Тактика диетического питания при хроническом гастрите
При обострении гастрита, независимо от уровня кислотности (нормальной, повышенной или пониженной), обычно рекомендуется придерживаться диеты стола № 1. В случае хронического гастрита с пониженной кислотностью, когда обострение не наблюдается, целесообразно использовать диету № 2, а в период стойкого выздоровления (ремиссии) — диету № 15.
Во время обострения хронического гастрита, независимо от кислотности желудочного сока, основная цель диетического питания заключается в создании покоя для желудка, а также в снижении механического и химического раздражения. В этом случае все блюда должны быть приготовлены в протертом виде, отваренными в воде или на пару (как при обострении язвенной болезни, согласно лечебному столу № 1).
Когда состояние пациента с гастритом с нормальной или повышенной кислотностью улучшится, ему следует перейти на диету стола № 1, но без строгого механического щажения желудка. Список разрешенных продуктов и способы приготовления остаются прежними, однако блюда готовятся не протертыми. При уменьшении болей не протертая пища уже не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка, как это было в период обострения. Кроме того, такая пища способствует улучшению аппетита и снижает риск запоров.
При хроническом гастрите с пониженной кислотностью или отсутствии соляной кислоты в желудочном соке после обострения (когда исчезают боли в области подложечной области, изжога и другие симптомы) на длительный срок назначается диета № 2. Она направлена на механическое щажение слизистой оболочки желудка и химическую стимуляцию выделения желудочного сока с помощью пищевых раздражителей. Целью диетического лечения является активизация функции слизистой оболочки желудка по выработке желудочного сока и соляной кислоты. Для этого в рацион включаются мясные, рыбные и овощные бульоны, а также сельдь.
При приготовлении блюд применяются различные методы тепловой обработки: варка, запекание и обжаривание (без панировки). Для механического щажения слизистой оболочки желудка пищу следует подавать преимущественно в измельченном виде.
Рацион диеты № 2 богат экстрактивными веществами, которые способствуют хорошему аппетиту, а также витаминами, что позволяет организовать полноценное, разнообразное и вкусное питание.
Из рациона диеты № 2 исключаются продукты и блюда, которые долго задерживаются в желудке, трудно перевариваются и чрезмерно раздражают слизистую оболочку. К ним относятся изделия из сдобного теста, жареные пироги, ржаной хлеб, блины, жирное мясо и рыба, копчености, закусочные консервы, острые приправы и специи (перец, горчица, хрен), а также соленья, маринады, редька, репа, брюква и редис. Также следует избегать очень горячих и очень холодных блюд и напитков.
Врачи подчеркивают, что правильная диета играет ключевую роль в управлении хроническим гастритом. Специалисты рекомендуют избегать острых, жирных и жареных блюд, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка. Вместо этого предпочтение следует отдавать легким и питательным продуктам, таким как отварное мясо, рыба, овощи и каши. Важно также ограничить потребление кофе, алкоголя и газированных напитков, которые могут усугубить симптомы. Врачи советуют дробное питание — небольшими порциями 5-6 раз в день, что помогает снизить нагрузку на желудок. Кроме того, соблюдение режима питания и отказ от перекусов на ходу способствуют улучшению состояния пациента. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут адаптировать диету в зависимости от индивидуальных особенностей и стадии заболевания.
Рекомендуемые продукты и блюда при гастрите
Хлеб — пшеничный, белые сухарики, несладкое сухое печенье.
Закуски — мягкие сыры, нежирные ветчины и колбасы (например, «Докторская»), сельдь, вымоченная в воде, паштет из печени.
Супы — на мясных, куриных и рыбных бульонах, овощные отварные супы с добавлением круп, макарон и мелко нарезанных или протертых овощей.
Читайте также:
Блюда из нежирного мяса и птицы — в виде рубленых изделий, вареные, тушеные или жареные (без панировки в муке или сухарях). Отварная курица целиком.
Блюда из нежирной рыбы — жареные без панировки.
Овощные блюда — пюре из разных овощей, пудинги, котлеты, запеченные или обжаренные без грубой корочки (также без панировки). Рекомендуются отварная цветная капуста, тушеные и вареные кабачки, тыква, свекла, морковь и картофель. Мелко нарезанную зелень (салат, укроп, петрушка) можно добавлять в различные блюда.
Гарниры и блюда из круп и макарон — разнообразные каши, котлеты, пудинги, отварная вермишель и мелко нарезанные макароны.
Яйца и блюда из них — яйца всмятку, омлеты.
