшат обменные процессы внутри клеток.

Они помогают устранить головокружение и такой неприятный симптом как головная боль. Например, Пирацетам.

При ударе головы может возникать отечность тканей, это может приводить к резкому повышению давления. В таком случае поможет такой препарат как Эуфиллин.

Дополнительно врач рекомендует препараты, которые помогают сделать стенки сосудов более крепкими.

Опасность после того как ударилась головой заключается дополнительно в разрыве барабанной перепонки. В таком случае врач назначает антибактериальные препараты.

Именно они способны стать профилактикой возникновения менингита.

Профилактика стрессов

Если вы заметили, что стресс вызывает головокружения, тахикардию, скачки давления, единственный выход из сложившейся ситуации – устранить причину напряженного состояния.

Избегайте по возможности общения с людьми, которые заставляют вас волноваться, доводят до нервного срыва. Или, в крайнем случае, сведите такое общение к минимуму.

Чаще гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки действуют укрепляюще на сердце и сосуды, свежий воздух оздоровит нервную систему. Лучи солнца будут способствовать выработке гормона радости – серотонина. Учитесь наслаждаться жизнью, старайтесь увидеть позитив даже там, где его, казалось бы, нет.

Причины

Ушибы головы могут случаться:

• из-за падений;
• от удара по голове тупым предметом;
• при бытовых драках;
• во время единоборств;
• в случае дорожно-транспортного происшествия;
• во время трудовой деятельности;
• при занятии спортом;
• из-за неаккуратности во время активных игр.

Ушиб мягких тканей головы чаще встречается у экстремальных спортсменов, работников стройки и детей. Кстати грудной ребенок может удариться головой, упав со столика для пеленания, выпав с коляски или скатившись с дивана, потому ни в коем случае нельзя оставлять маленьких детей без присмотра в опасных для них местах.

Постельный режим

Человека тошнит после удара головой? Скорее всего, у него сотрясение мозга. Следующим пунктом действий является соблюдение постельного режима. То есть сразу же после удара необходимо перевести «жертву» в горизонтальное положение. Но так, чтобы после прихода в себя человеку было удобно и комфортно.

К слову, при сотрясениях отсутствие напряжения головного мозга, а также постельный режим являются основными методами лечения. Поэтому постарайтесь обеспечить человеку покой на некоторое время. Только не оставляйте пострадавшего одного — может быть, ему потребуется ваша помощь!

Полезные советы и рецепты народной медицины

Если человек ушибся головой, что делать? Для скорейшего выздоровления нужно всего лишь придерживаться рекомендаций доктора и соблюдать некоторые правила реабилитации.

1. Отдых и только отдых. После полученных травм лучше прилечь, отдохнуть или поспать. Хороший сон поможет снять боль после ударов. Медитирование и полнейшая тишина также принесут пользу. Холодный компресс на воде либо с капустного листа способен облегчить общее состояние организма. Снять спазм и расслабиться можно с помощью мятного чая.
2. Настойки на лечебных травах. Они могут успокоить и ослабить боль. Чаще всего рекомендуют чаи или напитки из овощей. Идеальными станут: отвар из картофеля, томатный сок, морковно-свекольный сок, настойка на пустырнике или зверобое.
3. Точечный массаж довольно эффективен при утолении болезненных ощущений. Воздействие на область висков в виде растирания стимулирует выработку организмом естественных болеутоляющих веществ.
4. От ушибов лучше избавиться на ранних этапах их появления. Если человек так ударился головой, что даже появились гематомы и ссадины, нужно срочно воспользоваться льняным пластырем, гадючьим жиром или другими аптечными средствами.
5. Вспомогательное действие производит ароматерапия. Расслабиться перед сном возможно после приема ванны на основе эфирных масел с лавандой, лимоном, грейпфрутом, шалфеем, мятой, ромашкой, эвкалиптом. Массирование при этом висков, лба и других болезненных участков принесет расслабляющий эффект и поможет забыть зловещий удар.

Этот вид терапии может и по-другому. В емкость с теплой водой добавляют по каплям эфирные масла и размещают в зоне отдыха или сна. После таких процедур лучше поспать, отдохнуть, заняться релаксацией.

Чтобы избежать неприятных и опасных ситуаций, угрожающих здоровью, необходимо придерживаться элементарных правил безопасности.

Своевременное обращение к врачам способно сохранить здоровье и предотвратить возможные последствия.

Медикаментозное лечение

Головную боль можно снять одним из перечисленных препаратов:

Если болевые ощущения продолжают мучить, нужно обследоваться в больнице. Возможны серьезные повреждения, которые трудно диагностировать самостоятельно. Например, во избежание начинающихся воспалительных процессов, специалист назначит лечение антибактериальными препаратами.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Кроме этого, врач даст рекомендации к приему медикаментов, облегчающих состояние человека после травмы. Например:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

1. Улучшение обмена веществ между клетками мозга с помощью пирацетама. Препарат помогает справиться с сильной головной болью и головокружением.
2. Укрепление стенок сосудов аскорутином.
3. Предупреждение отечностей в мозге при высоком артериальном давлении курсом приема эуфиллина.
4. Восстановление нормальной циркуляции крови этамзилатом.

Начало

Признаки сотрясения могут быть разными. Они, как показывает практика, отличаются в зависимости от возраста пострадавшего. Поэтому стоит уяснить: у ребенка, взрослого человека и старика признаки имеют различия.

