Симптомы эффективное лечение остеопороза позвоночника, диагностика заболевания

Остеопороз позвоночника — патология скелета, для которой характерно изменение костной структуры. По мере прогрессирования заболевания происходит медленное, постепенное снижение костной массы. Позвонки становятся менее прочными, что значительно повышает вероятность переломов даже при падении с высоты собственного роста. Опасность остеопороза заключается в его практически бессимптомном течении. О его наличии человек обычно узнает при диагностировании другого заболевания или после перелома тела позвонка.

Для выявления остеопороза проводится ряд инструментальных исследований — ренгенография, денситометрия, КТ. По результатам биохимических анализов оценивается метаболизм костных тканей и состояние гормонального фона. В терапии используются препараты различных клинико-фармакологических групп — кальцийсодержащие, Кальцитонин, витамин D, бисфосфонаты, глюкокортикостероиды.

Причины

Остеопороз позвоночника провоцируется факторами, при которых нарушаются обменные процессы в организме:

• Патологии щитовидной железы (токсический зоб, гипотериоз).
• Болезнь Иценко-Кушинга (заболевание надпочечников).
• Сбои в обменных процессах, приводящие к сахарному диабету, лишнему весу.
• Дистрофия.
• Малоподвижный образ жизни.
• Артрит.
• Патологии пищеварительной системы, провоцирующие нарушения всасывание кальция.
• Гормональный сбой во время менопаузы.
• Несбалансированное питание.
• Чрезмерное употребление алкоголя, курение.
• Крепкий чай или кофе в больших объемах.
• Предрасположенность по наследству.
• Длительный прием некоторых медикаментов (кортикостероиды, гормоны).

Крайне редко причиной развития патологии становится нарушение баланса между взаимодействием специфических клеток костной ткани, а именно остеобластов с остеокластами.

Предпосылки к развитию и провоцирующие факторы

Превышенная физиологическая скорость потери массы костей может быть обусловлена ее недостаточным набором в молодом возрасте или потерей в течение всей жизни. К генетическим факторам развития остеопороза относится носительство определенных генов коллагена — фибриллярного белка, который составляет основу соединительнотканных структур, ответственных за стабилизацию позвонков. Повышению костной массы также способствует остеопротегерин, активизирующий образование остеокластов. При его недостаточном продуцировании в организме также неизбежно развитие остеопороза. К этому приводит и генетическая предрасположенность к возникновению дефицита биоактивных соединений, стимулирующих выработку эргокальциферола, без которого не происходит полноценного усвоения кальция.

Возникновение остеопороза позвоночника может быть спровоцировано и негенетическими факторами:

• недостаточным поступлением к плоду питательных веществ;
• преждевременными родами;
• низким весом новорожденного;
• недостаточным употреблением женщиной в период вынашивания ребенка кальция;
• задержкой полового развития.

Приобретенная предрасположенность к истончению костей, потери ими прочности, нередко спровоцирована уже имеющимися заболеваниями. Это эндокринные патологии, сопровождающиеся снижением биосинтеза половых гормонов или нарушением функционирования надпочечников. Причиной возникновения остеоартроза становится повышенное или пониженное продуцирование гормонов щитовидной, поджелудочной железами. К этому приводит и прогрессирование тяжелых системных заболеваний — красной волчанки, остеоартроза, спондилоартроза, ревматоидного артрита, ревматизма, остеохондроза, хронической почечной недостаточности. Некоторые патологии желудочно-кишечного тракта также предрасполагают к быстрому разрушению костей из-за нарушения абсорбции и усвоения кальция.

Предпосылки к развитию остеопороза позвоночника	Отдельные провоцирующие факторы
Возраст, изменения гормонального фона	Остеопороз наиболее часто диагностируется у женщин после 55 лет, находящихся в периоде естественной менопаузы
Патологии внутренних органов	Толчком к разряжению костей становятся аутоиммунные патологии, в том числе подагра и псориатический артрит, нарушения кроветворения, бронхиальная астма
Образ жизни	Костная масса снижается при отсутствии в рационе питания продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов, ожирение, истощение, низкая двигательная активность, злоупотребление алкогольными напитками, курение
Прием фармакологических препаратов	К развитию остеопороза приводит длительный курсовой прием глюкокортикостероидов, антибиотиков из группы тетрациклинов, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, оральных контрацептивовm противосудорожных средств
Воздействие токсичных веществ	Патология нередко диагностируется у пациентов, по роду службы постоянно контактирующих с тяжелыми металлами, щелочами, кислотами, галогенами

Классификация по видам

Исходя из этиологии возникновения остеопороза, заболевание различают по типам. Рассмотрим их:

• Постменопаузальный остеопороз беспокоит только женщин на фоне изменений в организме, происходящих из-за снижения или прекращения выработки женских гормонов.
• Сенильный вид заболевания поражает кости пожилых людей после нарушения баланса между остеобластами и остеокластами.
• Вторичный тип развивается на фоне других хронических заболеваний.
• Смешанный тип развивается сразу по нескольким причинам. Этому виной становятся и возрастные изменения в костных тканях, и гормональные сбои, и другие патологии.

Классификация по тяжести протекания:

• Первая степень диагностируется при незначительной деформации позвонков.
• Остеопороз средней степени поражения характеризуется появлением болей и заметными изменениями в структуре кости (видно на рентгеновском снимке).
• Третья степень тяжести сопровождается сильными болями, деформацией позвоночного столба, выражающейся сутулостью, сгорбленностью. На этом этапе существует риск перелома.

Классифицировать заболевание способен только доктор после осмотра пациента, проведения ряда диагностических процедур.

Причины и факторы провоцирующие остеопороз

Основные причины остеопороза – уровень плотности костей снижается, уменьшается плотность костей, происходит вымывание солей Ca. Обычно эти изменения происходят после 50 лет, но у многих они возникают в более раннем возрасте.

Выделяют немалое число факторов риска возникновения данной патологии. Главные из них:

• наследственность
• возраст, запаздывающий дать команду организму вовремя заменить старые клетки
• нехватка витаминов

Обычно остеопороз возникает у женщин в менопаузе и после нее. В этот период количество эстрогенов резко снижается, быстрота вымывания минеральных солей наоборот увеличивается. Остеопороз у мужчин возникает реже, потому что уровень эстрогенов у них с возрастом снижается незначительно.

Кроме того, к возможным причинам остеопороза можно отнести употребление алкоголя, прием некоторых лекарств, гормональные изменения, недостаток потребления кальция, хронические болезни суставов.

Локализация

В зависимости от того, какой участок позвоночного столба поражен, человек ощущает различные признаки патологии:

• Остеопороз шейного отдела позвоночника сопровождается общей слабостью, постоянными мигренями, головокружением, иногда потерей сознания. Некоторые люди жалуются на периодическую тошноту. Мышцы шеи болят в состоянии покоя и при ощупывании.
• Остеопороз грудного отдела позвоночника симптомы имеет совсем другие. Боль локализуется в межлопаточной области, ощущается постоянная тяжесть в этой области. Человек становится сутулым или даже горбатым.
• Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется характерными болями в этом участке столба. Пациенты жалуются на усиление ощущений во время наклонов или длительного пребывания в сидячей позе. При прогрессировании заболевания уменьшается расстояние между тазом и ребрами, сбоку появляются складки.

