Почему болит мышца трапеция? Причины, методы лечения

Трапециевидная мышца — одна из мышц верхней части спины. Она представляет собой большую поверхностную треугольную мышцу, которая опускается от затылочной кости черепа вдоль задней стороны грудного отдела позвоночника и в своей верхней части распространяется по всей ширине плеч.

Трапециевидную мышцу можно условно разделить на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Каждый сегмент мышцы отвечает за специфические движения шеи и плеч.

В текущей статье мы коротко рассмотрим функции трапециевидной мышцы, а также поговорим о причинах развития в ней боли и доступных методах лечения.

Особенности болей при миозите

Миозит – это воспаление мышечных волокон с образованием в них уплотнённых узелков. Боли носят ноющий характер и проходят лишь после полного курса лечения. Они ограничивают движение шейных позвонков и головы, усиливаются при надавливании и вытягивании рук горизонтально перед собой. При патологии нарушается кровообращение в трапецеидальной мышце и уменьшается её сократительная способность. Причиной развития недуга могут быть перенапряжение, инфекция, токсическое воздействие и переохлаждение.

Функции

Трапециевидная мышца находится в верхней части спины

Трапециевидная мышца стабилизирует лопатки, а также способствуют движению плеч и шеи.

Верхняя часть мышцы помогает поднимать лопатки, вращать и наклонять шею.

Средняя часть мышцы отводит лопатки назад, а также обеспечивает стабилизацию плеч во время некоторых видов движения руками. Нижняя часть трапециевидной мышцы опускает лопатки вниз.

Трапециевидная мышца может становиться болезненной или чувствительной по ряду различных причин. Боль в этой мышце иногда сопровождается дополнительными симптомами, к числу которых относится следующее:

• мышечная скованность;
• боль в плечах или шее;
• мышечные спазмы;
• покалывание и онемение в одной или обеих руках;
• снижение степени подвижности в плечах или шее.

Как лечить?

Основное лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса и поддержание ремиссии заболевания. Исходя из веса пациента, врач подсчитывает необходимую дозировку и назначает приём перорально глюкокортикоидов. Если не происходит улучшения, специалист прописывает введение внутривенно иммунодепрессантов. В дальнейшем возможен их приём перорально.

Методы лечения

Выбор метода лечения при боли в трапециевидной мышце зависит от причины, лежащей в основе проблемы. Путём предоставления мышцам спины отдыха и временного отказа от физической активности можно ускорить восстановление.

Кроме того, люди могут успешно применять следующие терапевтические стратегии.

Иглорефлексотерапия

Иглорефлексотерапия — это техника, предусматривающая введение коротких тонких игл в специфические участки кожи.

Сторонники иглоукалывания заявляют, что при помощи игл можно расслаблять мышечные узлы и снимать боль.

В рамках небольшого исследования, результаты которого в 2018 году были опубликованы авторитетным изданием Journal of Sport Rehabilitation (Журнал спортивной реабилитации — англ.), приняли участие 40 спортсменов с болью в плечах. По окончании научной работы её авторы сделали вывод о том, что иглорефлексотерапия способна снижать интенсивность боли в трапециевидной мышце.

Прикладывание льда и тепла

И холод, и тепло часто помогают ослаблять дискомфорт от мышечной боли. Путём прикладывания льда можно снижать степень воспаления и боли в трапециевидной мышце.

При помощи тёплых предметов, например грелок или бутылок с подогретой водой, людям часто удаётся снижать степень мышечных спазмов, улучшать приток крови к поражённому участку и ускорять его восстановление.

Тейпирование

Кинезиологическое тейпирование также способно облегчать боль в трапециевидной мышце. Техника тейпирования предусматривает наклеивание эластичной ленты поверх болезненного участка для снижения давления на мышцу.

В 2019 году польские учёные опубликовали результаты исследования, в котором были задействованы 73 участника с болью в трапециевидной мышце. Учёные оценивали степень болезненных ощущений непосредственно перед и сразу после кинезиологического тейпирования, а также через сутки после начала использования данного метода. В конечном итоге они заключили, что кинезиологическое тейпирование может значительно снижать степень субъективного восприятия боли.

Следует признать, что рассмотренное исследование не было достаточно масштабным для того, чтобы на основании его результатов можно было делать серьёзные научные выводы. Однако тейпирование не связано с высокими рисками для здоровья и не предусматривает серьёзных финансовых затрат, а значит, попробовать его может каждый человек, страдающий болью в спине.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Безрецептурные обезболивающие препараты и топические кремы помогают снимать боль в трапециевидной мышце. К числу наиболее популярных НПВС относятся ибупрофен и парацетамол.

