Гарантирует ли наличие сколиоза освобождение от армии?

Сколиоз – деформация позвоночной оси, которая часто сопряжена с сидячей работой и неправильным образом жизни. Это может быть врожденный дефект, а также полученный в ходе развития и роста организма. В зависимости от степени выраженности заболевание может причинять человеку массу болезненных ощущений, стать причиной ограниченности в движениях.

Если недуг диагностировали у юноши в возрасте от 18 до 25 лет, ему полезно будет узнать, берут ли в армию со сколиозом. Ответ он может получить после прохождения комиссии в военкомате. Однако есть и другой способ узнать, берут ли в армию с искривлением позвоночника, – воспользоваться информацией из сети.

Общая информация о заболевании

У здорового человека шейный и поясничный отдел спины слегка изогнуты. Сильное отклонение от нормы считается патологией и проявлением сколиоза. При развитии заболевания происходит искривление позвоночного столба в боковую сторону, правую или левую. В медицинской практике были случаи деформации позвоночника в обе стороны. Причинами болезни считаются:

• Травмы или переломы позвоночного столба;
• Опухоль;
• Сбой гормонального фона;
• Длительное нахождение в одной позиции;
• Несбалансированное питание;
• Искривление, как следствие других заболеваний.

Игнорирование сколиоза может привести к серьезной опасности для здоровья, человек может стать инвалидом. К тому же заболевание часто вызывает остеохондроз и межпозвоночную грыжу. Без должного медицинского вмешательства и правильного лечения искривление способно нести печальные последствия.

Берут ли в армию со сколиозом – спорный вопрос. Прохождение воинской службы включает в себя серьезные физические нагрузки, причём большинство из них на спину. В результате таких подготовок позвоночный столб может не выдержать напряжения и повредить жизненно важные внутренние органы.

При сколиозе получается так, что в одной части спины мышцы испытывают постоянную напряженность, а в другой – сильно расслабляются и со временем атрофируются. При диагностике данного заболевания больной подвержен следующим ограничениям:

1. Нахождение длительное количество времени в одном положении доставляет невероятный дискомфорт. Всё это от того, что позвоночный столб не может выдерживать такой нагрузки;
2. При выполнении гимнастических упражнений не стоит делать такие, при которых усилия направлены на одну ногу. Можно серьёзно повредить тазобедренные кости и суставы;
3. Не рекомендуется выполнять различного рода кувырки, это приведет к травмам позвоночника;
4. Со сколиозом запрещено бегать, а также, при запущенной форме, выполнять резкие повороты и движения;
5. Запрещается поднимать и нести тяжести, не распределив их на обе руки, не только для баланса, но и распределения нагрузки на позвоночный отдел;
6. Больному нельзя играть в игры, которые требуют физической активности;
7. Под запретом спортивная гимнастика и излишне ритмичные танцы.

Типы искривления

Различают искривления позвоночника различной формы:

• С-образный сколиоз. Данный вариант наблюдается при искривлении позвоночника со смещением от центральной оси в какую-либо сторону (вправо/влево). Визуально данное искривление напоминает форму буквы «С».
• S-образный сколиоз. Смещение вызывает усиление давления на другие позвонки с целью равномерного распределения веса на спинной хребет. Это вызывает выгибание позвоночника в обратном направлении, что приводит к визуальному формированию S-образного искривления.
• Е-образный сколиоз. Еще большие изменения касаются дальнейшего смещения, приводящие к тройному изгибу хребта с образованием Е-образного искривления.
• Торсия. В отдельных случаях наблюдается оборачивание позвоночника вокруг себя, диагностируется торсия. Степень выраженности торсии зависит от того, насколько сильно перекошен позвоночный столб.

Степени деформации позвоночника

Различают 4 стадии сколиоза, в зависимости от величины искривления позвоночного отдела в правую или левую сторону.

Первая степень

Всем известно, что если визуально разделить человека невидимой чертой посередине, то обе части его тела будут отличаться друг от друга. Деформацию позвоночника 1 степени медицина считает нормой. Искривление позвоночного столба на этой стадии практически незаметное и составляет менее 9-10 градусов.

На этом этапе сколиоз легко излечим, больному необходимо носить корсет и заниматься гимнастикой. Медики определяют искривление 1 степени по опущенной голове пациента и небольшой сутулости.

Вторая степень

Искривление позвоночника на этой стадии превышает отметку 10 градусов и находится в диапазоне от 11 до 25 градусов. Для лечения болезни этой степени пациенту необходимо заниматься специальными упражнениями, чтобы не дать позвоночнику деформироваться дальше. Визуально патология проявляется выпячиванием вперед грудной клетки и асимметрией шейного отдела.

Третья степень

На 3 стадии деформация позвоночного столба наносит серьёзный урон здоровью человека. Отклонение от оси может достигать 50 градусов вправо или влево. При этом рёбра больного сильно выпирают, мышцы живота теряют тонус, а сзади появляется ярко выраженный горб.

