Можно ли издалека принять пожилого человека за молодого? В очень-очень редких случаях, не правда ли? Ведь возраст человека выдает, прежде всего, осанка. Точнее, ее отсутствие.
В силу естественных причин, различных заболеваний, а также из-за неумения (нежелания) следить за здоровьем своей спины, с годами мы начинаем буквально «клониться к земле». Неслучайно же даже ребенок может изобразить старичка, согнувшись в дугу и тяжело опираясь на палочку.
Конечно, всегда можно привести в пример звезд балета или актеров, которые до преклонного возраста сохраняют великолепную осанку. Однако среди обычных граждан в солидном возрасте процент «прямоходящих» весьма и весьма скромен. И это неудивительно – доля людей с различными патологиями опорно-двигательного аппарата в мире равна 80%-85%.
Самым огорчительным во всем этом является то, что в подавляющем большинстве случаев проблемы с позвоночником, образно говоря, – творение наших собственных рук. Не зря же родители и учителя все время призывают детей не сутулиться и выпрямить спину. «Незначительные» детские нарушения осанки вовсе не безобидны. Они – предвестники искривления позвоночника, серьезной патологии, чреватой целым букетом опасных для здоровья последствий.
Существует 3 основных вида искривления позвоночника: сколиоз, кифоз и лордоз.
|
|
Изгибы позвоночника в норме
Позвоночник здорового взрослого человека имеет 2 кифоза (изгиб, выпуклостью назад) – грудной и крестцовый и 2 лордоза (изгиб, выпуклостью вперед) – шейный и поясничный. У новорожденного изгибы позвоночного столба практически отсутствуют: имеется лишь слабовыраженный кифоз в крестцово-копчиковом отделе, сформировавшийся во время пребывания в позе эмбриона. Когда ребенок начинает держать головку, то формируется шейный лордоз.
В 4–6 месяцев ребенок предпринимает попытки сесть, что ведет к формированию изгиба в грудном отделе. Последним формируется изгиб кпереди в поясничном отделе. Это происходит ближе к году, когда ребенок учится удерживать тело в вертикальном положении и начинает ходить. У маленького ребенка все изгибы весьма неустойчивы, четкая выраженность формируется лишь в 6–7 лет, а окончательную форму изгибы приобретают к 20 годам.
Можно ли навредить физическими упражнениями?
В случае развития лордоза грудного отдела позвоночного столба навредить может только сидячий образ жизни. Но пациенту следует знать о том, что не все физические упражнения могут быть полезны. Также больному не нужно при первом появлении лордоза незамедлительно записываться в тренажерный зал или поднимать такие тяжелые предметы как штанга. Первоначально упражнения выполняются под наблюдением врача лфк, и затем пациент может выполнять их дома самостоятельно.
Все физические упражнения должны быть дозированными и щадящими. Они должны быть симметричными, нагрузка на обе конечности должна быть одинаковой, упражнения с осевой нагрузкой не проводятся.
Массаж
Массаж спины проводится только специалистом. Он помогает улучшить кровообращение и обмен веществ. Обычно используется метод вытяжения суставов именно позвоночника. Помните, что если данная процедура проводится под контролем специалиста, то негативных последствий можно избежать.
Помимо этого пациенту рекомендуется носить бандаж, но его можно использовать только после полного обследования. Обычно бандаж назначается пациентам, которые имеют лишний вес. А также его требуется носить тем граждан, которые имеют сильный прогиб в пояснично-крестцовом отделе. Врачи рекомендуют пациенту с лордозом больше плавать, так как именно плаванье ускорит процесс его выздоровления.
Причины искривления позвоночника
Факторы, влияющие на развитие отклонений в изгибах, практически одинаковы как для кифоза, так и для лордоза. К ним относятся:
- врожденные аномалии;
- травмы позвоночника;
- заболевания опорно-двигательного аппарата;
- специфические инфекции (туберкулез, полиомиелит);
- неправильный образ жизни.
Врожденные аномалии
К искривлению того или иного отдела позвоночника могут привести следующие врожденные аномалии:
- недоразвитие позвонков;
- клиновидные позвонки;
- добавочные позвонки;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- врожденная кривошея.
Заболевания
Приобретенные искривления позвоночного столба могут возникнуть под влиянием заболеваний:
- туберкулез;
- рахит;
- полиомиелит;
- сирингомиелия;
- клещевой энцефалит;
- нарушение обмена веществ (прежде всего, остеопороз);
- болезнь Бехтерева.