Молоко, молочные продукты и блюда из них — молоко, в основном для приготовления блюд, а также для чая и других напитков: творог, сырки, мягкие сыры; кефир, ацидофилин, простокваша, сметана, сливки.
Жиры — сливочное, топленое и растительное масло.
Фрукты и ягоды — протертые компоты, пюре, кисели, желе, муссы, варенье.
Протертые сырые фрукты (при хорошей переносимости), ягоды — малина, земляника, клубника, черника. Отвар шиповника.
-
Читайте также:
Напитки — чай, чай с лимоном, некрепкий кофе, какао на воде и с молоком или сливками.
Соки — ягодные и фруктовые.
Соусы — неострые (мясные, рыбные, сметанные).
| Категория продуктов | Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
|---|---|---|
| Зерновые и хлебобулочные изделия | Сухари из белого хлеба, вчерашний белый хлеб, галетное печенье, сушки, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы (в умеренном количестве), каши (овсяная, рисовая, гречневая, манная) на воде или молоке с низким содержанием жира. | Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдобная выпечка, слоеное тесто, жареные пирожки, блины, оладьи, пшено, перловка, кукурузная крупа. |
| Мясо, птица, рыба | Нежирные сорта мяса (говядина, телятина, кролик, курица, индейка) без кожи и сухожилий, приготовленные на пару, отварные, запеченные. Нежирные сорта рыбы (треска, хек, минтай, судак) отварные, запеченные, паровые котлеты. | Жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь), жирные сорта рыбы (лосось, скумбрия, сельдь), копчености, колбасы, сосиски, консервы, жареное мясо и рыба. |
| Молочные продукты | Молоко с низким содержанием жира, нежирный творог, нежирный кефир, йогурт без добавок, нежирная сметана (в небольшом количестве). | Цельное молоко, жирные сливки, жирный творог, острые сыры, мороженое. |
| Яйца | Яйца всмятку, паровой омлет. | Яичница, жареные яйца. |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла, кабачки, тыква, цветная капуста, брокколи (отварные, запеченные, пюре). | Белокочанная капуста, репа, редис, лук, чеснок, огурцы, помидоры, перец, бобовые (горох, фасоль, чечевица), грибы. |
| Фрукты и ягоды | Сладкие, некислые фрукты и ягоды (бананы, печеные яблоки, груши, клубника, малина) без кожуры и косточек. Компоты, кисели, желе. | Кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, вишня, смородина, клюква), незрелые фрукты, сухофрукты. |
| Жиры | Сливочное масло (в небольшом количестве), растительное масло (оливковое, подсолнечное) в готовые блюда. | Животные жиры (сало), маргарин, кулинарный жир. |
| Напитки | Некрепкий чай, отвар шиповника, негазированная минеральная вода, компоты, кисели, морсы из разрешенных ягод. | Кофе, крепкий чай, газированные напитки, алкоголь, соки из кислых фруктов. |
| Сладости | Мед (в небольшом количестве), зефир, пастила, мармелад (без красителей и ароматизаторов). | Шоколад, конфеты, торты, пирожные, мороженое. |
| Соусы и приправы | Сметанный соус, молочный соус, укроп, петрушка (в небольшом количестве). | Острые соусы (кетчуп, майонез, горчица), уксус, перец, хрен, пряности. |
Примерное меню диеты № 2
1-й завтрак. Жареные мясные котлеты (без панировки) с отварным картофелем, рисовая каша (или из другой крупы) с маслом, кофе с молоком, сыр.
2-й завтрак. Чай с печеньем.
Обед. Щи на мясном бульоне с протертыми овощами, жареный рубленый мясной шницель с овощным гарниром, компот.
Полдник. Чай, ватрушка с творогом.
Ужин. Заливная рыба, крупяной пудинг, кисель.
Важно помнить, что длительное (более 1-2 месяцев) употребление преимущественно измельченной пищи нежелательно. По мере улучшения состояния и после консультации с врачом следует вносить изменения в рацион.
-
Читайте также:
Диета № 15 основывается на принципах физиологически полноценного питания и включает достаточное количество белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и повышенное содержание витаминов. Эта диета не предполагает механического и химического щажения слизистой оболочки желудка. Однако из рациона исключаются жирные сорта баранины, свинины и птицы, а также острые блюда и приправы. Кроме того, ограничивается потребление копченостей, мясных и рыбных консервов. Овощи, содержащие грубую клетчатку и эфирные масла, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка (такие как репа, редис и редька), также ограничиваются или исключаются.