Заболевание может протекать локально или же распространиться по всей опоре.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Основными факторами риска развития этой патологии являются женский пол и возраст старше 50 лет. Такая избирательность связана с особенностями строения женского скелета, плотность костной ткани которого изначально несколько ниже, чем у мужчин. Процесс изменения плотности костной ткани у женщин тесно связан с гормональной перестройкой организма, происходящей при наступлении менопаузы.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

• возраст старше 65 лет;
• хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ;
• эндокринные заболевания;
• нехватка кальция в организме;
• прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Симптомы

При остеопорозе позвоночника на начальном этапе человек может не ощущать особых признаков. Затем они проявляются, исходя из локализации патологии и скорости ее прогрессирования. Однако медики перечисляют и общие симптомы остеопороза позвоночника:

• Боль ноющего характера.
• Уменьшение роста.
• Боль при пальпации позвонков.
• Дискомфорт при напряжении мускулатуры спины.
• Судороги по ночам в ногах.
• Ранняя седина.
• Расшатывание зубов, пародонтоз.
• Интенсивное образование зубного налета.

Дискомфорт в позвоночнике должен насторожить пациента и стать поводом для посещения врача.

Клинические симптомы остеопороза позвоночника

Остеопороз может протекать без каких-либо симптомов, но чаще клинические проявления все же присутствуют, маскируясь под суставные патологии или банальную усталость после тяжелого рабочего дня. Даже врачи при жалобах пациентах при выставлении первичного диагноза подозревают развитие одной из форм артрита, в том числе деформирующего. Отличием становится системность остеопороза, поражающего одновременно позвоночник и сочленения, тогда как артрит может локализоваться только в одном суставе. К первым симптомам патологии, возникающим спустя несколько лет после ее развития, относятся:

• ломота, ноющие болевые ощущения между лопаток, а затем сразу в нескольких отделах позвоночника;
• повышение выраженности болевого синдрома при перемене погоды, после физических нагрузок или на фоне рецидивов хронических патологий;
• быстрая утомляемость, слабость;
• периодическое учащение сердцебиений;
• ранняя седина, истончение, ломкость ногтевых пластинок, сухость и сероватый оттенок кожи;
• ночные судороги ног, сопровождающиеся острыми болями;
• заболевания десен, появление неприятного запаха изо рта, выпадение зубов.

На поздних стадиях остеопороза в клинической картине преобладают признаки поражения позвонков. Происходит компрессия их передних тел, что провоцирует клиновидную деформацию. Сначала деструктивно-дегенеративные процессы затрагивают шейный и грудной отделы позвоночника, а затем распространяются на пояснично-крестцовую область. Характерная особенность симптоматики остеопороза — переломы грудных позвонков происходят незаметно. Иногда возникает незначительная боль, обычно связанная с ущемлением чувствительного нервного окончания. Специфическими признаками остеопороза на позднем этапе развития становятся:

• слабость мышц спины, появление давящих, тупых болей на участках деформированных позвонков;
• боль ноющего характера в пояснице носит постоянный характер, ее интенсивность снижается только после продолжительного отдыха;
• подвижность позвоночника ограничена из-за защитно-рефлекторной спазмированности скелетной мускулатуры. У женщин наблюдается сколиоз различной вариабельности;
• скованность движений нарастает по мере прогрессирования остеопороза, больной привыкает, приспосабливается к тугоподвижности;
• появляется характерная сутулость, рост человека уменьшается на несколько сантиметром вследствие деформации позвонков;
• формируется «старческий горб».

Ведущий симптом остеопороза позвоночника — спонтанный перелом позвонка, не коррелирующийся с тяжестью травмы. Поэтому при повреждениях, не сопровождающихся болью, врачи сразу предполагают снижение костной массы. Когда переломы позвонков поясничного или грудного отдела происходят в результате даже статических нагрузок, пациент обследуется на наличие метастазированных новообразований, «забирающих» кальций из всего опорно-двигательного аппарата. Формирование опухолей, особенно злокачественных, сопровождается специфической симптоматикой.

Диагностика

Установить правильный диагноз не так просто. На основании осмотра и жалоб пациента сделать это не сможет даже специалист. На вооружении у медиков есть несколько способов, позволяющие определить состояние костной ткани:

• Биохимический анализ крови. Исследование позволяет определить наличие кальция, фосфора, шеллачной фосфатазы в биологическом материале пациента.
• При остеопорозе костей спины обязательно выполняют денситометрию. Обследование основано на принципе рентгенографии. Процедура дает возможность уже на начальном этапе развития патологии выявить изменения в структуре тканей.
• Анализ крови и мочи на предмет установления наличия в материалах маркеров заболевания.
• Исследования на определение уровня гормонов (анализ крови).

Питание при остеопорозе

Питание играет существенную роль в лечении остеопороза, так как часто он возникает на фоне несбалансированного питания . Важно отказаться от кофе, шоколада. Кофеин, содержащийся в них, ускоряет выведение кальция. Актуально насытить рацион полезными для костей продуктами:

• содержащими кальций продукты – кисломолочные и молочные, зерновые
• продукты богатые витамином D – кунжут, яйца, капуста, орехи
• продукты, с содержанием цинка – морепродукты, печень, бобовые
• магний для укрепления костей – содержится в орехах, овощах, фруктах
• много микроэлементов в соках – морковном, яблочном, свекольном

Предлагаю почитать о таком полезном злаке, как чечевица польза и вред ее при различных состояниях организма

Надо ограничить потребление белков, они задерживают всасывание кальция из кишечника. Под запретом соленые, жареные и копченые продукты. Соблюдение диеты позволяет улучшить качественный состав костной ткани и предотвратить остеопороз.

Лечение

В каждом случае лечение зависит от локализации, степени тяжести и других индивидуальных особенностей человека. Но есть и общие принципы.

Смена образа жизни

Лечить остеопороз позвоночника рекомендуют комплексно. Умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек играют большую роль в улучшении состояния пациента. Больным остеопорозом рекомендованы пешие прогулки на свежем воздухе, плавание, лечебная гимнастика, занятие йогой, утренняя зарядка.

Питание

Лечебные процедуры важно подкрепить правильной диетой. Пациенту рекомендовано включать в рацион продукты, содержащие кальций, витамин D, фосфор. Этими полезными веществами богаты сыр, молоко, творог, жирная морская рыба, яйца, крупы, фрукты, черный хлеб.

Лечить остеопороз у женщин специалисты рекомендуют не только медикаментами, но и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Эти вещества компенсируют нехватку половых гормонов в организме. Включать в рацион диетологи советуют как можно больше орехов, зелени, соевых, бобовых.

Пациентам, имеющим лишние килограммы, важно сбалансировать свою диету. Исключают или ограничивают потребление мучных изделий, сладостей, газировки, жирных продуктов, копченостей.

Медикаменты

Избавиться от боли при остеопорозе помогут местные средства (гели, мази). К таким препаратам относится Кальцитонин, Диклофенак.

Хронические боли убирают нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен, Нимид, Нимесил).

Также пациентам назначают бисфосфонаты (Тилудронат, Этидронат, Клодронат). Эти препараты приостанавливают процесс разрушения костной ткани.

Прием кальция с витамином D укрепляют костную структуру. Флавоновые соединения стимулируют обмен веществ.