Сколиоз 3 степени вызывает отклонения в области неврологии, нарушение кровообращения и дыхания. Если своевременно не произвести оперативное вмешательство, пациент останется инвалидом.

Четвертая степень

Последняя стадия заболевания самая тяжёлая. Отклонение позвоночника от основной оси превышает отметку в 50 градусов. На этом этапе очень тяжело излечить болезнь. Реберные дуги пациента вогнуты, а горб на спине более выражен, чем на предыдущей стадии.

К счастью, до такой тяжёлой формы деформация доходит крайне редко. Менее 10 % людей, страдающих сколиозом, встречаются с патологией 4 степени. Без операции больной остается инвалидом.

Что такое сколиоз?

Патология представляет собой искривление позвоночника в одну, другу сторону либо одновременно с двух сторон. В норме позвоночник поясничного, шейного отдела имеет легкую изогнутость. Отклонение от значений является патологией. Сколиоз обнаруживается у детей в период формирования скелета, подростков – при изменении строения тела под влиянием гормонов.

Способствующими факторами являются:

• Травмы, переломы;
• Опухоли;
• Гормональный сбой;
• Нарушение обмена веществ;
• Неправильное питание;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Длительное пребывание в неправильной позе;
• Отсутствие зарядки;
• Ношение тяжести в одной руке – портфели у школьников;
• Заболевания – ревматизм, радикулит, туберкулез, др.

На начальной стадии сколиоз не вызывает дискомфорта, болезненных ощущений, со временем появляется онемение конечностей, боль в верхней, нижней стороне спины. Опасность патологии заключается в возможности развития остеохондроза, межпозвоночной грыжи. Тяжелые формы приводят к нарушению функций внутренних органов, поскольку происходит их смещение, инвалидности.

Терапия комплексная, длительная. Подбирается в зависимости от стадии сколиоза. Показано ношение специальных корсетов, массажи, выполнение оздоровительных упражнений, отказ от вредных привычек, здоровое питание, витамины, хондропротектор, в некоторых случаях гормональные препараты. Эффективность мероприятий зависит от возраста – в детстве намного проще исправить позвоночник, в юношеском возрасте, молодом – практически невозможно.

Прохождение службы с первой стадией сколиоза

Если диагностировали сколиоз 1 степени, берут ли с ним в российскую армию? Однозначно – да. В такой форме деформация позвоночного столба не считается противопоказанием для поступления в ряды вооружённых сил. Молодому человеку присваивается категория «А» и ставится о. К этой категории относят также ребят, которые успешно преодолели искривление в подростковом возрасте. С подобной отметкой будущего солдата можно отправить служить в любые войска.

Иногда медики могут присвоить бойцу категорию «Б», это не считается освобождением от службы, но у молодого человека либо будет ограниченная физическая нагрузка, либо он отправится в определённую военную часть.

Проверка годности

У каждого призывника своя категория годности. Только от нее зависит годность или негодность юноши к почетному гражданскому долгу. Призываемый может считаться:

• Полностью годным к армейской службе.
• Некоторый срок быть негодным к суровым армейским будням.
• Полностью негодным к служению родине.

Призываемый с категорией «А» может попрощаться на некоторый период с гражданской жизнью. Он способен служить, какие-либо ограничения отсутствуют. Даже если человек страдал в детском возрасте от нарушенной осанки, но потом этот дефект устранен, то к службе такой человек полностью пригоден. Если у будущего солдата категория «Б», то он также годен к армейской жизни. Только в элитных войсках с такой категорией призываемый служить не будет. Даже если у человека нестабильный сколиоз, то он все равно будет принят на армейскую службу.

С категорией «В» человек временно освобождается от армейских тягот, если у него имеются некоторые проблемы со здоровьем. Но если грянет война, то даже такие больные граждане будут служить. Сюда относят больных, у которых первая и вторая степень сколиоза, где угол превысит 11º. После лечения его признают годным к армейской службе. При категории «Г» молодому человеку на 6 месяцев отсрочат призыв для лечения. Потом призывник повторно обследуется.

Пациентам со сколиозом категория «Г» дается редко, поскольку невозможно полностью излечиться за такой небольшой период

Человек с категорией «Д» полностью непригоден к службе. В мирный период он полностью освобожден от призыва, но если введется военное положение, то и его могут призвать.

Прохождение службы со второй стадией искривления

Сколиоз 2 степени, берут ли молодых людей в армию на этом этапе заболевания? Здесь необходимо разобраться. Больные с деформацией позвоночника до 25 градусов физически не смогут преодолеть силовые нагрузки, которые являются неотъемлемой частью прохождения службы. У парня будет постоянно сбиваться ритм дыхания, а уровень выносливости такого бойца минимальный. Сильная нагрузка на позвоночный столб способна способствовать скорому переходу заболевания в третью стадию.