Беременность и некоторые медицинские состояния могут не позволять людям принимать НПВС. Если человек не уверен в безопасности использования подобной фармацевтической продукции, то ему следует обсудить этот вопрос с врачом.

Как избавиться от недуга?

Для уменьшения болевого синдрома нужно обратиться к мануальному терапевту. Воздействуя на определённые точки, он снимет напряжение в спине и повысит сопротивляемость организма. Из-за побочных эффектов крайне нежелателен длительный приём обезболивающих препаратов, поэтому для поддержания работоспособности врач может назначить миорелаксаты – «Баклофен», «Дантролен».

Причины боли в трапециевидной мышце

К числу возможных причин развития боли в трапециевидной мышце относится следующее.

• Перенапряжение. Боль часто становится следствием слишком интенсивного использования трапециевидной мышцы. Повторяющиеся силовые движения, в которых задействованы плечи, могут возлагать стрессовую нагрузку на спину. К таким видам активности относится подъём тяжёлых предметов или специфические виды спорта, например плавание.
• Стресс. В стрессовые периоды жизни некоторые люди склонны напрягать плечи и шею. Со временем это может приводить к болезненности мышц.
• Плохая осанка. Нахождение в неудобной позе в течение продолжительного периода времени может возлагать дополнительную нагрузку на трапециевидную мышцу. Например, если человек несколько часов подряд сидит за столом или компьютером с наклоненной головой, то это может привести к избыточному напряжению.
• Травма. Повреждения трапециевидной мышцы, например надрывы, возникающие из-за слишком резкого возложения на неё большой нагрузки, могут также приводить к боли.

Остеохондроз

Заболевание характеризуется дегенеративными изменениями в позвоночнике и нарушением кровообращения в межпозвоночных дисках, которые теряют эластичность и усыхают. При остеохондрозе появляется боль в трапецеидальной мышце и грудной клетке при наклонах и повороте тела, ощущается зуд кожи и покалывание в конечностях. Причины и провоцирующие факторы:

• воздействие химических веществ;
• нарушение осанки;
• травмы;
• плоскостопие;
• врождённые дефекты позвоночника;
• чрезмерные физические нагрузки;
• слабость мышц спины;
• ожирение;
• ношение неудобной обуви;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение кальциевого обмена;
• инфекционные болезни.

Помощь при боли верхней части трапециевидной мышцы

23.07.2014 Helping Upper-Trapezius Pain Источник: ideafit.com Перевод эксперта FPA С. Струкова. Бывало ли у вас состояние, когда вы чувствовали скованность и «узлы» в верхней части спины? Вероятно, у вас перенапряжение верхней части трапециевидной мышцы, широко распространённая травма от повторяющейся нагрузки (repetitive stress injury — RSI). RSI – состояние, которое обычно вызывается чрезмерным стрессом или перенапряжением суставов или мышечно-скелетных тканей. Часто RSI связаны с выполнением повторяющихся движений: работа за компьютером, разговоры по телефону или занятия спортом.

Что же делать при перенапряжении верхней части трапециевидной мышцы? Кэтрин Логан (Catherine Logan), физиотерапевт, сертифицированный персональный тренер и инструктор пилатес из Ассоциации спорта и персональной тренировки Бостона объяснит причины перенапряжения и предоставит рекомендации по действиям, облегчающим вашу боль.

Причины травмы

Трапециевидная – большая парная треугольная (каждая часть) поверхностная мышца верхней части спины, производящая движения головы и плечевого пояса. Боль верхней части трапециевидной мышцы может быть вызвана регулярным перенапряжением мышечной группы даже при низкой интенсивности нагрузки. В связи с тем, что повторяющиеся движения не позволяют тканям отдыхать между движениями, они способны вызывать чрезмерное напряжение и раздражение. Выполняя простые, ежедневные движения, например, удерживая телефон между ухом и плечом, можно вызвать боль в верхней части трапециевидной мышцы.