Физиотерапия

В лечении остеопороза позвоночника физиопроцедуры считаются хорошим дополнением к основной терапии. Основным преимуществом методики в сравнении с другими способами считается безопасность и высокая эффективность. Чаще всего применяют следующие физпроцедуры:

• Озонотерапия.
• Миостимуляция.
• Электрофорез.
• Магнитно-резонансная терапия.
• Лечебные грязи.

Эффективным способом лечения также признан массаж. Его сеансы позволяют восстановить кровообращение в пораженных участках.

Основные методы лечения

Перед тем, как лечить остеопороз, требуется установить причину его развития. Проводится одновременное устранение провоцирующего фактора, повышение прочности костей и профилактика остеопороза. В медикаментозном лечении обязательно используются несколько групп препаратов, что позволяет достичь комплексного положительного воздействия на состояние позвонков. Их курсовой прием предупреждает рассасывание костных тканей, стимулирует прирост костной массы, улучшает самочувствие пациента. В терапевтические схемы включаются следующие препараты:

• бисфосфонаты — Бонвива, Алендронат, Ризедронат и их структурные аналоги. Активные ингредиенты подавляют разряжение костных тканей, что позволяет использовать их как для терапии, так и с профилактическими целями;
• препараты с кальцитонином, обычно Миакальцик. Предназначен для купирования острых и хронических болей, также угнетает костную резорбцию, оказывает гипокальциемическое действие, увеличивает (на 1-2%) минеральную плотность костной ткани, особенно в поясничных позвонках;
• генноинженерные препараты Деносумаб и его аналог Пролива. Активный ингредиент является антителом, препятствующим активации остеокласты. Для проведения лечения достаточно одной подкожной инъекции в полгода.

Пациентам рекомендован длительный прием препаратов с большим содержанием кальция: Д3 Никомед, Кальцемин, Витрум Остеомаг. Также могут быть назначены активные метаболиты витамина Д (Кальцитриол, Альфакальциферол), Остеогенон, Бивалос. Медикаментозное лечение обязательно сопровождается проведением физиопроцедур с магнитами, лазеротерапии, УВЧ-терапии. Больным рекомендуется соблюдать умеренность в двигательной активности. Следует избегать травмоопасных ситуаций, но в то же время не вести малоподвижный образ жизни. Для улучшения кровообращения в позвоночнике, укрепления его мышечного корсета необходимо ежедневно заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Только так возможно избежать инвалидизации, утраты физической работоспособности.

Профилактика

Для уменьшения вероятности возникновения заболевания медики рекомендуют избавиться от вредных привычек, организовать правильное питание и вести подвижный образ жизни.

В возрасте 40 лет для профилактики назначают препараты кальция с витамином D3. В период климакса эндокринолог подбирает заменители гормонов.

Для обнаружения патологии на раннем этапе ее развития медики призывают всех людей старшей возрастной группы своевременно проходить медосмотр. Визит раз в полгода в поликлинику не займет много времени, зато позволит предотвратить развития неприятных осложнений, связанных с остеопорозом.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра, специально для Ortopediya.pro

Лечение остеопороза: медикаментозное и народными средствами, питание при остеопорозе

Чтобы лечение было результативным, необходим комплексный подход к проблеме. Решается сразу несколько задач – увеличение костной массы, уменьшение боли, профилактика переломов. Поэтому помимо стандартного медикаментозного лечения, рекомендуют пользоваться народными средствами.

Важно понимать, что назначить и сопровождать лечение может только врач!

Медикаментозные методы лечения остеопороза

Медикаментозная терапия включает в себя:

• терапию, направленную на снижение боли и увеличение двигательной активности
• лечение основного заболевания, виновника нарушения в костной ткани
• терапию, направленную на стимулирование костеобразования
• лечение осложнений и коррекция привычного ведения жизни

Кроме того, для устранения недостаточности эстрогена у женщин, назначают гормональное заместительное лечение, чтобы сдержать процесс разрушения костей.

Восстановлению костей помогают современные препараты – бисфосфаты (Алендронат, Осталон). При постоянном приеме этих препаратов снижается частота переломов. Применяют их совместно с препаратами кальция.

Параллельно проводится лечение симптомов болезни, проводится общеукрепляющая терапия. Прием витаминов обязателен в лечении остеопороза. Вместе с витамином D активно применяют А, С и vit.группы В. Витамин D способствует хорошему усвоению кальция. Запивать препараты Ca лучше кислым соком.

Препараты Са снижают риск повреждения и перелома позвонков. В настоящее время есть различные комбинации витамина D с кальцием и другими микроэлементами. Правильный выбор поможет сделать квалифицированный врач.

Наконец, для лечения болевого синдрома используют препараты диклофенака (ортофен, наклофен).

Народные средства в лечении остеопороза позвоночника

В помощь к медикаментозному лечению подойдет народная мудрость. Так, хорошими помощниками будут продукты жизнедеятельности пчел. Для этого возьмите по 100 гр меда, прополиса, молотой скорлупы. Все смешать и принимать дважды в день по чайной ложке около 2 месяцев.

Отлично подойдет и отвар из травы спорыша и хвоща полевого, который принимают в течение двух месяцев трижды в день по 30 мл.

Так же хорошим средством, укрепляющим костную ткань, будет мумие. Его принимают утром и вечером по 25 мл, растворив в воде. Курс приема составляет 3 недели. Кроме внутреннего приема, рекомендуются ванны с мумие. В ванну с теплой водой добавляют 150 мл жидкого мумие, принимают на ночь. Длительность курса пол месяца, всего провести 5 курсов.

Не лишним будет и лечение яичной скорлупой. Тщательно промытую скорлупу смолоть в порошок. Принимать ежедневно, добавляя по 2-3 гр в каши.

Полезны при остеопорозе и такие травы как: сныть, хрен, чернобыльник, одуванчик, зверобой, окопник, сабельник. Действие этих трав направлено на нормализацию усвоения микроэлементов.

Диагностика остеопороза

Если возникли подозрения на наличие болезни, необходимо обратиться к эндокринологу. Будут назначены биохимичиские анализы на наличие необходимых в крови микроэлементов, рентгенологическое исследование или денситометрию. При помощи денситометрии определяют плотность кости. Это нужно для профилактики и ранней диагностики остеопороза. Рентген позволяет диагностировать остеопороз, когда потеря костной массы превышает 25-30%, а ультразвуковая денситометрия позволяет обнаружить костные потери с точностью до 2-5%.

Еще один метод диагностики — это компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Он позволяет увидеть увеличение клеток, разрушающих костные ткани.

Степени

В современной клинической практике принято выделять 4 степени спинального остеопороза:

• I степень. Протекает бессимптомно, проявляется ломкостью ногтей, плохим состоянием волос и кожи.
• II степень. Характеризуется снижением плотности костной ткани. Поражения единичны, появляются первые приметы остеопороза — ноющая боль в спине и судороги в икрах по ночам.
• III степень. Возникает деформация позвонков, уменьшается рост пациента, развивается сутулость. Боль мучает постоянно.
• IV степень. Самая тяжелая форма остеопороза позвоночника. Кости становятся буквально прозрачными, осанка искривляется, рост снижается на 10–13 см от первоначального. У больного появляются трудности с самообслуживанием, перелом позвонка может случиться от легкого удара или неудачного поворота.