Юноши с такой формой заболевания могут быть уверены, что в мирное время служба в армии им не грозит. Медкомиссия присваивает парням категорию «В» и выдает военный билет, в котором указано, что они солдаты запаса. Согласно одной из статей законодательства Российской Федерации, призывник ограничен в военной службе, если:

1. Деформация позвоночного столба молодого человека превышает отметку в 17 градусов;
2. У больного наблюдается фиксированный сколиоз второй стадии;
3. У юноши невооружённым глазом видны серьёзные проблемы функционирования опорно-двигательной системы.

Возможные исключения

Если видимых патологий позвоночного отдела не обнаружено, молодому человеку могут присвоить категорию «Б». Также призывник получает данную категорию в случае, когда градус искривления позвоночного столба балансирует между первой и второй стадией сколиоза, а при диагностике обнаружены незначительные патологии:

• По истечению 5 часового времяпровождения в вертикальном положении появляются ноющие боли в области позвоночного отдела;
• Слабо выраженная мышечная масса;
• В области шеи и поясницы наблюдается ограниченный размах, но не более 20 %.

Иногда больному требуется сделать повторный рентген в горизонтальном положении. После медкомиссия рассматривает разницу между снимками в положении лежа и стоя, чтобы определить фиксированные изменения. Это окончательно поможет определить парня в ту или иную категорию.

Если угол деформации в положении лежа уменьшается, то есть в момент минимальной нагрузки на позвоночный столб, то заболевание нестабильно. Это дает право доктору отправить будущего солдата служить в одну из воинских частей. В противном случае, когда градус искривления совпадает в разных положениях – молодой парень считается годным только для войск запаса.

Почему при сколиозе могут не допустить к службе

Часто сколиоз и армия – несовместимые понятия. Связано такое положение дел с тем, что при наличии определенной степени заболевания призывник:

• Не сможет находиться длительное время в одной позе;
• Не сумеет правильно выполнить комплексные упражнения, в том числе не дотянуть до нормативов;
• Не сумеет принимать участия во многих играх и соревнованиях;
• Будет испытывать серьезные болевые ощущения при выполнении заданий;
• Не сможет бегать, а также резко поворачиваться, наклоняться, выполнять развороты и повороты;
• Будет отстранен от выполнения упражнений, связанных с вертикальной нагрузкой на позвоночник;
• Не сможет носить грузы в одной руке или распределять правильно нагрузку.

Чрезмерные усилия могут причинять невыносимые болевые ощущения, а также стать причиной появления воспалительных процессов, нести угрозу для здоровья и жизни призывника.

После изучения списков ограничений и рекомендаций доктора могут прийти к логичному выводу, что сколиоз и армия могут быть не совместимы. Однако такое положение дел справедливо для сколиоза 2 степени, армия в этом случае может быть исключена. Часто первая стадия не становится противопоказанием для прохождения военной службы.

Возможность прохождения службы со сколиозом 3 и 4 стадии

Берут ли в армию со сколиозом такой формы – естественно, нет. Больному с искривлением 3 степени присваивают категорию «В», и он отправляется в запас. В случае военного конфликта солдат будет сражаться в рядах вооруженных сил. Если нарушение позвоночного отдела несет серьезную опасность здоровью, юношу относят к категории «Д».

Берут ли в армию с запущенным сколиозом? При диагностировании тяжёлой формы деформации позвоночника 4 степени призывник освобождается от военной службы. В его военном удостоверении будет стоять о.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли со сколиозом в армию в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

Андрей:

«Не так уже и просто доказать сколиоз той или иной степени, даже если имеются рентгеновские обследования. Там ситуация спорная получается – со 2 степенью присваивается либо категория «В», и ты освобожден, либо «Б» — идешь служить как миленький. Меня дважды отправляли на дополнительное обследование, хотя все было и так ясно, куча подтверждающих бумаг. Еле добились своей законной категории «В». В общем, запасайтесь документами, но готовьтесь, что нервы могут еще потрепать.»

Игорь:

«Обнаружили сколиоз 2 степени. Спина болит очень. Занимался борьбой, часто падал на спину. Теперь ортопед признал остеохондроз, сколиоз 2 степени. Ставят категорию «Б», хотя положена «В», если имеются проблемы с общим самочувствием, болезненные проявления. Отправили дообследоваться в военкомате. Все врачи ничего страшного в этом не видят, называют «уклонистом». Куда еще идти? Результат налицо, а попробуй что-то докажи.»

Бывает ли отсрочка от воинской службы при данном заболевании?

Отсрочку от армии молодой парень получает, если в его военном удостоверении стоит о. Данная запись означает, что призывник освобождён от службы сроком от 6 месяцев до года. Если учесть, что за такой короткий период вылечить сколиоз невозможно, то можно сделать вывод, что присваивать эту категорию больным с таким диагнозом нецелесообразно.

В итоге, юношу со сколиозом берут на службу в армию, если форма течения болезни считается легкой. Бывают случаи, когда категорию «Г» присваивают ребятам со второй степенью сколиоза. А что касается запущенных форм патологии, то это полное освобождение от армии. По состоянию здоровья молодые парни на этой стадии заболевания не способны переносить тяжелые силовые нагрузки, ведь любое перенапряжение позвоночного столба может угрожать жизни больного.