Неправильный образ жизни
Наиболее частая причина всех искривлений позвоночника – неправильный образ жизни. Наиболее неблагоприятными являются следующие факторы:
- слабость мышечного корсета (мышц спины и брюшного пресса) из-за малой физической нагрузки;
- избыточная масса тела;
- несбалансированное питание. Недостаток витаминов и минералов (прежде всего кальция) при избытке быстрых углеводов (сахар, кондитерские изделия, изделия из белой муки) и жиров.
Виды
Медиками данная патология различается на два основных вида. Он бывает:
- Первичным. Обычно он развивается в результате появления нарушений в верхней части позвоночника.
- Вторичным. Он развивается как приспособление для поддержания равновесия при развитии не физиологичных для организма человека условий.
По клиническим признакам он бывает:
- Нефиксированным. Когда больной может свободно выполнять движения.
- Частично фиксированным. При нем у человека появляются изменения в форме позвоночника. Из-за них он не может наклониться вперед или назад, повернуть тело.
- Фиксированным. Из-за него больной не способен принять нормальное положение тела. Обычно при нем пациенту проводится операция.
По степени выраженности он разделяется:
- Гиперлордоз позвонков. Для такого лордоза грудного отдела позвоночника характерно также превышение нормы отклонения позвоночника в большую сторону.
- Гиполордоз. Он характеризуется тем, что дуга позвоночника слишком мало изогнута.
Патологический кифоз грудного отдела
В норме угол изгиба в грудном отделе 15–29 градусов. Если эта величина больше, то такой кифоз считается патологическим. Выделяют 4 степени:
- 1 степень – угол искривления 30–40 градусов;
- 2 степень 41–50 градусов;
- 3 степень 51–70 градусов;
- 4 степень 71 градус и более.
Внешне патологический кифоз выглядит как сутулость: спина становится округлой, в тяжелых случаях формируется горб. Кроме того, у человека с кифозом кажется меньше ростом. Компенсаторно увеличивается шейный лордоз, чтобы сбалансировать нагрузку на позвоночный столб. Это приводит к тому, что голова резче выступает вперед, плечи становятся еще более округлыми.
Кифоз грудного отдела у подростка
В силу такой деформации грудная клетка еще больше сужается, что приводит к нарушению деятельности дыхательной и кровеносной системы. При прогрессировании, кифоз грудного отдела может привести к появлению следующих симптомов:
- головокружение;
- перепады артериального давления;
- боли в спине становятся постоянными;
- нарушение работы пищеварительного тракта.
Классификация
В норме у каждого человека позвоночник не является прямым, присутствует так называемый физиологический или S-образный изгиб, формирование которого начинается в младенчестве. Такая форма позвоночного столба позволяет рационально распределять нагрузки, способствует устойчивости, удержанию равновесия.
При нормальных условиях, позвоночник изгибается на четырех участках:
- Крестцовом.
- Поясничном;
- Грудном;
- Шейном.
При развитии определенных патологий, например, сколиоза и кифоза, в физиологическом изгибе появляются искривления, это влечет за собой ряд нарушений и осложнений, влияющих на весь организм. Изгиб принято называть искривлением в тех случаях, когда кривизна превышает определенный градус.
Всего выделяют три основных вида искривления, в зависимости от особенностей которого, каждому присвоен свой термин:
- Кифоз.
- Лордоз.
- Сколиоз.
Разница сколиоза с двумя другими патологиями заключается в особенностях искривления. Кроме того, выделяют форму патологического процесса, объединяющую в себе одновременно два вида заболеваний, при этом патологический процесс называют кифосколиозом.
Искривления по типу
Как было сказано ранее, упомянутые имеют свои особенности, то есть лордоз, кифоз и сколиоз различаются по типу искривления позвоночника.
При сколиозе смещение позвоночного столба происходит в левую или правую сторону, что касается кифоза и лордоза, искривление спины в одном из отделов позвоночника происходит вперед и назад, человек становится сутулым, а затем сгорбленным. Чтобы иметь более полное представление об этих заболевания, стоит рассмотреть их отдельно, а также в особенностях деформаций.
Кифоз
Патологический процесс, именуемый в медицине кифозом, подразумевает деформацию позвоночного столба в переднезаднем направлении, при котором выпуклость обращена назад. Заболеванием может быть приобретенным, так и врожденным. Кроме того, выделяют два типа кифоза, различающиеся по характеру искривления:
- Дугообразный – встречается чаще, его особенностью является деформация позвоночного столба в форме дуги. При этом у пациента отмечаются разные степени сутулости, зависящие от угла патологического изгиба. По мере прогрессирования болезни, что происходит с течением времени, искривление усугубляется. У пациента также нарушается кровообращение (зависит от локализации), функция легких, становится тяжело дышать. Касательно внешних характеристик, для дугообразного кифоза присущее выпячивание живота вместе с сутулостью в плечах, при этом также опускают и выдвигаются вперед передние конечности.
