Какой врач лечит остеохондроз отделов позвоночника

Любое заболевание нужно лечить. Лечить своевременно и под контролем специалиста. Эти два условия должны выполняться и в том случае, когда речь идёт об остеохондрозе позвоночника (грудного, поясничного, шейного отдела) — о болезни, симптомы которой не понаслышке известны 90% людей, населяющих нашу планету.

Есть несколько причин, мешающих человеку прийти за помощью в медицинское учреждение. Основная из них собственная неосведомлённость. В большинстве случаев люди, страдающие от данного недуга, не знают ответов на главные вопросы, а именно:

• когда нужно обращаться в поликлинику;
• к какому врачу записаться на приём;
• какие специалисты, способны помочь избавиться от подобного заболевания.

Почему это нужно знать

Остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника лечит вертебролог, или вертеброневролог. Однако найти такого специалиста достаточно сложно, поскольку он есть не в каждой поликлинике.

Предметом изучения вертеброневрологии являются клинические симптомы функциональных и органических поражений нервной системы, обусловленные патологиями позвоночника или суставов. Другими словами, прослеживается явная связь между болезнью позвоночного столба и неврологическими нарушениями.

Так или иначе, вертеброневрология взаимосвязана со многими медицинскими разделами – ортопедией, нейрохирургией, физио-, рефлексо- и мануальной терапией.

Еще в середине прошлого века будущий доктор наук Я. Попелянский связал появление радикулярных синдромов с поражением разных отделов позвоночника. На основании многолетних наблюдений он сделал вывод о ведущей роли дистрофических изменений в позвоночно-двигательных сегментах в возникновении неврологической симптоматики.

За короткое время подход к лечению болезней позвоночника кардинально изменился. Врачи, которые стали называть себя вертеброневрологами, предлагали новые способы лечения остеохондроза и корешковых синдромов.

Впоследствии вертеброневрология не раз подвергалась критике. Сомнения вызывали и вызывают некоторые несоответствия теоретической базы и практики. Возможно, с этим связано и отсутствие специалистов в медучреждениях.

Остеохондроз — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника лечения спины и суставов №1

+7

• Консультация от 1000
• Курсы лечения от 7000
• Массаж от 1500

10 Написать свой отзыв

Семейные

Институт традиционной восточной медицины

8-(495) 691-66-69

регистратура

• Консультация от 1200
• Мануальная терапия от 1300
• Физиотерапия от 700

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

К кому нужно обращаться

Если вертебролога нет, то лечащим врачом может стать невролог (невропатолог). Иногда терапию остеохондроза проводят сразу несколько узких специалистов, особенно если болезнь быстро прогрессирует или находится в запущенной стадии.

Попасть к неврологу тоже бывает непросто: доктор может быть в отпуске или на больничном, и заменить его некем. В лучшем случае получится записаться на прием через несколько недель, а то и месяцев. Можно посетить специалиста в платной клинике или сходить к терапевту.

Чем раньше поставлен диагноз «остеохондроз», тем выше шансы успешного лечения.

Участковый врач проведет первичный осмотр и необходимые исследования. По результатам обследования будет назначено лечение или выдано направление к профильному специалисту.

Зачастую остеохондроз развивается на фоне суставных патологий – артрита, артроза – и системных заболеваний – ревматизма или подагры. В этом случае понадобится консультация ревматолога или эндокринолога.

Остеохондроз — специалисты в Москве

Закревская Наталья Алексеевна

Массажист

Автандилян Арсен Аликович

0 Написать свой отзыв

Массажист

Какой врач лечит шейный остеохондроз

Диагностикой и лечением остеохондроза любой локализации занимается невролог. Поэтому, если диагноз уже известен, необходимо идти к нему. Следует отметить, что поражение шейного сегмента сопровождается весьма разнообразными симптомами, которые заставляют пациентов обращаться к разным специалистам и терять драгоценное время.

Шейный хондроз может проявляться не только болями и скованностью в воротниковой зоне. Его типичными признаками являются онемение верхних конечностей, перепады артериального давления, головные боли и головокружения, шум в ушах и ухудшение зрения.