Призывнику, чтобы доказать свою принадлежность к категории «В» или «Д», необходимо предоставить медкомиссии два рентгеновских снимка, в положении боком и прямо. На рентгенограмме должен четко просматриваться градус отклонения позвоночника от нормы, что, в свою очередь, подтверждает степень деформации отдела. Кроме этого, медики потребуют:

• Историю болезни;
• Бумагу, на которой официально подтвержден диагноз;
• Другие справки.

Стоит запомнить: рентген, сделанный больше полугода назад, не считается подтверждением указанной на справках степени заболевания. Чтобы убедить военную медкомиссию, необходима свежая рентгенограмма.

Дабы получить освобождение от воинской службы, необходимо соответствующее заключение военкомата. Важно понимать, что справки из больницы или официальные заключения других медицинских частных учреждений не способны уберечь будущего солдата от прохождения службы.

Немало ребят стараются подделать результаты рентгенограммы, чтобы получить отсрочку, ведь с легким сколиозом берут в армию, поэтому врачебная комиссия военкомата часто подвергает сомнениям представленные парнями снимки. К тому же комиссия имеет большой опыт выявления попыток специально искривить позвоночный отдел во время рентгена. Поэтому бывает так, что молодой человек не согласен с вердиктом комиссии военкомата.

В таком случае юноша может составить заявление, в котором укажет, что заключение врачебной комиссии не соответствует действительности. Бумагу необходимо отправить в городской военкомат, зарегистрировав ее в секретариате учреждения. К самому заявлению придется приложить копию рентгеновского снимка и справки, подтверждающие диагноз.

Если военкомат отказал в повторном прохождении военной врачебной комиссии, больной может смело подавать иск в судебные органы.

«Армейские хитрости»

Стоит заострить внимание на ситуации, при которой к армию призывают молодых людей, страдающих сколиозом 1 или 2 стадии с определенным углом кривизны позвоночника. Чтобы доказать, что в данном случае заболевание 1 степени и воинская служба несовместимы, т. к. в конкретном случае имеют место нарушения в опорно-двигательном аппарате, необходимо:

• написать заявление установленного образца. Предъявить придется сразу два экземпляра. Один из них следует зарегистрировать с указанием входящего номера, даты и лица, принявшего документ (прописывается фамилия и подпись);
• приложить к основному документу справки и рентген-снимки (в положении стоя и лежа). Предъявлять стоит копии, оригинальные документы необходимо оставить при себе. Особенно это касается рентгеновских снимков, которые в обязательном порядке должны оставаться у призывника, пока не потребуется повторное освидетельствование. Если при каких-либо обстоятельствах молодому человеку отказали в повторной процедуре, он имеет право передать документацию в суд и доказать, что при имеющемся виде заболевания предусмотрено присвоение категории годности с ограничениями.

Внимание! Призывник имеет право не проводить повторные снимки, а потребовать заключения комиссии на базе имеющегося материала – тех рентгенограмм, что были сделаны полгода назад.

Что надо делать, чтобы не идти служить при остеохондрозе?

Военно-медицинская комиссия может либо не заметить, либо даже проигнорировать наличие у призывника как самого остеохондроза, так и его осложнений. Поэтому призывник должен обращаться к комиссии с имеющимися жалобами, не стесняясь описывать их в подробностях.

Стадии остеохондроза позвоночника

Также очень важно сделать независимое обследование позвоночного столба. Достаточно классической рентгенографии, но в идеале нужно проводить компьютерную томографию (но не МРТ, так как МРТ больше подходит для мягких тканей).

Учтите, что доказывать невозможность призыва в армию имеет смысл лишь при тяжело протекающем или осложненном остеохондрозе. Классический (протекающий умеренно) хондроз во всех случаях не является причиной получения отсрочки (это же правило актуально и для любых других дегенеративно-дистрофических патологий).

Решение спорных вопросов в военкомате

Лицам призывного возраста следует помнить, что никакая другая врачебная комиссия или медицинские заключения не являются основанием для освобождения или отсрочки от армии. Единственный вариант получения освобождения — решение врачебной комиссии самого военкомата.

Наиболее распространенным спорным моментом, касающимся признания больного сколиозом негодным к строевой службе, являются расхождения в трактовке степени искривления позвоночника, при этом часто на рентген-снимках определяется отклонение от оси в 9–12 градусов.

В отдельных случаях выявляют попытки обмана комиссии путем намеренного отклонения позвоночника при рентген-съемке в двух плоскостях. Поэтому врачебная комиссия уделяет особое внимание установлению истины и может подвергнуть сомнению результаты рентгена.

Что делать, когда у вас нет «свежих снимков»?

Снимок позвоночника

Военный комиссариат может пойти и на другие уловки, воспользовавшись отсутствием у вас «свежих снимков» в двух проекциях (вертикальной и горизонтальной). Вы должны знать, что «свежими» рентген снимками считаются те, которым не больше 6 месяцев.