- Угловатый – в отличие от предыдущего типа, искривление более тяжелое, оно образует угол, в таком случае сутулость сменяется горбом. При этом угловая выпуклость по мере прогрессирования устремляется вершиной назад и вверх от спины. Патология также локализуется преимущественно в грудном отделе позвоночника, для нее характерна сгорбленность, укорочение туловища, выпячивание груди.
К развитию кифоза приводят перечисленные ранее факторы и причины. Стоит отметить, что существует множество видов этой патологии, большинство их которых классифицируется по, особенностям, причинам или возрастным особенностям пациента ее развития. Например, выделяют кифоз юношеский (он же болезнь Шейермана Мау), старческий, компрессионный, постуральный, туберкулезный и т. д.
Лордоз
Лордоз позвоночника является искривлением последнего в переднезадней проекции, при этом особенность патологии заключается в том, что выпуклость обращена по направлению вперед, что провоцирует соответствующее смещение тяжести тела, из-за чего человек приходится выгибаться, чтобы не упасть и сохранять равновесие.
Локализуется лордоз преимущественно в шейном и поясничном отделах, выделяют три формы данного заболевания:
- Физиологическую.
- Избыточную патологическую, также именуемую гиперлордозом.
- Выпрямление шейного или поясничного изгиба.
В зависимости от локализации, разнятся признаки и особенности лордоза, всего выделяют 2 формы:
- Шейный – голова низко посажена и выдвинута вперед, что сопровождается усилением вогнутости шеи. Из-за таких деформаций затрудняются движения головой (наклоны и повороты), а также плечевого пояса. Болезнь сопровождается болями в шее, которые усиливаются при движениях шеей и головой.
- Поясничный – главные признаки такой формы заболевания заключаются в выпячивании живота и плоскости груди. Человек неестественно выгибается, разводит ноги чтобы удерживать равновесие при ходьбе. При этом отмечаются боли в области поясницы, физические нагрузки даются с трудом, возможно опущение внутренних органов брюшины.
Обе формы заболевания на поздних стадиях развития приводят к возникновению осложнений, среди которых образование межпозвоночных грыж, деформация суставов, выпадение дисков, патологическая подвижность дисков, а также ряд неврологических нарушений, вызванных ущемлением нервов и нарушениями кровообращения.
Сколиоз
Это заболевание сильно отличается от двух предыдущих, ведь сколиоз – это искривление позвоночника влево или вправо от своей оси. Главной причиной развития сколиоза выступает систематическое несоблюдение правильной осанки, ношение тяжестей в одной реке, сумки на одном плече, сидения со склонением в левую или правую сторону и т. д. Возникает сколиоз преимущественно в подростковом возрасте, со временем усугубляясь.
Главной отличительной чертой всех видов сколиоза, является опущение одного плеча, в то время как второе остается на прежнем уровне. Этот клинический признак изначально практически незаметен, но по мере прогрессирования заболевания, его видно все отчетливее.
Развитие патологии приводит к неправильному распределению нагрузок на различные мышцы спины, что приводит к их ригидности и негативно отражается на состоянии всего мышечного корсета. На тяжелых стадиях сколиоза происходят патологические изменения связок спины, меняется расположение позвонков. Помимо асимметрии плечевого пояса и лопаток, также меняется форма грудной клетки.
В тяжелых случаях, при сильном градусе отклонения от нормы, развиваются различные неврологические проблемы, есть риск нарушения функций внутренних органов.
По месту расположения
Упомянутые патологии классифицируют по месту расположения, но это относится преимущественно к кифозу и лордозу. Особенности локализации этих заболеваний таковы:
- Кифоз – может развиваться в любом участке позвоночного столба, но в большинстве случаев диагностируется в грудном отделе, что очень часто приводит к искривлению грудной клетки на более поздних стадиях.
- Лордоз – развивается преимущественно в шейном или поясничном отделах, сопровождаясь симптомами, отвечающими месту локализации.
По месту отклонения
Если классифицировать патологии по местам отклонения, особенности будут касаться преимущественно различий в клинической картине и возможных осложнениях.