Человек справедливо решает, что ему нужен окулист, ЛОР, кардиолог, но патологий сердца, глаз или уха-горла-носа не обнаруживается. Поскольку симптомы не проходят, пациента обследуют далее и направляют на рентген позвоночника.

В большинстве случаев рентгеновских снимков, сделанных в двух проекциях, достаточно для выявления остеохондроза шейного отдела позвоночника. Если есть сомнения или необходимо более детальное изображение, назначают магнитно-резонансную томографию.

Исследование МРТ позволяет также исключить другие патологии с похожей симптоматикой – болезнь Бехтерева, инфекции и опухоли, туберкулезный спондилит.

Пояснично-крестцовый остеохондроз может проявляться симптоматикой со стороны мочеполовых органов и нижних конечностей. При защемлении седалищного нерва возможны боли и онемение, нарушение чувствительности и слабость в одной или обеих ногах. Поражение поясничных позвонков и дисков нередко приводит к сбою в работе кишечника и урогенитальным расстройствам (снижение либидо, частое мочеиспускание, проблемы с эрекцией у мужчин).

Причины

Причины возникновения:

• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• неудобство во время сна.

Все эти причины провоцируют изменение хрящевой ткани, ухудшение амортизационных свойств позвонков, отложение солей. В результате этого ухудшается гибкость, упругость и эластичность тканей.

Когда нужно вызвать скорую помощь

Наиболее часто остеохондроз протекает без выраженных симптомов, особенно на ранних стадиях. Однако он может проявиться внезапно в виде болевого приступа, локализованного, как правило, в поясничной области. Приступ люмбаго застает человека неожиданно, обычно в момент поднятия тяжести. При попытке выпрямить спину боль усиливается.

Чаще всего компрессию позвоночных артерий вызывает поражение 3–5 шейных позвонков.

Еще одно опасное состояние – защемление позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Его характерным признаком является шум в ушах, который нарастает при поворотах головы. Появление шума связано со сдавлением артерии и нарушением кровотока.

Другими симптомами синдрома позвоночной артерии могут быть:

• расстройство координации и утрата чувства равновесия, головокружение, онемение лица, несвязная речь, потеря сознания (обморок);
• тошнота, переходящая в рвоту;
• снижение слуха и зрения, мелькающие мушки и пелена перед глазами;
• частое сердцебиение, скачки артериального давления.

Причиной сдавления позвоночной артерии у взрослых могут быть не только патологические изменения в позвоночнике, но и извитость сосудов, тромбоз, мышечные спазмы и пр. Дети сталкиваются с данным синдромом после переохлаждения, но чаще его вызывают родовые травмы и пороки развития.

Справка: наиболее тяжелым последствием синдрома позвоночной артерии, если его не лечить, может стать ишемический инсульт.

Таким образом, резкая боль в спине, которая не проходит, а также явное нарушение мозгового кровообращения являются поводом для вызова неотложной помощи.

Специфика обращений

Итак, если пациент замечает у себя симптомы остеохондроза, перед ним стоит выбор, отправиться к специалисту широкого профиля или узкопрофильному врачу.

Про терапевтов речь шла выше. Если же пациент решит воспользоваться услугами узкопрофильного специалиста, то следующий выбор – вертебролог.

Помощь вертебролога

Поскольку патология влечет изменения в опорно-двигательном аппарате, обратиться можно к врачу данной специализации. Он занимается исключительно патологиями позвоночника. И направленность специализации позволяет ему без участия других врачей определить причину недомогания и разработать программу оздоровления.

Какими заболеваниями занимается вертебролог

Кстати. Вертебрология – медицинская наука, в основе своей имеющая достижения неврологии в сочетании с ортопедией и нейрохирургией. Вертебролог может самостоятельно диагностировать позвоночные патологии и вырабатывать алгоритм лечения.

Помощь невролога

Но поскольку остеохондроз в некоторых зонах часто связан с неврологическими нарушениями, специалистом выбора может быть и невролог. Проблема часто возникает из-за защемления нервных корешков и нарушения ритма проведения нервного импульса. Около 30% пациентов, согласно статистическим медицинским исследованиям, посещают невролога по поводу остеохондроза.