Требуйте, чтобы к вашему личному делу приложили уже имеющиеся медицинские заключения. Не давайте документы без штампа на копиях о принятии оригиналов документов. Если в военной комиссии отказываются ставить штампы, потребуйте, чтобы сверили заключения копий и оригиналов и приложили к личному делу.

Фиксированный сколиоз 2 степени

В статье содержится вся необходимая информация для призывников с заболеванием позвоночника, сколиоз. Степени сколиоза и соответствующая категория годности в армию. Требования к диагнозу для освобождения от призыва в армию.

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Нельзя ставить диагноз сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной только в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в таком случае, возможно лишь предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение, с указанием на заболевание сколиоз, то необходимо удостовериться, что рентген позвоночника был выполнен в двух проекциях, а именно стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).

От величины угла искривления позвоночника зависит степень сколиоза. Классификация (по В. Д. Чаклину):

угол до 10° — годен с незначительными ограничениями

угол 11° — 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию если угол 11° — 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями

угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург. На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.

Сколиоз 1 степени — категория годности «Б»

Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности «В» если присутствует нарушение функций

Сколиоз 3 степени — категория годности «Д»

Сколиоз 4 степени — категория годности «Д»

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции. Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза. Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз. Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.

Диагноз Сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника; Вертикальная проекция (стоя), Угол искривления 14°; Горизонтальная проекция (лежа), Угол искривления 8°; Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный. (Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Поговорите с экспертом по тел

Сколиоз – искривление позвоночника во фронтальной плоскости, т.е. по боковой линии. Патологическое состояние развивается в детском возрасте, начало приходится на дошкольный возраст. Искривление особенно быстро прогрессирует в период быстрого роста скелета. Провоцирующими факторами могут быть различные заболевания, способствующие слабости мышечного каркаса спины, или особенности конституции ребенка.

Вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» в Киеве сталкиваются с явлениями сколиоза на ранних стадиях при профилактических осмотрах.Обычно родители приводят детей к специалисту, обеспокоенные их сутулостью и быстрой утомляемостью. К сожалению, самая первая стадия заболевания многими остается незамеченной, а между тем, она лучше всего поддается лечению. Но даже 2 степень сколиоза еще имеет благоприятный прогноз, поэтому не следует медлить с визитом к вертебрологу. Наши специалисты ведут прием ежедневно, необходимо лишь заранее записаться в кабинет.

Сколиотическое искривление позвоночника может быть:

• Простым или односторонним – единственная сколиотическая дуга направлена вправо или влево;
• Комбинированным или двусторонним – сколиоз имеет 2 дуги, причем первая дуга образуется значительно раньше, а вторая возникает, как компенсаторный изгиб, позволяющий создать равномерную нагрузку на спину. Обе дуги сколиоза направлены в разные стороны.
• Кифосколиоз – сочетание сколиоза и усиленного грудного кифоза.

Нередко сколиоз сопровождается торсией позвоночника – скручиванием его вокруг своей оси, что также является компенсаторной реакцией скелета на неравномерную нагрузку. Всему этому способствует, в первую очередь, слабость мышц спины, которые не могут удерживать позвоночник в выпрямленном состоянии. Ребенок обычно астеничен, быстро утомляется и совершенно непривычен к регулярным здоровым физическим нагрузкам.

Угол искривления линии позвоночника во фронтальной плоскости составляет более 10 градусов, но не превышает величину в 25 градусов. Сколиоз уже более заметен, причем если патология обнаружена в 11-летнем возрасте или позже, то необходимо срочно принимать меры. Ведь в этот период скелет ребенка подвержен ускоренному росту, а это может спровоцировать быстрое прогрессирование сколиоза с развитием его запущенных форм.

Среди признаков сколиоза 2 степени можно выделить:

• Неравная величина треугольников талии – это участки спины между линией талии и рукой;
• Уровень одного плеча выше или ниже уровня другого;
• Неравный уровень лопаточных костей;
• При наличии сколиоза в поясничной зоне – асимметрия ягодичных складок;
• Заметная торсия (ротация) позвоночника вокруг собственной оси.

Более выраженная, заметная степень скручивания позвоночного столба, возникшая в ответ на сколиоз, является отличительной чертой 2 степени бокового искривления. Наиболее четкую, исчерпывающую картину дает рентгенография позвоночника. На снимках определяется локализация искривления, его угол и асимметрия других костей.

Необходимо также дифференцировать фиксированный и нефиксированный тип искривления. При увеличении нагрузки на позвоночник нефиксированный сколиоз 2 степени усиливается, а фиксированная форма не дает выраженных изменений.

Сколиотическое искривление 2 степени еще поддается консервативному лечению, но оно будет более длительным. Возможно, ребенку придется наблюдаться у вертебролога долгий период, вплоть до окончательного формирования костно-мышечной системы.