Первым делом необходимо понять, как проявляет себя трава у обычного человека среднего возраста. Огромную роль играет первое время после удара. Обычно в этот период возможна однократная рвота, помутнение рассудка (с кратковременной амнезией), учащенное дыхание. Также у пострадавшего после удара головой болит голова при любом движении, учащается или замедляется пульс. Данные проявления исчезают очень быстро, они способны сопровождать человека на протяжении получаса. Все зависит от степени ушиба.

«Светлый промежуток» с мрачными последствиями

Но случается и так, что после удара по голове (или головой) пострадавший ни на что не жалуется. Разве что на небольшой синячок(или «шишку») на коже черепа – но кто ж ныне обращает внимание на такие мелочи, а тем более, идет в больницу?

Проходит так день-два, иногда даже неделя-две – и вдруг состояние начинает резко ухудшаться. Появляется и резкая головная боль, и тошнота, и рвота, порой очень быстро путается сознание вплоть до его полной потери. Конечно, родные тут же вызывают «неотложку» – она забирает больного в больницу, где он попадет, скорее всего, в нейрохирургическое отделение.

А ларчик открывается просто. Действительно, сила удара по голове может быть недостаточной, чтобы вызвать сотрясение мозга, а, тем более, его ушиб – очаговое поражение мозговой ткани. Но вот заставить лопнуть крошечный сосуд внутри нашей «черепушки», артерию или вену, такой удар может вполне. И сосудик этот начинает незаметно «подкравливать», как говорят врачи.

Но крови-то внутри замкнутого пространства головы деваться некуда – в отличии от любого наружного кровотечения! А потому она накапливается внутри «отсеков» твердой мозговой оболочки, окружающей наш мозг и прилегающей изнутри к костям черепа. Проще говоря – образуется «пузырь с кровью», именуемый «субдуральной» (или «эпидуральной») гематомой», «кровяной опухолью».

До определенной величины этой гематомы организм может «не замечать» «инородное тело» внутри головы. Этот период называют «светлым промежутком» после самой травмы.

Но когда гематома становится очень большой – наступает срыв компенсации, и пациент быстро погружается в «кому». Патологический сон, выйти из которого без применения чрезвычайных медицинских мер невозможно. В этом случае приходится делать экстренную нейрохирургическую операцию – вскрывать черепную коробку и удалять гематому. Иначе эта опухоль начнет оттеснять мозг вниз, в затылочное отверстие черепа, что приводит к разрушению жизненно важных центров дыхания и кровообращения – и быстрой и неотвратимой смерти больного.

Последствия ушиба

Осложнения могут быть различные, это зависит от локализации и степени тяжести травмы. Легкие травмы проходят самостоятельно за короткий промежуток времени. При серьезных повреждениях не исключено развитие следующих осложнений:

• бодрствующая кома (апаллический синдром) – пациенты в сознании, но они не способны реагировать на происходящее, абсолютно безразличны к окружающим людям и предметам. Возникает реакция только на боль;
• парезы – частичная утрата двигательной функции.
• киста головного мозга;
• абсцесс головного мозга – формирование полости с гноем при развитии воспалительного процесса;
• ВЧГ, или синдром внутричерепной гипертензии, – это повышенное интракраниальное давление;
• постоянная боль головы – не проходит на протяжении полугода и более;
• менингит – воспалительный процесс в оболочках мозга;
• развитие вторичной эпилепсии;
• летальный исход либо инвалидность не исключены при тяжелых травмах;

Последствия ушиба затылочной части головы:

• снижение работоспособности и концентрации внимания;
• ухудшение качества сна;
• депрессивное состояние;
• регулярные головокружения;
• появление галлюцинаций;
• метеозависимость.

Если при падении удариться затылком, то последствия удара могут быть серьезными, поэтому необходимо пройти комплексное обследование.

Успех терапевтических мероприятий зависит от своевременности диагностики и лечения и степени тяжести повреждения.

Ушиб головы – травма, которая часто происходит в бытовых повседневных условиях. На первый взгляд она кажется достаточно простой, но все может оказаться намного серьезнее. Главная опасность кроется в том, что ушиб мягких тканей головы представляет собой травму закрытого типа, при которой кожные покровы не затронуты. Иногда наблюдается и повреждение целостности кожи. В любом случае такое повреждение часто сочетается с другими травмами – перелом черепа, сотрясение мозга, которые могут иметь опасные последствия.

Опасность кроется и в возможности образования обширной гематомы. Она будет оказывать серьезное давление на мозг, что в результате может привести к непредвиденным последствиям, включая тяжелое поражение мозга. Поэтому консультация у специалиста и правильное лечение необычайно важны.

Классификация

Голова имеет разные доли, что позволяет классифицировать травму:

1. Ушиб лба.
2. Ушиб затылка.
3. Ушиб виска.
4. Повреждение теменной доли, свода или основания черепа.

В большинстве случаев происходит повреждение затылочной или лобной доли. Реже наблюдается травма теменной области. Повреждение височной части происходит реже всего. Наиболее редки и одновременно сложны случаи, когда наблюдается обширное повреждение, которое охватывает несколько головных долей.

В зависимости от степени тяжести травмирования ушиб классифицируется так:

1. Легкая травма.
2. Повреждение с нарушением целостности кожи.
3. Челюстные травмы.
4. Поражения черепа и мозга.

Код травмы по МКБ 10

По международной классификации болезней МКБ 10 код классификатора входит в S00-S09. Конкретный классификатор зависит от степени тяжести повреждения. Код S00 – поверхностные травмы головы, в которые не включены контузии головного мозга, повреждения глазниц и глаз на лице.

Открытая рана головы относится к S01, перелом черепа – S02. Другие неуточненные раны волосистой части головы соответствуют классификатору S09.