Вертеброневролог лечит шейный остеохондроз

Профильный специалист по невропатии досконально знает общую неврологию, поэтому способен провести полноценную диагностику и начать лечебный процесс, не прибегая к участию врачей других профилей.

Помощь мануального терапевта

Относительно новая специальность – мануальный терапевт – ближе всего к специализации вертеброневролога. Врач названного профиля не только знает анатомию и биомеханику функционирования позвоночных систем, но и распознает с помощью тактильного обследования любые патологии в положении позвонков.

Мануальный терапевт

Лечение осуществляется путем физического воздействия на хрящевые ткани. Целью мануальной терапии является возвращение в нормальное положение смещенных структурных элементов позвоночника, а также освобождение зажатых артерий и нервных корешков.

Помощь физиотерапевта

Специалист по физиотерапии не участвует в постановке диагноза, а подключается к лечению остеохондроза в процессе назначенной другими специалистами терапии.

Физиотерапия

Физиотерапевт ведет лечебный процесс, пользуясь искусственно созданными физическими силами, такими как лазер и ультразвук, низкочастотные тона и магнитное поле. Воздействие этих сил стимулирует регенеративные процессы и способствует повышению эффективности других лечебных мероприятий.

Физитерапевтические процедуры помогают ускорить процесс лечения, придать ему положительную динамику, а также используются для реабилитационного воздействия после проведенных на позвоночнике операций.

Помощь врача ЛФК

Подобно физиотерапевту, врач ЛФК (или, как его еще называют – инструктор, обязательно имеющий медицинское образование) присоединяется к лечебному процессу по направлению других специалистов.

Занятия лечебной физкультурой при диагнозе остеохондроз способны значительно ускорить регенерацию тканей, улучшить кровообращение, снять остаточный болевой синдром, разработать мышечную ткань и устранить нервную зажатость. Подробно ознакомиться с упражнениями при остеохондрозе можно на нашем сайте.

Помощь остеопата

Чтобы обнаружить нарушение в скелетно-мышечной системе и довольно точно указать место патологических изменений, может использоваться остеопатия. Специалист-остеопат, как и мануальный терапевт, действует руками, без применения аппаратов и медикаментозных средств.

Остеопатия

Но в отличие от мануальной терапии, остеопатия предполагает лишь мягкое тактильное воздействие и минимальное смещение тканей. Методика не агрессивна, не травматична, основана на воздействии прикосновениями на определенные точки тела.

Совет. Разумеется, прежде чем отправиться к остеопату, необходимо четко диагностировать заболевание и выявить его стадию, поскольку эффект от данного метода может быть получен лишь на ранних этапах остеохондроза.

Помощь массажиста

Еще один вспомогательный метод – массаж. Он, наряду с физиотерапией и ЛФК, часто входит в терапевтический комплекс, назначенный терапевтом, неврологом или вертебрологом.

Массаж спины при остеохондрозе

Массажист, который тоже обязательно имеет медицинское образование, помогает снять напряженность мышц, стимулирует кровообращение и снижает проявления болевого синдрома с помощью специальных техник ручного воздействия.

Кстати. Также возможно под наблюдением специалиста в целях лечения остеохондроза применение аппаратного массажа.

Помощь иглорефлексотерапевта

Остеохондроз может стать показанием к иглотерапии в различной стадии выраженности. Используется метод в качестве вспомогательного, как на начальном этапе возникновения болезни, так и при острой боли, и нарушении подвижности. Излечить заболевание с помощью игл невозможно, но снять мышечный спазм и улучшить кровоток, тем самым уменьшая отеки и болевой синдром метод способен.

Чем занимается врач-рефлексотерапевт

Плюсом иглорефлексотерапии является практически полное исключение аллергических реакций и минимум противопоказаний.

Помощь гирудотерапевта

Еще один вспомогательный метод лечения – гирудотерапия. Врач ставит на отечные и воспаленные места над локализацией патологии пиявок, которые способны помочь основному лечению и ускорить его.