Прежде всего, лечащий врач назначает пациенту курс лечебной гимнастики на специальных тренажерах. Каждый тип сколиоза – С-образный или S-образный требует специфичных упражнений, направленных на выпрямление позвоночника и развитие мышц в определенном направлении. Лечебная гимнастика проводится под контролем вертебролога в виде длительного курса.

Мануальная терапия способствует вытяжению позвоночника, расслаблению мышечного гипертонуса, укреплению мускулатуры в области спины. Врач также дает рекомендации для создания правильной нагрузки на спину в домашних условиях. Постель ребенка должна иметь жесткую поверхность, низкую подушку. Назначается диета с повышенным количеством белковых продуктов, овощей, фруктов. При наличии у ребенка лишнего веса, нужно приложить все усилия, чтобы привести его в норму.

Необходим длительный курс витаминно-минеральных комплексов. В условиях клиники проводится физиотерапия на область спины с целью улучшения трофики в зоне сколиоза. Это помогает также профилактике и лечению остеохондроза, поскольку дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника – частые спутники сколиоза.

Вертебрологи киевской клиники помогут пациентам избавиться от всех проявлений патологии при условии раннего обращения за помощью.

Юноши интересуются, берут ли в армию со сколиозом и какие сложности возникают при прохождении медицинской комиссии. Нередко им приходится подтверждать диагноз в военкомате и решать спорные вопросы.

При деформации позвоночника 1 и 2 степени юношу могут признать годным к прохождению воинской службы. В этом случае ему необходимо обжаловать решение комиссии. У молодого человека нередко ухудшается здоровье из-за наличия сколиоза, и служба в армии становится большим испытанием.

Трехплоскостная деформация позвоночника у человека относится к заболеваниям, указанным в законе РФ, исключающим возможность прохождения службы в рядах Вооруженных Сил. Не берут в армию юношей, страдающих 1, 2 и 3 степенью искривления позвоночника.

Во время прохождения комиссии наблюдают следующие симптомы:

• смещение основной части осевого скелета человека влево или вправо,
• сдавливание тел позвонков;
• нарушение физиологических изгибов.

Врожденная форма болезни встречается редко. Диагностику смещения осевой части проводят с помощью рентгеновского аппарата. Снимки позволяют составить предварительное заключение о степени заболевания.

В военкомат призывник обязан представить изображение позвоночного столба, выполненное в двух проекциях, — стоя и лежа. Устанавливая диагноз, врач руководствуется ст. 66 Расписания болезней, пунктами а, б, в.

Обнаружив ротацию позвонков, очевидную деформацию и снижение высоты передней поверхности тела в 2 раза, врач указывает в заключении на необходимость освобождения молодого человека от призыва.

Угол деформации от 11° до 17° и нарушение функции позвоночника служат основанием для отсрочки.

Искривление 2 степени затрагивает следующие отделы:

Наблюдается вращение позвонка вокруг своей оси без изменения его структуры.

Различают 2 типа деформации:

Во время осмотра врач отмечает наличие слаборазвитой мускулатуры, округлой формы спины, впалой грудной клетки. Иногда юноша жалуется на расстройство нервной системы.

Различают следующие формы деформации позвоночного столба:

Каждая из них имеет одну или несколько дуг искривления. Сколиоз 1 степени не определяется визуально. Установить искривление позвоночника можно лишь с помощью рентгена. Угол бокового отклонения составляет 10°.

Деформация 2 степени характеризуется характерными изменениями в телах позвонков, и восстановить их форму невозможно. Лопатки и плечи больного расположены несимметрично, а угол отклонения превышает 25°.

В армии молодому человеку придется заниматься интенсивной физической подготовкой, но ему противопоказаны упражнения на растяжение и гибкость. Юноше не рекомендуются турник и шведская стенка.

У него снижается двигательная активность, появляется реберный горб. 70 % будущих воинов имеют отклонения в опорно-двигательном аппарате, поэтому врач обязан внимательно отнестись к жалобам молодого человека, если у него болит спина.

Деформация позвоночника сопровождается нарушением его функции. Согласно ст. 66 Расписания болезней, врач может оформить освобождение от призыва, если установит фиксированный сколиоз 2 степени с углом искривления 11–17°.

Если болезнь протекает длительно, пациент жалуется на симптомы статических расстройств, возникающие спустя 6 часов после нахождения тела в вертикальном положении. В этом случае врач отмечает появление двигательных нарушений, изменение сухожильных рефлексов, снижение мышечной силы. Пациент с трудом выполняет наклоны вперед и назад. Фиксированная деформация полностью сохраняется, если больной лежит на твердой поверхности. Искривление позвоночника 2 степени определяется визуально.

Избыточная масса тела иногда мешает рассмотреть признаки фиксированного искривления из-за толстого слоя подкожно-жировой клетчатки. Юношу комиссуют в случае обнаружения S-образного фиксированного левостороннего искривления поясничного отдела позвоночника с ротацией влево на уровне L1–L4. У больного определяют снижение высоты дисков.

Кандидат, поступающий на воинскую службу, подтверждает нарушение функций больного органа рентгеновскими снимками и медицинским заключением врача.