Если говорить о грудном кифозе, нарушения затрагивают функции дыхания, иногда сопровождаются проблемами в работе сердца, загрудинными болями.
При лордозе в поясничном отделе, помимо вероятности упомянутого опущения органов брюшины, отмечается дисфункция органов мочеполовой системы, нарушением работы нижних конечностей, возможно параличом последних. Соответственно, шейный лордоз сопровождается головными болями, головокружениями, мышечной слабостью рук, нарушением координации движений верхних конечностей и т. д.
По направлению отклонения
В особенностях направления отклонений позвоночного столба вследствие его деформации лежит сама суть описанных патологий.
Так, при сколиозе фиксируются боковые искривления одностороннего или двухстороннего характера. По характеру деформации позвоночного столба, выделяют 3 типа сколиоза:
- S-образный – 2 участка искривления с наличием основной и компенсаторной дуг, где вторая образуется выше в попытке естественного выравнивания позвоночного столба.
- С-образный – искривление в одно сторону (влево или вправо).
- По аналогии с первым – Z-образный – наиболее тяжелая форма, обусловленная образованием трех дуг, две из которых видны невооруженным взглядом.
Что же касается кифоза и лордоза, в первом случае образуется дуга или угол с отклонением оси позвоночника назад, во втором случае отклонение от правильной формы позвоночного столба происходит вперед.
Патологический лордоз шейного отдела
Шейный отдел имеет изгиб кпереди (лордоз) и является самым подвижным из всех отделов. Если изгиб составляет менее 20 градусов, то такой лордоз считается сглаженным или выпрямленным, а если более 40 градусов, то говорят о гиперлордозе. Такие патологические изменения могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение осанки, чувство онемения в области шеи и верхнего плечевого пояса, ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.
Возникает боль в шее при поворотах головы, головные боли, напряжение мышц шеи и болезненность в них, формирование межпозвонковых грыж. Так как все изгибы позвоночного столба уравновешивают друг друга, то выпрямление шейного лордоза всегда приводит к увеличению грудного кифоза.
Профилактика отклонений в кифозе и лордозе
Чтобы предотвратить нежелательные последствия патологических изменений позвоночника, необходимо соблюдать следующие принципы:
- регулярно выполнять физические укрепления, включая йогу и фитнес;
- ходить на плавание, чтобы помочь организму расслабиться и снять нагрузку;
- ежегодно проходить осмотр у специалиста, в данном случае, у ортопеда.
При имеющихся хронических патологий спины избегать больших нагрузок, заниматься йогой и иными упражнениями с целью растяжки и укрепления мышц.
Патологический лордоз поясничного отдела
В этом отделе физиологический изгиб составляет 40–60 градусов, отклонения в ту или другую сторону являются патологией. Поясничный отдел несет основную статическую нагрузку, поэтому наиболее часто искривления возникают у людей с повышенной массой тела. Реже причинами являются травмы, опухоли, воспалительные заболевания тел позвонков и мышц поясничного отдела, врожденные вывихи бедра.
Наиболее характерны для гиперлордоза поясничного отдела следующие признаки:
- выпирание вперед живота;
- видимое на глаз заметное отклонение таза назад;
- разведенные в сторону коленные суставы;
- снижение выносливости к обычным физическим нагрузкам;
- боли в поясничном отделе позвоночника;
- нарушение чувствительности в области поясницы и нижних конечностей, возникающее при ущемлении нервных корешков.
Временный гиперлордоз развивается у беременных женщин из-за увеличения в объеме живота и смещения центра тяжести тела. После родов искривление проходит.
Симптомы
При длительно существующем лордозе у человека появляются следующие симптомы:
- у него становится очень короткой шея, и голова наклоняется вперед;
- грудная клетка – плоская, живот – круглый;
- плечевой пояс наклонен вперед;
- меняется походка;
- если он сидит, то его ноги раздвигаются от коленей в стороны;
- часто может наблюдаться появление в спине боли;
- в пораженной области снижается двигательная активность;
- боль становится сильнее во время движений или в том случае, если он долго сидит в неудобной позе.
Помимо этого признаки лордоза могут усугубляться, в зависимости от степени выраженности заболевания.
Диагностика
Чтобы проверить осанку в домашних условиях, можно провести 2 теста. Первый — раздеться до пояса и встать прямо перед зеркалом. Обратить внимание на уровень плеч. Если одно плечо выше другого, то имеется боковое искривление осанки – сколиоз.