Гирудотерапия

Пиявки снимают воспалительный процесс, усиливают микроциркуляцию крови, ликвидируют застои кровотока, обеспечивают приток кислорода и уменьшают болевые ощущения, создавая ощущения расслабленности.

Помощь хирурга

По-настоящему избавить от остеохондроза пациента может только хирург. Но операция назначается лишь в крайнем случае, поскольку даже хирургическим путем невозможно восстановить поврежденный позвонок или диск, а лишь установить имплантат – его искусственную замену.

Межпозвоночный имплант

Что касается протрузий и грыж, они удаляются хирургическими методами, причем способ хирургического воздействия выбирается исходя из течения болезни и данных тщательных обследований. Операция может быть как инвазивной, так и малоинвазивной, особенно если проводится в применением новых технологий и аппаратов.

Когда к врачу

Сегодня остеохондроз можно считать заболеванием массовым, возникающим среди любых возрастных категорий, благодаря многочисленным факторам:

• образ жизни, при котором пациент много сидит;
• травмирование;
• черезмерный вес;
• физическая неактивность;
• генетика;
• обменные нарушения.

Почему возникает остеохондроз

Причины остеохондроза

Симптомы данной патологии тоже многочисленны и разнообразны. И если первоначально они едва различимы – дискомфорт при ходьбе, «хруст» в шее, головокружения, усталость – то с развитием заболевания спектр симптомов расширяется, и они становятся выраженными. Мало кто из пациентов не пропускает первые признаки заболевания, попутно учитывая имеющиеся предпосылки к его возникновению.

Обращение к врачу на стадии возникновения при любом заболевании гораздо лучше, чем когда симптомы достигли апогея и практически лишили пациента возможности вести полноценную жизнь.

Видео – Какой врач лечит остеохондроз

Методы помощи

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. Не существует медикаментов, после приема которых болезнь полностью пройдет. Остеохондроз – это необратимое заболевание, и основной целью терапии является купирование болей (в первую очередь) и предотвращение рецидивов.

Для решения первой задачи – устранения боли и воспаления – рекомендуется соблюдать постельный режим и принимать противовоспалительные лекарства или анальгетики. Если пациент лечит остеохондроз шейного отдела, то обеспечить фиксацию шеи поможет воротник Шанца.

Подбор устройства-фиксатора осуществляется врачом. Для шейного отдела удобен воротник Шанца, для поясничного отдела есть различные бандажи и корсеты.

После снятия острой симптоматики чаще всего подключается физиолечение – лекарственный электрофорез, магнитотерапия, аппликации с парафином и массаж. В период ремиссии назначается лечебная гимнастика.

В последние годы для лечения остеохондроза все чаще используют хондропротекторы. Действие этих препаратов заключается в том, что они стимулируют самовосстановление гиалинового хряща, из которого состоят межпозвоночные диски.

В состав хондропротекторов входит хондроитин сульфат и/или глюкозамин. В качестве дополнительных компонентов в некоторые лекарства добавляют витамины группы В, D, серу и др. При остеохондрозе хондропротекторы могут назначаться в форме внутримышечных уколов, таблеток, капсул, а также мазей и гелей.

Головокружение при остеохондрозе

Наиболее популярными являются:

• Дона;
• Артепарон;
• Румалон;
• Алфлутоп;
• Артрон Флекс;
• Терафлекс;
• Структум;
• Хондроксид, Хондроитин.

При шейном хондрозе может нарушаться мозговое кровообращение. Вследствие мышечных спазмов на фоне болевого синдрома или сдавливания сосудов костными структурами сосудистый просвет сужается, что приводит к хронической гипоксии головного мозга. Для нормализации тонуса сосудов и улучшения кровообращения применяют Трентал, Никотиновую кислоту, Циннаризин, Пирацетам, Винпоцетин.

Остеохондроз может развиваться в любом отделе позвоночника, но в большей степени ему подвержены шейный и поясничный сегмент – они самые подвижные и самые нагруженные.