Деформация позвоночника у молодого человека опасна для здоровья, т.к. происходит защемление нервов, нарушение кровообращения. Если юноша будет служить в армии со сколиозом 3 степени, у него могут развиться заболевания внутренних органов:

Врач пользуется классификацией Кобба для определения типа заболевания. Деформация позвоночника подразделяется на следующие виды:

При неврогенной природе заболевания поражена вегетативная нервная система, нередко развивается воспаление костного мозга, миопатия. При осмотре у юноши определяют нарушение тонуса мышц живота и спины. Молодой человек не может заниматься футболом, теннисом, волейболом. Ему с трудом удается переносить тяжести одной рукой.

Учитывая классификацию болезни, нетрудно понять, берут ли в армии со сколиозом 1 степени и более серьезными нарушениями, возникающими в работе позвоночника. В любом случае необходимо учитывать особенности патологического процесса.

Говоря о сколиозе и службе в армии, необходимо обратить внимание на степень повреждения позвоночника. Если во время рентгенологического исследования обнаружен угол искривления, равный 1–10°, юноша подлежит призыву в ВС РФ. При 1 стадии болезни у молодых людей наблюдается асимметрия надплечий и лопаток, угол деформации составляет от 5° до 10°.

Более выраженное повреждение позвоночника характерно для 2 степени болезни, а наличие компенсаторной дуги и явная деформация грудной клетки указывают на 3 стадию сколиоза. Угол дуги увеличивается до 149–120°.

S-образная деформация 4 стадии сопровождается болью, пациента мучает одышка, повышение давления, онемение конечностей. Во время осмотра обнаруживают реберный горб.

Юношу со сколиозом берут в армию лишь в том случае, если нет деформации позвоночника. Такую форму болезни можно исправить с помощью специальных процедур в стационаре или лечебной гимнастикой.

Как диагностируют заболевание?

Призывник, явившийся в военкомат на призывную комиссию, предоставляет выписку из больничной карты, где подтверждается диагноз и текущая стадия болезни. К выписке должны обязательно прилагаться снимки из рентгенологического кабинета, с подробным описанием.

Невропатолог по снимкам оценивает следующее состояние позвоночника:

• насколько в нем смещены позвонки;

• каков уровень солевых отложений;

• каково фактическое межпозвонковое расстояние;

• размер дисков;

• наличие мутаций позвоночника в динамическом и статическом планах.

В амбулаторной выписке врач дает свою, профессиональную оценку степени разрушительных процессов, способность призывника переносить интенсивные физические нагрузки. Врач должен так вести описание болезни, чтобы в нем соблюдались все нормы, описанные в «Расписании болезней».

Особенности диагностики

При проведении обследования производят осмотр состояния спины призывника в прямом и согнутом положении. При этом выявляют асимметрию позвоночника, плеч, бедер, лопаток, мышц, измеряют длину нижних конечностей.

Выявить искривление позвоночника при помощи рентгена значительно проще, чем при обычном врачебном осмотре. Более того, очень часто первые признаки сколиоза распознает именно рентгенолог. Положение позвоночника на снимках никогда не бывает идеально симметричным. Поэтому не следует придавать большого значения несущественным искривлениям позвоночного столба, если они не проявляются клинически.

Для выявления сколиоза необходимо выполнить следующие шаги:

1. Сделать рентген позвоночника в вертикальном и горизонтальном положении тела.
2. На снимке необходимо найти два здоровых позвонка. Они должны быть расположены в верхней и нижней точке от искривления, занимать позицию параллельную первому и последнему позвонку соответственно и иметь ровную межпозвоночную щель.
3. По внешним краям здоровых позвонков проводят прямые линии, таким образом, чтобы верхний оказался под своей чертой, а нижний разместился над своей.
4. Из центра проложенных отрезков ведут перпендикулярные линии навстречу друг другу. В точке пересечения они образуют угол, по нему и оценивают степень искривления позвоночника.

Причины и симптомы

Сколиоз по природе происхождения разделяют на врожденный и приобретенный. В соответствии со спецификой изменений он бывает неструктурным (без изменения позвонков) и структурным. В случае приобретенного искривления позвоночника к причинам его развития относят:

1. Неправильную осанку.
2. Травмы, опухоли позвоночника.
3. Радикулит или грыжи межпозвонковых дисков, возникшие в результате остеохондроза.
4. Воспалительные поражения мышц скелета.
5. Наследственные патологии соединительной ткани.
6. Дистрофические нарушения мышечной структуры шеи и спины.

Так как развитие сколиоза чаще всего происходит очень медленно, определить его симптомы удается не сразу. Исключением являются те случаи, когда искривление является врожденным или приобретено в результате травмы. К очевидным проявлениям патологии относят:

• Деформацию позвоночника.
• Нарушение строения грудной клетки.
• Скручивание позвонков относительно собственной оси.
• Плоскостопие, изменение длины ног.
• Сбой в работе внутренних органов, вызванный изменениями объема грудной клетки и брюшной полости.
• Нарушение работы головного мозга в результате плохого кровоснабжения.
• Асимметричное расположение кожных складок на ягодицах и ногах у грудных детей.