Диагностика пояснично-крестцового остеопороза

Главный метод исследования, позволяющий выявить самые начальные проявления остеопороза – это денситометрия позвоночника. Она основана на степени поглощения рентгеновских лучей костями, при снижении плотности костной ткани она задерживает их меньше, чем в норме.

На рентгенограмме также можно увидеть типичные изменения, но только в развернутой стадии болезни. Выделены характерные виды деформаций тел позвонков:

• клиновидная (передняя и задняя) – уменьшение высоты по передней или задней поверхности в сочетании с небольшим снижением средней высоты;
• вогнутая – поражена только средняя часть;
• двояковогнутая (по типу рыбьих позвонков) – имеется верхнее и нижнее углубление в средней части;
• компрессионная – позвонок уменьшен со всех сторон.

При этом важно отметить, что при остеохондрозе имеется снижение только передней поверхности позвонков, что и дает возможность провести дифференциальную диагностику при болевом синдроме в поясничной области.

Лабораторные исследования применяют как вспомогательный метод, с их помощью нельзя выявить остеопороз, но возможно составить прогноз в отношении перелома, оценить результаты лечения.

Больным показаны анализы:

• крови на содержание креатинина, активность щелочной фосфатазы, уровень кальция, фосфора, витамина Д, паратгормона, эстрадиола и остеокальцина;
• мочи – общий анализ, кальций и уровень дезоксипиридинолина, который показывает степень разрушения костной ткани.

При вторичном остеопорозе бывают необходимы и дополнительные обследования.

Профилактика патологии

Доказана максимальная эффективность мероприятий по наращиванию костной массы у пациентов молодого возраста. В этот период формируется запас прочности, который помогает избежать остеопороза в пожилом возрасте. Для этого рекомендуется:

• включение в ежедневный рацион молочных продуктов умеренной жирности и морской рыбы, овощей и зелени, орехов, сыра, бобовых;
• отказ от избыточного потребления соли, сахара, кофеина и алкоголя, прекращение курения;
• занятия спортом или лечебной гимнастикой не менее получаса в день;
• пребывание на открытом солнце от 15 минут в летний период времени с открытыми конечностями (для средних широт).

Рекомендуем прочитать статью о болях при остеопорозе. Из нее вы узнаете о болях в кости при остеопорозе, какими бывают боли при остеопорозе, а также о лечении сильного болевого синдрома. А здесь подробнее о диффузном остеопорозе.

Также следует позаботиться о снижении риска переломов при наличии сосудистых болезней с головокружением, неустойчивостью при ходьбе. Необходимо корректировать остроту зрения, избегать малоосвещенных путей передвижения, использовать палочки и ходунки.

Общая характеристика заболевания

Остеопороз шейного отдела позвоночника на ранних стадиях не проявляются особыми симптомами. При хроническом разрушении тела позвонка возникают повреждения при их сжатии, возможен компрессионный перелом, боль, что может свидетельствовать о наличии развитого процесса остеопороза. Он начинает ограничивать подвижность людей и снижать качество их жизни.

Рекомендуем прочитать что есть при остеопорозе на нашем портале.

Развитие остеопороза шейного отдела позвоночника

Возрастные формы остеопороза замедляют «строительный» процесс в костной системе организма. У молодых людей болезнь начинается в результате их малоподвижности.

Важно: Позвонки шеи из-за большой массы расположены плотно друг к другу. Поэтому при остеопорозе возможны и сопутствующие заболевания.

При остеопорозе шеи будет наблюдаться дистрофия хрящей суставов, пористая и слабая подлежащая ткань костей. Поражаются межпозвонковые диски, возможны различные осложнения в болевой зоне.

Причины остеопороза

Остеопороз начинается с разрушения микроскопической структуры костной ткани, что приводит к уменьшению ее массы, потери прочности. В большинстве случаев патология развивается на фоне имеющихся заболеваний опорно-двигательного аппарата. Медики говорят о многофакторности происхождения заболевания, поэтому точно определить, от чего возникает остеопороз, зачастую становится невозможным. Среди основных причин остеопороза необходимо выделить:

• гиподинамию, сидячую работу, недостаток двигательной активности;
• заболевания эндокринной системы;
• генетическую предрасположенность;
• прием гормональных препаратов;
• хронические заболевания пищеварительной системы.

Необходимо помнить, что подвижный образ жизни, совмещенный с вредными привычками, часто выступает в качестве катализатора развития остеопороза позвоночника. В связи с этим принято выделять факторы, способствующие развитию заболевания:

• никотиновая зависимость;
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительная диета;
• недостаток кальция и витамина D.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение, которое может появиться на фоне остеопороза – это компрессионный перелом. Он может не просто причинить боль, но и уменьшить рост или ухудшить осанку. Также имеется риск развития сколиоза.

Чтобы получить компрессионный перелом, при остеопорозе достаточно лишь упасть с небольшой высоты. Здоровый человек получит обычный ушиб, а страдающий этим заболеванием – перелом, и хорошо, если не множественный. После такой травмы можно получить даже инвалидность.

Остеопороз может привести к серьезным осложнениям

Чтобы избежать осложнений, достаточно следить за своим здоровьем, бережно относиться к себе, в период гололеда – носить обувь с нескользящей подошвой. Людям со сложной формой остеопороза рекомендуется опираться на трость для получения дополнительного равновесия.

Что такое остеопороз

Хрупкость костей

После этого возраста минеральные вещества из костной ткани начинают вымываться, постепенно снижая прочность. Кости меняют структуру, становятся пористыми, похожими на губку. Такое состояние носит название — остеопения.

Заболевание распространяется на все кости скелета и появляется риск перелома даже в самой простой ситуации и без усиленных нагрузок.

Самыми уязвимыми категориями являются женщины старше 50 лет в период менопаузы. Стоит быть осмотрительными и пациентам с нарушением баланса половых гормонов, страдающим повышенным потоотделением, недостатком веса и наследственной предрасположенностью. Также в группу риска входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни.

По статистике травматологии, риск появления переломов увеличивается пропорционально количеству снижения плотности кости. Так, при показателе в 10% переломы появляются в 2-3 раза чаще. В первую очередь поражаются позвонки и предплечье в области лучезапястного сустава.

Причины заболевания

Причин может быть несколько. Как уже говорили, пик костной активности приходится на 30 лет. К 40 годам запас кальция начинает растворяться и происходит это незаметно для человека.

Но, когда приходит время климакса у женщин, тогда из-за прекращения выработки гормона эстрогена костная ткань беспощадно начинает разрушаться.

Всем известно уже, что пожилые люди сталкиваются с подобной проблемой из-за недостатка кальция, потому что он уже плохо всасывается, как и полезные вещества.

Группы риска

Ранее данное заболевание было распространенной проблемой среди старшей возрастной группы населения. Сейчас болезнь не имеет тенденции к снижению, и все чаще поражает пациентов в средней возрастной группе. Статистика показывает, что около 30 % заболевших – это женщины, в фазе окончания менопаузы. Развитию остеопенического синдрома и остеопороза подвержены и 20 % мужчин старше 50 лет. Тяжелой сопутствующей патологией и осложнением остеопороза является перелом бедра или позвоночника. Это влечет за собой пожизненную инвалидность, а также может быть причиной ранней смертности, особенно среди женщин.