Первичную диагностику можно провести самостоятельно
Второй — встать спиной к стене, отступив от нее на 5 сантиметров. Ноги на ширине бедер. Отклонившись назад, прижаться спиной к стене, отметив, какая часть спины коснется стены первой. Если осанка не нарушена, то ягодицы и плечи касаются стены одновременно, если это не так – имеются искривления. В этом случае нужно обратиться к врачу.
При выявлении на осмотре лордоза, кифоза, сколиоза (искривление позвоночника вправо или влево по отношению к центральной оси) врач назначает рентгенологическое исследование в двух проекциях – прямой и боковой. На снимках можно выявить степень и вид искривления позвоночного столба. Как правила, нарушения бывают комбинированными, так как позвоночник для уменьшения нагрузки в пораженном отделе, искривляется в другом. Кроме того, на рентгеновских снимках часто можно увидеть причину заболевания.
При необходимости врач может назначить компьютерную томографию (КТ) или магнитно-ядерную томографию (МРТ) позвоночного столба.
Определение понятия: сколитическая осанка
Термином порочная (она же сколиотическая) осанка именуется боковая кривизна в зоне позвоночного столба (то есть, определенная часть позвоночника отклоняется от своего ровного, прямого положения в стороны). Подобная деформация образуется в области нижнегрудного либо поясничного отдела.
Наиболее часто подобная деформация осанки типична для детей младшего школьного возраста, что связано с длительной статичной нагрузкой и неправильной посадкой во время учебного процесса.
Оставленная без внимания, порочная осанка выступает в последующем фактором риска для последующего развития сколиоза, и без коррекции и тренировок, регулярных занятий постепенно перетекает в различные варианты сколиотических деформаций позвоночника.
При раннем диагностировании подобной аномалии и проведении полноценного комплексного лечения можно полностью устранить какие-либо нарушения осанки и сделать спину прямой и ровной, восстановить правильную установку позвоночника.
Лечение
В основе терапии искривлений позвоночника лечит регулярная лечебная физкультура в сочетании с правильным питанием, методами физиотерапии и при необходимости ортопедическими пособиями.
Лечебная физкультура
Задачей ЛФК (лечебной физкультуры) является укрепление мышечного корсета и связочного аппарата, поддерживающего позвоночник в правильном положении. Общие принципы лечебной гимнастики будут следующими. Начинать заниматься следует после установления причины патологии и консультации со специалистом.
Интенсивность и длительность занятий увеличивается постепенно. Во время выполнения упражнений недопустимы резкие движения и рывки. Упражнения в положении лежа выполняются на твердых поверхностях. Регулярность тренировок. Эффективными являются плавание, йога, кинезитерапия, суставная гимнастика по методу Норбекова.
Правильное питание
Для опорно-двигательного аппарата в первую очередь необходимы минералы (кальций, магний, цинк, хром), белки, полиненасыщенные жирные кислоты. Особенно это важно для беременных женщин, пожилых людей и для растущего организма детей.
Лечение искривления позвоночника
В рационе должны присутствовать:
- нежирное мясо;
- свежие фрукты и овощи;
- творог, сыр;
- яйцо;
- рыба и морепродукты;
- продукты, содержащие натуральный желатин.
Массаж
Массаж является хорошим дополнением к лечебной физкультуре и правильному питанию. Он позволяет расслабить спазмированные мышцы и тонизировать растянутые. Кроме этого, опытный специалист путем специальных массажных техник ликвидирует блоки и зажимы, препятствующие нормальной осанке. Курс обычно рассчитан на 10–12 процедур и проводится с интервалом в 6 месяцев.
Упражнения для шейного и грудного отдела позвоночника можно выполнять с прямой и гладкой палкой
Физиотерапия
Физиотерапия является вспомогательным методом лечения патологических кифозов и лордозов. Процедуры направлены на улучшение местного кровообращения в тканях, улучшение процессов регенерации и обмена веществ. Применяется:
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- фонофорез с лекарственными веществами;
- ванны (хвойные, радоновые);
- парафинотерапия;
- грязелечение.
Ношение ортопедических корсетов
Ортопедическое пособие врач может быть назначено в случае запущенной стадии искривления позвоночника, когда происходят структурные изменения тел позвонков. Подбор корсета осуществляется индивидуально врачом-ортопедом.
Как лечить кифоз и лордоз позвоночника
При возникших подозрениях на лордоз или кифоз врач сначала проводит зрительный осмотр пациента. Затем назначается рентгенография.
Обязательным условием терапии данных заболеваний служит организация регулярной физической активности. При этом все нагрузки должны быть тщательно подобраны врачом по индивидуальным показателям больного во избежание опасности и травмирования поврежденного организма.