Когда трапециевидная мышца работает плохо

Почему верхняя трапециевидная мышца не всегда работает должным образом? Если вы не поддерживаете мышцы в правильном положении, они могут удлиниться или укоротиться и вызывать проблемы. Верхняя часть трапециевидной мышцы может укорачиваться, отклоняясь от оптимальной длины, в определённых ситуациях, например, когда плечо поднято и шея разогнута, наклонена в сторону и ротирована, как в ситуации прижатого плечом к уху телефона. В течение дня это может происходить с верхней трапециевидной мышцей, в то время как ромбовидные (мышцы, соединяющие лопатки с позвоночником) чрезмерно удлиняются, когда плечи округляются. Время от времени, в течение всего рабочего дня, необходимо возвращаться в нормальное положение, что увеличит кровоток и доставку кислорода в мышцы. Работа по улучшению осанки поможет сохранить оптимальную длину мышц. С полезными движениями вы ознакомитесь ниже в разделе «Упражнения в офисе».

Сила упражнений

Специальные упражнения могут помочь в предотвращении боли верхней части трапециевидной мышцы. Нормализовать состояние вашей верхней трапециевидной мышцы и связанных с ней мышц можно в тренажёрном зале под руководством сертифицированного и квалифицированного персонального тренера. Для развития выносливости этой постуральной мышцы вам может быть полезен эргометр для кардио упражнений верхней части тела. Гребной тренажёр при правильной технике выполнения может также улучшить аэробные способности этих мышечных групп.

Упражнения в офисе

При болях верхней части трапециевидной мышцы каждый час, когда вы за столом – сядьте прямо и выполняйте 15 – 20 повторений следующих упражнений:

1. Сведение лопаток. Распрямите плечи и сведите лопатки вместе.
2. Пожимание плечами. Поднимите плечи к ушам, а затем опустите их вниз.
3. Наклоны головы в сторону. Наклоните голову ухом к плечу и ненадолго задержите. Повторите в другую сторону.
4. Растягивание мышц шеи наклоном в сторону/вращением.
   • Сидя или стоя, положите правую руку на верхушку головы, левая рука вдоль тела, расслаблена.
   • Мягко и осторожно потяните голову рукой к правому плечу рукой.
   • Поверните лицо вниз и посмотрите на правое бедро (растягивание должно ощущаться с левой стороны шеи/плечевого пояса)
   • Повторите в другую сторону.

   Если у вас есть тенденция к округлению плеч, вы можете улучшить ситуацию сведением лопаток и растягиванием грудных мышц.

Терапия

Для лечения остеохондроза назначают физиотерапевтические процедуры и лекарственные препараты:

• противовоспалительные средства;
• новокаиновые блокады;
• стероиды;
• витамины группы В;
• гимнастику;
• магнитно-, электро- и вибростимуляцию;
• подводный гидромассаж;
• вытяжение позвоночника;
• рефлексотерапию.

Болевые ощущения в мышце трапеции могут возникать при довольно серьёзных патологиях, поэтому для выяснения причины и лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Растяжки

Растяжки помогают предотвращать перенапряжение трапециевидной мышцы. В некоторых случаях они также способны ослаблять мышечную боль в спине.

Во время совершения растяжек важно двигаться осторожно и избегать рывков. В растянутом положении мышцы следует удерживать от 15 до 30 секунд.

В общем случае растяжки помогают снимать напряжение, но не устраняют боль, поэтому при их выполнении не следует прикладывать чрезмерную силу. Ниже приведены виды упражнений, которые способны расслаблять трапециевидную мышцу.

Упражнение «кошка»

Упражнение «кошка»

Для выполнения упражнения «кошка» совершите следующие действия.

• Встаньте на четвереньки.
• Вдохните и выгните спину вверх, сокращая при этом мышцы живота.
• Задержитесь в таком положении на 15 секунд.
• Выдохните и позвольте животу опуститься к полу, выгнув при этом спину.

Упражнение «ухо к плечу»

Упражнение «ухо к плечу»

Для выполнения упражнения «ухо к плечу» совершите следующие действия.

• Сядьте на стул с выпрямленной спиной.
• Медленно наклоните голову на левую сторону, будто вы пытаетесь дотянуться ухом до плеча.
• Поместите левую руку на голову и аккуратно толкните голову к плечу, чтобы обеспечить более глубокую растяжку.
• Задержитесь в таком положении на 20 секунд.
• Отпустите голову и аналогичным образом наклоните её в правую сторону.

Упражнение «объятия»

Для выполнения упражнения «объятия» совершите следующие действия.