Прогноз

Несмотря на то, что в лечении остепороза медицина продвинулась далеко вперед, полностью излечить заболевание пока невозможно. Однако лечение способно свести к минимуму последствия болезни и нормализовать жизнь пациента.

Схожие Статьи

Остеопороз при климаксе у женщин: причины, симптомы, лечение, как избежать

Системный остеопороз: код по МКБ-10, симптомы и лечение

Чем опасен остеопороз тазобедренного сустава

Остеопороз у женщин: причины, симптомы патологии и способы лечения

Остеопения и остеопороз: в чем разница этих заболеваний?

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

• 1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
• 2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
• 3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Опасность заключается в нарушении регенерации костной ткани, поэтому переломы срастаются очень медленно и могут становиться причиной ранней потери трудоспособности и инвалидизации пациента.

Остеопороз — специалисты в Москве

Батомункуев Александр Сергеевич

Массажист

Закревская Наталья Алексеевна

0 Написать свой отзыв

РевматологТерапевт

Компрессионный перелом грудного 6 позвонка при остеопорозе

Нижние грудные позвонки и верхние поясничные являются наиболее типичным местом при возникновении остеопоротических переломов костей, в том числе 6 позвонок грудного отдела. Это вызвано тем, что именно на них приходится максимальная нагрузка при вертикальном положении тела.

Выявлены следующие факторы риска, по которым можно с высокой достоверностью предположить перелом:

• возраст от 50 лет;
• внезапный приступ или усиление хронической боли в спине;
• локализация максимальной болезненности в нижнегрудном отделе;
• снижение роста по сравнению с высотой тела в 25 лет;
• переломы костей в любых анатомических областях в прошлом;
• курение;
• вес тела до 56 кг.

При наличии таких признаков пациентам в обязательном порядке показана рентгенография позвоночного столба для подтверждения диагноза. Особенностью переломов при остеопорозе является то, что для них не требуется травма, либо она минимальна. Вызывать их может падение с высоты собственного роста, резкий наклон вперед, прыжок.

Компрессионными они названы потому, что в результате происходит сжимание позвонка в переднем отделе. Форма его становится похожей на клин. В отличие от травматических повреждений позвоночника высокой интенсивности, при остеопорозе крайне редко появляется снижение двигательной функции конечностей (паралич), расстройства чувствительности.

На фото пример компрессионного перелома грудного 6 позвонка

Содержание

Из-за нарушения баланса между процессами разрушения и роста костных тканей их плотность снижается, с течением времени приводя к тяжелому заболеванию, нередко заканчивающемуся инвалидностью остеопорозу.

Виды остеопороза различают по их локализации, при общем поражении всех костей скелета ведут речь о диффузном остеопорозе. Наиболее тяжелой разновидностью болезни можно считать остеопороз позвоночника, который поражает различные отделы позвоночного столба. Особая коварность заболевания состоит в том, что оно прогрессирует незаметно, без выраженных болевых ощущений, и в конце концов приводит к возникновению компрессионных переломов позвоночника, симптомы остеопороза в виде болевых ощущений возникают только после разрушения тела позвонка, вынуждая больного обратиться к врачу.

Факторы риска

Особенно следует быть внимательным к своему здоровью лицам, имеющим следующие факторы риска:

• Возраст старше 55 лет.
• Постменопауза.
• Ранняя менопауза (до 45 лет).
• Женский пол.
• Наличие переломов ранее.
• Курение.
• Прием лекарственных препаратов, отрицательно влияющих на обмен кальция, более 3-х месяцев.
• Рождение двух и более детей у женщин.
• Белая раса.
• Малоподвижный образ жизни.
• Избыток или дефицит массы тела.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

• Под запретом подъем любых тяжестей.
• Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
• Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
• В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
• При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
• По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее.

И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Лечение остеопороза поясничного отдела

Для того чтобы укрепить костную ткань, рекомендуется диета, лекарственные препараты, физические упражнения и народные средства.

Диета

В рационе должно содержаться достаточное количество кальция. Его главным источником является сыр, творог, кунжут, жирная рыба. Для улучшения усвоения в меню вводят продукты с витамином Д – яйца, говяжья печень, скумбрия. Ухудшается минеральный обмен в костной ткани при избыточном употреблении алкоголя, кофе, сладких газированных напитков, щавеля, шпината, колбас и красного мяса, животных жиров. При излишке поваренной соли кальций ускоренно выводится с мочой.

Одной из интересных особенностей является снижение усвоения кальциевых соединений как при недостатке, так и избытке жира, белка, злоупотреблении сладостями. Если выпивать больше 2 чашек кофе, то наполовину сокращается получение не только кальция, но и витамина Д из пищи.

Остеопороз в большинстве случаев протекает на фоне атеросклероза, высокого давления крови, сахарного диабета, поэтому важно отказаться от таких продуктов питания:

• сахар и белая мука;
• жирное мясо;
• соленые и острые, жареные блюда;
• дрожжевое тесто.

В меню обязательно должны присутствовать:

• зелень, свежие овощи и фрукты, ягоды;
• орехи, семечки;
• рыба;
• тофу, соевые бобы;
• зародыши пшеницы;
• брокколи;
• сухофрукты.

Медикаменты

Для лекарственной терапии используют препараты из таких групп:

• кальций в сочетании с витамином Д, микроэлементами – Кальций Д3 Никомед, Кальцемин;
• бисфосфонаты – Алендра, Бонефос, Бонвива, Ризендрос;
• стронция ранелат – Бивалос;
• денозумаб – Иксджева, Пролия;
• терипаратид – Форстео;
• кальцитонин – Миакальцик.

Гормоны для заместительной терапии (Фемостон, Климонорм) помогают снизить риск переломов в период климакса. При противопоказаниях к эстрогенам применяется Эвиста. Любой из препаратов имеет серьезные ограничения, поэтому лечение остеопороза может назначить только врач (гинеколог, эндокринолог, травматолог) после полного обследования.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Занятия физкультурой в молодости повышают плотность костей, что благотворно сказывается на их состоянии в зрелом и пожилом возрасте. Но и для категории пациентов старше 50 лет нагрузки крайне необходимы. Если их совместить с достаточным поступлением кальция и витамина Д, то развитие остеопороза можно избежать либо максимально снизить его проявления.

Для профилактики разрушения костной ткани используется ходьба, легкий бег, аэробика, силовые упражнения, низкоинтенсивные танцы. При этом достаточно им уделять от получаса в день не менее 5 раз в неделю.

Если остеопороз уже имеется, то категорически противопоказан бег и прыжки, любые резкие движения, наклоны вперед, вращения туловища. Нельзя поднимать и переносить тяжести. В лечебный комплекс включают упражнения из положения лежа на спине:

• «ножницы» – скрещивание и разведение прямых ног;
• «кручение педалей велосипеда» к себе и от себя;
• поднимание таза (ноги согнуты и стоят на полу, плечи прижаты к полу, живот втянут).

Из положения лежа на боку поднимают вначале верхнюю ногу, затем ее ставят перед нижней и работают второй ногой.

Смотрите на видео пример упражнений при остеопорозе:

Если обнаружен патологический перелом или высокая вероятность его развития, то необходимо ношение корсета с ребрами жесткости (ортеза) при поездках в транспорте или длительной ходьбе. Комплекс лечебной гимнастики в таких случаях должен проводиться только под контролем инструктора.