Важно при выполнении физических нагрузок придерживаться определенных правил:
- глубоко дышать для обеспечения насыщения кислородом мышечных волокон и благотворного влияния на сердечно-сосудистую систему;
- придерживаться определенного рекомендованного врачом плана занятий;
- делать только плавные движения во избежание травм;
- выполнять посильную нагрузку, избегая интенсивных занятий;
- не допускать появления болезненных ощущений.
Помимо лечебной физкультуры заметную пользу принесут следующие методы. Массаж с целью восстановления кровообращения в тканях, где произошло искривление. Он позволит мышцам расслабиться, восстановить процессы обмена веществ и снизить различные нежелательные побочные эффекты.
Медикаментозное лечение по индивидуальной схеме с целью купирования болевого синдрома и снятия спазмов. В отдельных случаях назначаются антидепрессанты.
Корректирующие корсеты, которые помогут выровнять позвоночник и поддерживать мышцы спины в правильном положении.
Занятия вспомогательными видами спорта, кроме лечебной физкультуры.
В этом случае наиболее эффективными для коррекции позвоночника считаются занятия плаванием и йогой.
Профилактика искривлений позвоночника
Меры профилактики сводятся к недопущению негативных факторов, под влиянием которых формируется патологический лордоз и кифоз. Важно придерживаться следующих правил:
- сбалансированное питание;
- ежедневная физическая активность: гимнастика, ходьба пешком, плавание, катание на лыжах, фитнес, йога;
- поддержание нормальной массы тела;
- прохождение профилактических осмотров и своевременное лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Таким образом, кифоз и лордоз являются физиологическими изгибами позвоночника человека. При нарушении этих изгибов появляется боль, формируется неправильная осанка, ограничение подвижности позвоночного столба и нарушение работы внутренних органов. Для того чтобы вернуть позвонкам нормальное положение требуется длительное, занимающее несколько месяцев, лечение, основой которого является лечебная физкультура, массаж и правильное питание.
Основные причины заболевания
Причины, которые могут привести к развитию патологического процесса в позвоночнике:
- резкий рост организма человека. Скачки характерны у детей и подростков;
- нарушение осанки;
- пороки развития;
- частые травмы позвоночника;
- развитие патологий в хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
- спазмы в мышцах и связках;
- развитие спондилеза. К нему относится появление дистрофических шиповидных изменений в костной ткани;
- появление воспалений, опухолевых образований в теле позвонка;
- соблюдение пациентом малоподвижного образа жизни или недостаточные физические нагрузки;
- беременность;
- длительное пребывание человека в лежачем положении;
- развитие тяжелых болезней, связанных с лордозом.
Формы грудного лордоза
Классифицируют по уровню прогиба и выраженности следующие формы заболевания:
- с образованием гиперлордоза грудного отдела, когда чрезмерно изгибается вперед ось позвоночного столба относительно показателей нормы (угол прогиба свыше 150-160 градусов);
- гиполордоз или сглаженность позвоночного столба;
- аномальное выпрямление с проседанием межпозвонкового пространства, выравнивания в идеально ровную линию.
Согласно дифференциации, относительно симптомокомплекса, выделяют такие формы:
- Нефиксированная. Встречается чаще всего. При этой форме не нарушается работоспособность, амплитуда телодвижений доступна в полном объеме, сохраняется активность человека. Часто сочетается с патологической шейной или поясничной формой прогиба.
- Частично фиксированная. Соответственно частично ограничены движения – повороты в стороны, наклоны назад-вперед болезненны. Можно различить патологический прогиб.
- Фиксированная форма. Нарушена функция поддержания корпуса в вертикальной позиции, полное ограничение движений при прямохождении, человек не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Корректируется только при помощи оперативного вмешательства.
Когда начинает искривляться позвоночник?
Сколиоз и кифоз проявляются во время интенсивного роста скелета — с 4 до 14 лет. Этот возраст считается наиболее опасным для развития данных патологий. Если ребенок сутулится, неправильно носит рюкзак, не занимается спортом или не правильно занимается спортом, его мышцы развиваются слабо, не равномерно, позвоночный столб начинает менять форму и положение.
На начальной стадии сколиоз и кифоз практически никак не проявляются. Ребенок может жаловаться на боли в грудном отделе и спине, повышенную утомляемость. Первые внешние изменения позвоночника появляются гораздо позже.