Упражнение «объятия»

• Станьте прямо.
• Протяните правую руку через грудную клетку и возьмитесь ею за левое плечо. Аналогичным образом возьмитесь левой рукой за правое плечо.
• Нажимайте на левое плечо правой рукой и в это же время наклоняйте голову вправо.
• Задержитесь в таком положении на 20 секунд.
• Совершите аналогичный наклон в другую сторону.

Симптомы воспаления трапециевидной мышцы

Симптомы и лечение воспаления трапециевидной мышцы взаимосвязаны, поэтому, перед тем как назначать лечение, специалист выясняет характер проявлений.

Характерная клиническая картина включает такие признаки воспаления:

• постоянные болезненные ощущения в шее, плечах, между лопатками;
• головные боли, локализующиеся в затылке;
• ограничение движений рук, головы, шеи;
• усиление боли при прощупывании;
• чувство напряжения мускулатуры;
• снижение концентрации внимания.

Также могут наблюдаться слабость, местное повышение температуры, скованность, ухудшение сна.

Топ 3 лучших упражнения на трапецию для домашних условий и тренажерного зала

Почти все движения могут выполняться с гантелями или штангой. Потому не придется переживать за то, как накачать трапецию в домашних условиях. Весь набор возможностей будет доступен даже для дома. Более того, для тренировки не нужны даже гантели (хотя с ними делать движения намного удобнее). Чтобы накачать трапецию дома, потребуются лишь пара бутылок с водой (5-8 литров) или любой вес, нагруженный в сумки.

Шраги

Первое и самое универсальное движение, которое необходимо включать в программу, чтобы накачать трапецию в домашних условиях или в зале. Может выполняться с гантелями, штангой или любым другим весом. Важно помнить следующие технические особенности:

• При выполнении шрагов нужно развернуть плечи назад (сведя лопатки).
• В упражнении участвуют только плечевые суставы, визуально техника похожа на пожимание плеч.
• Сфокусируйтесь на трапециях, чтобы поднимать вес за счет них, а не других мышц.

Оптимально выполнять шраги в 3-4 подходах, по 12-20 повторений.

Подробнее об упражнении шраги →

Тяга к подбородку (протяжка)

Упражнение принято относить к группе для прокачки плеч. Хотя при использовании узкого хвата основная нагрузка будет переключаться на трапеции.

Чтобы накачать верх спины, включайте движение в день тренировки спины, но только во второй половине занятия (когда основные мышцы утомлены и не будут забирать у трапеций нагрузку).

Подробнее об упражнении протяжка →

Тяга Ли Хейни

По сути, это один из вариантов шрагов, который получил известность благодаря Ли Хейни. Большой плюс упражнения в том, что помимо трапеций также активно нагружаются задние дельты. Это способствует улучшению осанки.

Важные моменты при выполнении движения:

• Одна из самых популярных ошибок в технике – тяга за счет предплечий, её нужно исключить и контролировать.
• Нужно тщательно подобрать вес, чтобы нагрузка ложилась на трапеции.

Чтобы не перегружать трапеции, тягу Ли Хейни рекомендуется чередовать со шрагами.

Трапециевидная мышца: анатомия и функции

Трапециевидная мышца – поверхностная мышца, занимающая верхнюю область спины и заднюю часть шеи.

По внешнему виду она напоминает треугольник: его основание крепится к позвоночнику, а вершина – к лопатке. В организме есть 2 такие мышцы, расположенные по обе стороны позвоночника.

Справка. Вместе эти две структуры образуют мышечный массив в форме трапеции.

Анатомия трапециевидной мышцы имеет сложную структуру, состоящую из 3 отделов:

• верхний – прикрепляется к кости затылка, позвонкам шейного участка и ключице;
• средний – прикрепляется к 1-4 позвонкам грудного отдела позвоночного столба и лопатке;
• нижний – располагается на уровне 5-12 позвонков грудного сегмента и крепится к лопатке.

На эти мышцы возложены важные функции: движение, поддержание и стабилизация позвоночного столба и лопаток.

Анатомия трапециевидной мышцы

Также этот мышечный массив обеспечивает человеку выполнение таких действий, как:

• поднятие рук;
• наклоны и повороты головы;
• небольшое увеличение дыхательной способности легких;
• сведение и разведение лопаток;
• движение лопаток вверх-вниз.

При поражении мышечная ткань уже не обеспечивает необходимый объём движений. Боли причиняют человеку физический и моральный дискомфорт и требуют незамедлительной терапии.

Когда нужно обращаться к врачу?