Остеопороз Шейного Отдела Позвоночника

Остеопороз шейного отдела позвоночника: как определить симптомы и начать лечение?

Обычно такая болезнь является возрастной либо она спровоцирована гормональными изменениями на фоне сбоев в работе внутренних органов.

Но именно данная разновидность заболевания встречается и у молодых людей. Причина для развития подобной формы весьма банальна и связана с современным пороком всего человечества — гиподинамией.

Если мы будем разглядывать строение позвонков в районе шеи, то увидим, что они располагаются гораздо плотнее и имеют наиболее массивную структуру, чем в других частях позвоночника. Однако говорить о том, что это отклонение совсем никак себя не проявляет не совсем корректно.

Легкие степени можно определить по следующим признакам:

При долгом нахождении в одной и той же позе вы начнете чувствовать боль в районе шеи;

Болевой синдром может распространяться и на зону верхних конечностей;

Из-за избытка кальция в кровеносном русле в ночное время вас могут тревожить судороги как в ногах, так и в руках;

Мышцы теряют свой прежний тонус, поэтому вы можете жаловаться на чувство слабости в конечностях;

Из-за нарушения обмена кальция начинаются перебои в работе сердечной мышцы.

Следствием этого могут стать и так называемые панические атаки;

Такого человека иногда можно узнать по наличию ранней седины, по ломким ногтям и плохим зубам.

Это интересно: Карипазим при грыже позвоночника отзывы цены

Если у вас остеопороз шейного отдела позвоночника, симптомы умеренной степени будут выглядеть следующим образом:

На этом этапе уже происходит патологическое изменение позвонков, защемляются межпозвоночные диски и нервные окончания, поэтому вас будут преследовать постоянные, ноющие и досадные боли;

Артерии и сосуды в этой части тела также подвергаются компрессии, что мешает нормальному кровоснабжению головного мозга.

У пациента начинаются мигрени и головокружения. В тяжелой стадии компактная и губчатая ткань ваших позвонков подвергается очень серьезным изменениям.

В подобном состоянии даже незначительная травма или резкий рывок могут привести к компрессионному перелому позвонков, который наверняка будет сопровождаться сильной и резкой болью;

Кроме этого, у пациента рост может уменьшиться на 10 и даже на 15 см по сравнению с первоначальным;

У таких больных можно заметить изменения осанки, появляется своеобразный горб: голова опускается вниз, а лопатки выдвигаются назад;

На этой стадии боль чувствуется даже при обычном ощупывании или легком простукивании шейного отдела позвоночника;

Отличительным признаком наличия остеопороза является тот факт, что при этой патологии нет никаких чувствительных изменений в районе верхних и нижних конечностей.

Также не фиксируются и двигательные изменения. Два этих симптома обычно сочетаются с травматизацией нервных окончаний или спинномозгового канала.

Что помогает врачу узнать о том, что у вас остеопороз шейного отдела?

На основании данных симптомов обычно назначают и различные методы исследования. Изучение позвоночника с помощью рентгена покажет структурные изменения. Последовательные снимки продемонстрируют специалисту нарастающую прозрачность позвонков из-за уменьшения плотности костной ткани. Вертикальные полоски в таких позвонках выглядят более выраженными, чем горизонтальные. Это происходит вследствие более стремительного разрушения последних. Позвонки выглядит деформированными: боковые поверхности их вогнуты, а сами они похожи на части скелета рыбы.

Более точным методом является денситометрия.

* Она может быть ультразвуковой, рентгеновской или компьютерно-томографической.

* Также хорошо зарекомендовал себя и такой диагностический метод, как радиоизотопное сканирование. В этом случае изучают наличие особых маркеров, которые откладываются в костях. Чем меньше их, тем больше уровень поражения.

* Кроме этого, необходимы анализы крови и мочи, чтобы увидеть нарушения в системе обмена такого элемента, как кальций. Это обязательный ОАК, биохимический анализ крови, который определяет уровень фосфатов и кальция, общий анализ мочи.

* Обязательно нужно измерить вам и уровень гормонов: половых и щитовидной железы. Только после проведения всех этих исследований можно назначить адекватный курс лечения.

Какие действия предпринимает врач, чтобы вылечить ваше заболевание?

Лечение остеопороза на начальных этапах предполагает выравнивание процесса потери костной ткани и ее восстановления. Для этого существуют различные медикаменты. Более поздние и запущенные формы, которые сопровождаются ярко-выраженными болями, корректируются уже с помощью анальгетиков и других болеутоляющих.

В настоящий момент существует масса готовых препаратов кальция, которые можно без проблем купить в аптеке. Но кальций не усвоится адекватно без витамина D, поэтому нужно обязательно употреблять параллельно жирную рыбу, злаки, сливочное масло и яичный желток. Также не забывайте почаще бывать на солнышке, подставляя ему открытые участки кожи.

Соблюдайте дозировку этих препаратов. Пациентам с такой формой остеохондроза нужно около 1000 мг кальция в сутки (максимум до 1500 мг) и 800 мг витамина D. Возможны корректировки для пациентов, у которых в анамнезе имеется мочекаменная болезнь: им нельзя употреблять более 600 мг кальция.

Кальций, некоторые продукты мешают всасыванию кальция. В этом списке обычно упоминают клетчатку, шпинат, свекольную ботву и ревень, а также фасоль. Не стоит злоупотреблять солью и сладкими газировками, а также кофе.

Восстановить целостность костной ткани даже при серьезных потерях костной массы поможет специальная гимнастика при остеопорозе шейного отдела позвоночника.

Лечение подразумевает комплекс различных щадящих упражнений, которые активизируют кровообращение в пострадавших сегментах и помогут наладить метаболизм. Ознакомиться с курсом такой физической нагрузки можно вот здесь:

Помните, что при таких формах остеопороза шейного отдела позвоночника лечение с помощью физических упражнений должно проходить без боли. Все гимнастические комплексы должны быть очень мягкими, чтобы избежать осложнений в виде контрактур.

Именно поэтому на начальных стадиях первыми упражнениями вообще может быть исключительно дыхательная гимнастика, а затем уже переходят к занятиям, в которых задействованы мышцы спины и брюшного пресса. Хороших результатов можно добиться и во время плавания.

Но и после улучшения расслабляться не стоит. Гимнастику лучше использовать как профилактический метод даже тогда, когда вас больше ничего не будет беспокоить. Кроме этого, вам придется отказаться и от вредных привычек: нельзя употреблять алкоголь и курить.

Если вы принимаете препараты, которые негативно влияют на метаболизм кальция, то такое лечение лучше скорректировать.

Могут помочь и некоторые физиотерапевтические методы.

* В данном случае применяют массаж, но начать его делать можно не ранее, чем через полгода после терапии. Все движения очень мягкие: исключительно растирания и поглаживания.

Прочие приемы будет подбирать только специалист в зависимости от стадии заболевания и выраженности симптомов. Помните о том, что любая самодеятельность или неумелый эскулап могут спровоцировать компрессионный перелом позвоночника.

Прислушивайтесь к своему телу, вовремя обращайте внимание на все, даже самые слабые симптомы.

Отличительные признаки остеопороза

Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника зависят от степени патологического процесса. Рассмотрим подробнее.

Советуем прочитать чем отличаются признаки остеопороза у женщин от мужчин в дополнение к данной статье.