Тяжелые степени остеохондроза лечатся хирургически. В ходе операции удаляется грыжа, или осуществляется декомпрессия спинномозгового канала. По показаниям проводится лазерная валоризация или реконструкция диска, микродискэктомия, замена пораженного диска имплантатом, стабилизация позвоночно-двигательных сегментов.

Лекарственные препараты при остеохондрозе

Вертебролог и невропатолог могут выписать больному препараты, которые являются противовоспалительными средствами. А также назначить витаминные комплексы, сосудорасширяющие препараты и успокоительное. Все они в комплексе помогают снимать болевые симптомы, улучшают кровообращение и снимают воспалительные процессы. Если эта симптоматика прошла, то в области шеи и спины начнутся восстановительные процессы поврежденных суставов.

Успокоительные препараты могут назначать в разных дозировках, в зависимости от индивидуальных особенностей человека и болезненности остеохондроза.

Лекарства могут притуплять или полностью ликвидировать болезненные симптомы, расслаблять мышцы, убирать чувство тревоги и страха. С помощью успокоительных, больной может спокойно спать и чувствовать себя более расслабленным в дневное время.

Врачи могут назначить и нестероидные препараты, которые направлены на то, чтобы убрать воспалительный процесс. Они помогают не только локализовать воспалительные очаги, но и борются с болезненными неприятными ощущениями. Такие медикаментозные средства снимают жар и понижают температуру тела. Некоторые из них способны регулировать гормональный фон организма, который может незначительно сбиваться при данном недуге организма. Своевременное лечение и обращение за помощью к специалистам, поможет сберечь здоровье на долгие годы!

Какие анализы предстоит пройти?

Перед началом лечения будет необходимо пройти ряд обследований и анализов, нужных для работы ревматолога. Все начинается с общего анализа крови. О чем говорит определенный результат?

• рост числа лейкоцитов – свидетельство воспалительного процесса;
• уменьшение количества эритроцитов – верный признак большинства заболеваний соединительной ткани;
• по увеличению скорости оседания эритроцитов можно понять, что в организме развивается ревматизм или ревматоидный артрит;
• если выросло количество эозинофилов, то пациент, скорее всего, страдает от ревматоидного артрита или перикардита;
• увеличение доли тромбоцитов также сопутствует ревматизму, ревматоидному артриту или красной волчанке.

Чем занимается ревматолог?

Перед ревматологом стоит задача не только установить верный диагноз, но и подобрать индивидуальную терапию для каждого пациента. Для этого врач должен разбираться в гематологии и кардиологии, в иммунологии и болезнях почек. Кроме того, настоящий профессионал может разработать комплекс мер для профилактики коварных заболеваний.

Что ревматолог лечит у взрослых и детей? Даже при большом желании не получится ответить на этот вопрос кратко. Болезни, которые лечит ревматолог, делятся на группы:

1. заболевания суставов;
2. патологии околосуставных мягких тканей;
3. васкулиты;
4. диффузные болезни соединительной ткани.

Первая группа – это всевозможные артриты. Их немало, и к ним относятся:

• Болезнь Бехтерева (враг межпозвоночных дисков);
• Болезнь Стилла у взрослых (сопровождается характерной сыпью, основная группа риска – дети до 16 лет);
• Остеоартрит (грозит людям старше 50 лет);
• Подагра/псевдоподагра (отложение солей мочевой кислоты/солей кальция);
• Псориатический артрит (осложнение псориаза);
• Синдром Рейтера (следствие воспалительных процессов);
• Ревматоидный артрит (аутоиммунное заболевание) и др.

Вторая группа объединяет поражения суставов около мягких тканей:

• Бурсит (околосуставная сумка воспаляется от травм или нагрузок);
• Периартрит (чаще всего поражает крупные суставы);
• Тендинит (в сухожилии развивается воспаление);
• Фасцит (воспаление фасции – соединительной мышечной оболочки);
• Эпикондилит (воспалительно-дегенеративный процесс в локтевом суставе).