К врачу следует обратиться, если боль в верхней части спины не проходит продолжительное время

В большинстве случаев люди могут успешно лечить боль в трапециевидной мышце при помощи домашних средств лечения, таких как отдых, лёд и безрецептурные лекарственные средства.

К врачу следует обращаться при появлении следующих симптомов:

• сильной боли;
• неспособности пошевелить плечом или шеей;
• боли, которая не проходит дольше недели;
• признаков инфекции, например покраснения кожи или лихорадки.
• видимой деформации трапециевидной мышцы, что может указывать на тяжёлый разрыв.

Почему возникают боли в икроножных мышцах и что с этим делать?

Очень часто люди не обращают внимания на боли в икроножных мышцах – некоторые списывают это на длительную ходьбу, тяжелый физический труд, женщины – на ношение обуви на каблуках.

В большинстве случаев это соответствует реальности и не несет никакой угрозы здоровью. Но если болезненные ощущения в икрах повторяются циклично или постоянно беспокоят человека, появляется резкая боль в мышцах и их судороги, то стоит насторожиться и пройти медицинское обследование. Возможно, причина здесь намного серьезнее, чем простая усталость.

Сначала необходимо исключить физиологические причины болезненности в икроножных мышцах – те, которые считаются нормой и не требуют врачебного вмешательства.

Для того чтобы этот токсический для мышц продукт вывелся из организма, необходим отдых. Уже после нескольких часов покоя такая боль проходит и человек вновь чувствует себя нормально.

Ускорить этот процесс можно простым мероприятием – придать ногам возвышенного положения. Это улучшит отток крови от ног и обогатит артериальное кровообеспечение, что будет способствовать быстрой переработке молочной кислоты.

Физиологической боль можно считать в случаях, если икроножная мышца немного растянулась. Лечение в таких случаях, кроме покоя и отдыха, тоже не требуется.

Такая ситуация происходит во время резких движений, когда мышечные волокна еще не успели расслабиться от предыдущего сокращения, происходит их резкое перерастяжение (прыжки, быстрая ходьба, бег и пр.).

Как правило, на такую боль жалуются спортсмены. Чтобы этого избежать, нужно перед каждым занятием проводить адекватную разминку мышц нижних конечностей.

Существует много причин того, почему болит икроножная мышца. Среди самых частых можно назвать следующие заболевания:

• варикозная болезнь нижних конечностей;
• тромбоз вен голени и их воспаление;
• атеросклеротическое поражение артерий ног;
• заболевания икроножных мышц (миозиты, миопатии и пр.);
• инфекционная патология;
• патология опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночного столба;
• повреждение нервных волокон ног;
• побочное действие некоторых медикаментов.

Какой бы ни была причина подобных болей, в идеале лучше записаться на прием к врачу и пройти обследование. Особенно это касается межпозвоночных грыж – в этом случае, если болит трапециевидная мышца, что делать может определить только квалифицированный специалист.

В лечении боли в трапециевидной мышце используются такие методики, как мануальная терапия, массаж, иглоукалывание, а также специальные упражнения, направленные на снятие напряжения и растяжку мышцы.

Облегчить состояние вам помогут следующие позы:

• займите горизонтальное положение на спине или здоровом боку и положите под голову подушку. Другую подушку положите под руку на больной стороне. Эта поза поможет мышце расслабиться;
• ложитесь на спину и обхватите себя руками, скрестив их на груди. В этом положении осторожно повернитесь на здоровый бок и подогните под себя ноги, согнув при этом и спину (поза эмбриона). Такое положение тела способствует растяжению мышцы.