Первая степень

В процесс развития остеопороза вовлечен один позвонок шеи. Симптомы следующие:

• незначительно снижается плотность губчатой ткани тела позвонка;
• появляется боль в результате резкого поворота туловища, подъема тяжестей, неудачного падения.

Снижение плотности губчатой ткани костей

Боль будет усиливаться во время движения, длиться 4-6 недель, затем постепенно станет ослабевать. При этом возникает много микропереломов в теле позвонка. Он деформируется и проседает под собственным весом.

Рекомендуем прочитать статью про признаки шейного остеоартроза на нашем портале.

Боли могут возобновляться во время кашля, чихания, смеха или просто от незначительной смены положения. Возможно появление судорог в конечностях ночью при повышении концентрации кальция в крови и слабости из-за снижения тонуса мышц. При нарушении обмена кальция возможна тахикардия в сопровождении болей в сердце и «панической атаки».

Примечание: Из побочных признаков первой степени остеопороза можно отметить ломкость ногтей, разрушение зубов, раннюю седину.

Вторая степень

• постоянные тупые, ноющие болевые ощущения в связи с деформацией позвонков и хрящей и защемлением окончаний нервов;
• головные боли и повышенное артериальное давление при сдавливании сосудов крови, проходящих через шейные позвонки.

Рекомендуем прочитать статью про анализ крови при остеопорозе, чтобы сильнее вникнуть в суть предоставленной информации.

Степень третья

Важно: Однако чувствительность рук остается, двигательные расстройства отсутствуют, что отличает остеопороз от проявления иных патологий в позвоночнике: нервных или спинномозгового ствола.

Компрессионный перелом позвонка

Степень четвертая

Эта стадия характерна частыми компрессионными переломами от резкого движения или падения в сопровождении резкой и стреляющей боли.

Остеопороз — клиники в

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Основная информация об остеопорозе шейного отдела позвоночника

Остеопороз – это дегенеративный процесс в костях, приводящий к их разрушению. Наиболее опасным считается остеопороз позвоночника и тазобедренных суставов. В результате болезни из костных тканей вымывается кальций, нарушается клеточная структура, что провоцирует очень тяжелые последствия. Еще более опасным делает заболевание тот факт, что остеопороз позвоночника не проявляет себя до тех пор, пока позвонки в пораженной области не начнут разрушаться. В любой момент, человек, не подозревающий о наличии у себя остеопороза позвоночника, сделав резкое движение или поскользнувшись на мокром полу, получает компрессионный перелом позвоночника. Очень важно знать «врага в лицо», чтобы предупредить серьезные осложнения.

Это интересно: Лечение грыжи позвоночника народными средствами: мед, сабельник, мумие

Классификация

Остеопороз бывает первичным (самостоятельное заболевание) или развиться вследствие какой-либо болезни или приема лекарственных препаратов (вторичный остеопороз). Первичный остеопороз может быть:

• Постклимактерический. Развивается у женщин после угасания функции яичников.
• Сенильный (старческий). Поражает и женщин, и мужчин. Этот вид связан с общими дегенеративными процессами в организме.
• Ювенильный. Возникает у детей 8–14 лет как следствие нарушения обмена веществ в подростковом возрасте. Проявляет себя болями в том или ином отделе позвоночника (чаще поясничном) и частыми переломами.

Типичное изменение фигуры при остеопорозе

К вторичному остеопорозу приводят прием лекарственных препаратов, особенно глюкокортикоидов, заболевания эндокринной системы, генетические аномалии, болезни органов пищеварения.

Остеопороз грудного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Остеопороз — это заболевание костей, которое возникает преимущественно у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде. Основным проявлением остеопороза является повышение хрупкости костей в связи с образованием в них пустот (в разрезе кости становятся похожими на пористый шоколад).

Для того чтобы определить причины возникновения остеопороза, необходимо знать строение костей человека и механизм их образования. Костная масса активно увеличивается в период роста человека. Обычно у мужчин этот период заканчивается к 25 годам, а у женщин к 20 годам. После окончания периода роста начинается постепенное снижение плотности скелета, которое будет длиться на протяжении все оставшейся жизни, проходя как естественный природный процесс.

Остеопороз возникает при нарушении этого механизма. Дело в том, что в нашем теле происходит непрерывное обновление костной ткани с помощью двух видов клеток — остеобластов (образующих кость) и остеокластов (рассасывающих кость), баланс которых большей частью регулируется половыми гормонами. В период затухания функции яичников у женщин в крови резко падает половой гормон эстроген, что приводит к дисбалансу остеобластов и остеокластов, и преобладанию процессов разрушения кости. Медицинской статистикой установлено, что в первый год климакса костная масса у женщин уменьшается приблизительно на 1 кг за счет снижения минеральной части костей и вымывания из них кальция.

Факторы риска заболевания

• снижение эстрогена в крови и наступление менопаузы у женщин в связи с возрастом, гинекологическими заболеваниями или удалением матки с придатками;
• быстрое похудение и неправильно подобранные диеты;
• беременность (кальций из костей уходит на формирование плода);
• пожилой возраст (нарушение всасывание кальция в кишечнике);
• алкоголизм;
• профессиональный спорт и чрезмерные физические нагрузки;
• недостаточное питание;
• длительное нахождение без солнечного света (дефицит витамина D3).

Остеопороз разрушает костную ткань по всему организму. Однако некоторые области наиболее подвержены этому заболеванию. Чаще всего диагностируют остеопороз шейки бедра, грудного отдела позвоночника, коленного, тазобедренного и плечевого сустава, позвоночника и лучевой кости.

Симптомы заболевания

Остеопороз называют «скрытым врагом», поскольку заболевание долгое время никак себя не проявляет. Страшные процессы разрушения остаются незамеченными, потому что не сопровождаются болью и ухудшением самочувствия.

Косвенные симптомы, которые могут указывать на остеопороз, это признаки снижения кальция в организме, повышенная ломкость ногтей и зубов, пародонтоз, судороги в икроножных мышцах и раннее поседение.

Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе. Помимо этого больного может беспокоить повышенное сердцебиение.

Остеопороз грудного отдела можно заподозрить, если с возрастом появилась заметная сутулость или искривление позвоночника («вдовий горб»). При поражении поясничного отдела на первый план выходит боль в пояснице и возрастное уменьшение роста (до 15 см).

Явным признаком заболевания являются частые переломы костей — лучезапястных, шейки бедра, компрессионный перелом позвоночника (без повреждения спинного мозга и нервных окончаний) — при незначительных травмах и длительный период выздоровления.