Разрешается употребление ржаного хлеба, сырых овощей и фруктов (непротертых), которые ограничиваются или полностью исключаются в диетах № 1 и 2.
Мнения о диете при хроническом гастрите варьируются в зависимости от личного опыта и рекомендаций врачей. Многие пациенты отмечают, что соблюдение специального рациона значительно улучшает их самочувствие. Основные рекомендации включают исключение острых, жирных и жареных блюд, а также ограничение потребления кофе и алкоголя. Некоторые люди делятся, что им помогает дробное питание — небольшие порции 5-6 раз в день.
Однако не все согласны с жесткими ограничениями. Некоторые утверждают, что можно адаптировать привычные блюда, используя более щадящие методы приготовления. Важно также учитывать индивидуальные реакции на определенные продукты. В целом, большинство согласны, что правильное питание — ключ к уменьшению симптомов и улучшению качества жизни при хроническом гастрите.
Примерное меню диеты № 15
1-й завтрак. Винегрет (из свеклы, капусты и зеленого горошка), жареная рыба с отварным картофелем, кофе с молоком.
2-й завтрак. Свежее яблоко, отвар шиповника.
Обед. Ветчина с зеленью, борщ на мясном бульоне, гуляш с вермишелью, компот.
Полдник. Чай с сушками.
Ужин. Творог со сметаной, овсяная каша, кисель. На ночь. Кефир или фруктовый сок.
При хроническом гастрите крайне важно обогатить рацион витаминами, включая в меню овощные и фруктовые соки, отвар шиповника, а также сырые овощи и фрукты (в зависимости от особенностей конкретной диеты, они могут быть как непротертыми, так и протертыми).
В лечении хронического гастрита ключевую роль играет режим питания. Необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи, есть следует в строго установленное время, не реже четырех раз в день, тщательно пережевывая еду. Частое дробное питание в одно и то же время способствует нормализации работы пищеварительной системы. Если нет возможности вовремя получить горячую пищу в столовой, рекомендуется использовать термос с заранее приготовленной едой.
-
Читайте также:
Долгосрочные наблюдения за пациентами с хроническим гастритом показывают, что у многих из них периодически возникают клинические симптомы заболевания. Наиболее распространенной причиной обострений является несоблюдение медицинских рекомендаций, особенно в отношении питания. Соблюдение режима питания и диетических предписаний является залогом здоровья для людей, страдающих хроническим гастритом. Состояние здоровья и продолжительность клинической ремиссии во многом зависят от усилий самих пациентов, направленных на предотвращение обострений заболевания.
Трудно переоценить значение медицинского персонала, особенно медицинских сестер и диетсестер, в популяризации лечебного питания для пациентов с хроническим гастритом.
Вопрос-ответ
Какие продукты следует избегать при хроническом гастрите?
При хроническом гастрите рекомендуется избегать острых, жирных и жареных блюд, а также кислых фруктов и соков. Также стоит ограничить потребление кофе, алкоголя и газированных напитков, так как они могут раздражать слизистую оболочку желудка.
Какой режим питания рекомендуется при хроническом гастрите?
При хроническом гастрите рекомендуется дробное питание — 5-6 раз в день небольшими порциями. Это помогает снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение. Важно также тщательно пережевывать пищу и избегать переедания.
Можно ли употреблять молочные продукты при хроническом гастрите?
Молочные продукты могут быть полезны при хроническом гастрите, так как они обладают обволакивающим эффектом и могут помочь снизить раздражение слизистой. Однако стоит выбирать нежирные и неострые варианты, такие как йогурт или творог, и следить за индивидуальной реакцией организма.
Советы
СОВЕТ №1
Соблюдайте дробное питание. Употребляйте пищу небольшими порциями 5-6 раз в день. Это поможет снизить нагрузку на желудок и улучшить пищеварение.
СОВЕТ №2
Избегайте острых, жирных и жареных блюд. Эти продукты могут раздражать слизистую оболочку желудка и усугублять симптомы гастрита. Отдавайте предпочтение отварным, запеченным или приготовленным на пару блюдам.
СОВЕТ №3
Увлажняйте свой рацион. Включите в меню больше овощей и фруктов, которые содержат клетчатку и способствуют нормализации работы желудка. Однако избегайте кислых и грубоволокнистых продуктов, которые могут вызвать дискомфорт.
СОВЕТ №4
Следите за температурой пищи. Подавайте еду теплой, так как слишком горячие или холодные блюда могут вызвать раздражение желудка. Оптимальная температура пищи — около 37-40 градусов Цельсия.