Можно ли изменить или снять статью

Никакие статьи из военного билета не снимаются, 66 исключением также не стала. Единственное, что можно предпринять, это запросить в местном ПНД повторное медицинское переосвидетельствование, но это лишь в том случае, если патология носила легкий характер и ее удалось вылечить. В этом случае придется пройти долгий процесс обследования, после чего в случае положительного решения, болезнь будет переквалифицирована в более легкое заболевание, либо полностью диагноз будет снят. Тем не менее, пометку в военном билете никто не имеет право удалить.

Развитие кифоза

Здоровый позвоночник имеет несколько основных изгибов, имеющих переднезаднее направление. Один изгиб назад именуется грудным кифозом, а два остальных изгиба кпереди называют шейным или поясничных лордозом. Все эти позвоночные изгибы играют компенсаторную роль, если происходит вертикальная нагрузка на позвоночный столб. При изгибе позвоночника под углом более 45 градусов имеет место развитие патологического кифоза с локализацией в грудном отделе.

Боковых физиологических изгибов позвоночный столб не имеет, поэтому если отмечается любое смещение вертикальной оси позвоночника в стороны, то имеет место развитие сколиоза. Таким образом, сначала формируется кифоз, а после присоединяются симптомы сколиоза, образуя кифосколиоз в анамнезе пациента. Основными причинами являются:

• повышение массы тела;
• регулярная сутулость (преимущественно, подростковая);
• статическое положение тела (сидячий офисный труд);
• полиомиелит;
• наследственная предрасположенность;
• деформации костной ткани позвоночника приобретенного или врожденного характера;
• перенесенные операции на позвоночном столбе любой локализации.

Прогрессирование патологии приводит к уменьшению объема легких, нарушению функциональности внутренних органов и систем.

Как получить категорию «В»

Как уже говорилось ранее, к призывной комиссии нужно быть готовым. Медкомиссия военного комиссариата, в принципе, не ставит диагнозов, а лишь руководствуется данными, предоставленными призывником из поликлиники.

Лечащий врач призывника должен подготовить необходимые документы, согласно «Расписанию болезней». В комиссариат надлежит представить следующие справки:

• факты обращения больного по поводу болей в позвоночнике (из карты);

• снимки рентгена, результаты обследования на МРТ, КТ, где будут отражаться патологические изменения в позвоночнике;

• выписка, где зафиксированы курсы лечения призывника, результаты терапии.

Документы о наличии хронического заболевания позвоночника нужно предоставить в призывную комиссию после получения повестки, члены медкомиссии вправе отправить призывника на повторное освидетельствование. Получив необходимые доказательства наличия патологии, специалисты в военкомате будут решать: какую именно категорию годности присвоить призывнику, отправить его на воинскую службу или комиссовать в запас.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника и армия

В случае поясничного остеохондроза поражение охватывает хрящевые ткани позвоночника и его межпозвонковые диски, располагающиеся в пояснично-крестцовом отделе. Заболевание также проявляется усыханием дисков, нарушением целостности фиброзных колец и даже их выпячиванием. Возможность службы в армии при такой форме остеохондроза зависит от изменений в состоянии позвонков в области поясницы, от нарушения его функций и от других характерных симптомов этого заболевания. На любой стадии болезни может ощущаться усталость, чувство напряженности в спине со скованностью движений. При дальнейших стадиях болезни уменьшается расстояние между отдельными дисками с защемлением нервных корешков и с сильной болезненностью в спине. В последующем может проявиться выпячивание дисков за границы позвоночника с образованием позвонковой грыжи. Осложненное течение способно закончиться нарушением мочеиспускания, импотенцией и параличом нижних конечностей.

При развитии осложнений таким призывникам присваивается категория Д, и только после длительного стационарного лечения. Категория В присваивается при состоянии позвонков, аналогичных для освобождения от службы по остеохондрозу других отделов позвоночника. Если отсутствует один из этих пунктов, а именно поражение распространилось менее чем на три позвонка, болевые симптомы незначительны или вовсе отсутствуют, не обнаруживается анатомическая деформация позвонков, то молодому человеку придется служить с частичными ограничениями.

Какая категория годности соответствует статьям

Каждая литера определяется категорией годности призывника, в соответствии трех граф.

• 66а, по всем трем графам определяется пометкой «Д», что свидетельствует о полной негодности молодого человека к воинской службе.
• 66б, определяется пометкой «В», означает ограниченную годность.
• 66в, по первым двум графам проходит как «В», по третьей – «Б», данной букве присуща характеристика годен с незначительными ограничениями.
• 66г – «Б».
• 66д – «Б», третья графа «А» — годен.

Рекомендации о годности, непригодности мужчины, делаются исключительно на тщательных медицинских обследованиях, с учетом документального подтверждения того или иного состояния, подходящего под данные характеристики.