Поэтому так важно внимательно относиться к здоровью детей и регулярно осматривать позвоночник. Если появляются какие-либо искривления, даже незначительные, сутулость, необходимо обращаться к детскому ортопеду. Но лечение сколиоза и кифоза важно начинать вовремя. Только тогда оно не приведет к серьезным последствиям для здоровья ребенка и обязательно следить за его равномерной растяжкой.
Сколиоз
Сколиозом называется искривление позвоночника в боковой проекции. Чаще всего диагностируется грудной сколиоз, который может протекать в разных степенях выраженности.
- 1 степень – отмечается отклонение от нормы на 10 градусов. Характерным будет образование небольшой асимметрии, в большинстве стран такая степень сколиоза не считается заболеванием, а относится к физиологическим особенностям организма.
- 2 степень – отклонение позвоночника от оси уже составляет 25 градусов, ярко выражена асимметрия в области плеч и таза. Если при второй степени сколиоза никакого лечения не проводится, то он быстро прогрессирует и переходит в следующую степень.
- 3 степень – искривление позвоночника будет составлять 26-50 градусов, осанка у человека нарушается, отчетливо виден перекос плеч и таза, начинается деформация грудной клетки, растет реберный горб.
- 4 степень – самый тяжелый вариант протекания болезни, деформация позвоночника составляет 50 градусов, асимметрия видна всем окружающим, позвоночник имеет 2-3 искривленных дуги. Грудная клетка сильно сжата, страдают внутренние органы.
Кроме этой дифференциации, врачи различают левосторонний и правосторонний сколиоз.
Лечение сколиоза
Лечение сколиоза у детей – это верный признак того, что здоровье позвоночника будет восстановлено и тяжелых последствий заболевания врачи не отметят. Терапия при рассматриваемом заболевании проводится комплексно:
- ЛФК при сколиозе. Конкретные упражнения будут подбираться в индивидуальном порядке, сначала пациенту будет показано их правильное выполнение специалистом, затем ЛФК проводится в домашних условиях, но обязательно в регулярном режиме. Упражнения при сколиозе несложные, боли не причиняют, но зато способны избавить ребенка от искривления позвоночника.
- Массаж при сколиозе. Он должен проводиться только специалистом и назначенными курсами. Отличный эффект дает сочетание лечебной физкультуры и массажа, особенно если был диагностирован поясничный сколиоз.
Крайне редко при лечении рассматриваемого вида искривления позвоночника используются лекарственные препараты. Исключение составляют 3 и 4 степень прогрессирования заболевания, когда пациенту требуется и обезболивание и поддержка работы мышечной системы. Операция при сколиозе – крайняя мера, когда никакие другие методы лечения не дали желаемого результата.
Причины развития лордоза
Физиологический лордоз не оказывает негативного влияния на организм человека, патологическая же разновидность имеет множество неприятных последствий.
Среди них особенно стоит выделить смещение органов, слабую защиту костных тканей и суставов. Важно знать, какие факторы способны спровоцировать развитие этого патологического процесса и стараться их избегать.
Заболевание имеет наследственный характер, риски возникновения гиперлордоза значительно увеличиваются, если матерью была получена травма позвоночного столба во время вынашивания ребенка.
Приобретенная патология начинает себя проявлять, когда больной достигает 30 – летнего возраста. Медицинские специалисты объясняют это слабостью мышечных тканей и тем, что в этот период жизни люди большинство своего времени проводят в сидячем положении.
Служба в армии
Прохождение службы в армии пациента с кифосколиозом полностью зависит от степени искривления позвоночника, то есть стадии болезни:
- при 4-й степени призывник признается негодным к военной службе с исключением с учета;
- при 3-й степени – не годен в мирное время и ограниченно годен в военное;
- при 2-й степени – может быть как негодным в мирное время, так и ограничено годным (зависит от градуса искривления позвоночника);
- при 1-й степени – годен с незначительными ограничениями.
Упражнения от поясничного кифоза
Упражнение 1.
Встаньте на колени. Старайтесь по возможности сесть на пятки. Сильные боли этом недопустимы. Живот слегка подтяните и подайте вперед. Затем лягте навзничь, держа руки под ягодицами.
Оставайтесь в таком положении несколько минут, до появления болевых ощущений. Повторяйте 2–3 раза в день.
Внимание! Это упражнение нельзя применять при запущенных артрозах коленных суставов, пожилым и нетренированным людям.
Упражнение 2.
Лягте на спину, подложив под поясницу плотный валик толщиной 10-15 толщиной. Необходимо ежедневно находиться в таком положении по несколько часов, а в тяжелых случаях – больше.