Третья группа – васкулиты – болезни, от которых страдают сосуды:

• Артериит Хортона (в височной артерии происходит образование гранулем и сужение просвета сосуда);
• Болезнь Бехчета (страдает слизистая оболочка рта и половых органов, могут воспалиться глаза);
• Болезнь Бюргера (сужаются артерии малого и среднего размера);
• Болезнь Кавасаки (воспаляются крупные и малые артерии, особая группа риска – дети до 8 лет);
• Геморрагический васкулит (воспаляются стенки сосудов с последующим образованием микротромбов);
• Гранулематоз Вегенера (воспаление стенок артерий, капилляров, венул с риском отмирания тканей);
• Микроскопический васкулит (воспаляются сосуды внутренних органов) и др.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу, лечащему остеохондроз, обязательно придётся пройти обследования. Для начала проверяется осанка и походка человека, далее выявляются аномалии анатомического строения позвонков. Требуется проверить болезненные точки при прощупывании, также сухожильные рефлексы. Помимо этого, выполняется магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Непосредственно при лечении с помощью медикаментов снимают воспаление и болевые ощущения. Также используются хондропротекторы для улучшения состояния хрящевой ткани. Назначаются массажные процедуры и лечебная физкультура.

При остеохондрозе крайне важно пересмотреть свой образ жизни, улучшить питание, а также отказаться от алкогольных напитков. В этом случае удастся избежать тяжёлых осложнений и улучшить своё самочувствие. При обострениях стоит идти к врачу, к неврологу или к вертебрологу. Правильно подобранное лечение – залог быстрой нормализации состояния здоровья при остеохондрозе.

Симптомы

Клинические проявления остеохондроза включают в себя следующие характерные симптомы:

• Болезненность в шейном, грудном или пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причем при грудном типе заболевания она возрастает в момент вздыхания, глубоких вдохов.
• При шейном остеохондрозе у человека болит голова. Эта боль напрямую зависит от движений шеей.
• Из-за сдавленности кровеносных сосудов нарушается кровоснабжение головного мозга, поэтому у человека часто кружится голова.
• Увеличенная или пониженная чувствительность рук и ног. Ограничение двигательной активности.

Более подробную информацию о симптомах грудного остеохондроза читайте в статье.

• Снижение остроты зрения, слуха.
• Боль, иррадиирующая в другие участки тела и внутренние органы: плечи, руки, ягодицы, ноги, печень, сердце.
• При поясничном остеохондрозе возможны дисфункции мочевыделительной и половой систем.
• Необходимость принимать неудобную позу (стоять или ходить, согнувшись) из-за болей в пояснице.

Любые из этих признаков доставляют человеку неудобства, поэтому нужно знать, к какому врачу обращаться, чтобы лечить остеохондроз позвоночника.

Факторы развития

К числу факторов, усугубляющих прогрессирование патологии, стоит отнести не только недостаточную подвижность и возрастные изменения. Часто заболевание имеет генетическую предрасположенность и ряд других не менее значимых первопричин:

• Мышечные дисфункции;
• Инфицирование организма;
• Микротравмы;
• Неправильные позы;
• Лишний вес;
• Вальгусные деформации стоп;
• Плоскостопие;
• Подъем тяжестей;
• Перелом позвоночника;
• Ушибы.

Эти вспомогательные факторы приводят к нарушению процессов кровообращения в тканях позвоночных суставов, способствуя дополнительному напряжению спинных мышц и провоцируя развитие патологии.

Визит в кабинет физиотерапии

После устранения острой боли пациента направляют к физиотерапевту. Его задача – сохранить или восстановить нарушенные функциональные способности больного. К методам, которые используются при физиотерапии, относятся:

• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• лечебные грязи;
• бальнеотерапия.

К функциям физиотерапевта также относится назначение и применение лечебной физкультуры, специальных упражнений, массажа соответствующего отдела позвоночника. Врач рекомендует плавание, йогу, а также другие физиотерапевтические манипуляции, которые быстрее восстановят хорошее самочувствие.

Ни в коем случае нельзя обращаться за помощью к мануальным терапевтам без образования. Они проводят лечение без диагностики и могут навредить. Последствия неграмотных манипуляций чреваты серьезными осложнениями.