Патологические переломы при остеопорозе

1. Перелом позвонков Перелом позвонков — один из самых страшных переломов при остеопорозе. Первым признаком этой травмы является сильная боль и изменение кривизны спины. Симптомы зависят от поврежденного отдела позвоночника. Чаще всего страдают позвонки нижнего шейного, верхнего поясничного и грудного отдела. При переломе позвонков в области поясницы могут появиться симптомы острого живота и напряжение мышц брюшной стенки. Если возникает патологический перелом грудной клетки, то на первый план могут выступить симптомы сердечного заболевания. При подозрении на компрессионный перелом позвоночника больного необходимо срочно положить на ровную плотную поверхность и вызвать скорую. Необходима срочная транспортировка в стационар пациента на специальных носилках, исключающих изменение положения тела и проведение точной диагностики методом рентгенографии.
2. Перелом запястья Переломы запястья — характерное проявление остеопороза. Чаще всего подобные травмы возникают при падении, когда человек рефлекторно вытягивает вперед руку для смягчения удара. Симптомы травмы типичны для стандартного перелома — сильная боль и резкий отек в зоне повреждения. Для уменьшения опухоли необходимо срочно приложить к руке лед и обеспечить ее неподвижность. Затем следует срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения рентгена и наложения гипсовой повязки.
3. Перелом шейки бедраПерелом шейки бедра — достаточно частая травма при остеопорозе. Первым симптомом заболевания является острая боль в паху, укорочение ноги и невозможность держать на весу ногу. Обнаружив эти признаки, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Медицинские работники транспортируют пострадавшего в стационар, предварительно зафиксировав на носилках ногу шиной с захватом тазобедренного и коленного сустава. Перелом шейки бедра у женщин в период постменопаузы является третьей по частоте причиной поступления в стационар.

Диагностика остеопороза

Остеопороз начинается бессимптомно, поэтому всем женщинам после 40 лет необходимо проводить регулярное обследование на плотность костной массы, не дожидаясь патологических переломов. Косвенные симптомы заболевания, например, боль в груди и спине, хрупкость ногтей и зубов, судороги в икроножных мышцах, должны быть поводом профилактического обращения к врачу для ранней диагностики остеопороза методом лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные методы

1. Общие
   • общий и биохимический анализ крови;
   • определение тестостерона и гонадотропина у мужчин.
2. Дополнительные
   • определение маркеров метаболизма костной ткани (щелочная фосфатаза, остеокальцин и пропептид коллагена 1-го типа, экскреция оксипролина и гидропроксилина с мочой и др.);
   • определение показателей кальций-фосфорного обмена (фосфор, общий и ионизированный кальций в крови, экскреция кальция с мочой по отношению к креатинину);
   • определение гонадотропина и свободного кортизола в моче.

Инструментальные методы

• рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника;
• определение минеральной плотности костной ткани методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, костной ультразвуковой денситометрии или количественной компьютерной томографии;
• стернальная пункция;
• биопсия крестцово-подвздошной кости для анализа костного мозга.

Лечение заболевания

Остеопороз является хроническим заболеванием, лечением которого занимаются эндокринологи, иммунологи, ревматологи и хирурги. Целью лечения является торможение процессов потери костной массы и стабилизация костного метаболизма. Симптоматическим лечением является снятие болевого синдрома и восстановление костей после патологических переломов. На сегодняшний день остеопороз считается неизлечимым заболеванием, однако комплексное лечение, включающее лекарственную терапию, диету и лечебную физкультуру, позволяет затормозить процесс разрушения костей и улучшить качество жизни пациентов.

В комплекс лечебных процедур входят:

1. Лекарственная терапия
   • препараты, стимулирующие костное образование (витамин D3, соли стронция, кальция и фосфора и биофлавоноиды);
   • препараты, подавляющие костную резорбцию (эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты);
   • симптоматические обезболивающие.
2. ДиетаПри остеопорозе необходимо ежедневное достаточное поступление кальция и витамина D3 с продуктами питания. Для этого в рационе необходимо иметь большое количество молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, яичных желтков, орехов и капусты брокколи.
3. Лечебная физкультура Одним из эффективных методов, улучшающих качество жизни при остеопорозе, является популярная скандинавская ходьба с палками, дающая полноценную нагрузку на кости.

Профилактика остеопороза

Для профилактики заболевания женщинам в период менопаузы необходимо полноценное питание, содержащее молочные продукты, рыбу, орехи и брокколи. Следует ограничить продукты, содержащие фосфор — красное мясо, газированные напитки, а так же курение, кофеин и алкоголь. Полезен дополнительный прием препаратов витамина D3 и кальция курсами.

В период климакса может быть рекомендована заместительная терапия эстрогенами.

Также следует регулярно проходить медицинское обследование у эндокринолога для выявления гормональных нарушений и их своевременного лечения.

Доказано, что плотность костей укрепляет двигательная активность и посильные физические нагрузки. Поэтому всем женщинам после 40 лет рекомендуются занятия физкультурой, аэробикой, фитнесом или посещение бассейна. Если нет возможности посещать специальное спортивное учреждение, можно самостоятельно делать физические упражнения дома или заниматься скандинавской ходьбой.

Помимо этого не следует забывать о профилактическом осмотре у врача раз в год для выявления ранних признаков заболевания.

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Использованные источники:live-excellent.ru

Шейный остеопороз.

Шейный остеопороз или другими словами — остеопороз шейного отдела позвоночника — болезнь XXI века, которая в последние годы очень помолодела. Симптомы остеопороза шейного отдела позвоночника наблюдаются даже у людей в возрасте до 20 лет. Этому способствует, в первую очередь, малоподвижный образ жизни, который ведут 80% населения, проводя время за компьютером или за рулем. Остеопороз шейного отдела позвоночника — это дистрофия суставного хряща и подлежащей костной ткани. Для каждого отдела позвоночника выделяются свои неврологические синдромы заболевания. В общей сложности насчитывается около 52 видов этой болезни. Остеопороз шейного отдела позвоночника — это поражение межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Клинические особенности остеопороза шейного отдела позвоночника специфичны из-за сложного строения шейного отдела: шейные позвонки расположены более плотно и имеют менее массивную структуру по сравнению с другими отделами позвоночника.

Необходимо знать, что шейный остеопороз чреват различными осложнениями.

Остеопорозом называется заболевание, для которого характерно патологическое снижение плотности костной ткани вследствие дисбаланса между процессами ее резорбции и восстановления. Основное отличие от возрастных форм, вызванное замедлением строительных процессов в нашем организме, и в связи с этим, шейный остеопороз может начаться и в сравнительно молодом возрасте.

Как правило, вообще возникновение остеопороза позвоночника или костной ткани часто осложняется сопутствующими заболеваниями.

Такую патологию, как шейный остеопороз считают одной из самых коварных, потому что долгое время она никак не проявляет себя. То есть пациент не почувствует ни боли, ни каких-либо других характерных признаков. Но рано или поздно даже банальная бытовая травма может привести Вас к компрессионному перелому.

Первые болевые ощущения появятся у Вас только после того, как тело позвонка начнет терять свою целостность. Клетки костной ткани, как и многие другие клетки человеческого организма, имеют свойство обновляться. Называются они остеобластами и остеокластами. Первые вырабатывают костную массу, вторые ее разжижают. В здоровом организме между этими процессами установлено равновесие. Шейный остеопороз характеризуется тем, что масса остеокластов превышает массу остеобластов и происходит постепенной разжижение костной ткани.

Перед тем, как лечить остеопороз позвоночника, необходимо установить причины дисбаланса в костях. Эти причины можно поделить на два класса:

• Уменьшение костной массы – вполне естественный процесс в стареющем организме. Даже абсолютно здоровый человек в пожилом возрасте теряет приблизительно 0,4% костной массы за год. В результате может развиться первичный остеопороз шейного, грудного или поясничного отделов хребта, не имеющий выраженных признаков.
• Потеря костной ткани может объясняться неправильным питанием, отсутствием физических нагрузок, наличием вредных привычек, нарушениями со стороны гормональной и других систем. В результате развивается вторичный остеопороз пояснично-крестцового или шейного отделов позвоночника.