Рекомендации по тренировке трапеций

• Шраги по праву считаются лучшим упражнением для развития трапеции, но многие спортсмены делают их неправильно. Нельзя включать в работу бицепсы и предплечья. Справиться с этим очень хорошо помогают кистевые лямки. Локти должны быть почти полностью выпрямлены на протяжении всего подхода, тогда нагрузка будет ложиться целенаправленно на трапецию.
• Не используйте слишком большой рабочий вес. Тренируя трапециевидные мышцы, гораздо важнее работать в полную амплитуду и чувствовать максимальное сокращение мышц в верхней точке, задерживаясь в ней на 1-2 секунды.
• Не прижимайте подбородок к груди при выполнении шрагов. Это увеличивает компрессию шейного отдела позвоночника и может привести к травме.
• Трапеция любит пампинг. Чтобы как следует «забить» эти мышцы кровью, используйте суперсеты, комбинируя шраги любой вариации с тяговыми движениями, которые включат в работу еще и плечи, — например, с тягой подбородку узким хватом. Другой вариант увеличения интенсивности — в конце каждого подхода выполняйте дропсеты: уменьшайте рабочий вес и без отдыха делайте еще подход или два с более легким весом.
• Трапеции – относительно небольшая мышечная группа, ее достаточно тренировать раз в неделю. Оптимально совместить ее с тренировкой спины или плеч. Чтобы весь плечевой пояс выглядел массивно, не забывайте уделять достаточно внимания также своим дельтам и мышцам шеи. Если вы заметили, что трапеции стали обгонять в развитии плечи, что визуально делает фигуру менее широкой в плечевом поясе, просто перестаньте выполнять отдельные упражнения на эту мышечную группу.
• Тренировка трапеций должна быть короткой, но интенсивной. Как правило, на проработку этой мышечной группы достаточно одного-двух упражнений. Чередуйте разные движения на каждой тренировке и выполняйте их в разном порядке, тогда вы быстрее добьетесь прогресса.
• Следите за осанкой. Нередко сутулость в области шейного и грудного отдела позвоночника не дает полноценно тренировать трапецию. Спортсмен просто не может выполнить нужное движение в полную амплитуду и почувствовать сокращение мышц.
• Тренируйтесь умеренно. Перетренированность трапециевидных мышц приведет к ухудшению кровообращения в мышцах шеи и всем шейном отделе позвоночника. Это чревато увеличением внутричерепного давления, головными болями и головокружением.
• Выполнение шрагов не предполагает вращение плечевыми суставами в верхней точке. По какой-то причине этим грешат многие начинающие спортсмены. При использовании большого рабочего веса это вращение превращается в одно из самых губительных движений для ротаторной манжеты вашего плеча. Правильная траектория движения подразумевает поднятие и опускание веса в одной плоскости, никаких посторонних движений быть не должно.

Диагностика

Диагностика синдромов мышечной боли, прежде всего, должна исключать воспалительные и угрожающие жизни патологии, а также компрессионные корешковые синдромы, вертеброгенные факторы и спинальную патологию.

Основным методом, который предполагает диагностика боли в трапециевидной мышце, — это пальпация, методикой которой должен владеть врач. С помощью пальпации мышечной ткани можно выявить диагностически значимые триггерные точки, спазмированные участки и уточнить характер боли.

Мышца при таком обследовании растягивается по длине до границ болевого ощущения в разумных пределах. На фоне более расслабленных, неповрежденных мышц спазмированная ткань чувствуется как плотный тяж (шнур).

Вдоль тяжа располагаются болевые точки, при пальпации они максимально болезненны. Методика пальпации может выполняться как глубоким, «клещевым» способом, так и поверхностным. Глубокая техника предполагает захват мышцы поперек волокон, клещевая — захват мышцы и прокатывание ее между пальцами для определения характерных тяжей.

• Взаимосвязь симптома с физическим перенапряжением, статичной позой или переохлаждением, то есть с типичными провоцирующими факторами.
• Определение с помощью пальпации характерных тяжей при отсутствии признаков атрофии, атонии мышц.
• Боль при пальпации должна отражаться в другие, более расслабленные мышцы.
• При пальпации должен проявиться симптом «прыжка», когда болевое ощущение значительно усиливается при надавливании на ТТ.
• Болевой симптом хорошо курируется с помощью местного воздействия на ТТ – триггерную точку (массаж, растирание, прогревание, инъекционный прокол).

Наиболее значимыми считаются критерии воспроизводимости боли и определение триггерных точек, которые в 70% подтверждают миофасциальный характер симптома в трапециевидной мышце.

Также для выявления первопричины болевого симптома используются специфические мышечные тесты:

• Тест на выявление сопротивления, силы верхних пучков трапециевидной мышцы. Больного просят поднять плечи вверх, при этом врач давит на них вниз, одновременно пальпируя напряженную мышечную ткань.
• Тест, выявляющий уровень силы средних пучков мышцы. Больной двигает плечами назад, врач оказывает сопротивляющее давление, пальпируя мышцу.
• Тест на выявление уровня тонуса в нижней части мышцы. Больной поднимает руку и выполняет ею движение назад. Доктор пальпирует мышцы, оказывая тестовое сопротивление движению руки.

Диагностика болевых мышечных синдромов напрямую связана с тщательным клиническим анализом полученных при тестах и пальпации сведений.