Некоторые мамы подкладывают валик ребенку, когда тот ложится. Однако имейте в виду, что ребенок спустя какое-то время переворачивается на бок или живот и валик уходит из-под него. Вместо валика не следует использовать бутылки, банки или другие твердые предметы. Лучше всего плотно свернуть одеяло или подушку
Упражнение «Лодочка».
Лягте на живот. Руки вытяните вперед. Затем максимально поднимите их вверх, одновременно поднимая голову и ноги. Повторите несколько раз в течение 5 минут.
Это упражнение хорошо укрепляет мышцы спины; оно практически безопасно в плане смещений и травм межпозвонковых дисков.
Как диагностировать болезнь
Не смотря на серьезность и сложность патологии, диагностировать ее достаточно просто. Часто врачу достаточно визуального осмотра, чтобы диагностировать болезнь. На запущенных стадиях пациент не может наклониться, достать свои стопы.
Для выявления стадии болезни и особенностей ее течения, специалист может направить на следующие методы диагностики:
- рентгенография;
- МРТ.
Лечением патологии занимается врач-ортопед. Специалист может направить на дополнительную консультацию к неврологу и терапевту.
Сколиоз
Сколиоз (scoliosis; греч. skoliosis искривление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам. Осложнения нелеченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких, сердечная недостаточность из-за повышенного давления со стороны грудной клетки и другие. Сколиоз (scoliosis; греч. skoliosis искривление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам. Осложнения нелеченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких, сердечная недостаточность из-за повышенного давления со стороны грудной клетки и другие.
Еще Гиппократ лечил сколиоз, надавливая на выпуклость спины в области искривления при одновременном растягивании позвоночника. В более поздних руководствах по ортопедии есть описания приемов, очень напоминающих методы мануальной терапии. Но вплоть до середины XX века природа сколиоза была неизвестна, а методы лечения не имели научного обоснования. Поэтому и результаты нередко были отрицательными. Большое число осложнений объяснялось также тем, что «исправлением» искривлений занимались лекари, имевшие примитивные представления о строении позвоночника и применявшие грубые приемы.
Cколиоз отличается от нарушения осанки тем, что изменения при сколиозе затрагивают костную и связочную структуру, тогда как при нарушении осанки наблюдается повышенный мышечный тонус с одной стороны. Отличить одно от другого можно по характеру изменений в состоянии спины: если в положении лежа на животе позвоночник в состоянии принять нормальное прямое положение, то речь идет о нарушении осанки. Со временем и при определенных условиях, а это и неправильный двигательный стереотип, и недостаточное потребление кальция, и слабый мышечный корсет, нарушение осанки может прогрессировать в сколиотическую болезнь.
Сколиоз это не только косметическая проблема, ведь он затрагивает «сосуд», в котором находится святая святых нашего организма – спинной мозг. Если позвоночник искривлен, то нервы, выходящие из спинного мозга ущемляются. Внутренние органы при этом получают искаженную информацию из центральной нервной системы. Отсюда хронические заболевания желудка, например, гастрит, легких и бронхов: бронхиты, бронхиальная астма, дискинезии выводящих путей, нарушение работы кишечника, энурез у детей и взрослых, нарушения в мочеполовой системе. Кроме того нарушения мышц при сколиозе приводит к перенапряжению мышц шеи и вызывает головные боли, нарушения зрения, слуха. Поэтому сколиоз выделяют в отдельное заболевание – сколиотическую болезнь.
Лечению это заболевание поддается, если оно было выявлено вовремя: чем раньше начато лечение, тем лучших результатов можно достичь. Методика лечения включает в себя различные виды массажа, направленные на восстановление и создание симметричного тонуса околопозвоночных мышц: снижение с одной стороны и усиление – с другой, индивидуально подобранный комплекс физических упражнений для наращивания массы слабо развитых мышц и коррекции осанки, а также мануальную терапию. В Клинике доктора Шумакова вы вместе с доктором выберете тактику лечения, обучитесь упражнениям. Вам назначат не только массаж и мягкую мануальную терапию, но и вытяжение на профессиональном американском столе с дозированными нагрузками под контролем доктора. Это расслабит перегруженные мышцы, лечение пойдет более быстрыми темпами. Непременно нужно набраться терпения: процесс лечения длительный, но без него не обойтись, потому что болезнь имеет свойство прогрессировать.
Ребенка для профилактики сколиоза необходимо показать специалисту по мануальной терапии сразу же, как только он начнет самостоятельно ходить.
clinshum.ru